痛風治らないに該当するQ&A

小生49歳の男ですが、先週火曜日に仕事中にオフィス内を歩いていたときに急に右脚の膝に違和感と痛さを少し覚えてから、今まで歩くと右膝が痛く、びっこを引きずるようにしか歩けません。 放置すれば治ると思ってましたが、揉んでも湿布をしても治らず、今日見たらその痛い部分（右膝の内側）に赤い斑ができてました。 打ったりした訳でもないので筋肉からでもないと思いますし、関節の痛みでもないですが、何か内科系の原因でしょうか。 因みに、3ヵ月ほどおきに採血してチェックしていて、尿酸値の異常はないから痛風は考えにくいし、血糖値も基準より多少高いくらいですから、糖尿病が原因でもないと思います。 考えられそうな原因と応急措置について教示頂ければ幸いです。宜しくお願いします。

尿酸値が高く（9.9）、4月に痛風発作が起き、１ヶ月痛みで苦しみました。投薬は、カロナールだけで、ロキソニンなどは腎臓に悪いという事で、投薬されませんでした。 その間、禁酒をして５月には、尿酸値が7.7までに下がったので、CRPが1.7だけど炎症がさほどでないという事で、尿酸値を下げる薬を処方されました。（ユリス錠1mg） その間、良くなって日常的に動けるようになったかと思えば、また、足首や親指が腫れて痛くなり、良くなったかと思えば今度は違う足が痛くなったりと動いています。 これは、どのような状況なのでしょうか。 なかなか治らず、今後も心配で先が見通せません。 よろしくお願いいたします。

よろしくお願いいたします。８２歳男性です。昨年尿酸値が上がり、左足親指が晴れて内科へかかり　フェブキソスタットを頂き服用を今でも続けております。12月に血液検査では尿酸値　ｍｇ/ｄｌ　4.0でした。 しかし両足の親指が赤くはれてしまい触ると痛みます。フェブキソスタットを飲み続けているのにこんなに早急に痛風になるのでしょうか。触らずこのままですと痛みもかゆみもありません。足が寒いことが多いので 靴下は多めに履いておりますが、しもやけも考え付かないので他に何か原因がありますでしょうか。 アルコールは禁酒して飲んでおりません。食事にも気を付けているつもりです。 病院で、再度血液検査を受けたほうがよいのでしょうか。 このまま春まで待っても治らないでしょうか。

7月から10月頃まで約4ヶ月、痛風発作に悩まされました。両足の親指の付け根付近を交互に、時には両足同時にです。両足とも複数回です。 この間はクリニックでもらった痛みどめロキソニンを痛みがひどい時は飲んでやり過ごしました。 ここ1ヶ月ほど痛みはなくなり、腫れもほとんど治りましたが、両足の患部の皮膚の色が変わってしまい赤紫色になってしまいました。 クリニックの医師からは痛みが完全にひいてから飲む、尿酸値を下げる薬をもらっていますが、尿酸値は6台ですそれほど高くありません。 飲み薬は患部の皮膚の色が完全にもとに戻ってから飲んだほうがいいですか？あるいは尿酸値がそんなに高くないなら控えたほうがいいですか？

1週間前から左膝の内側に赤みがあり、触ると痛みがあります。この1週間の間に赤みの位置が広がったり狭くなったりしており、赤みがない部分でも左膝内側から脛にかけて触ると骨のあたりに痛みがあります。動いていても気になる痛みはありません。 どこかにぶつけた訳ではなく、アザのように青くなってもいません。 整形外科で診察を受けたところ、4ヶ月前に行った血液検査で尿酸値が9だったことから痛風発作ではないかとのことです。（初めての症状です。）レントゲンも異常なし。 年齢は34歳、身長178センチで体重が65キロでプリン体等は気をつけながらバランスを考えた食生活もしています。 看護師さんからは体質なのかなと言われ、かかりつけの内科を作ったらと言われました。 経過観察をしながら治らない場合等、どうしたら良いか、もしくは現在他に考えられる病気等はありますか？

