癌治療しない選択に該当するQ&A

79歳の父が昨年、コロナになり肺のレントゲン撮影の際、偶然肝臓癌が見つかりました。肝炎などはなくアルコールを若い時から毎日浴びるように飲んでいた為、そのせいではないかという事でした。2.7センチの腫瘍が1個で手術の選択もありましたが高齢のため、重粒子線治療とRFAのどちらかで迷いましたが近い場所の再発では場合重粒子線治療は出来ないがRFAなら再発の際、繰り返し治療が出来るとの事でRFAを選択しました。10日ほどの入院で順調に退院をして元気に暮らしていましたが１年2ヶ月後の検査で1センチの再発が見つかりました。再度同じRFAを受ける事になりました。２回目という事で負担が大きくならないか心配です。また今回RFAを受けた後またすぐ再発した場合もRFAを受けられるのか、受けられない場合、重粒子線治療を受ける事が出来るのか教えて頂きたいです。また再発予防のインターフェロンやビタミンk２治療も受けたいのですが父のアルコール性の肝臓癌にも効果はあるでしょうか。不安な毎日です。よろしくお願いします。

・80歳父親 ・腎がんは腫瘍が大きく手術できず。肺への転移も進行している。 ・ステージや余命は父の性格を考え、あえて聞いていない。（家族は末期の覚悟アリ） ・８ヵ月程ヴォトリエントを服用していたが、効果がなくなってきたため 　次の治療法として「オプジーボ」か「カボサンチニブ」を医師から提案されている。 　→肺のがんが以前よりもやや大きくなっているとの事。 ・上記の治療法を提案された後、数日前より血尿が出始めた。 ・家族として、今後の治療法（緩和ケアも含み）で判断に迷っている。 家族（本人も）、がんを治す・延命というよりは残された時間を普通に過ごしたいと考えています。特に父は食べることを楽しみに生活しているため、つらくて寝込む事や食べられない日が続くのはイヤだなと考えています。幸いこれまではそういった症状がなく過ごせてきましたが、ちょうど次の治療法を検討中のタイミングで血尿の症状が出始めました。このような状況でも、「オプジーボ」の投与や「カボサンチニブ」の服用は効果やメリットがあると思われますか？　 家族としては、１．緩和ケア　２．カボサンチニブ（倦怠感や食欲減退などの副作用が出たら服用をやめる）３．オプジーボ　という優先順位かなと考えていますが、医師の皆さんはどう思われますか？　ちなみに、「オプジーボ」は重篤な副作用が心配なのと、点滴は身体が辛くてもその辛さがしばらく続くと耳にしたので、最初の治療もオプジーボ＋ヤーボイを避け、ヴォトリエントを選択しました。（錠剤なら、本人がツラくてイヤなら治療を止める選択もできるため。） 高齢者は抗がん剤で治療してもしなくても、さほど寿命に変わりはないという情報もありますが、正しいのでしょうか？緩和ケアを選択すべきか、まだそのタイミングではないのか、素人では判断ができず悩んでおります。ご意見宜しくお願い致します。

以前母親の原因不明の腹水の件で回答いただいておりましたが、このたび総合診療科で調べてもらいました結果腹膜がんであろうということになりました。 治療は、抗がん剤を考えているという事ですが、母も高齢（８２歳）で果たしてそれが正しい選択なのか考えてしまうところです。 　そこで質問ですが、抗がん剤には、がんの本人あまり苦しまない物もあるという説明だったのですが、苦しまない抗がん剤治療など有るのでしょうか。 　また、かなりの確率で良くなるというので無ければ、やらない方が良いと思っているのですが、やらなければがんが増えていくだけですとのことでした。私としては、今の病院では、緩和治療のみで代替医療を考えた方が良いかとも思っておりますがどんなものなのでしょうか。 　なお、腹水、胸水も適宜抜かなければならない状態なのです。

３年前に前立腺がん全摘、PSAが十分下がらなかったので放射線治療３７回実施。それでもPSAが十分下がらなかったのでホルモン治療を約３年実施、３か月ごとにPSA検査実施。PSAは検知限界以下を継続。先週、主治医から「PSAがずっと低いので、ホルモン治療を一旦中止し、PSAが上昇したらホルモン治療を再開する選択肢があるが、どうですか？」と言われました。質問ですが、ホルモン治療を中止して、今はおとなしい癌が復活・悪性化し、状態がより悪くなる危険性はありませんか？ホルモン治療を一旦中止することでホルモン治療の有効期間が延びることがありますか？ホルモン治療を始めて、体のだるさ、筋力低下、ほてりなどを経験していますが、癌が復活し、手が付けられなくなるより良いと考えています。

母が皮膚癌を長年放置していたため、皮膚癌は取り除いたのですが数ヶ月前の検査で再発、肺等色々な所に転移しているのがわかり、ひと月抗がん剤治療(一番副作用のない弱いもの)をしたのですが、全然効いておらず逆に2倍くらいの大きさに進行していました。医者からは強い抗がん剤を使っても治る保証はないが、それでも抗がん剤治療を続けるか、治療はやめて自宅でその時が来るまでしたいことするかの選択を言われ、母は治療をやめるのを選びました。それで治療をやめてから3週間くらい経つのですが、最近、毎日首が痛く頭痛がするらしく、一日のほとんどを寝て過ごしてるみたいなのですが、この首の痛みは癌の影響なのでしょうか?対処方等はあるのでしょうか?あとあまり暑くない早朝とかでも暑いといい汗をかいているのでせが、これも癌の影響なのでしょうか?

