くも膜下出血に該当するQ&A

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フローダイバーター手術後の血流変化の影響について

person 40代/女性 -

対象;49歳 女性 内頚動脈 後交通動脈分岐部 左右に動脈瘤あり、2025年8月にフローダイバーター手術を実施。 2025年2月 術後の検査を実施した際、  ・動脈瘤はほぼ消えている。手術の効果は出ている  ・一方で、上記の分岐部分に治具を設置した結果、   血流が変わった。   具体的には、本来その分岐部を通って比較的太い血管を通って最短距離で   血が巡っていくところ   そこを通らず、大きく回り込んで細い血管を伝わって血が巡るようになった との説明がありました。 加えて、  ・起きてほしくない事象ではあるが、場所的には比較的起きやすい場所である  ・現状は回り込んでいても血流が途絶えているわけではないので問題はない  ・継続して経過監視をする との説明がありました。 事前に説明を受けていないリスクでしたので少なからずショックを受けました とはいえ、手術をしなければ、クモ膜下出血の恐れもあったため 手術自体は後悔していません。 このような場合  ・本当にこのままで問題ないのか?  ・問題があるとしたらどのような事態、現象が起きるのか?  ・それを避ける手段やリスクを軽減する手段があるのか? をこの場で教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

昨晩から、胃痛、吐き気、腰痛、目眩で四回ほど倒れて

person 20代/女性 - 解決済み

昨夜仕事中に胃痛からの吐き気、冷や汗、目の前がブラックアウトしてしまい立っていられなくなりました。 自分はステージに立つ演奏の仕事をしていますが演奏中立っていられなくなりステージを降りるということが一晩に四回もありました。こんな事は今までに無いですし、非常に困りました。 出勤前はだるくてずっと寝ていました。ご飯もあまり食べられませんでしたが不規則なのであまり珍しい事ではなく、風邪だとは思えませんでした。 途中で感じました症状としては 足、腰、お尻の横がすごく痛くなり、その痛みが胃痛、吐き気に繋がっているやうな感じがしました。 家に帰ってきてから熱を測ると38度の熱が出ていました。 開けて本日、まだ熱は下がらず 相変わらず寝ていても時々感じる吐き気、ひどい腰痛、背中下の方の痛みがあります。 足の付け根あたりと全体的に響く感じですに痛いです 生理痛のひどい痛みに似ています。 変わったことといえば、今月からトリキュラー28を服用し始めました。 目的はPMS改善と長年悩まされていた生理不順の解消、ニキビの改善です。 ちなみに前兆ありの偏頭痛持ちですが お医者さんに何度も副作用は大丈夫なのか確認したところ、最初は軽いつわりみたいなものが来るけど大丈夫だと言われました。なので血液検査もしていません。 服用してから2日目にひどい吐き気が起こりましたが1日で収まりました その後は口唇ヘルペス、偏頭痛、昨夜の目眩といった感じです。 仕事は不規則で、今月は忙しくバタバタしておりその影響もあるのかもしれませんが ピルの副作用なのか教えていただきたいです。 また、そうだとしたら超低容量ピルのヤーズなどなら服用出来るのかどうか教えていただきたいです。 25歳喫煙者です。 母親は子宮筋腫で手術経験あり 父と、祖父は眼底出血(糖尿なし 父の弟は蜘蛛膜下出血にて10年寝たきりです

2人の医師が回答

リハビリ専門センターに移動

person 70代以上/男性 -

私の夫(78歳)の事で気になる事があり相談に乗ってください。 3年前蜘蛛膜下出血(グレート1?)で手術、2ヵ月後水頭症になりシャント術を受けました。その後いろいろトラブルもありましたが良い調子に回復して介護度4から介護度1になり元気になりました。 今年4月頃から散歩中2回位転ぶようになり(歩幅が狭く)その後少しづつ認知が進んだような感じになり手術した病院で診察を受けましたが異常がない、もうお年だからと言う事でした。 今夏8月散歩に出かけ途中転んで頬骨を骨折その衝撃で軽い硬膜下出血を起こしICUに三日間いました。入院2週間後この病院ではリハビリ施設がないからリハビリ専門センターに転院するよう言われ、昨日新しい病院で三者面談(家族・ソーシャルワーカー・脳外科の先生)をしました。 病院から持参した脳の検査CDを見て脳外科の先生はシャントのバルブの圧が少ないようだから少し上げて見ようと言われました。 水道の蛇口を同じだから思い切って出して見たらとそれで駄目なら又閉めたら良いですから・・と言われましたが現在いる病院ではシャントのバルブの圧はこれで丁度いいのです。と全く反対の事を言われております。 現在の夫は傷こそ治りましたが認知度が進んで前のめりになって転びそうな感じです。又言葉が上手く出ず話している事は判りませんし認知も30%の1桁だと言われ早くリハビリしないと言われています。 来週行くリハビリセンターにも脳外科があるのでいろいろ検査してからリハビリをしますといわれましたが、私はリハビリだけと思っていた病院がシャントのバルブの話をされたので凄く不安になりました。 転院の日も決まっているのでこの先生に全て任せても良いのか判りません。 どのように考えたらよろしいでしょうか?

