膵臓腫れに該当するQ&A

・昨年の秋ごろ、人間ドックで膵臓の数値が悪く再検査要に。膵炎の疑いとのことで、カモスタットを服用、飲酒をやめ、食事も気をつけ数値回復。 ・今年はじめころ、背中の痛み起こるようになり、再度CT検査を受け膵癌の疑いありとなる。 ・その後、追加の内視鏡検査を受けると腫瘤はあるが、血管との接触なしのため癌の可能性が低くなり要観察に。 ・痛みで食べれないこともあり体重減少、次第にロキソニン等の一般的な痛み止めでは効かなくなり、4月大学病院を受診。 ・CT画像診断では、膵癌または自己免疫性膵炎とのこと。 ・血液検査では自己免疫性膵炎の所見なし。（グロブリン等陰性）腫瘍マーカー陰性。内視鏡検査にて生検するも癌細胞なし。 ・その段階では診断つかず、麻薬による痛みのコントロールが始まる。 ・PET検査受けるも異常なし。 ・再度内視鏡生検。前回より多く生検するも癌細胞なし。 ・再度CT検査。2月の画像と変わりなし。 ・確定診断できず、自己免疫性膵炎と仮定してGW明けステロイド治療開始。（ミニパルス500を3日投与、4日間休みを2クール） ・劇的な体調の回復はなかったが、痛み止めは麻薬をやめ、以前の半分量に減らしても以前のような激しい痛みは起こらず。腰骨の上付近の両脇腹の鈍痛は残る。 ・ステロイド投与が2クール終わり、経口による投与となる。 ・6月効果判定。CTあまり変わらずで、腫瘤が少し大きくなっている感じもあるとのこと。胆管も少し腫れあり。PET異常なし。少し腫瘍マーカーが上がっているが、胆管の腫れでも上がるとのこと。 現在はステロイドを減らしながら、痛み止め服用中。7月初めにMRI、生検を行い、改善なければ抗がん剤をと言われていますが、確定診断できないまま抗がん剤治療を受けるしかないのでしょうか？

19歳の娘ですが、10月14日より頭痛、17日夜発熱(37.6℃〜38℃)、18日午前近所の個人内科受診、処方薬→カロナール200、レパミピド100、レボフロキサシン100、葛根湯を毎食後、アレグラを朝夕、熱が38℃以上の時にリンゲリーズ60mg(熱が高くなった為数回使用)指示通りに服用したが体調悪化のため19日の朝で服用を中止。 食欲がなく、吐き気とひどい倦怠感で21日に市立の総合病院内科受診 血液検査の結果 (21日) GOT=73/GPT=99/LDH=290/ALP=492/r-GTP=186/CRP=0.97/血小板数=9.8 (22日) GOT=98/GPT=131/LDH=301/ALP=570/r-GTP=237/CRP=0.61/血小板数=11.0 若い内科医により肝臓が傷んでいるとの診断、エコー検査によりリンパ節の腫れを確認、リンパ節とすいぞうの重なりの部分が気になる(何かあるかも・・・) 翌日(23日)の血液検査結果の数値が悪ければCTなど精密検査が必要との見解。 (23日) 若い医師不在のため別の医師の診察 GOT=100/GPT=162/LDH=319/ALP=642/r-GTP=303/CRP=0.37/ 血小板数=11.8 この結果を受け、専門ということで消化器内科の年配の医師へ回されたが、以前から服用している(OC低量ピルのせいでは?)との見解でCT検査等の必要性は語らず、次回診察は11月1日とのこと。心配で次回にCT検査はなんとかお願いし、肝臓の薬グリチロン配合錠、ウルソ100を処方してもらいましたが初診の医師と消化器科の医師の診断と処置が違いすぎてとても不安、11月1日まで待ってまた消化器内科を受診すべきでしょうか? ちなみに消化器内科医師は午後休診の日だったのですが、ゆうに昼は回っている状態での受診で、やっつけ仕事のように感じてしまうくらい、前日までの経過は確認されていないようでした。

