関節炎に該当するQ&A

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化膿性腱鞘炎について

person 30代/女性 -

こんばんは。 東南アジアに住んでいますが、治療で不安に思ったことがありご相談させて下さい。 6月半ばから右手の人差し指第1関節から先が腫れています。 爪囲炎と診断されたのですが、今まで3種類の抗生物質と 抗生物質を約3週間服用してきましたが効きません。 7月からは第2関節の腱鞘炎のところも赤く腫れ、指を曲げることができなくなってしまいました。 爪自体は腫れていますが膿が見えない状態です。 前回までかかっていた内科医からは セファレキシンを1週間服用して変化がなければ 外科で爪を剥がしてもらってください、 と言われましたが、今日、形成外科を受診したら、 「爪自体の状態はよく、膿も表面上は見えないので 切開も必要なし。爪も剥がす必要はない。」 と言われ、ステロイド剤の抗炎症剤とアモキシリンを処方されました。 第2関節について聞いたところ、感染した場所が腱鞘とつながっていて、バイキンが移動したのだと思う。 ただ形成外科ではわからないので 気になるようだったら整形外科を受診してくれ、 と言われました。 化膿性腱鞘炎はネットで検索すると 点滴が必要と記載されているのですが、抗生剤の服用でも治るのでしょうか? 今夜からアモキシリンとメドロールを飲み始めたのですが アモキシリンは今回が2度目ですが 前回同様、頭痛と悪寒がするので明日薬を変えてもらおうと 思っています。 前回まで飲んでいたセファレキシンが副作用もなく よかったので、これに変えてもらえないか頼んでみようと 思うのですが、これらの薬で腱鞘炎の腫れも取ることは 可能でしょうか? 薬を変更してもらう際に(総合病院なので) 整形外科を受診してみたほうがよいか悩んでいます。 診て頂いていないので回答が難しいかもしれませんが よろしくお願いします。

2人の医師が回答

骨挫傷による痛み

person 30代/男性 -

2年前に捻挫した後遺症による痛みに悩まされています。 受傷後、靱帯損傷(部分断裂)と、軟骨損傷と診断され、 現在も痛みがあり、複数の医師に診ていただきました。 靱帯についてはストレステストの結果でも不安定性はないとの見解はどの医師も共通です。遊離軟骨(いわゆる関節ネズミ)が疑われるということで、関節鏡を行うか判断するために検査を行ったところ、MRIで軟骨層のコントラストに異常がある部位が関節広範にあり、その部分は骨のコントラストにも異常がありました。CTを見ると、関節面がキザキザになってしまっており、CTでも正常な骨のコントラストとは明らかに異なる結果でした。2年前の写真と比較すると悪化しているのは素人目にもはっきりわかる状態で、かなり悪化しているとのころでした。 診断は靱帯が完治せず不安定性が残り、頸骨および踝の骨両方がお互いにぶつかり合って、軟骨を損傷させ、さらに骨が細胞レベルで破損している、いわゆる骨挫傷で、かなり重傷といわれました。 本来関節鏡をやるかどうかを判断するための検査だったのですが、関節鏡でみれば、はっきり損傷、剥離しているのがわかるでしょうが、遊離軟骨が原因の場合滑膜炎をおすのだが、その所見がない。ということで、関節鏡をやっても、異常部位がわかるだけで、痛みは取れないし、加えて破損部位はもう直らないので、関節鏡での検査は勧められないとの見解でした 前置きが長くなりましたが、最近、刺さるような強い痛みはおさまっていますが、ひどい疼痛に悩まされています。 痛めている足に重心がかかったり、階段をおりるときが一番ひどいのですが、夜中や朝などズキズキとひどい痛みです。鎮痛剤もあまり効かなくなってきており大変辛いです。これは、骨挫傷をおこしている骨起因なのでしょうか? 骨挫傷を起こすとこのような疼痛が起こるのかご教授ください。

1人の医師が回答

リウマチなのでしょうか?

31歳女性です。 1年程前に、両手の薬指・小指の第一関節(付け根)の部分の 「腱鞘炎・ばね指」との診断を受けました。 今も症状は続いており、少し悪くなっている気もします。 特に朝起きた時は、カクンとなる度合いが強くなっています。 また、半年以上前から 両手の人差し指の第二関節の甲側に 何かにぶつけたりすると強い痛みが出ます。 動かすと出る痛みではなく、現在も続いていますが他の指にはありません。 気にはなりつつ、そのままにしていたら 今度は両手のほとんどの指に痛みが出て、むくみもあった為 4ヶ月前に別の整形外科を受診しました。 結果は抗CCP抗体:3.0  CRP:0.02 レントゲンで人差し指の第二関節の部分に、軟骨が傷んでいる様に見える部分もあるが リウマチではないだろうと言われました。 引越し作業で手を酷使したという自覚もあり 出産後で授乳中だった事から「ホルモンのせい。」と言われました。 その後、指の関節の痛みが和らいできたのですが (人差し指を何かにぶつけた際の痛みは変わらずですが) ここ1週間くらいで、また痛みが出てきました。 特に気になるのは、右手の小指と親指の共に第二関節の痛みで 押すと痛みがあります。 何かをして痛いという事はないように思います。 また、手を握ると右手の人差し指の第一関節のところで 関節の上にある筋(?)がパキッと音がしてずれます。 この時に痛みはないのですが、指を伸ばして小指側に倒すと第一関節が痛みます。 長々と書いてしまいましたが このような状態で、特に朝のこわばりなどはないのですが リウマチの可能性はあるのでしょうか? 家事・育児で手を休めるという事もできない状態ですが このまま様子を見てもいいものか悩んでいます。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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