4人の医師が回答

腸閉塞では無いのに逆流がある。

person 70代以上/女性 -

本人99歳、寝たきり。障害一級。胃瘻あり。栄養剤半固形ラコール。クモ膜下出血後遺症で四肢麻痺と水頭症。心不全あり。意思疎通難しく表情できついかどうかわかるレベル。嘔吐があった時に口まで戻って誤嚥しないように常に胃ろう解放してます。 【1か月前】 嘔吐が始まり、30ml程の腸液+若干の出血等ある為点滴に切りかえたりと調整しながら過ごしてきました。少し絶食して落ち着いてきたら再開したり、速度を緩めて注入したりで一進一退してきました。 【1週間前】 少量のラコールでも苦しそうな表情になり、水分のみの滴下に変えてもきつそうなため絶食点滴に切り替えてます。絶食4日目位から何もいに入れてないのに体液の逆流が増えた為、主治医に相談しCTを撮りましたが、頭から膀胱まで見てもらっても、新しい脳の梗塞や腸閉塞は見られず。再び水分滴下をゆっくり始めましょうということになりました。 【本日】 60ミリ以上の黒い浮遊物が混じった黄色い体液が逆流してきてます。こんな状態で水分を再開して良いのか不安でたまりません。主治医の意見では、逆流物の黒いものは腸壁のカスであるとの事で、出血ではなさそうとの事です。 【お聞きしたいこと】 腸が詰まっている訳でもないのに逆流する理由はなにかあるでしょうか。可能性のあるものがあれば検査してあげたいと思ってます。嘔吐反射が始まると眼球が左斜め上に入り込んでしまい、とても辛そうな表情になります。 バイタルは、平均血圧120/80、脈80、血中酸素100、体温36.5度と落ち着いてます。

5人の医師が回答

脳挫傷後の認知症について

person 50代/女性 -

81歳の父のことで相談いたします。先月23日にゴルフ場の崖地から転落し、コンクリートのカート専用道路に頭を打ちつけて半こん睡状態になりました。左前頭葉の脳挫傷と外傷性クモ膜下出血、ほかに眼窩骨折と鼻脇の皮膚裂傷があり、現在、慢性硬膜下血腫と診断され入院中です。血腫は徐々に減少し、手術の必要はなさそうとのことで、顔や口腔内の傷もほぼ癒えましたが、問題は、意識障害が続いており、アルツハイマー様の症状が出ていることです。MRIも摂ってもらい、委縮などはみられないのですが、短期の記憶が定着せず、直近の出来ごと自体を覚えていない(同じことを何度も聞く)、また、運動機能障害や麻痺はないにも関わらず、歩行がうまく出来ない(姿勢を保てない)など、です。見舞い客とも、最初は普通にあいさつなどしているのですが、すぐにぼんやりした状態になってしまいます。私がドクターの方にお聞きしたいのは、?このような脳への外傷によって老年性痴呆のような症状が出ている場合、記憶障害や歩行障害などの症状は、血腫の吸収とともに(時間の経過とともに)消失するのか、?もし、脳神経機能の回復が見込めない場合、どのような治療をしたらよいのか、?退院したら脳神経内科を受診させようと考えているが、現在入院中の脳神経外科でヒルトニン点滴とセレニカR錠の投薬があり、副作用が心配だったのでいずれも中止してもらったが、この判断は正しいのかどうか、の3点です。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

めまいについて

めまいについてお教えください。 1ヶ月半ほど前から、ひどい疲労感で、1ヶ月前から、婦人科・内科で葛根湯、消化器科に行くよう勧められ、その後、ロキソニン・ミオナール、PLと薬をいただいてきました。 消化器内科的には診察所見で正常範囲内でした。 ここ2週間ほどで腰痛が激しくなり、5日前整形外科でレントゲン・ヘルニア疑い、3日前腰部MRIで椎間板変性(第5腰椎と仙骨間)で神経ブロックを受けました。 先週くらいから、頭がぼーっとするようになり、今は、船酔感、めまいの連続と吐き気、寒気があり、腰痛もひどいです。 過去、左足靭帯損傷、頚椎脱臼骨折の経験あり(他のスレッドで質問中)ですが、家族歴でビュルガー病、脳梗塞、クモ膜下出血などあり、大変不安に思っています。 整形外科では合せて内科的検査を行っていますが、採血・甲状腺、炎症反応/異常なし、尿検査/異常なしです。 立っていても座っていても、めまい連続、横になっても、床がゆれ、頭が下に下がる感じで気持ち悪くて仕方ありません。 腰痛でこんなに気持ち悪くなるものか、また、頚椎脱臼骨折についても再度、診察を受ける予定でいますが、毎日気絶しそうなしなさそうな感じで仕事をしています。 体については、内科系は大体調べたので、残るは、脳ですが、整形外科受診と合せて脳神経外科も一応あたったほうがいいのでしょうか? 毎日毎日、こんな調子でも仕事に行っていますが、正直、このめまいには悩まされています。 どうか、先生方、アドバイスを宜しくお願いします。