2月21日頃左首のリンパが腫れてるのに気付きました。ズキズキと痛く押すと強い痛みがあって耳鼻科に行くと耳下腺炎と診断され抗生物質が処方されました。その後2月24日にいきなり40℃近い熱が出て右のリンパも腫れ異様なだるさ喉の痛み寒気で、内科の救急外来を受診して血液検査をしたところ膵臓、肝臓の数値が炎症を起こしていて、伝染性単核球症と診断されました。そういえば二週間ほど前から夜中だけ38℃近い熱が出て朝には下がるという症状があり、朝には下がるのであまり気に止めなかったのですが今思うとその病気だったのかな？と思いました。 その後熱は2.3日で下がり、首のリンパの腫れも徐々に引いていき、血液検査の炎症反応も収まってきました。伝染性単核球症にしては、熱が下がるのが早いけど多分伝染性単核球症で間違いないでしょう、と言われました。そのご１ヶ月くらいは微熱とだるさが続いたのですが、徐々に良くなってきました。ですが３月末頃からまた喉の痛み(白斑がつく)や、喉の違和感(食後ゴロゴロする感じ、常に何かが挟まってる感じ)がしてきて、１日だけ38℃近く熱が出ました。その後も喉の症状は続き今度は顎のラインや、耳の下がズキズキとたまに痛くなるようになり、食後喉から鼻にかけて耳の奥？？がツーンと響くような痛みが出てきました。ふらつく感じや耳の閉塞感もたまに感じます。ほっぺが痛かったり、頭痛もしたりします。 頭痛やふらつき耳の閉塞感は以前も、こちらで相談した事もあるのですが元々あります。 相談したい事は以下の通りです。 1:これは伝染性単核球症の継続か再発なのでしょうか？？最近慢性型ebウィルス感染症という病気を知ってとても怖いです。。 2:それとも全く違う耳鼻科的な病気でしょうか？ 3:以前起きたメニエール病かもしれない症状との関連はありますか？

67歳の父のことで相談です。 長文になりますが以下の経緯を踏まえた上で、至急ご回答をいただけると幸いです。 現在、十二指腸狭窄と膵頭部腫瘍の疑いで入院中で、一週間後に幽門温存膵頭十二指腸切除術を控えています。 5年前より糖尿病を発症、今回の入院がおきる直前まで投薬のみで数値は安定。 24日、十二指腸減圧の為 、経鼻十二指腸菅処置の最中に、突然全身に激しい悪寒を感じ、まるで痙攣のような状態が1時間程続き、その直後39度超発熱、発熱後1時間程度で大量の発汗とともに36台まで下がります。このような状態が24日だけで4時間間隔で4回、25日は朝から1時間間隔で2回継続中です。 その間も点滴は継続しており、その他に1日2、3回のペースで抗生剤が投与されています。 担当医は現時点では原因不明とのことで、入院から3週間以上経って突然の症状に不安です。考えられる原因をご教授下さい。 【6月24日までの経緯】 5月24日より突然嘔吐が始まり、1週間飲んでも食べても嘔吐を繰り返し経口摂取不可となる。 5月下旬より大学病院に入院し、あらゆる検査を行った結果、膵頭部にある腫瘍らしきものが十二指腸を圧迫し狭窄している状態であることが判明。 検査の結果で幸い手術可能と言う判断がされ、23日に手術を予定。 手術までの処置としては、絶食の為、点滴でラクテック注、ビーフリート輸液をしつつ、胃に溜まった内容物を除去する為に経鼻胃管。 ところが、手術日前日になり突然39度超えの発熱。手術日当日の早朝まで熱は下がらず（7時頃から平熱へ）その時点で原因が不明だったため手術は一週間延期となりました。再度MRIを取ったところ、十二指腸が腫れが確認。細菌感染による発熱では？という判断でした。（膵臓や胆管等については、前回の検査結果とほぼ変化なし）そこで、もう片方の鼻から十二指腸管経鼻処置を24日に行い、今回の相談に至ってます。

