排卵後卵胞に該当するQ&A

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体外受精、自然周期のホルモン補充について

person 40代/女性 -

来月43歳になるため、今月初めて体外受精をしました。これまで排卵がなかったとお医者さんから言われたことはなく、通常通りの生理で目立つトラブルもありません。(人工授精は4回) 12月にクロミッドを一日一粒、10日間のんで、4分割を凍結しました。一月はまだ内膜がうすめだったので移植を見送り、昨日(2月21日)融解して初めて移植しました。自然周期でおこないました。 クロミッドの副作用は強くて、おりものが激減し、内膜もうすくなり、戻るのに2ヶ月かかりました。 自然周期で行ったので、排卵後ルトラール2mgを1日3回処方されました。 質問❶ 「ルトラールの次周期の影響について」 ルトラールを飲むと次周期の採卵の際、E2の数値が卵胞に影響するとお医者さんのブログで読んだのですが、どのようなことが起こりますか??質の良い卵胞が育ちにくくなる可能性がありますか?? ❷「ルトラールとデュファストンの飲み方について」 先生からは自然周期だから不安ならルトラールを飲むことをやめてもいいし、一日一粒飲んでもいいし、14日分を10日分にしても良いといわれました。またデュファストンでもよいが在庫がないと言われました。先生はどんな風でもと。 ルトラールの半減期を自分で調べましたが、一粒で2日近くもつのでしょうか? であれば2日に一回一粒を飲むのと、 ルトラールを半分に割って一日半粒ずつ夜飲むのと、 デュファストンの在庫が11粒しかないが、一粒を朝昼晩と三分の一に割ってこまめに飲むのと、 この中だとなにが一番良いですか?? 次周期は完全ドラッグフリーの新鮮胚移植を考えており、ルトラールが次周期の卵胞の質に影響を受けるなら、薬を飲みたくないですが、妊娠率も高めたいため教えてください。 ❸ ルトラールの半減期とデュファストンの半減期を教えてください。

1人の医師が回答

採卵後の遺残卵胞について(翌々周期)

person 20代/女性 -

26歳で原因不明不妊のため体外受精を行っています。1月22日に採卵をし胚盤胞が6個ほどできたので、今回2回目の生理がきたため4日目に受診したところ、20mm以上の遺残卵胞が右だけに2つありました。 今回は移植を見おくって一旦ピルでリセットし、次の生理がきたらまた受診という形になったのですが、後々考えてみるといくつか疑問があったので質問させてください。 1つ目は、遺残卵胞は一般的には排卵誘発剤を使用した翌週期に見られることが多いと書かれているのですが、今回採卵後の2月上旬に1回目の生理がきており、今は2回目の生理中になります。そうすると今回は採卵の翌々周期にあたると思うのですが、翌々周期の場合でも遺残卵胞って出来てしまうのでしょうか?他の要因があるのかと不安です。 ちなみに、採卵の結果聞きだった日がたまたま1回目の生理4日目だったため、生理後に行う子宮鏡検査に向けて子宮の入口だけ見てもらう内診だけしました。(移植に向けてポリープの有無など確認するため) 子宮鏡検査は2月10日に行いましたが異常なしでした。 子宮鏡検査がすごく痛かったので、それも関係しているのかなとも思っていますが、関係あるのかも知りたいです。 2つ目はピルについてですが、私はプラノバールがすごく気持ち悪くなってしまい仕事が出来なくなるので、採卵前周期の時と同じく、違う種類のピルを処方してもらいました。 明日(生理5日目)から飲むプレマリン錠0.625mgと、3月11日からプラスでメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠5mg「F」を飲む予定です。 調べると、プラノバールの方が強いので遺残卵胞が消えるのによく効くと書いてあったため、今回貰ったピルでも消える可能性は十分にあるのか気になります。 以上の2点です。 転院してやっと移植まで来れたかと思ったら一周期先になってしまったので今は少し不安と焦り出いっぱいになっています。 遺残卵胞はきちんと消えてくれるのかも分からないので尚更です、、 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

