大腸癌に該当するQ&A

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大腸癌手術後の排便障害について

person 50代/男性 - 解決済み

58歳の男です。6月9日に大腸S状結腸癌の腹腔鏡手術を受け、昨日6月20日に退院しました。担当医師からの説明では病理検査の結果、大きさ18ミリ、深達度は3ミリでT2、リンパ節や遠隔への転移は無しでステージ1との診断でした。直腸の上部から15センチほど取ったとのことでした。術後の食事開始は6月14日土曜日の昼からなので1週間前になります。17日火曜日にCTを撮りましたが、縫合不全や腸閉塞などの異常は見られなかったとのこと。食事開始以来大建中湯2.5gを2包とマグミット1包を毎食後飲んだところ、16日月曜日から翌日にかけて下痢になり、水曜、木曜と大建中湯を毎食後1包、マグミットは朝晩1包に減らしたところ昨日から逆に便秘になり、昨夜から薬の量を元に戻して現在に至ります。 術後最初の排便から今日で1週間、まだ一度もまともな塊の便は出ず、1〜2センチ程度の切れ端のような便が便秘時は1〜2個、下痢時は10個ほど出ます。直腸まで便が来ているのは感じますが、そこからある程度頑張って息んでも切れ端のような小さな便しか出て来ません。昨日から便秘でガスも出にくいので腸閉塞が心配で食が細い事も影響があるとは思いますが、これはもしや機能性便排出障害でしょうか?担当医師からは直腸はほんの一部しか切ってないから排便障害ではなく、時間と共に少しずつ良くなっていくと思います、と言われました。私は気にし過ぎでしょうか?

3人の医師が回答

大腸癌手術後のCEAの数値について。

person 60代/女性 -

腫瘍マーカー(CEA)の数値について。 身内が大腸ガン手術後6年が経過しました。 術後1年間は腫瘍マーカー(CEA)の数値が10を切っていたのですが、急に20越えになり検査したところ骨盤に転移していた事が分かり抗がん剤治療を開始しました。 2年ほど抗がん剤治療を続けていたのですが、CEAの値も10~11で落ち着いていたので抗がん剤治療を止めて3年が経過しますが3ケ月に1回に通院して血液検査と1年に1回CT撮影しています。 3ケ月前に病院に行ったと ころ、腫瘍マーカーの数値が14に上がっていたので、至急CTの検査をしましたが異常なしでしたので経過観察と言うことだったのですが、先日の腫瘍マーカーの検査では23に上昇していました。 そして胃カメラ、CT、MRI、PET・・・色々な検査をしましたが異常が見つかりませんでした。 本人は元気で特に自覚症状や体重減少もなく(最初の癌発見時は20キロ痩せましたがいまはもと通りになっています。)突然のマーカー上昇に驚いています。 主治医も不思議がっていますがマーカーの値よりも画像などの方が確実だと言うことでまた経過観察になりました。 私も色々ネットで調べましたが20を超えると再発の可能性が大きいとの事なのですが、このまま経過観察でいい のか不安で(急激に癌が進行しないか)仕方ありません。 半年前11→三ケ月前14→今回23と言うのはやはり異常ですよね? 不安で仕方ありません。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

大腸癌術後 CEA上昇と腸炎について

person 50代/男性 -

50代の主人が2016年8月に上行結腸癌の開腹手術をし、病理の結果、リンパ節転移2個ステージ3となり、術後補助化学療法、XELOXを9月から3月まで8クール実施完了しました。 術前CEA 月→3.4 術後9月10月→2.2と安心していたのですが、12月から3月まで、毎月、4、5 、 6 、7と嫌な感じで上昇しています。(CA19-9は2前後で全く動いてません) 画像は11月に腹部エコー、3月に造影CTで、転移、再発は見当たりませんでした。 3月初めに38度から39度台の高熱が続き、術後半年経過の造影CTと重なり、結果、腸が腫れての腸炎と診断され5日間入院しました。主治医が言うには、ハッキリとは原因不明だが、おそらく8月の手術の吻合部の異物が身体に反応し、抗がん剤による免疫力低下も重なり、腸炎を発症し発熱となったのであろうとのことでした。 入院中は保存的療法、絶食と点滴で熱も下がり5日間で退院し、すっかり元気になりました。 そこで、質問なのですがCEA上昇が気になる所で、元々術前陰性だったこともあり、徐々に腸炎の悪化による上昇とは考えられないでしょうか?炎症反応CRPも同時に上昇し(確か1~3くらいまで?)腸炎入院時は4.8となり、退院時は0.5に下がりました。その際、CEAは計測していません。 主治医はCEA軽度上昇については誤差はありますから とだけです。(腸炎との関係については主人本人が質問していないので回答得てません。) また、手術直後の縫合不全とかよく聞くのですが、術後半年も経過して腸炎になるとかよくあることなのでしょうか?

3人の医師が回答

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