2段階移植に該当するQ&A

夫50歳、妻40歳で二子不妊治療中です。 10回ほど採卵をしており、グレードは5AAや4ABなど比較的グレードの良い胚盤胞がいくつか出来ました。しかし、iDA scoreでみると、グレードが4ABや5AAの胚盤胞もPoor(7.2–1.0)ばかり、しかも5以下の数値も多いです。 良くてもFair(8.6–7.3)が一つあるかないかです。今まで２回移植をしていますが、グレードは良くてもこのiDAスコアが悪く、稽留流産と化学流産でした。PGT-Aにも出しており、二つとも正常胚でしたが、流産となりました。やはり培養士さんのつけてくれるグレードよりもこのiDAスコアの方が信頼性が高いのでしょうか。PGT-A正常胚が立て続けに流産となったのはこのスコアと相関するのでしょうか。 PGT-Aに出してもこのスコアが悪いためか異常胚という結果が多いです。もちろん年齢のせいもあると思います。 また、まだ研究段階と言われていますが、PGT-Aを出した時に、結果の用紙にmitosureというスコアがあり、胚盤胞の中のミトコンドリアの量？かと思いますが、これが低い方が着床しやすいといわれていますが、こちらもiDAスコアに関連するのでしょうか。 お忙しい中恐縮ですがお返事頂けますと幸いです。

今月移植を控えています。 2年続けているテニスですが、移植から判定が出るまでは控えた方が良いのでしょうか？病院によっては問題ないと言ってるところもあるので悩んでいます。 80分ほどの初級のレベルのレッスンです。

5月3日に胚盤胞移植をし 5月10日にhcg51.2で陽性判定。 5月19日BT16で茶おり少量。 翌日茶おりはほぼ出ず。 5月22日BT18 朝から鮮血。 7時半～13時頃までの間に 昼用ナプキンいっぱいくらいのしゃばしゃばの鮮血と 血の塊3-4センチの塊と2-3センチの塊が計2つ。 若干のお腹がしくしくする感じあり。 2-3センチの塊が出てからは お腹のしくしくもなくなり、出血もほぼ出ず。 翌日にはぴたっと出血なくなりました。 腺筋症持ちで5年ほど前に手術しています。 2021年7月、7週0日で流産。完全流産でした。 BT19 受診だったのですが、胎嚢は見えず。 hcgは1773。 ほぼ流産だろうとの事ですが まだ成長途中を見ているだけかもしれないとも言われ、ルティナス膣錠とジュリナ、エストラーナテープ継続し1週間後再診です。 きっと駄目なんだろうと思ってはいますが 余りにも出血の止まり方が早く不思議です。 週数が5週とまだ早い段階だと 流産の出血量もかなり少ないんでしょうか。 2年前の流産時は7週で出血もかなりあり、続いていました。 腺筋症がひどく、子宮が受け入れられないのだと医師に言われ、落ち込んでいます。 やはり可能性はほぼないんでしょうか…

