前立腺肥大症に該当するQ&A

５４歳男性です。 従来より前立腺炎と診断され、ときおり（過労や、急に寒くなったときなど）不調なときがありました。 先週末より、その症状がひどくなったので泌尿器科を受診したところ、以下の状況でした。 ・エコー検査上は特段前立腺肥大の状況は見られない ・尿検査で潜血反応陽性となったので、精密検査しておく、がんなどの可能性が無いかも含めて ・セルニルトンを１か月分出すので、１か月後にまた状況を確認させてほしい。そのときのこの尿検査の件もお伝えする。 ・その後、翌日に少し薬のおかげか和らいだのですが、夜に排尿時に尿に赤と白い固い2mmほどの大きさの塊が出てきて驚きました。 以降の排尿でも１ｍｍほどの赤いかけらが２個ほど出てきました。 それ以降は特段そのようなものは出ていないように見えています。 ◆以下、ご相談 Q1.毎年人間ドック受診し、尿検査で指摘は無かったのですが、今回このような指摘を受けてショックを受けています。どのような可能性が考えられるのでしょうか？がんの可能性は統計的にどの程度あるのでしょうか？ Q2.昨夜の排尿時の赤い塊ですが、これは何でしょうか？また、どのような原因や対策 が考えられますでしょうか？ 以上です、ご回答のほどよろしくお願いします。

以前から夜間頻尿でしたが、ここにきて 頻度がひどい状況です。夜10時に寝た場合、最初の2～3時間は眠ってますが、その後の頻度が1時間おき、もしくは30分ぐらいで目が覚め、尿意を感じてトイレに行く状態です。回数は10回ぐらいにはなるはずです。毎回たくさんではないですが尿がでます。尿意を感じたまま眠ろうとすると余計に目が覚めてくるので、 尿を少しでも出してまた少し眠って目が覚めたら、おしっこを少しするという繰り返しです。特に明け方4時から5時頃はひどくなり、起きてしまうという状態です。起きても眠けと、倦怠感があります。ただ私は体力も年齢にしてはあると思っており、体を使う仕事も毎日ではないですがやっております。身体を動かした日は食欲もあり、サワーなどもとてもうまいため夕食の時500ccほどは飲んでおり、水分は多めに取っていると思っています。 目が覚めてしまうのは、目が覚めるから尿意を感じるのか、膀胱が尿意を感じるから目が覚めるのか自分ではわかりませんが、目が覚める時は毎回夢をみています。膀胱もしくは前立腺肥大に問題があるのではと思っていますが、即効性のある治療もしくは薬による療法があるのであれば治したいのですが、昼寝などで眠けを少し解消しながら、今までどおり、過度な覚醒と頻尿に付き合うしかないのでしょうか.... それとも良い治療方法があるのでしょうか教えてください。お願いいたします。

4週間前に左鼠径部、下腹部に違和感があり泌尿器科に行ったところ、尿検査で赤血球1-4、白血球5-9で培養検査するとのこと。ただ、中間尿ではなく出始めの尿を取ってしまった可能性があります。腹部エコーで軽度の前立腺肥大、残尿量検査問題なし、左腎臓に嚢胞はあるが問題ないと言われました。特に熱もなく、強い痛みはなく、違和感程度でなので様子見としていました。その後も症状はじっとしているときになる程度なのですが完全に治った感じではないので3週間後に泌尿器科に行ったら、前回の培養検査の結果、ESBL＋1とのこと。今回の尿検査は白血球、赤血球とも1-4でした。白血球の数は減っているが、念のため感受性結果を踏まえホスミシン錠の1週間服用を勧められました。3週間経ってしまった状況や症状の悪化がない状況で服用して良いものでしょうか。安易に服用してESBLという抗生物質が効きにくいものにさらに耐性に影響しないか不安になっています。また中間尿ではなく、出始めの尿を取ってしまった可能性もあり、そのときに大腸菌が付着したのではとも思っています。