自然流産後の出血について!

person 40代/女性 -

先月妊娠して、6週5日で自然流産しました。腹痛もなく、トイレに行ったら茶色の出血から鮮血になり、どんどん増えて救急受診すると7ミリの胎嚢が1センチにはなっていて胎嚢も残っていましたが、成長も遅く出血もあり、多分流産だと思うから、胎嚢が出てきたらもってくるように言われました。帰って腹痛があったりなかったりを繰り返し翌日に見たことのない塊が出たので、病院に持っていって病理に出しました。病理では異常なく6週の胎嚢と書かれていました。その時の診察(エコー)で、胎嚢がなくなっていて流産と診断され、もうけっこう綺麗にはなってるけどいちおう収縮剤を3日飲むように出されました。3月24日に排出しました。1週間で出血も止まり、ちょうどその時の婦人科受診で綺麗になったからこれで、流産の件の産婦人科は終わりでいいと言われました。同時に今日か明日にでも排卵しそうだと言われました。つまり、流産の出血が始まったのが3月23日、排出が3月24日、出血が止まったのが3月29日この辺りから乳首痛や伸びるおりものがかなり増えて排卵の症状で、医師にも今日か明日には排卵すると言われたのが4月1日で翌日2日には伸びるおりものがなくなったので医師の言うように多分排卵したと思います。まずこんなに早くに排卵するのは、何かおかしいのではないのでしょうか?胎嚢が見えるまでに妊娠ホルモンが出ていたのに、排出して全部綺麗になって、それから次の日に排卵するということは、排出中から卵胞が育っていたということですよね? 流産出血を生理のように数えると出血始まったのが23日なので10日か11日で排卵してますよね?流産した直後でこんなに早く排卵することはあるのでしょうか? そして、2日に排卵すると今が生理6日前になるのですが、今日朝ティッシュで拭くとピンクの出血がありました。流産後でホルモンバランスが安定しないことの出血なのか、排卵が早くて良い卵じゃなく黄体ホルモンもしっかりしていなくて、保てなくて少し早めに剥がれはじめている出血なのか、それによりこのまま早く生理がきてしまう兆候なのかどれの可能性が高いでしょうか?医師からは、次1度生理がきたら妊活のタイミングとっていいよと言われています。ですが排卵が早いことで、生理も早くくるのでタイミングとる頃には、流産後から3週間ぐらいしかたっていなく性行為じたいが大丈夫なのかも気になります。出血の件、早く排卵してしまった件どのような可能性が考えられますか?年齢が44なので、早く安定させて、1日も早く妊活再開はしたいと思っています。