腎盂癌の疑いがあり、現在CTによる検査待ちです。 万が一癌だった場合に、治療していただく病院をいろいろ調べています。 現在診ていただいている病院は、比較的すぐに手術をしていただけますが、手術後の分子標的治療などは、実施していません。 大学病院や癌の専門病院も考えていますが、いろいろな治療方法がある代りといってはなんですが、治療待ち日数がかなりあります。(手術まで1.5ヶ月とか) 癌の場合、できるだけ早く治療した方がいいのでしょうが、納得できるところで診ていただきたい、という思いもあります。 かかりつけのお医者さまは、1、2ヶ月で癌がどうこうするものじゃないとおっしゃいますが、そんなに時間がかかったら……と心配になります。 時間をとって、地元の病院で診ていただくか、1、2ヶ月先になっても、納得のいく病院で診ていただくか、どちらを選択していいのか、迷っています。 先生方なら、どちらをお薦めになりますか? お教えください。よろしくお願いいたします。

2017年より、直径4センチほどの子宮筋腫が原因で不正出血が頻繁にありました。 2018年9月から2019年2月まで計6回のリュープリン注射を行いましたが、筋腫の大きさはあまり変わらず、筋腫核を取る等複数の選択肢から治療を選択する予定です。 リュープリン注射をした事で、10年来の貧血が改善された事は良かったと思っています。 更に、 2017年7月 2018年3月 2018年7月 に、子宮頚がん、体癌検診を受け異常無しでした。更にリュープリンで治療中も2ヶ月に1度経膣エコーを受けていました。 リュープリン終了から3ヶ月経った今月、徐々におりものが増え、若干の出血があったため、受診。10か月ぶりに子宮体癌頚がん検診をしました。 エコーに変わった点は見られませんでしたが、検診後の出血がまだあり、少し不安です。多くはないですが、少量というほど少ないわけではないです。 かかりつけの先生も、 「まだリュープリンは効いていて、生理が再開するほどでもない感じなんだけどねー」と気になる発言がありました。 これから筋腫治療の方法を選択するため、念のための癌検診ということでしたが、だんだん不安になってきました。 まとまらない文章になりましたが、リュープリン注射終了後、生理が再開したり、その兆候が現れるまでどれくらいかかるのでしょうか。 また、治療中に何か病気が進んでいたら、、と気になります。 よろしくお願いします。

昨年6月、大学病院にて甲状腺癌リンパ節転移にて手術をしました。 乳頭癌で、5センチのリンパ節転移腫瘍があり、リンパ節転移も24個と多発でした。 同年10月に外来にてアブレーション治療を行いました。 そして、今月末に２回目のアブレーション治療を行う予定なのですが、子供が二人(13才と9才)いるのですが、ヨード服用後に預け先か確保出来そうにありません。 なので、とりあえず延期をお願いしようかと思っています。 けど、もし今後ヨード治療はしない事を選択した場合、治療法はどうなるでしょうか？ 進行癌状態だったので、全身転移も覚悟はしてますが、ヨード治療中止したら転移が早まるのか心配です。

70歳の父なのですが、今日病院で骨シンチ検査などの結果を聞いてきました。 結果は画像で浸潤がわかるT3b（骨への転移は画像では無いと思うとのことです。）グリーソンスコアは14本中6本検出4＋3（他複数の散らばっているガン細胞あり。その内に悪性度5の病変はありませんでしたが。高リスク癌です。） PSA値は7.7ですが、現在服用している糖尿病薬の影響で、半分ほどの低い値で出ているとのことです。 その場でダヴィンチ手術を選択したのですが、（当初手術で根治を目指せる２期以内の病期だと思っていたため）しかし病期が３期の浸潤ガンの場合では、手術より放射線治療のほうが適しているという内容を他の方の質問から多く見られるように感じます。 初期治療の選択はこのままダヴィンチ手術（術後、ホルモン療法か放射線治療を予定するとのこと）でいいのでしょうか？ 主治医はどちらの治療法でもできると言っていましたが、前立腺がんは初期治療の選択が重要だと見聞きしました。私は父にできるだけ長く生きて、健康的な生活を続けて欲しいです。 手術は1ヶ月後を予定しています。 家族は今日の結果に大きなショックを受けていますが、先生方にはショックな内容も包み隠さず、T3b前立腺がんに対して最善の初期治療法だとお考えになるものを、ご回答いただければ幸いです。 これまでの治療の経過 ↓ ⚫︎ 2年前に生検をした際にはガン細胞は見つかりませんでした。この２年間はPSA値を下げる薬を飲んでいました（ ３ヶ月毎のPSA値見守り）ですが、再びPSA値が上昇してきたので、今年の５月末に２回目の生検を受けた次第です。

以前から相談させていただいています。 今年4月に前立腺がんを告知され、GS7、PSA10 粒子線治療を選択しホルモン治療を始めましたが2ヶ月で肝臓数値が悪化して薬剤性肝障害になりました。 ようやく肝臓の数値が正常に戻り前立腺がん治療に気持ちを切り替えていますが、気持ち的にはオペに傾いています。 元々は性機能を残せる確率で粒子線を選びましたがホルモン治療で性欲は減退しています。オペの場合も片方の神経は残せるとのことですがある程度は期待できるのでしょうか？　またホルモン治療は2ヶ月前から止めていますが性欲が戻ることはありますか？