腎臓病egfrに該当するQ&A

50歳、女性で介護ヘルパーの仕事をしています。健康診断で、去年8月のクレアチン値は0,69、eGFRは70,4でした。 今年5月のクレアチン値は0,79、eGFRは60,4と悪くなっていてびっくりしている所です。数年前に境界型糖尿病だから気を付けなさいと言われ、血糖値を気にしてきましたが、今年の空腹血糖は84，Hb A1cは5,3でほっとしています。（ここ数年は5,8くらいだったので、一番良い数値でした） 血糖値よりも、腎臓に問題があるのだと急に不安になっています。総コレステロールは245、HDLコレステロールは85、LDLコレステロールは129でした。 尿糖−（尿タンパクは検査されておらず） 以下の件でアドバイスをよろしくお願いします。今は日中に週3回掃除や入浴介助でヘルパーの仕事を負担なく行っているのですが、１０月から夜勤が週１回ある契約社員にならないかとお話があって、働きたい気持ちなのですが、経験のない夜勤が17時〜翌9時まで、睡眠は運良ければ12時〜4時までの4間程取れるという内容（寝れない日もあるそう）です。夜勤は体に良くないはずで基本的にしたくありませんが、皆さんは月3〜4回負担そんなにないよと仰っています。契約社員になるには夜勤をしない訳にはいかず。数値が悪くなっている腎臓に、月4回の夜勤はどの位悪影響なのか、絶対にしない方が良いのか、月2回位なら大丈夫等、目安含めアドバイス頂けると幸いです。体を大事にしたいのが一番で、契約社員になれるならなりたいと思っています。（体の負担が大丈夫ならば）ご回答よろしくお願い致します。ちなみに、胆嚢腺筋症で6年前に胆嚢を切除しています。

10年以上2型糖尿病を患っており、昨年度入院検査した際、糖尿病性腎症２期と診断されました。10年以上HbA1Cは、8~12の間で、改善したことがなかったのですが、退院して以降生活改善を行い、HbA1Cは、5.3、蛋白尿は、2+から-、脂質、血圧と体重も高値から正常になりました。糖尿病の方は改善しているのですが、クレアチニンの値が、最近1.1->1.15->1.2-1.25->1.29と病院行くたびに悪化しており、eGFRは、50以下(現在48)になりました。 主治医に相談しましたが、これくらい誤差の範囲で、蛋白尿も出てないので腎臓専門医にかかるのは早い気にし過ぎと言われましたが、悪くなってからかかっては遅いので自分で改善したいと思っています。 タンパク質は、0.8~1g*体重/日、減塩、無機りんは取らない等本で調べてやっているのですが、改善が見られず、他に何をしたらいいのか悩んでおり、質問させていただきました。 主治医の言うとおり気にしすぎなのでしょうか？ 食事等で気をつけた方がいいことがあれば教えてもらえればと思います。 薬は、 テルミサルタン、ボグリボース、ピタバスタチン、フォシーガを服用＋インスリン注射しています。以前GLPー1注射もしていてその時は、クレアチニンが安定していたのですが、食事をあまり取らなくなったため処方止められました

整形外科の先生に減量をするようにと言われ、炭水化物を抜く低糖質ダイエットの指導がありました。現在、体重は86.5kg　身長は159cmあります。１か月ほど炭水化物を抜き、脂質とタンパク質を多くとるような生活をしたのですが体重が減りませんでした。そこで内科に相談に行き、糖尿病の検査をすすめられ「糖負荷試験」をしました。血糖値は30分後が164、60分後が213、120分後が197という数値でした。尿糖は60分後が±、120分後がプラス4です。　食事指導があり、いまは炭水化物も抜かずに食事療法をしています。 質問したいことは、初診時に受けた血液検査の結果のことです。尿中マイクロアルブミンの数値が211.1とかなり高い数値でした。先生からは「いままでに腎臓が悪いといわれたことはありますか？」だけの質問で「ありませんと」と答えただけです。　この数値については何の説明もなく、家に戻り検査報告書を見て不安になりこちで質問させてもらうことにしました。　クレアチニンは0.56でeGFRは87.5です。　血液検査で数値がはみ出しているものは、他には赤血球数とヘマトクリットの値が少し高いだけです。　いままで尿検査は月に１回は受けており問題ありませんでした。　ここ５年間くらいクレアチニンも0.5～0.6の値です。　尿中マイクロアルブミンについては、今回はじめて検査しました。　今日の受診で薬の処方はフォシーガ錠5mg朝１回１錠が出ました。　糖尿病との診断ですが、すでに腎臓が傷んできているということなのでしょうか？　尿中マイクロアルブミンの数値がかなり高いのですが、採尿したころはたんぱく質を沢山摂っていたのが関係したりしますか？　腎臓は悪くしたら良くならない臓器と聞いたことがありますが、このまま悪くなる一方なのでしょうか？　将来的なことがとても不安です。　