2人の医師が回答

排卵遅延は体質ですか?治りますか。

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠希望の32歳です。 クロミッド2周期目の、2024年10/20(日)が生理予定日だったのですが来なかったため、27(日)に市販の検査薬にて妊娠陽性反応が出ました。 その後婦人科へ通っていましたが、約1ヶ月後の11/27(水)の時点でもまだ5週程度の大きさで、排卵が遅れただけでちゃんと育っていくこともあるし、稽留流産の可能性もあるといわれました。 しかし、3日後の11/30(土)に多量出血し、11/7(土)に稽留流産となりました。 掻爬などはせず、薬で排出しました。 その時に採血もして、婦人科的な異常はみられないとのことでした。(こちらでも採血の結果について質問し、3人のドクターより問題ないとの意見を頂いています。) 2025年1/13(月)に生理が来ため、婦人科へ行ったところ、レトロゾールを生理3日目から1日1錠5日間飲むように言われ、飲んでいましたが、2/12(水)に生理が来たため、また婦人科へ行きました。同様に、レトロゾールを処方され、2/26(水)に排卵チェックに行ったところ、右の卵胞から12.5ミリや16ミリのがあるからあと2.3日で排卵なのでタイミングを合わせてくださいといわれました。 それから、1日おきくらいで頑張りましたが、基礎体温は一向に上がらず、今月は無排卵だったかなと諦めたところ、本来の生理予定日3/13(木)から基礎体温が上がり(高温期)、3/27(木)の深夜0:00ごろ生理ぽい血が少しついて、3/28(金)鮮血になりました。  3/28(金)に婦人科へ行ったところ、3/30(日)からレトロゾールを1日2錠5日間飲んでください。と言われました。私の排卵遅延については、大丈夫!とだけ言われました。親身になってくださる先生でいつも元気づけてくださりますが、忙しそうであまり質問できませんでした…。ですのでこちらにて質問させてください。 1 : 2/26(水)の婦人科での排卵チェックであと2.3日と言われていたのに、実際の排卵は、3/13(木)の2.3日前だったということでしょうか。 今回は高温期になって約14日後に生理が来ましたが、私には昨年の11月の稽留流産の件もあり、体質的に卵の成長が遅い→排卵が遅れがちの不妊体質なのではと不安に思ってます。 2 : 排卵が正常な時期にされているかどうかは検査でわかりますか? その場合どのような検査でわかるのでしょうか? またもし診断名が着いた場合、どのような治療法があるのでしょうか。 卵の成長が遅い→卵の質が良くない→流産しやすい、奇形になりやすい、ときいたことがあるのでとても不安です。 また、夫は私が薬を飲むことにあまり好意的ではありません。 3 : 今回、薬を飲むのをやめた場合、自力での排卵は難しいでしょうか。(すでにクロミッド2周期、レトロゾール2周期してるので…) ただ、仕事も専門職でなかなか休めず、週6で9:00〜19:00まで働いておりストレスもちょこちょこ、睡眠時間も平均5時間とかです。 体型は160cmの50kgで、高血圧、糖尿病などの生活習慣病、PCOSなどの持病もありません。 ただ、15年前から過食嘔吐してしまう摂食障害があります。(最近は2日に1回など、少し頻繁です…) 長々と申し訳ありません。 ご教授よろしくお願いします。

1人の医師が回答

移植周期のLH E2 PROGについて改善法はありますか?

person 40代/女性 -

現在41歳、正常胚盤胞が一つあり移植周期開始のためのリセット待ちです。 39歳の時に第一子出産し、産後半年で第二子のための採卵を開始しました。 生理周期は第一子が産まれるまでは成人して以降25日前後、生理は6日間と早めの周期でした。 第二子のため自己注射や内服を行い採卵を継続していたので、生理周期日数がはっきりとは分からないのですが、産後、採卵の予定がない月などは30日と遅めの周期、生理期間は変わらず6日間ほどでした。生理周期が産前産後で変わったように思います。 現在までに2度PGT-A正常胚(グレードは5BC、5AB)を行いましたがそれぞれ化学流産、稽留流産でした。 今年3月より再度移植周期に入り、生理がきたのでクリニックへ通院しました。 3/10 生理二日目のデータ LH4.4mIU/ml FSH8.23mIU/ml E2 24.82pg/ml PROG 0.311ng/ml そこから10日後のデータ(通院クリニックのお休みや仕事の都合でどうしてもこの日しか行けませんでした↓) 今までの計算であれば排卵前か排卵するかギリギリの日程です。 3/23 内膜7ミリ LH16.54mIU/ml E2 178pg/ml PROG 1.79/ml 排卵済みでした。 生理後に胃腸炎で高熱を出し体調を崩してしまったこともあり、排卵が早くなってしまったのではないかと主治医に言われました。 今月に入り生理がきたのでクリニックへ行きました。先月は排卵してしまっていたので今回はもっと小刻みに内診と採血をして頂こうと思い、 4/10(生理5日目)、4/13、4/17と3回みてもらいました。 4/10データ LH6.7mIU/ml FSH6.23IU/ml E2 46.8pg/ml PROG 0.050ng/ml 4/13 LH5.44mIU/ml E2 299pg/ml PROG 0.125ng/ml 女性ホルモンと黄体ホルモンのバランスが日数的におかしいと言われました。 4/17 内膜9ミリ、排卵しそうな卵胞がある ただホルモン値が怪しい。 LH52.61mIU/ml E2 248.5pg/ml PROG 1.03ng/ml 4/13.17のデータから今回は移植を見送った方が良いのではないかとのことでした。今までホルモン値がおかしいとなったことがなくとても驚きました。 主治医は先月の体調不良でホルモンバランスがおかしいまま引きずっているか単純な老化によりホルモン値がおかしくなってきたのではないかとのことでした。 4月はこのまま移植決行もできるが、クリニックのお休みの関係で計算上排卵5日目に胚盤胞を戻すことができないとおもう、移植は6日目の午前中になってしまう。着床の窓的に時間は大丈夫だとは思うが賭けになると言われました。 とても悩みましたが、大事な胚盤胞なだけに今週期も移植を見送りました。 しかし、自分の年齢を考えてもとても焦りがあります。 前置きが長くなりましたが、 やはりこのホルモン値では移植はしない方の方が多いのでしょうか。 移植に向けて値を改善する方法などはないのでしょうか。 自然周期で戻す予定だったのですが、ホルモン補充も一つの手ですとは言われています。 サプリメントやとった方がいいものなどがあればご教示頂きたいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精の刺激方法について