1人の医師が回答

事故後の母(60代)について

私の母(67歳)のことでご相談させてください。 2年前の夏、バイクに乗っていたところ自動車と接触事故を起こし、頭を打ち一時的に意識を失いました。少量の脳内出血を起こしており、診断としては『外傷的クモ膜下出血』と『脳挫傷』とのことでした。記憶障害、歩行障害などもありましたが幸い回復し、1ヶ月ほどの入院で退院しました。 定期的に脳外科にて診ていただいていますが、大きな後遺症・高次機能障害もないとのことでそのまま2か月に一度医師と面談しています。 事故後徐々に回復してきましたが、昨年末から少し体調が悪く、尿漏れや膀胱炎を繰り返し泌たり、食欲がなくなり胃腸科を受診したところピロリ菌と診断され、除菌しましたがそのまま食欲が戻らないようです。 また、朝や声を長く出さないでいた後話すと、よく痰がからんだようにつっかかってしまうようです。 今一番心配なのは食欲がないことですが、胃カメラでは異常なしとのことです。 体重は事故後減ったまま戻らないとのことですので、減少はないようです。 67歳ですので歳のせいなのかとも思いますが、事故以前は大変元気な母でしたので、事故にさえ遭わなければもっと元気だったはずだと思わずにはいられません。 脳外科の主治医は母の話を事細かに記録するだけで、食欲がないことやその他に対するアドバイスや他の科への紹介などしてくれないそうです。 まとまらない文章で申し訳ありませんが、これらの不調は事故のせいなのでしょうか?母の為にどうするのが一番良いでしょうか? 主治医にきちんと訴えるべきなのか、他の病院に行くべきでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

久々の筋トレで力んだ後の軽い頭痛ふらつきについて - トレーニングを再開したいが

person 30代/男性 - 解決済み

-背景 8月中頃まで2-3ヶ月ほど腕立てや腹筋のプランク、激しめのラントレなどをやっていました。それ以降体調/心情の変化や、きついトレーニングはあまり良くないという話もあり、しばらくトレーニングをやめてウオーキング程度に止めていました。 172cm/67kg, もとは少し筋肉多めの体型で、もう少し太っていました。 家族には蜘蛛膜下出血で倒れたものもいます。 私自身脳のMRIは10年ほど前にかかって以来、受けていません。(当時問題なし) -症状 本日、1ヶ月ぶりぐらいに軽くプランクをやりました。1分程度だと思います。 すると直後に左後頭部に軽めの頭痛が走りました。 15分程度後に頭痛はおさまるものの、かるくふわっとした感じが少し続きました。 1時間後、ほぼ定常に戻ったといえますが、気持ちかすかにふわっとした感じがあります。 -今後 脳内の出血などが怖いものの、筋肉は徐々に付け直したい思いもあり、可能なら軽めの筋トレを再開したいと思っています。頭痛の発生数も今回の1回だけなので、筋トレとの関連性も明確には見出せないところもあると思っています。 この背景から以下ご相談させてください。 [ご質問] ・筋トレを仮に再開していいとしたら何日程度安静にして様子見ると良いでしょうか。 ・筋トレ再開後、頭痛が再現した場合、やはり病院にかかった方がよろしいでしょうか。 ・他にも、こういう症状が出たら、ストップした方がいいというシグナルがあればお教えいただけませんでしょうか。

4人の医師が回答

交通事故で意識不明で搬送

person 10歳未満/女性 -

10/1に私の娘8歳が自転車にのって友達の家から帰宅中に見通しの悪い交差点で、交通事故にあいました。相手は軽自動車。ピラーに左頭が当たり、そのまま飛ばされ救急搬送。意識不明の重体。病院では頭蓋骨骨折、びまく性軸損傷、クモ膜下出血とのことで、ICUに入った。脳の骨に3mm程度穴をあけ管を通し出血がないか、圧迫(浮腫)しないか検査。人口呼吸器もつけました。脳を休めないと行けないので強い麻酔投与。8日に人口呼吸器外し麻酔もきった。だが強い麻酔打ってるので。目覚めない。11日小児科病棟にうつされ、24時間介護(娘の父付き添い)始まった。娘は右手右足動くが、左側が固まって動かない。目はまだあかない。言葉は話す。でも暴言も吐いたりする。悪夢なのかも分からないが訳分からないことも言う。自分で引っ掻いたり、抓ったり噛んだりもする。時にはパパの髪の毛引っ張ったり叩いたりもする。コロナ上付き添いは1人。交代もできず。色々小児科にうつって安心できないことだらけです。病名隠してたりもあり。今すぐにでも転院希望です。こういう場合は、小児科脳神経外科を選んだ方がいいのでしょうか。看護婦さんもちゃんとした人がいいです。アイスノンも変えてはくれない、点滴も失敗、氷を砕いて欲しいとか要望を言っても変えてくれない。夜は看護婦居ないのでお父さん起きててくださいといわれるそうです。どーしたらいいかわかりません。 娘にとって最前をつくしてくれる病院がいいです。

4人の医師が回答

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