血管炎に該当するQ&A

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大腸ポリープ 見落とし

person 30代/男性 -

60代後半の母が今年の2月に開業医の消化器クリニックで大腸内視鏡検査を受けました。30代後半の医師でしたが経験豊富で機器も最新の物でした。 結果、1センチほどのポリープを2つ切除して頂き病理の結果はクラス3の腺腫でした、手術の際太い血管が通っていて出血が起きてしまいクリップで止血するなど処置をして頂きました。その時に小さいポリープが後1つあるけど出血の処置等があったので無理せず半年後に取りましょうとなりました。 そして半年後の内視鏡検査で、前回取らなかった小さいポリープ(5ミリほど)が見つからずかわりに1.5センチくらいの大きいポリープが一つ見つかりました。切除して頂きクラス3の腺腫でした。 疑問 1 小さいポリープはどこへ行ったのか?医師はリンパの腫れや炎症性ポリープだった可能性もあると言ってました。 疑問2 前回2月に見つからなかった1.5センチのポリープは? 医師は出血で視界が悪かったのと2月の時点ではもう少し小さくて見落としてしまった可能性があると言ってました。 そこで医師の皆さまに質問させて頂きます。 2月にあった小さいポリープはどこへ行ってしまったのか?医師の言っていたリンパや炎症性ポリープの可能性は? 1センチを越えるポリープを経過ある医師が出血で視界不良ということで見落とすことはありえるのか? 2月あった小さいポリープが見つからずかわりに大きいポリープが見つかったということは2月にあった小さいポリープが半年で一センチくらい大きくなった可能性は? 以上がとても気になります、どうぞご回答を宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

夜睡眠中に右足ふくらはぎに鈍痛(重くるしい違和感)

person 60代/男性 -

ここ2週間まえから、以下の症状は発症し夜に違和感で目ざめて しまうような症状が現れました。 ・最初の症状として、右ふくらはぎが痛く、膝を深く曲げれない症状を発症。  整形外科の診断で右ふくらはぎのエコー検査で炎症が起きているとのこと。  この時の処方としては炎症を抑える薬と湿布薬(ロキソニン)で対処。  結果としては、改善方向に向かい膝は曲げれるようになりました。   ・その後、夜、夜中睡眠途中で右足ふくらはぎに鈍痛を感じて目覚めてしまう。  ※朝起床して動き回ると、この症状は消えます(緩和、特に違和感はありません)。  整形外科にて、D-タイマー(血栓有無調査)値を測定、0.95μg/mL  ,静脈血栓はマイナス(ー)との結果で血栓による症状の可能性は低いとの  診断でした。  レントゲンもとりましたが、原因が判らず、処方無で終了。   ただし、椎間板ヘルニアの可能性は否めないため、一度専門クリニックでの  調査を進められ、9年前に椎間板ヘルニアの手術したクリニックで  MRI検査を7月中旬に行う予定で次の検査を予定しています。  ここで質問ですが  ・レントゲンで椎間板手術した部分は、問題なし  ・椎間板手術した箇所の上部で狭窄している可能性があるとのことですが   前回椎間板ヘルニア発症の時とは、症状が全く異なっています。   椎間板ヘルニアでもふくらはぎのみに異常をきたすことはありますか。  ・MRI検査においても異常が無い場合、次の診察はどのようにすれば   よいでしょうか?   血管クリニックを受診するとか、アドバイスをお願いします。

5人の医師が回答

膵臓癌の転移の症状の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

1月頃帯状疱疹が左腰にでました。そこから半年間、身体が異常にだるく、ひどい時はフルマラソン後の様な酷い疲労感で腕を上げる事すらキツく、すぐ息切れしてしまいます。ジリジリしたような熱を帯びたような痛みが身体の全身にあり血管でも破裂するのかなという感覚。ジリジリした痛みは基本的には全身かんじますが、日によって1番痛む場所がかわります。首、頭、胸、おしり等。心臓部がカビてるのかな、と思うような息苦しさと心臓の震え感、動悸を一日中感じます。CTやらMRIやら、大腸胃の内視鏡など、様々な検査をしましたが、重大な疾患はみつからず、自己免疫疾患や甲状腺を含めた血液検査でも取り立て異常なし。 ▼指摘されたもの ・リウマチ因子陽性 (64)・脂質異常症(150)・甲状腺にびまん性の炎症あり(血液検査では低値で問題なし) 腹部MRIは6mmの肝血管腫Or肝嚢胞の疑い CTは右腎臓に経過観察レベルの腎結石あり 大腸に6mmの腺腫がありその場で切除以上です。 尚、帯状疱疹がでた左腰は未だに鈍痛のような痛みを感じます。腹部膨満感や、左下腹部、みぞおち、背中は毎日痛みます。 薬を飲んだのが遅かったので、帯状疱疹後神経痛とも思ったのですが、湿疹が出た部位のみの痛みなら可能性はあるが、全身症状には説明がつかないと思うので、位置的に膵臓や腎臓などの臓器の痛みなのでしょうか? 膵臓癌だとPET/CTでも1cm以下の小さいものは検出されないと聞いたので、実は肝臓や腎臓、大腸にあった小さい病変達は1cm以下の見つからない膵臓癌が先に転移した物で、肝臓が侵されてきてるから全身疲労になってるのか、と思ってしまいます。腹部エコーや単純CTで異常がない為、造影CTはやってません。 膵臓癌以外でなにか考えられる他の疾患はありますか?症状は全て左ですので、心臓とかでしょうか?