７０代の男性です。 １年半ほど前から、泌尿器科クリニックに１ケ月半に１回の頻度で通院しています。 自覚症状としては夜間頻尿（１～３回起きる程度）ですが、それほど苦痛にも感じません。 エコー検査で前立腺肥大を指摘され、漢方薬を服薬しています。 PSA検査は２回実施し正常範囲内です。 尿検査（細胞診）は、３ケ月に１回程度の頻度で行い、 今までの５回の結果は、赤血球は１＋以下、細胞診もclass1でした。 今回の結果は、赤血球は２＋、細胞診はclass２となりました。また「核腫大を伴う尿路上皮細胞を認める」との付記もありました。 お医者さんのコメントは、「細胞診ｃｌａｓｓ２は陰性判定であり、時々出ることはあります。特に心配はいらないと思います」とのこと、赤血球２＋についてはコメントはありませんでした。 そこで質問ですが、 １）特に心配することはなく、このまま様子をみることでよろしいでしょうか？ ２）前から通院頻度１ケ月半に１回は多すぎるかなと思っていたのですが、これから３ケ月に１回程度にしてもらおうかとお医者さん言おうかと思いますが、いかがでしょうか？１ケ月半の頻度でしか薬が出せないのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

お世話になります、最近2回 男性膀胱あたり締め付けられる痛みというタイトルでご相談させて頂き、たくさんの先生方から助言を頂きありがとうございますました。 前回の質問の回答で、消化器科へ行って検査をしてもらうのが一番いいとなったのですが、 大変お恥ずかしい話し、実は主人が1ヶ月ほど前からお腹の締め付けとは関係なく、右の睾丸と竿の部分も実は痛みが出ていると聞きました。 お腹同様ずっと痛む訳ではなく、痛かったり痛くなかったり、握られている様な、睾丸が上に上がっている？様な痛みだそうです。 夏頃に外で遊んでしまい、関係あるかもしれないので言えなかったと。。 それに関しては一通り検査をして、性病などは全て陰性だったのですが、、、 睾丸の痛みや陰部の痛みなどがお腹の症状とプラスで出ている場合、消化器内科でいいのかわからなくなってしまいました。 泌尿器科ではエコー、ＣＴ、尿検査、血液検査をしていて異常はないという事なのですが、 最初に行った病院では前立腺肥大と書かれていましたが、別の病院のＣＴでは異常はないと言われたそうで。。 膀胱あたりの痛みプラス陰部の痛みがある場合は、何科へかかればいいのでしょうか？ ちなみに、2週間ほど前から腰を痛めていて、その痛みが太ももの皮膚あたりにも症状が出ているので、腰のせいかなと思ったのですが、陰部と腹部の痛みは腰を痛める前からなので関係ないのかなと思いました。 何度も同じ様な内容で質問させて頂き大変申し訳ありませんが、どの様な病気が考えられて、どんな検査をしてもらえばいいのか助言をお願いいたします。

８２歳男性です。 ●5年以上続いていますめまいが少しづつ悪化し歩行もつらくなってきました。 さらに日中ひどく眠いのが重なり起きているのが辛く目を開けているのもつらいです。 慢性の睡眠不足があります。（前立腺肥大で夜間頻尿、大きな耳鳴り、動悸でなかなか眠れず必要に応じ睡眠導入剤を服用するのですがトイレでおきるのは夜間４，５回でかわりません）） めまい外来でPPPDと診断され前庭リハビリ半年、SSRI多種１年半服用し効果ありません。 　その後漢方の専門医に尋ねたのですが、睡眠を良好にすればめまい改善の期待ができるということで漢方薬の滋陰降火湯　麦門冬湯・六味丸料・五苓散を服用しましたら、めまいが一層増強され、すぐ中止したのですが３か月後も元に戻りません。睡眠改善もありませんでした。 ●そこで質問お願いします。 （１）PPPDのフワフワめまいには漢方薬「真武湯」が有効とうかがいましたが、ためす　　 　　　　価値はあるでしょうか。（また副作用が怖いですが。） （２）PPPDめまいや睡眠不足は自律神経の乱れにもよるともいわれています。 そこで自律神経の乱れを改善する以下の２つ方法を試してみる価値ありますでしょうか。 （自律神経乱れ改善の図書や動画がいろいろでていますが効果ありません。） １　自律神経乱れ改善薬剤の服用 ２　自律神経乱れを改善する鍼灸（自律神経乱れ改善に特化した鍼灸院あります） 精神科の先生は優しく相談しやすいのでうかがおうと思います。 　　よろしくお願いいたします。

