63才男性。173cm67kg(15年前は92kg)。ヘモグロビンa1cは最初あがり始めた頃は8%(今でいえば8.4%)になったこともあり、7%をこえていた期間が2年くらいありました。その後は7%未満で推移しています。だいたい6.4~6.8%です。空腹時血糖は115くらいです。眼底検査異常なし、首のプラ-ク最大で1.3mm(10年前は2mmでしたが少しずつ小さくなっています)、24時間心電図検査・心エコ-検査等異常なし、MRI・MRAも今のところ異常ありません。コレステロ-ルは隔日でアトルバスタチン5mgを服薬していますが、HDL95,LDL70くらいで良好と言われています。ところが、空腹時インスリン1.8(HOMA-R=0.54)←1ヶ月前のものです。、Cペプチド1.3(CPI=0.79)←これは1年半前のものです。インスリンがあまり出ていないようです。先生からは今の生活習慣を続ければ、インスリン注射には一生ならないのでは、と言われていますが、以下の心配があります。
1 服薬はジャディアンス、メトグルコ、ボグリボ-ズです。夕方の血糖値が90を切ることがあるので、インスリンを出させる作用のないものにしていただいていますが、これで良いでしょうか。
2 毎日30分の早歩きまたはゆっくりランニング、20分の全身筋トレを週2回(その日はウォ-キングなし)、あと食事に気をつけていますが、他にやることはありますか?
3 インスリン抵抗性はないと言われ嬉しいですが、喜んでいて良いのでしょうか?インスリンがたくさん出ると発がんにもつながるとネットに載っていますが、少なすぎるのは問題ないのでしょうか?(特に、発がんについて)
今、診察してくださっている先生を信頼していますので糖尿病について質問させていただくのはと大変迷いましたが、特に、1と3は伺いにくいので、よろしくお願いします。