62歳男性、3ヶ月ほど前から足の甲と足首のむくみが酷くなってきました。今では数ヶ月前まで違和感なく履けていた靴が履けず、サンダルで過ごしています。（多少浮腫具合の変化はありますが）朝起きた時から変わらず、象の足のようです。酷いとギブスで固定されてるようで歩きにくいです。 他関連性わかりませんが足首からふくらはぎ、手の指が非常に攣りやすくなりました。攣ると激痛伴いしばらく治りません。ほか倦怠感も強いです。 11月に人間ドックで心臓、甲状腺、肝臓が要再検査になりました。結果心エコーで心臓の壁が少し厚いが他問題無し、甲状腺も問題無し、肝臓は血液検査でγGT68と多少高いが他正常値。白血球は9000超え多少高め。PSAが5〜6で経過観察中。 再検査になりませんでしたがクレアチニンは1.20、蛋白定性±でした。 頻尿あり泌尿器科から薬もらっています。 他既往症としては高血圧（ただしコントロール出来ており130-80くらい）、痛風薬飲んでますが、人間ドッグ値は5くらいでした。他無呼吸症候群でcpap、これも数値問題無しと言われております。それと上記の喘息ありますが吸入薬一日8吸入他飲み薬でコントロール出来ている状態です（喘息に関してはコロナ三回罹患しているためコロナ関係しているとの診断されました） 今回の浮腫に関して、総合診療科でCTを首から腰まで撮影し、更に再検査した以外の血液検査しても問題無しとのこと。 お酒は酎ハイ缶500ミリ2本毎日飲んでいます。（数年間） 食事は朝は和食（ご飯一膳とおかず一品味噌汁程度）か洋食なら食パン2枚、ブラックコーヒー、昼はパン2個かおにぎり2個、夜はお酒とつまみです。 甘いもの、間食はとりません。 身長177 体重110k（3ヶ月で6キロ増加）ここまで急に増えたことはありません） 無意識に過食？で太った故、足も浮腫だのでしょうか？昔もMAX112キロありましたが、このような浮腫はありませんでした。 長くなりましたが、現状では色々検査して多少悪いところあるが、これといった浮腫に関連するものわからないとのこと。 コロナの後遺症とかと諦めるしかないのでしょうか？浮腫、頻繁な攣り、倦怠感。 気のせい？後遺症？何か他可能性ある？ご意見賜れば幸いです。