今までの経緯を記載します 2019/5 クリニックで左卵巣腫大指摘　 経過観察指示を受けたがそれまであった左下腹部の腫れとチクチクした痛みが消えそれ以降受診せず　茶色のおりもので受診、ストレスが原因 今年7/20 別クリニックで超音波で子宮後方に6-7センチの充実性腫瘍 7/22 A病院にて経腟超音波断層法において径68×45mmの充実性腫瘍 8/3 A病院　MRI検査　子宮後方に８７mm大の腫瘤。T2W1にて主に高信号を呈し一部低信号が見られ、T1W1で一部高信号を呈している。子宮と連続する 変性筋腫（粘液腫様変性？）、線筋腫、平滑筋肉腫、腺筋肉種などが鑑別結果 両側卵巣の異常有意なリンパ節腫大　認められず。生理範囲内の腹水あり 8/13 A病院　転移の有無確認CT造影検査　子宮背部に77mm大の腫瘤　大部分は筋肉より軽度低吸収、一部等吸収を呈す部分を認る。造影にて遷延性に増強される。子宮と連続。 鑑別結果はMRI検査結果と同じ 両側卵巣の異常有意なリンパ節腫大を認めず 肝臓、膵臓ほか臓器に異常所見を認めず、肺に活動性炎症や腫瘤、胸水は認めず MRI検査結果より１センチ腫瘍が小さいのを先生に尋ねたら検査の誤差の範囲内との事 担当医（専門婦人科腫瘍）から肉腫の疑いがある以上手術が最善、経過観察にしても少しでも大きくなるようなら手術と言われる（筋腫核手術） 手術しないリスクが大きいと。手術ばかり勧められ色々お聞きできなかったので質問を投稿しました 将来妊娠を希望（二人以上）肉腫の場合予後が悪いと知っています 手術をする場合しない場合のメリットデメリットをどんなことでも構わないので、詳しく教えて頂きたいのです。自覚症状は昔から水分を摂りすぎるとトイレが近くなるだけで十代は生理痛がひどく量も多くてここ何年もそれらの生理の症状はないです

36歳です。 11月に膵臓にSCNがあったので脾臓と共に摘出しました。 1月15日に咽頭炎になり38.5度が出て、その際に顎下腺が腫れました。（現在はない） 2/12また風邪をひいたようで、熱は出ませんでしたが、声枯れや喉の痛みが少しありました。 3日後首の後ろに腫れのようなしこりのようなものを見つけました。触って虫刺されのような感じで大きさは2センチくらいと思います。 2/17に膵臓の受診の際にがんセンターの肝担膵科の医師に伝え、触診してもらうと悪いものではないと思うとの事。 その後は首の腫れが小さくなりましたが まだ細長く柔らかいしこりのようなものが残っています。（たぶん今は1センチない感じで、太い血管を触っているような感覚のもの。固くはないと思います） 小さな風邪のような症状でも腫れるのでしょうか？ また１ヶ月経っても残ったしこりのようなものは放置して良いのか、再度受診すべきか… 今まで首周りが腫れた事がありません。 脾臓の摘出と何か関係がありますでしょうか？ 以上、御教授いただきたく思います。

胆嚢炎とコロナ感染で10日入院後(5/8-5/18)、胆嚢摘出術前の精密検査で肺レントゲン、肝臓CT MRIで点在する影がありガン転移ステージ4の疑い言われています　PETでは肺　肝臓にひかる点あるものの胆嚢　膵臓含めて原発ガン発見できず　その他前立腺、胃　十二指腸　大腸内視鏡　前立腺MRIでもガン病巣　採取細胞にもガン発見できず　明日肝臓生検で入院します　自覚症状もありません　主な腫瘍マーカーも正常範囲内です リンパ腫れ、黄疸、倦怠感、体重減少もありません　これでも担当消化器内科医は治療、胆嚢摘出術よち原発ガンの発見を継続することを強く勧めています　これでもステージ4の可能性あるのでしょうか　セカンドオピニオンもしくは他病院での診断を受けるべきでしょうか　助言いただきたく存じます