先日の人間ドックで気になる事項がありましたので質問します（年齢59歳）。 腎臓が元々eＧＦＲが50～60（今回は50.2）低値とＣｒが1.18と少し弱っています（値は10年間同じです）。数年前には腎臓・尿道結石で苦しんだ（尿酸由来、今回尿酸値5.6）経験があり、予防のためウロアシス配合散を1日3回飲んでいます。今回のドック結果（超音波）では、右腎臓石灰化4.9mm・左腎臓石灰化5.4mmと昨年は「左腎臓石灰化」とだけ有り、今回は具体的な数字が出ました。また、「腹部大動脈内石灰化」と出ました。今までとは異なる記述のため、結構気になります。3月には、通院している大きい病院の泌尿器科でエコーと尿を検査します。そこまで焦って受診する必要はないと思うので、3月まで、薬を服用しながら経過観察しようと思いますがどうでしょうか？後健康のため1年で１０KG以上痩せ、運動を増やし、食べるものも減塩食です。参考のため薬を以下に載せます。現在、処方されている薬（２０２２．１２．３０現在） 内科 ・（血圧）アムバロ配合錠「杏林」　　　　　　　　　　朝１回１錠 ・（痛風〔過去〕）ユリノーム錠５０ｍｇ 朝１回１錠 ・（甲状腺〔橋本病〕チラーヂンＳ錠５０μｇ 朝１回２錠 泌尿器科　尿路・腎臓結石のため受診（過去）現在、結石見あたらず。尿ＰＨ７（アルカリ）・ウロアシス配合散１回１ｇ 毎食後１散 肛門科　切れ痔のため過去手術（予防のため服用）慢性便秘症の薬 ・グーフィス５ｍｇ「ケンエー」　　　　１日３錠（夕食食前） 眼科　３月後半に白内障（多焦点レンズ）手術 経過良好（老眼使用無し） ・ヒアルロン酸Na点眼液０．１％「センジュ」　５ｍｌ　　 適宜 血圧　１１３～７４

58歳男性です。 ここ10年間くらい、健診で以下のとおり推移しています。 ・血糖値　110～120、A1Cが5.8から6.0くらい ・クレアチニンが1.1mg/dl程度、eGFRが55程度 ・血圧は110、70くらい ・身長168、体重58 かかりつけ医からは、 適度な運動と塩分を取りすぎないようにと言われています。 若いころから適度な運動や食べ過ぎないように、偏らないようにこれまで気をつけてきました。 最近は血糖値のことを考えて、ベジファースト、炭水化物少なめにしタンパク質を多く、甘いものは極力取らない。 そして、筋肉をつけるため毎日スロースクワットを取り入れています。 腎臓のことを考えると、塩分はもちろんですが、タンパク質もよくないと聞きます。 将来の糖尿病と慢性腎不全を心配すると、今後どのようなバランスで食事を取ってよいかわからなくなりました。 今後、数値がどんどん悪化していくことを心配して毎日の食事が楽しくなく、 むしろ苦しい気持ちです。 何かいいアドバイスを頂けないでしょうか。

７５歳の父についてです。 今年２月に慢性腎臓病と診断され、タンパク質制限をしていました。１日のタンパク摂取量がだいたい４２ｇぐらいになるようにしてました。 タンパク質制限をした結果、脚の筋肉が過剰に落ちてしまいました。 とくに坂道をくだるときや屈んだときなど、なんだかすごくフラついてます。 このままだと立ち上がれなくなって、寝たきりになるのではないかと不安を感じています。 運動は現在週２で病院に脳梗塞のリハビリに通っているのと、早朝１５〜３０分、一緒に散歩しています。 できるだけほぼ毎日、イベントを見つけては外に連れ出しています。 しかし現在、日中は暑いのでどうしても家の中にこもりがちになり、上記の時間以外はクーラーの効いた部屋でイスに座ってパソコンしたり横になっている時間もかなり多いです。 それで、色々考えた結果、散歩した後やリハビリのあとなど運動した後にプロテインを摂取させたら少しでも違うんじゃないかと考えたのですが…やはりプロテインは腎臓に負担になるでしょうか？ もちろん過剰には摂取させないつもりです。 どうにか寝たきりにならない方法はないでしょうか？ タンパク制限の結果、足がすごく細くなってしまい、ふらつくので心配です。 以下は最近(６月１１日)の血液検査の結果です。 クレアチニン1.17 eGFR 47 クレアチニンクリアランス５７ カリウム4.1 総蛋白7.1