2人の医師が回答

2ヶ月前から喉のチクっとした痛みがある

person 40代/女性 -

2ヶ月程前より食事の際、左側の喉にチクっとした痛みがある事に気づきました。嚥下の際に毎回ではなく、おそらく食べ物がその辺りに当たると、飲み込む瞬間、固さがある食べ物や口に含む食べ物の量が多かった時にその辺りが少しチクっとする様な感じがします。たまにゲップをした時も少しチクっとする時があります。飲み物や唾を飲み込む時などは問題なく、胸焼けや咳、嚥下が困難など、他の症状は見られません。アレルギー性鼻炎なので、口呼吸になりがちです。スイス在住でこれまで3回専門の病院に行きました。初回は首のしこりなども含め口腔内をチェックし、異常はないので心配いらないと言われましたが、怖かったので更に大学病院の耳鼻咽喉科でカメラを鼻から挿入し検査しましたが、耳、口腔内や喉、舌も全く異常無し、多少炎症があっただけでも喉はチクっとする時もあると言われました。3度目も口の中をカメラでチェックしてもらいましたが、それも異常無しでした。3度目に症状の理由を聞いた時は左側の肩こりが酷いのと、精神的なものではないかと言われ、どうしても心配でならないのならX-rayをしてもいいが必要ないと思うと言われました。その際マグネシウムを処方され飲んで2週間ですが特に変化もありません。ネットで喉のチクっとした痛みは癌の初期な事もあると見て、毎日とても心配で気になって仕方がありません。1症状がまだ改善されないので更なる検査をするのが良いでしょうか?2またお送りした写真で、血管が特に目立つ所があるのと、その下に赤い傷?の様な血管?のような物があります。扁桃腺も右と比べると左が少し膨らんだ感じに自分では思いますが、これらがチクっとする痛みの原因とは考えられますでしょうか?3異常がないのなら放置していても良いものでしょうか?4実は何かあるのではと心配です。ご意見を聞かせて頂きたく思います。どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

前眼部形成異常(新生児)

person 乳幼児/女性 -

7月3日に出産した娘が前眼部形成異常と診断されました。娘を直接診察していない状況で大変恐縮ではありますが、少しでも眼が見える可能性を探りたいので、「今後の治療方針に関するアドバイス(最先端治療が○○の国で受ける事ができるので移住したほうが良い、日本のほうが治療技術が進んでいる等のコメントも含む)」、または、「最新の治療事例」等のアドバイスを、何卒よろしくお願い申し上げます。 【症状】 ◆右眼 ・角膜に強い炎症、小さな穴が空いた形跡あり(perforation)、今は穴は閉じている。血管が角膜に延びてきている(角膜白濁、角膜瘢痕) ・前眼部が非常に薄い ・水晶体異常、濁っている(白内障) ・眼球サイズ 14.5mm(7/21)→15.3mm(8/1) ◆左眼 ・角膜異常、濁っていて、薄い。生後1週間では血管が見られなかったのに、  現在眼の2/3をカバーするまで延びてきている ・眼圧が非常に高く、眼球サイズが大きい(緑内障)  14.4mm(7/21)→17.6mm(8/1) ・水晶体が存在しない ※原因不明、他の合併症はなし 【治療、手術】 ・眼圧を下げるための点眼 ・7月28日 両眼の羊膜移植手術(3週間、瞼を閉じ、羊膜で一時的にカバー) ・8月1日 左眼の羊膜移植再手術(左眼の羊膜が外れたため) ・羊膜移植手術結果と、体重の増加を待って追加手術を検討 【娘のその他情報】 ・私が仕事の都合で香港に駐在しており、娘は香港の公立病院のNICUに入院中です。当病院では初めてのケースとのことで、アメリカの小児眼科医も呼んで頂き、診察していただきました。 ・娘は妊娠34週に前期破水のため、早産で低体重(1800グラム)、未熟児として出産。 ・現在体重1900グラム。 ・心臓に動脈管開存症あり。