42歳男性です。 1週間ほど前から、へそ周り、特に「へその左〜やや上」あたりに違和感・軽い痛みがあります。 痛みの性質は • 突っぱる感じ、張る感じ • ヒリヒリするような違和感が出ることもあります • 激痛ではなく、日常生活は可能です • 車で揺れると響く感じがあります • 温めると楽になります 発熱、嘔吐、食欲不振、体重減少はありません。 便は概ね普通です かかりつけの総合内科医を受診し、 • 腹部触診では腫れや強い圧痛なし • 腹部エコーを実施 • 腎臓は問題なし • 膵臓は「見える範囲では問題なし」 • 肝臓については特に異常指摘なし • 追加の血液検査やCTは不要との判断でした 「今日はこれ以上検査は不要。症状が続くようなら次の検査を考えましょう」と説明を受けました。 既往として • 脂肪肝の指摘あり • 飲酒量は多め があります。 一般的な血液検査は約4か月前に実施し異常なしでした。大腸内視鏡は2年前実施。小さなポリープ一つ除去。胃内視鏡は1年３ヶ月前に実施。異常なし 質問です。 1. このような症状・経過・検査結果から、膵臓や他の重篤な内臓疾患の可能性はどの程度考えられるでしょうか。 2. 腹壁性疼痛や機能性腸管症状の可能性は妥当でしょうか。 3. 追加検査（採血やCT）を検討すべき目安があれば教えてください。 4. 現時点では、保存的に経過観察で問題ないケースと考えてよいでしょうか。 不安があり、セカンドオピニオンとしてご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

1週間くらい何もしていないのにわき腹と背中の筋肉痛の様な痛みがあったので、 毎年やってる健康診断で脂肪肝があったのでそれも心配だったので内科を受診しました。 背中の痛みもあるという事でCTを撮り、相変わらず脂肪肝は消えていませんでしたが、膵臓、腎臓、内臓は綺麗と言われました。ですが、卵巣に腫瘍があるから婦人科で診てもらってと言われて、 腫瘍ですか？とびっくりして聞いたら右が腫れている。左も若干腫れているけど右の方が腫れてるかな。と言われました。 そのまま婦人科にすぐいきエコーしてもらいましたが、全然腫れてないよ。大丈夫といわれたので、なんで腫れてるって言われたのかな？と聞いたら、確かに若干大きいけど心配する大きさではない。 人それぞれ違うからその範囲と言われました。 半年後にまた診せてくれればいいよと言われたので安心したのですが、心配なら一応腫瘍マーカー？血液検査しとく？って言われてする流れになり結果は1週間後です。 帰ってきて気になったのですが、 内科で卵巣に腫瘍があると最初言われて、びっくりしたのですがその後腫れてるんだよね〜って言ってたんですが… 腫瘍＝腫れ 同じ意味ですか？ 産婦人科でエコーしてもらった時には心配しなくていいよ！と言われたのですが、エコーだと大きさはわかるけど腫瘍はわからないとかありますか？

現在40歳。 3歳頃に肺炎で1週間入院した経験あり。 20歳頃に風邪から咳が止まらなくなり、咳喘息と診断されたが、症状が出るのは風邪を引いて長引いた時のみ。 30歳頃に急劇で激しい頭痛と吐き気により救急を受診したところ副鼻腔炎と診断されて以降は、風邪を引くたびに長引いて副鼻腔炎または咳喘息になる傾向あり。 昔から胸というか喉の奥の方が詰まるような、握りしめられているような痛みが急に出る事があったが、1度病院で相談した時に「気管支が締まってるんでしょう」と言われたので、気にしないようにしてました。 2週間ほど前に、会議中に発言中に、今まで感じたことのない強さ＆長さでいつもの場所に痛みが出て、内心とても焦ったが、発言仕切るころにはおさまっていました。 昨日健康診断をうけたところ、初めて肺レントゲンで「右肺のここの枝が濃く出ていて、AIでも要精密検査と出てる」と言われ、CTを受けることになりましたが、仕事が忙しく2週間後の予定です。 同日鎮静剤を使って胃カメラを飲んだ影響もあるのかなんとなく喉の奥が詰まった感覚が続いており、少し心配になってきました。 2週間後のCT撮影を待ってても問題ないでしょうか。 (なお、健康診断ではそのほかに、卵巣の腫れと、膵臓嚢胞5mm、SSBE等の指摘でしたが全て年1で経過観察でOkと言われました)