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病(子宮頸がんからの二次ガン、放射線の影響の可能性)で2023.12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、右下腹部痛（1週間ぐらい続く） 膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿（1週間ぐらい続きそこから１ヶ月半ぐらい出ていません） 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、水腎症も書かれてました。現時点では腎臓の腫れは治まってるみたいです。移植をしてもらった病院に紹介状を書いてもらい造影CTをしてもらいました。モヤモヤした物はあるものの腫瘍とは断定出来ず主治医の診断は悩ましい…でした。 次の検査をしようと逆行性腎盂尿管造影と言う検査をしました。初診の時にした検尿で尿細胞診をした時ガン細胞は出なかったらしく逆行性腎盂尿管造影検査で見たら尿も流れてる、尿管のモヤモヤは子宮頸がんの時にした放射線の影響か…と、判断するつもりがこの検査で直接引いて来た尿からクラス3との結果が出ました。クラス3 グレーゾーンです。このまま手術をするのもダメ、だからと言って大丈夫とも言えない。大きな病気を2回してるからしっかり検査する方がいいとカンファレンスで決まったと、次は経尿道的右尿管鏡検査、全身麻酔で直接見て怪しい場所から直接細胞を採ると言われました。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがクラス3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 そこで質問があります。 1）画像で分からない事は良くあるんでしょうか？もし悪性腫瘍でも初期の段階なのか 2）直接引いた尿からクラス3 検尿からはガン細胞なし、（クラスは聞いてない） 直接引いた尿と検尿、どちらが正確なのか 3）現段階（現症状を読んで）で先生方の悪性腫瘍の可能性は高いと思うのか 意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。今年の1月26日から生理が来てなくて、3月25日にルテスデポーを注射しました。(Drからは、卵も育っていませんねというお話でした)しかし、今日現在生理がまだきておりません。このまま来なければ、あさっての金曜日に受診する予定ですが、不安な為以下の内容を質問させてください。 1.仮に生理が来なければ、追加でどのような治療が必要になるのでしょうか？それともこのまま様子見になるのでしょうか？ 2.ルテスデポー注射後、2週間経過しても生理が来ない事は、よくあるケースなんでしょうか？今まで生理が極端に遅れたことはなく、ルテスデポーの注射を打つのは今回が初めてでした。 3.今年の2月1日に、子宮鏡で子宮内膜ポリープ切除の手術を施行しておりますが、その影響も考えられますでしょうか？手術は成功で、子宮内膜も綺麗になったとのお話を頂きましたが、何かその手術によって、生理が起こらない原因が発生したとか考えられませんでしょうか？素人感覚で失礼します。 恐縮ですが、この3点を質問させて頂きたくおもいます。 現在服用している薬はありません。直近の生理日は、去年の11月16日、12月25日、1月26日です。採卵を10月6日に行い、凍結胚をして、生理が来ましたら初めての移植に臨む段階です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します

不妊治療を受けています。 治療を始める時の血液検査で血糖値が高めだったため、念のためブドウ糖負荷検査を受けました。今年の３月です。 空腹時93、1時間値183、2時間値143で境界型と言われました。HbA1cは5.7でした。 食事に気を付けるよう言われました。 体外受精の治療周期に入った先週、尿糖が出たため、心配していると、一度内科で見てもらうよう言われ、受診しました。 再びブドウ糖負荷試験を受けたところ、空腹時89、30分値132、1時間値156、2時間値205、HbA1cは5.9でした。 内科の先生からは、負荷検査の結果は糖尿病型だけど、総合的に見て、まだ境界型だと言われました。 体外受精のため、使用していたホルモン剤に糖代謝が悪くなる副作用があること、負荷試験前に糖質制限をしていたことが原因で悪い結果が出たのではないかと言われました。 数日間、血糖値を付けるように言われ、測定器をレンタルしました。 体外受精の継続は問題ないと言われたので、その後、採卵、移植をしました。 胚移植後、再び内科を受診し、血糖値の記録を見せました。 空腹時は90前後、食後は100～160くらいでした。 医師からは「今日からインスリンを打ちましょう」と言われました。 普通、食事や運動療法から入ると思ってたので、驚いていると「妊娠初期が一番大事だから、食後でも血糖値100を目指してインスリンを使う」と言われました。 まだ妊娠判定もでていない段階なので、それまで考えさせてくださいと伝えました。 体外受精の判定は来週です。妊娠初期の血糖コントロールが重要なのはわかりますが、妊娠４週という普通の人が気が付かないような時期から、私くらいの数値でいきなりインスリンを使うものなのでしょうか。

第二子の不妊治療中の39歳です。 胚盤胞移植をしたのですが、判定日のhcgが非常に低値で、妊娠継続の可能性がきわめて低いと言われています。 ただ再判定を繰り返し、hcgがじわじわとゆるやかに上昇しているため本日時点で5w3dまできました。 hcgの数値の経過は以下です。 BT7(3w5d)：11 ※判定日 BT13(4w4d)：148 BT16(5w0d)：425 BT19(5w3d)：704 ※本日 BT16からhcgの伸び率が良ければhcgが1000を超える可能性があったので、本日の受診ではエコーをしたのですが、結果は上記のhcg値となり、当然ながら胎嚢は見えず。 (よく調べるともやもや？としたものがあって、もしかしたらこれかもしれないが何とも言えない…とも言われました。) 4日後の6w0dでもう一度胎嚢が見えるか調べるのですが、もしそこで確認できなければお薬を止めて今回は諦めようと思っています。 そこで質問なのですが、 1.ここからhcgの伸び率がゆるやかでも上がり続ければ、まだ可能性はあるでしょうか。 胚盤胞移植で週数は確定なので、6w0dで奇跡的に胎嚢が見えたとしても、正常な妊娠とは言えないですよね… 2.先生から「現在までの状況と、今時点で痛みや症状がないことから子宮外妊娠の可能性は除外したい」と言われたのですが、つまりその心配はしないで良いということでしょうか？ (除外できる理由をちゃんと聞けなかった私が悪いのですが、よくよく考えたら今の段階で「ない」と断定できるのか不安になってしまいました) ご見解をお伺いできますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