前回温泉医者先生に教えていただきました。 続けて教えていただきたいことがあります。 前回はクレアチニンが上昇し続けていることに対して教えていただきました。 4年前から人間ドックを受けているのですがクレアチニンの値が0.7 0.8 0.9 1.1と上昇しつけていました。 腎臓内科での診察を受けましたが、詳しい血液検査が必要とのこと。 2週間後、結果を聞きに行ってきました。 医師の言われるには、糸球体、尿細管、膠原病、IgA腎症の異常は特に見つからないとのこと。 ただやはりクレアチニン値がまたも上昇しており、1.18でした。 また腎機能もeGFR52.7となっており、この1か月で5%低下しているようです。 温泉医者先生から動脈硬化のことを教えていただいておりましたので、そのことについて尋ねると血圧も正常で体重も72kg(174cm)であることより、動脈硬化は考えられないとのこと。 腎生検を受けましょうと言われています。 温泉医者先生のような方にもういちどセカンドオピニオンをお聞きしたく存じます。

お世話になります。 90代の糖尿病の父ですが、数日前から尿に異臭がするようになりました。 糖尿病患者特有の尿の異臭です。 私も糖尿病を患ってて、過去同じような臭いになったことが２～３回あります。 その時「体が酸性側に傾いているから異臭がするのだ」と言われ、パンシロンGを 試しに1回内服して見ろといわれ、1回内服したら異臭が消えました。 同じ臭いになって再びパンシロンGを内服したところ、異臭が消えましたので 個人的には、内服したので尿の異臭が消えたという因果関係があると思っています。 父は今下痢気味で整腸剤なども服用しています。 ビフィズス菌末、フェーカリス菌末などの錠剤（指定医薬部外品）と ビオフェルミン下痢止めです。 下痢は２か月ほど前からで医師の指導により半日絶食しました。以降少しましになった という感じです。 下痢の臭いですが、たんぱく質が腐ったような臭いではありませんでした。 糖尿病治療でセイブルとメトグルコを服用もしています。 SGLT2阻害薬なので、小腸でのブドウ糖の吸収（能動輸送）が妨げられているので 腸内細菌にブドウ糖が流れていって乳酸菌が増えすぎて下痢になったのかも、という ことは考えています。 また私もメトグルコを服用したことがありますが、下痢をして主治医と相談の上 メトグルコを中断したりしています。体質は似てるかも知れません。 その時も悪い臭いの便ではありませんでした。 また父は腎臓はちょっと悪くeGFRは40～50くらいです。 こういう状態なのですが、父にパンシロンGを服用させても大丈夫でしょうか？

数年前から2型糖尿病、高血圧等の治療を続けています。 現在、80日～90日に一度通院しており、投薬治療を行っています。 治療薬は、 ジャヌビア50mg、ノルバスク5mg、フェブリク10mgを服用しており、HbA1cは6.8前後、血圧は130未満で推移していたのですが、半年前にHbA1cが7.8まで悪化したため、フォシーガ5mgを追加しています。 蛋白は－か、たまに1+ 糖も同様の値で推移していたのですが、先日の検査で蛋白2+、糖5+となり、かなりビックリしています。 また、クレアチニンも1.21に上昇、eGFRは47.7に低下し、医師からはフォシーガの副作用かどうか判断できないため、来月再検査と言われています。 腎臓にかなりの悪化が見られるのではと、すごく不安でいっぱいです。 このまま治療を続ければ、透析もせずにいられるのだろうか、心配です。自分自身の不摂生のツケがきていると後悔の毎日ではありますが。 運動は１日3時間を週に5日はしています。

49歳女性です。 たまに（頻度は一か月に２・３回程度）貧血のような感じで倒れそうになります。 意識を失った事はないのでグッと踏ん張っていれば1分～2分程度で治まるのですが その際に左足全体がズーンと重くなり口の中が歯を磨いた後のようにスーッとします。 自己免疫性肝炎疑いと橋本病とリウマチで定期的に病院で診察していただいていますが 毎回の血液検査で貧血を指摘された事はありません。3日前の血液検査でも指摘されませんでした。 その3日前の検査で初めて腎臓の数値が悪くなってると言われ 数値はクレアチニンが0.81でeGFRが59.1でした。 一度リウマチの先生に 「たまにクラ～っとして倒れそうになる。その時左足が重だるくなって口の中がスースーする」 と相談したのですが「そんなの聞いたことが無い。数値は悪くないよ」との事でした。 このような症状は例があるのか？ 何が原因になりうるのか？ 何科の先生に相談すれば良いのか？ 教えていただきたくご連絡をしました。 よろしくお願い致します。