＜質問＞ かかりつけ医をAからBへ変更します。 質問1．Aへ変更の連絡をすべきでしょうか？黙って、ほおっておいて(フェードアウトして)良いですか？ 質問2．連絡する場合、電話の方が良いですか？その際、変更理由を説明すべきですか？ 質問3．電話がダメな場合、Aに診察に伺い、診察室でかかりつけ医変更の旨とその理由を説明するのですか？ 自宅周辺に他の内科医も有りますが、万が一、再度、Aに診察していただくことも想定して、ご指導の方、お願い申し上げます。 ＜背景・理由＞ 小職(男性、67歳)は、かかりつけ医A(内科、消化器内科、約65歳)に18年間お世話になっていました。主な処置の病気は、高血圧症、脂質異常症、痛風（高尿酸血症）で、風邪や胃腸障害も時々有りました。 約3ヶ月前、足首のむくみ、夜間多尿(夜間のみで、平均トイレ4回、尿量1500cc)の症状が出始め、前立腺癌で、前立腺全摘除術を大学病院泌尿器科で実施後なので、前述大学病院泌尿器科に相談したところ、かかりつけ医で処方中の高血圧の降圧剤を変更してもらうように言われました。 そこで、かかりつけ医Aに、高血圧の降圧剤変更の依頼をするため、(1)大学病院泌尿器科医のコメント、(2)日本泌尿器科学会発行の夜間頻尿診療ガイドラインの夜間頻尿とCaブロックの関係性の記述の提示、を行いました。 しかし、ご自分の知見・経験の方が自信が有るということで、最初、変更されませんでした。採血を行い、尿蛋白+2やクレアチニン等で腎臓が慢性腎臓病（CKD）ステージ3の中リスクであることが判明すると、高血圧の降圧剤を腎臓に優しいモノに変更していただき、足首のむくみは無くなり、夜間多尿の症状も半減しました。 上記の経過から、今般、慢性腎臓病（CKD）→透析への悪化が心配、かつ、かかりつけ医Aのインターネットホームページには、対応病気・部位として腎臓の表記が無かったので、4ヶ月前開業の腎臓専門の街医院B(内科、腎臓内科、約40歳)で、腎臓の現状を把握するため診察を受けました(かかりつけ医Aにも話し済)。そして、腎臓に特化した採血、腎臓超音波、血管年齢(動脈硬化)、管理栄養士による食事相談をしてもらい、腎臓に負担が少ない高血圧降圧剤、SGLT2阻害薬の提案をいただきました。 よって、高血圧降圧剤をかかりつけ医Aで処方いただき、SGLT2阻害薬を街医院Bで処方いただければ良い。と思いました。しかし、街医院Bや、前述大学病院の医師等によると、両者の治療の影響範囲が重なるため、処方はどちらか1つで行う、すなわち、かかりつけ医は、A又はBの1つとする。ということらしいです。 小職の寸評では、 街医院Bは、性格、診察対応、IT化、資格数、所属学会数、設備の点で、かかりつけ医Aよりすばらしいです。何より腎臓専門・指導医です。かかりつけ医Aは、腎臓も看ていると言われていますが、街医院Bよりすばらしい点は、開業医としての経験年数(ご自分で調査研究した自負と、ノート有り)と小職の病歴に精通している点です。 小職は、かかりつけ医Aには、お世話になった思い出が有るのですが、 今般、かかりつけ医Aでは、慢性腎臓病（CKD）は治りにくい。街医院Bなら、慢性腎臓病（CKD）が完治する。と判断し、かかりつけ医をAからBへ変更することにしました。

80歳の男性 ２週間前に左足が腫れて、痛風のよう 治りきる前に、右足も腫れてきて、両足赤く腫れている これは重症ですか？ 痛風出るのは5回目くらい 病院は明後日予約してあり、行く予定 腎臓の数値が悪く(薬は出ていない) ロキソニンが飲めない 痛風で、入院になることはあるのか？知りたい

1ヶ月ほど前に右足親指付け根に痛風を発症しました。すぐに病院に行くとトピロリックを、飲むように処方されましたが、こちらで沢山の先生方に痛みが失くなってから飲むようにとアドバイスをいただきました。ありがとうございます。 しかし、1ヶ月たった今でも痛みは薄れるものの残っていて、毎朝起きたら治っていて欲しいと思っていたのですが、昨日から反対の左足の親指の付け根にも同じような痛みが発症しました（赤く腫れ、それに伴いむくみあり）。インターネットで調べると、2カ所同時はないという意見や、重症だという意見などあり、これは痛風なのか？という疑問も生じています。 痛風なのか、重症の場合はどんな状況なのか、この後の処置など、御意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

39才男です。 お盆前（3週間ほど前）から左足の親指の付け根の関節あたりがズキズキと痛みます。 腫れは全くありません。どこかにぶつけたりはしていません。 しばらく様子を見ていましたがなかなか治らず8/20に整形外科を受診し痛風の可能性があるとのことで採血と尿検査をしレントゲンも撮ってもらいました。 結果はレントゲンに異常はなく尿酸値も5.5と痛風ではないだろうとの事でした。 良い日は１日ほとんど痛くない時もあったりし良くなってきたのかなと思っていたのですが、また今日かなりの痛みがあります。 じっとしていてもたまにズキズキ、チクチク刺すように痛むこともあります。 ロキソニンとジクロフェナクゲルをもらいましたがなかなか治らず普通に歩けません。 たんなる関節炎でしょうか？治るまでに長期間かかるものでしょうか？