長年　過敏性腸症候群でいろいろな薬を試してきましたが、数年前からは憩室炎も繰り返しています 2月も憩室炎にかかり抗生物質で良くなりかけたのですが、ちょっと油断したところ再燃してしまい、結局間3日を開けて17日抗生物質を飲みました ずっと消化の良いものを続けて普通の食事に近づけたところお腹がゴロゴロするのでセレキノンを何年かぶりに３日続けて飲んだところ以前はそんなことがなかったのですが、朝の尿が出にくくなって出そうとすると膀胱が痛かったり　残尿を感じると言う症状が出たので中止したところ3日位で収まりました セレキノンの副作用に排尿障害と言うのがありますが、前立腺肥大の男性の方と書いてありました　女性でもそういうことがあるのでしょうか セレキノンは数年前、続けて飲んでいたのですが、効果も感じられず副作用も起きなかった薬ですが　今回また試してみたくなり処方お願いしました。セレキノンを飲んだところ、お腹の痛みやゴロゴロが取れて、これは今の過敏性腸症候群に効果がありそうな気がしたので、今また同じような腹痛や時々ごろごろする症状なので、セレキノンを再度試してみようかなと思うのですが、いかがでしょうか？ プスコパンも頓服用にお腹が痛いときに服用ということで処方されていますが、説明書を読むとセレキノンとブスコパンは似たような働きなので、ブスコパンを試すのもやめた方が良いのでしょうか？ 最近自分の過敏性腸症候群は、腸が過敏に動くことで、便のあるところに痛みを感じたり、ガスが動くことに痛みを感じたりしてるのだと思うようになりました。 セレキノンやブスコパンを服用しない方が良いような場合それ以外に排尿に影響しないお薬はあるのでしょうか？ 教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

今年の1月中旬に突然、実家に帰省した際に常に尿意が感じられるようになりました。30分から1時間に1回、トイレに行きたくなりますが行っても尿はチョロチョロとしか出ず、出してもスッキリしない上トイレを我慢しているかのような不快感が残りました。症状が出た初日は夜も眠れず朝を迎えました。その症状を受けて受診したところ、尿検査で性病、細菌感染が否定され、エコー検査で前立腺肥大も否定されました。セルニルトンとべオーバを処方されました。それから10日ほど後に海外旅行に行き、そこで症状がなくなりました(薬の効果なのか心理的なものなのかわからず)。 しかし4月20日頃、再び実家に帰省した際に症状が感じられるようになりました。1月ごろと比べて少し軽く、夜は眠れますが何もしていない時はとても不快感が気になって落ち着きません。運動や何かの作業をしているときは比較的不快感が落ち着きます。ゴールデンウィーク明け頃にはまた症状が落ち着いてきたのですが、6月に入ってから再び不快感が戻ってきました。(このときは帰省していない)また、6月に入ってから2度、薄ピンクの精液(おそらく血が混じっている)が出ました。そのことが最近怖いです。 そこで、この度々現れては完治しない残尿感のようなムズムズとした不快感と出し切った感じがしない症状、そして精液に血が混じるのは関係があるのか、どんな原因が考えられるのか教えていただきたいです。受診も検討していますがここまで長く詳しく質問できないと思ったのでここで質問させて頂きます。自分の中では慢性前立腺炎なのかもしれないなどと考えています。 補足と参考として、身長は175cm体重は80kgで若干肥満気味、4月には仕事関係で大きなストレスを受け、休職に入って実家に戻った際に尿意の症状も再発しました。また、排尿時の痛みなどはありません。