person 40代/女性 - 解決済み

45才、各ホルモンの検査値、甲状腺の検査値とも問題なし、卵管も左右とも問題なしと言われています。夫は30代で、精子検査の結果は良好です。AMHは3.5台です。 不妊治療については、昨年より1つ目の病院でタイミング数回、人工授精1回行ってます。そちらの病院では、体外受精は結果でないと思うから、このままタイミングや人工授精でいいと思う。どこかのタイミングで質の良い卵子さえ取れればという先生の話でした。ただ私と夫の仕事の都合があり、毎月は排卵時期にタイミングを合わせることに限界があります。 そのため、年齢的な焦りはもちろんありますのでステップアップを考え、体外受精から転院、今月初めての体外受精を行いました。 最終生理から8日目に初診、その日からプラノバールの服用7日間を言われ、7日間服用後、さらにその3日間後に出血が始まったので再診し、その日からレトロゾール5日間服用、その後数日後に採卵行いました。2つ採卵でき、ふりかけ法を勧められました。結局1つは異常受精(多精子授精)、もう一つは、未成熟でその後も成熟しなかったということでした。次回もし継続するのならば、同じレトロゾール服用のみで顕微受精を試してはどうかと思うが、そんなに卵は採れないだろう、と言われている状況です。 実はこちらの病院と並行してほぼ同日に見ていただいた病院では、最終生理8日目で小さいものも含め9個卵胞が見えるので、これを今日からでも育てていき来週採卵しましょうと言われました。これはこれであまりにも急で決断できず、結局は今月体外受精を受けた病院に決めましたが、 あの時プラノバールでリセットかけたのが正解だったのだろうか?顕微受精にしてくれと強く言うべきだったのか、など今回結果が出なかったこともあり、次回以降どう考えればいいのかと悩んでおります。。。 一般的にAMHが高い場合は高刺激と言うような資料がありますが、年齢が高い場合は自然か低刺激とあり、またそれに伴い各病院ごとに勧められる卵巣刺激の方法が全く異なっていて困惑しています。 どれも試して正解を出していくには、卵巣に負担がかかる気もしますし、時間もお金もかかり、結果出ぬまま数ヶ月後経った場合、身も心もボロボロになってそうな気がします。 今後なにを軸に考えていけばいいのか迷っています。

1人の医師が回答

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