２０１４年頃から下痢・血便により病院に行きはじめ、翌年別の病院で潰瘍性大腸炎。2017年内視鏡検査の結果潰瘍性大腸炎軽度と判定され、いくつかの病院での治療（漢方3年程、その後上咽頭炎治療）で今年の夏場まで落ち着いていました。完治していたわけではなかったようです。今年の8月私と妻がコロナ感染して2週間ほどでコロナ感染からは回復しましたが、１０月初旬から血便・下痢の症状が出始め、10月中旬に内視鏡検査を受け大腸全体に広がっているとのことでした。現在、「ペンタサ顆粒94％　朝夕一包ずつ」「ミヤＢＭ錠2錠を朝昼夕食後」を飲み始めて4週間。「ミヤＢＭ錠」は検査後2週間経過時に下痢の症状が改善しないので、2週間前から2錠に変更されていますが、睡眠時間帯の大便(下痢)に起きる回数は２，３回に減り昼間は７，８回トイレに行きます。まずは、いつくるかと不安な下痢の状態からでも改善できる方法はないでしょうか？気力・体力も落ちてきていますので何かご指導いただけたらとご連絡しております。 ・追伸　腸内フローラ改善(便移植)などと情報がありますが、東京の大学病院に電話で聞いたところまだ研究段階で一般には利用できないと断られました。

3年前の発病でレベル4だった娘が今年4月再発して担当医が変わり骨髄移植しかないと言われましたが週1で血小板輸血週2で赤輸血です。今回のレベルは3と書いてありました。正直信じられません

いつもお世話になっております。 11月6日に胚盤胞移植をし、妊娠に至りました。 ホルモン補充周期のため、ルテウム、エストロジェル、 移植後からはバファリンA81を使用中です。 11月29日、6週0日の段階で心拍も確認できました。 昨日（12月2日）6週3日の15時頃に水状のサラサラとした鮮血がかなりの量出てきました。 ナプキンなどはいれてなかったので、下着、ズボンの股部分が真っ赤になり、便器も真っ赤でした。 その1時間後くらいに病院で診てもらいましたが、赤ちゃんは無事で心拍も確認できました。 血液検査もして頂き、ホルモン値も問題ないとのことでした。 先生のお話では、子宮に溜まった血液が一気に出てきたのかもしれないとのことでした。 特に血腫や切迫流産などの話はされず、心配は無さそうとのことだったのですが、出血する前と当日夜まで軽いお腹の痛みがあったことも気になっています。 我慢できないような強い痛みではなく、違和感程度です。 昨日の夜までペーパーで拭くと赤黒っぽい血液がついていましたが、今朝は鮮血様の出血はなく、ホルモン補充のためルテウムを1日2回いれているのですが、ルテウムが溶け出したものと茶色い状態の血液がペーパーやナプキンにつく程度です。 ただ、今まで出ていたつわり症状が昨日あたりからあまり感じず、流産の兆候なのではと不安になっています。 質問なのですが、 １、エコーの写真を添付致しますので、何か出血の原因としてわかるところがあれば教えていただきたいです。 左側1枚が6週0日のもの、右側3枚が6週3日のものです。 ２、出血が子宮内に溜まってしまうとはどういうことなのでしょうか？ ３、このまま流産が進んでしまう可能性は高いのでしょうか？進行流産の場合、出血はもっと大量に出て、続くものでしょうか？ お忙しい中恐れ入りますが、ご回答お願い致します。