８２歳男性です。 ５年前にめまい外来でPPPDと診断され 前庭リハビリ半年、SSRI（ジェイゾロフトなど５種類くらいを試しました） を1年半服用して効果がなく、その後何もしないでいたのですが悪化するばかりで 漢方薬　真武湯　が効果があるかもしれないという情報があり 最近服用始めました。　服用後二週間になり全く効果がなく悪化が 進んでいて歩くのが怖いです。 　悪化が進むきっかけは何か刺激をすると悪化し刺激を除いても 戻りません。刺激は薬剤だけでなく先日胃の経鼻内視鏡検査 した後かなり悪化し時間がたっても戻りません。 （外を歩くのが怖いので少しにし、最近ルームウォーカーを購入 し手すりにつかまってウォーキングしています。） また夜間頻尿で夜間覚醒が４～５回くらいあり睡眠不足ですと一層 ひどくなり夜間頻尿の対策もしていますが難しいです。 （前立腺肥大で泌尿器科にかかっていて相談いただいています） ●質問申し上げます。 （１）真武湯はどのくらい続ければ効果が期待できますでしょうか。 この漢方薬はかなり人によるということで効きめがなければ やめます。現在服用二週間で効きめがありません。1ケ月分 いただいています。 （２）真武湯が効果ない場合はわらをもつかみたい気持ちですので 再度ＳＳＲＩ（ジェイゾロフトなど）を服用してみる価値は ありますでしょうか。 （３）ｐｐｐｄには認知行動療法も効果あるそうですが、どこで 　　　実施しているかわかりません。ネットであるみたいで 　　　まだ実行していないのですが、実行してみる価値はあるでしょうか。 （４）このめまいに対してほかに何かおすすめの対策はありますか。 　 もうし遅れましたが先日鍼を2か月受診しましたが全く 効果はありませんでした。この鍼はめまいを直接改善するものではなく 自律神経を整え間接的にめまいを改善するというものでした。 よろしくお願いいたします。

39歳の男です、よろしくお願いします。 画像にある部分に断続的な痛みがあります。 痛み方としてはビキッ、ビリッとした痛みで、立ってる時や走ってる時はほぼ痛みません。 前屈みになったり、座ったりすると痛みます。 痛みの場所の深さ的には、奥深くというよりは、表面よりは少し浅い場所が痛む感じがします。 【仕事】デスクワーク 【罹患歴など】 今年の2月に左睾丸が痛み出し、泌尿器科を受診したところ精巣上体炎と診断され、レボフロキサンシンを2週間服用しました。 症状は改善されたのですが、自慰行為での射精後に鼠径部と下腹部にじんわりとした違和感を感じて再受診したところ、慢性前立腺炎と診断され、レボフロキサンシンを再度2週間服用と、セルニルトンを継続服用することとなりました。 エコー検査も行い、腎臓、精巣、膀胱に異常はなく、前立腺は多少の肥大がありました。 薬により、鼠径部と下腹部の違和感はほぼなくなりました。 【痛み始め】 4月上旬頃、恥ずかしながら自慰行為で陰茎をしごいていた時に、急に画像の赤い位置がズキンと痛み出し、夕方から翌日の朝までズキズキが続きました。 その後は落ち着いて、たまに痛むかなという感じでした。 自慰行為は毎日朝晩２回は行っています。 勃起した陰茎をいじるだけでも多少画像の部分がズキズキとすることもあります。 【不安なこと】 痛み初めなどは上記の通りですが、ここ3日程、前屈みになったり座ったりすると高頻度で画像の場所にズキッとした痛みが出ます。 位置的には大腸とS字結腸のあたりっぽいので、もしかしたらそこに疾患があるのではと不安です。 便に関しては、レボフロキサンシンを服用していたためか多少軟便ではありますが、量や色は毎回確認して正常(血便や黒っぽくはない)と思います。 血尿もありません。 精巣上体炎や慢性前立腺炎から来る筋組織神経系の痛みなのか、それとも大腸など何か内臓の疾患による痛みなのか不安です。 どうぞよろしくお願いします。