1人の医師が回答

目薬による充血ですか?

person 20代/女性 -

去年の11月に充血のために眼科受診した所眼球に傷がいっている。あと血管新生が見られるのでコンタクトをやめてくださいと言われその後また眼科に行ったら透過性ハードレンズならつけていいと言われ処方してもらいました。毎日つけて慣れてと言われつけていたんですが充血が少し見られハードレンズには多少の充血は仕方ないみたいですが目に敏感になっているのですぐ眼科に見せにいくとサンテゾーン0.1を処方されました。毎日5回点眼と言われしてたんですがひどくなっていく気がしてまた見せにいくと点眼が足りないと言われ点眼するようにしたら朝起きたら目が充血するようになりました。すぐに眼科に行くとまたサンテゾーンを出され、さし続けると毎日朝起きると真っ赤に充血するようになりました。また眼科に行くと少し傷がついていると。またサンテゾーンを出され一週間ごとに見せにいくも傷が治らない。しかも角膜に炎症がおきていると言われ治るまで1年かかるかもと言われ2日後評判のいい違う眼科に行ったらそんなに悪い状態の目ではないのにこの目薬を使うまでない。けれど充血はしている。目の傷もないと言われました。充血が目薬のせいかもしれないと言われ血管新生の話もしたら少し伸びてるけどそんなに悪くないし内皮細胞を初めて調べてもらうと少し少ないけど心配するほどではないと言われシリコンハイドロゲルのソフトレンズを使うことも考えてもいいと言われました!とりあえず二週間目薬もコンタクトも無しにして目をリセットしましょう!と言われ目薬をやめましたが充血がなくなりました!今までの不調は目薬が合わなかったんでしょうか?2日前まで治らないと言われた傷がそんなすぐ治るんでしょうか?あとハイドロゲルのソフトレンズを使う事は大丈夫なんでしょうか?前みたいな使い方は絶対にせず1日10時間程度週2日は眼鏡の日も作り定期健診は必ず行くつもりです!

1人の医師が回答

子宮頚がん上皮内腺癌、リンパ管侵襲

person 30代/女性 - 解決済み

4月18日月曜日に円錐切除手術を受けました。5月8日月曜日結果を聞きに行きます。 1.リンパ管、血管に侵襲している可能性はどれぐらいありますか… コルポスコピー下に3ヶ所生検 ◉子宮頸部細胞診 1.子宮頸部(LBC) 判定1.AGC.ASC.H ◉初見 Gandidaが見られ、炎症性変化を示す扁平上皮細胞を認めます。 またN/C比大のクロマチンの軽度の増量を認める。傍基底型の扁平上皮細胞を認めます。軽度異形成病変を否定できません。また腺系上皮細胞には核の腫大をみとめるほか、核クロマチンの増量を認める。上皮内腺癌の可能性が否定できない。 ◉子宮頚部組織診 ◉1.子宮膣部 …診断結果 悪性 ◉病理診断 1.Mild dysplasia (CIN1.LSIL) +adenocarcinona In situ(AIS) 2.A few atypical glandular cells (4⚪︎)◉病理所見 (0⚪︎)(8⚪︎ )SC junctionから採取されている。 重曹扁平上皮にはKoilooytosisを認める。 Mild dysplasia(CIN1、LSIL)相当の像。また.核の腫大、重曹化を認める異型細胞が既存の頸管腺上皮を置き換えながら増生している 。(4⚪︎)ほぼ粘液であるが.ごく少量の異型腺上皮断片を含む,腺系病変の可能性が否定できない。 診療情報提供書で大学病院を受診しました。しかし大学病院で再度コルポスコピー下に2ヶ所と ブラシで検査しましたが全ての箇所からAGCしか出ませんでした。 教授回診の時ディスカッションをしているのを聞いていると、教授はこの大学病院でAGCしか出ていなければ、円錐切除でいけるだろ。と言っていました。 医局員の若手の先生が、AISの否定はできません!と突っ込んでいました…私としては 単純子宮全摘を希望しています 単純子宮全摘をしてもらえるのか そんなことを言っていて、リンパ管侵襲や血管侵襲があって広汎子宮全摘になりうるのか不安です

