抗がん剤中止に該当するQ&A

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食道がんステージ4 について

person 60代/男性 -

以前実父の食道がんの件で質問させていただきました。 抗がん剤を2クール終え、来週手術の予定でしたが、先週熱が出だして、再度検査をしたところ、肝臓に新たな転移が見つかり、手術は中止になりました。 つまり、ステージ4ということですよね? 今後、放射線療法と化学療法の併用をしていく予定ですが、その場合、余命はどのくらいだと思われますか? 食道が原発で食道下部に3cm大のがんがあり、その周辺のリンパ節と胃小湾部に小さな転移があり、今回肝臓にも見つかりました。 ひと月前の検査の画像には肝臓には映っておりませんでした。 ということは、前回まで使った抗がん剤は効いていないことになるのでしょうか? 私は遠方にいるため、直接主治医からムンテラは受けておりません。そのため、薬品名など聞けていないので、どんな抗がん剤をいったのかはわかりません。 2クール目を終えて、わずかひと月の間に画像に映るくらいの腫瘍が出てきたということは、それだけ進行が早いのでしょうか?それとも前回までの抗がん剤が効いていなかったのでしょうか? また、オプジーボは食道がんには使えませんか? 肺がん等が保険適応になっているようですが…自費でも構いません。 高濃度ビタミンCの効果は期待できないでしょうか? 転移が複数あることから、根治が望めないのは理解しています。ですが、少しでも進行を遅らせ、延命できる方法はないかと探しています。 どんな些細なことでも結構です。 お知恵をお貸しください。よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

痛みの無い膵癌なのに何故、MSコンチンを服用するのか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

去年の1月に膵癌だろうと宣告を受け、抗癌剤を1ヶ月で衰弱が酷く中止をしました。当初から下痢で苦しめられ、アヘンチンキを飲んでました。抗癌剤中止と同時に緩和ケア科に入退院を繰り返していますが、担当医から痛みも無いのにアヘンチンキからMSコンチンに変更させられ、現在は、モルヒネ系の副作用からか排便反射が起こらず常に排便コントロールを訪問看護士にお願いしている状況です。たまに、腸の辺りが圧迫感が少しあると言って処方されているオプソを飲むのが週に2度ぐらいの割合です。MSコンチンのせいか年中、眠いらしく、思考能力も無くなってきているようにも感じます。浮腫もあり、最近では歩行も危なく、立ち座りがきついようです。食欲は有り、去年の1月からそうでしたが、痛みは無いようでした。3ヶ月前位に腸辺りが、たまに圧迫感があるという事はあるようですが、その時の入院からMSコンチンを1日に3回で10ミリで服用させられ始めました。現在、MSコンチンの服用で便秘が酷く苦しんでいるにも関わらず、1日2回服用とされている薬を何故、3回服用させるのかも疑問に感じ初めています。

1人の医師が回答

肺癌ステージ4 終末期とされる症状を教えて下さい

person 60代/女性 -

60代後半、独居の母が1年前に肺癌、骨転移あり、ステージ4と診断されました。 もともと足が悪く、癌を診断されてからは自宅内では歩行器を使用し、トイレやキッチンまでの移動をしていますが、1日のほとんどをベッド上で過ごし、週4日ヘルパーさんに来て頂き、買い物や家事を行なってもらっています。 遺伝子を調べる検査で、他の人よりも抗がん剤の効果が続かず、今の抗がん剤を数ヶ月で変更する事になるかもしれない、と医師より説明がありました。 脇下に痛みが出てきたため、1週間前に受診。CTを撮りましたが肋骨にごく僅かな転移のようなものと胸水があったものの、来月のMRIの予約を待つ間、モルヒネを処方され服薬する事になりました。 先日、夜間にトイレに行き排泄を済ませてベッドに戻ろうとした所、急に立ち上がる事ができなくなり、這うようにして戻り夜間受診をしました。 医師からは抗がん剤が効かなくなってきているかもしれない、これ以上抗がん剤をしても体力が持たないと思う。こういった事が度々起きるでしょう、1人で在宅は厳しくなってきたのではないかなどの話があり、母の希望もありモルヒネからロキソニンに変更してもらいました。 母はモルヒネを服薬するようになってから体調が悪くなった、副作用ではないかと話しています。 両足は付け根からパンパンに浮腫み、顔にも浮腫み。食事は摂れていますが、量としては少なく、体重は減少傾向にあります。 抗がん剤を中止した場合、終末期と捉えていいのでしょうか? 終末期と捉えるには、何か他の症状などがあるのでしょうか?

5人の医師が回答

hcgの経過観察について。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 奇胎後hcg存続症の経過観察中で、今後の治療方針について悩んでいます。 去年MTX5クール行い、β-hcgは3.8でした。中止して3週間後のβは6.3。その1週間後のβは5.1、更にその10日後のβは2.6でHCGが3.2、その2週間後のβは3.2でHCGが3.4でした。 生理でも取れない絨毛がどこかに引っ掛かってる可能性があるとのことでした。 MTX中止後は、数値が二桁になったらアクチノマイシンを始める予定でした。 しかし数値が横ばいになり、次回も数値の変化があまりなければ、ファイバースコープ?のような内視鏡で診察してみようか、とのことでした。 現在はソウハ手術から28週過ぎたところです。未だに基準値まで下がらないし、いつまでこの状態が続くのだろう・・と考えてしまいます。 主治医は、二人目の子供が早くほしいなら抗がん剤をやってもいい。でも直ぐ効くかわからないし、始めたら0まで下がるまで続けることになる。そうでなければ抗がん剤はリスクも高いし、長い目で経過観察してもいいかもしれないとのことでした。 私はいずれまた子供を授かりたいとは思いますが、3歳の息子がいるので、できたら入院することなく経過観察で下がることを祈ってます。 この数値では経過観察が勧められるのでしょうか?

1人の医師が回答

乳癌タキサン系抗がん剤が合わない

person 40代/女性 -

48歳左胸乳癌 異型上皮細胞が胞巣状、索状に浸潤増殖する像が認められ、腺維性観察の増殖を伴っている、わずかに腺腔形成が疑われる、浸潤性乳管癌との所見でした。 その他の結果については添付をご参照ください。 41歳の時に左胸非浸潤癌で全摘、胸壁に取りきれなかったものが残っていると放射線5週しています。その後タモキシフェン5年服用この春終わったところでした。 前回はホルモン陽性HER2は陰性でした。 今回術前治療でパージェタ、ハーセプチン、ドセタキセルを投与予定でしたが、ドセタキセルを入れて数分後、動悸、目の前に白い浮遊物がたくさん見えて息が上がり即中止。血圧が上がって首から上が真っ赤だったそうです。薬を止めたらすぐに楽になりました。 ドセタキセルが合わなかったので一週あけてパクリタキセルを試みましたが、同じ症状が出て中止となりました。 このため、タキサン系抗がん剤は使わずにパージェタとハーセプチンのみ4回投与し、そのあと摘出手術、ガンが消えてなかったら別の抗がん剤を考えましょうと言われました。 増殖度やホルモンやHER2の発現が高いので標準治療が行えないことがとても不安です。 他の先生のご意見も伺いたく、質問させていただきました。この治療方針で良いのでしょうか?

2人の医師が回答

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