5人の医師が回答

肺のすりガラス結節の経過

person 40代/女性 -

すりガラス結節に関してです。 2ヶ月ほど痰が10分おき位に出ており、レントゲンもとり異常がなく咳喘息と診断されました。念のためヘルカリctを懇願し、偶然に肺に5〜6mm弱のすりガラス結節が1つ見つかり、他にも明らかな問題のない炎症の跡も見つかりました。6ヶ月後の経過観察です。と簡単に告げられ不安になり癌患者の砦といわれる国立の呼吸器内科の医師、兼研究者の権威ある先生にセカンドオピニオンを60分診断頂きました。結果、画像、問診、様々な角度から検証頂き癌である確率は10%以下で炎症の可能性がかなり高いといって頂きました。境界明瞭とも不明瞭ともいえないが、周りの輪郭のようなものは血管の炎症、濃淡のないすりガラス、毛羽立ちなし、周囲を引き込んでいる形跡なし、6ヶ月から1年先の経過観察でも構わないくらい怪しくないとの事ですが、これ以上は小さな結節なので診断は難しいとのことです。咳喘息で痰がたくさん出ていると 間接的にこの様な結節は簡単によく出るとのことです。 ⑴ctで発見される結節はctをとると2人に1人は出るくらい頻度が高いと国立の先生に教えて頂きましたが、すりガラス結節はどのくらいなのでしょうか?最近になりすりガラス結節は 結節の中ではまれで肺腺癌の可能性が結節の中でも一番高いとのことで急に心配になってきました。 ⑵最悪、悪性癌の場合でも数ミリggoの場合予後5年生存率100%とか情報があり転移はほぼないようですが再発の可能性は10、20年後はどれくらいなのでしょうか? なかなかわからないと思いますが、個人的なご意見でも構いません。 以上、現在41歳、喫煙歴無し、ピル服用はほぼないです。 呼吸器内科、外科の先生などご回答頂けたら大変幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

多発性○△○紫斑病について

person 40代/女性 -

一年ほど前から、両足首中心にかぶれみたいなものが出来て、 徐々に広がってまるで火傷のあとみたいに赤くなり、アトピー?みたいなかんじです。痒くて夜中に無意識にかいてしまい、益々悪化してました。 とても汚くみにくくて素足にサンダル…とか出来ないくらいで 、一度、内科と整形外科と皮膚科を兼ねてる先生に見てもらいましたが、 乾燥してかぶれがひどくなっちゃったね〜くらいで、 軽いステロイド軟膏とワセリンもらいましたが、 良くなったかな? と思っても全然治りません。それどころか、ジワジワと広がって… 耐えかねて近所の皮膚科に行きました。 大学病院の先生が偶然来ていて、患部を見たら英語の名前を言われ、覚えにくいので日本語で何て言うんですか? と伺ったところ 「多発性○△○$紫斑病…だったはず」 と言われました。先生も日本名はちゃんとわからず 「悪いものではないのですが、原因不明の病気です。 良くなったり悪くなったり繰り返して、下肢にしか出来ず、 いつのまにか自然に治ったり。 皮下の浅い所の毛細血管が出血してあざみたいになり、 炎症を起こしてるところが痒くなるんですよ。」 …特別治療方法が無いらしいです。強めのステロイド軟膏と、出血を止めるための薬2種類とビタミンCを処方されました。内服のアレルギー薬は耳鼻科のを飲んでいてくださいと。この病気、ネットで調べてもありませんでした。 分かる方、いらっしゃいましたら、どうか教えてください…

1人の医師が回答

乳がん後 肺結節(GGN?)

person 40代/女性 -

1年半前に乳がんの手術を受けました。 乳がんは、ステージ2b、ルミナルタイプ、オンコタイプRS1桁の低リスク群です。術後補助療法としてEC+ドセタキセルを行い、現在はホルモン療法となっています。 人間ドックで肺CTを受けたところ、右S2に写真のような結節影が見つかりました。ざっと測定していただいたところ、6✕4mmのようです。怖くてしかたありません。 1 たまたま友人が放射線専門医であり、見てもらったところ、血管陰影の重なりのようにも見えるから元気を出してと慰められましたが、この画像でそんなことはありますか? 2 乳がんの肺転移は否定的でしょうか? 3 この1年半、風邪等をひいたことはありません。それでも炎症のあとということはあるのでしょうか? 4 肺腺癌の可能性はどのくらいですか?現状、転移しているリスクはどのくらいでしょうか。 5 かかりつけの大学病院に見てもらいたいと考えています。乳腺外科の主治医と、呼吸器科と、どちらにみていただくべきでしょうか。また、呼吸器科の場合、外科と内科のどちらが適切ですか? せっかく髪が生えてきたのに、またどうにかなってしまうのかと衝撃は大きく、メンタルが墜落しそうです。何卒よきアドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

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