リハビリ転院に該当するQ&A

（少し前、相談させていただいた）大腿骨骨折で手術入院して、そのままリハビリ開始した85歳の母ですが、 言動は平常に戻りつつありますが、やはり、明らかに入院（怪我）前に比べて、認知症のような言動を感じます。 近々、転院し、引き続き入院と運動のリハビリ生活となりますが、 並行して、認知症対策としての診察、治療をした方が良いのでしょうか？

2月に膝のお皿を骨折して、保存療法を選択して取り外し可能の固定装具を5週間つけていました。骨もあと少しでくっつきます。今は何となく引きずる感じで歩けるようになりましたが、階段とかは膝が痛くて上手く登れません。先日、整形外科の先生にリハビリはあるのですか？と聞いたところ、自分でやらないとダメで人にやってもらうまんではないと言われました。おそらくリハビリはしないという事だと思います。ネットをみるとリハビリ中とか書いてあるのですが、自分はしないのかな？と。 リハビリなしで以前と同じ様に歩けるようになるのでしょうか？ とても不安です。違う病院へ転院しようかな？とも考えてしまいました。

レビー小体認知症のある83歳の母が背骨の圧迫骨折で急性期病院に入院して、2週間経ちます。明日からリハビリ病院に転院するのですが、認知症の進行を懸念しております。コロナで面会不可であり、保存療法で全治3ヶ月程度とのことで、その間に私の顔も忘れてしまうのではないかと心配です。転院先のリハビリ病院ではWEBによる面談は対応して貰えるようですが、昨年末あたりから認知症の進行を感じていた矢先のことであり、骨折そのものよりも、そちらの方にばかり頭がいっていました。ところが、圧迫骨折には、BKPという手術法があることを後から知りました。できる病院は限られているようですが、それほど遠くない場所にもあります。ドクターや病院からその話を聞いた訳ではありません。ですが、痛みもすぐとれて、退院もすぐできるようなのですが、今からでもこのような手術を受けるのは可能なのでしょうか？　そのような話を転院先に聞いても良いものなのでしょうか？

11/15に急性大動脈解離A型の手術を行い、胸骨のワイヤーが外れ再手術をし、今はゆっくりですが自分で立ったりする事は出来る様になりました。 元々の持病の喘息があり痰がきれず咳をすると痛みがまだ強くでてしまう状況です。 ここ数日、微熱もあり、また抗生剤の点滴が始まりました。大人しくじっとしてると痛くも無いし咳も出ないので今は、急性期病院に入院中ですが30分ほどリハビリはしています。 今回、リハビリ病院に転院をするのですが 回復期リハビリと地域包括で迷ってます。 90日でリハビリ3時間程度。 60日で1時間程度のリハビリ。 現状急性期病院のリハビリの後何もすることなくジーっと座ってるだけなので 回復期で午前午後と合計3時間ほどリハビリしてメリハリをつけてほしいなぁーと思ってるんですが大動脈解離のリハビリとはハードなんでしょうか？

19歳の息子、胚細胞腫瘍(胚種+奇形種)と水頭症を発症し、腫瘍摘出手術、VPシャント術を行い、失語と右上下枝麻痺の後遺症が残りましたが、リハビリで歩行訓練が出来るまで回復しました、しかし、抗がん剤治療(CARE)の2クール目の途中で、透明中隔開窓部の癒着による左右の側脳室の交通遮断による水頭症をまた発症し、透明中隔開窓術を行いました。術後抗がん剤治療再開と放射線治療を行い全て終了しました。現在発熱(37.5前後)が2ヶ月程続き、汗を沢山かくようになり、リハビリする体力がなくなり、立ち上がる事もできなくなりました。発熱と汗を沢山かくようになったのは、開窓術後からだと思うのですが、主治医の先生は、37度位の熱はよくあるので、心配ないとの説明でした。 ちなみに、抗がん剤治療の際、骨髄抑制による好中球減少がおきましたが、今は改善しています。リハビリが出来ずに、麻痺が戻ってしまいました。 次は回復期リハビリ病院に転院する予定ですが、今の状態で転院出来るのか？不安です。 リハビリが進まなくなるほどの発熱と汗を沢山かくようになった理由は何でしょうか？ 　　

【経緯】 63歳のおばが脳出血で倒れ、入院してから2週間ほど経ちます。 出血の範囲が少なかったのか、手術はしませんでした。 入院直後は、わからないみたいでしたが、現在は、娘や親類の名前や誕生日等、すこし考えると出てきます。麻痺は右側で、右手も右足も動きません。 左足は自分で動かせるようですが、左腕は動かそうとしません。 状態が安定したらリハビリを開始し、リハビリ専門の病院への転院をしてくださいと言われました。 しかし、4日目ぐらいに、左肩関節の脱臼および左上腕の複雑骨折が判明し、人工関節を入れる手術をするかどうか検討してくださいと言われ、その次の日に痙攣を起こし、すぐに意識は戻り、1週間ほどで、脳外科の担当医から、脳外科としての治療は終わったので、左腕の手術の件を含め整形外科医と相談すると言われたままで、進展がありませんでした。 リハビリを早く始める事が、その後の回復につながると聞いていたので、 早急に左腕の手術をしてもらって、リハビリへと移りたいと願っていたのですが、 なかなかその後の進展がなく、1週間半ほどして心配になり、整形の診察時に先生に尋ねたところ、左腕の手術より先にリハビリをしたほうが良いといわれました。 左腕が動かないのは、本人のやる気がないせいだと言われてしまいました。 相談員に動いてもらっているのですが、リハビリ専門の病院は受け入れ可能になるまで、もう2週間ほどかかるそうです。 【質問】 ・肩関節の脱臼および上腕の複雑骨折があっても、リハビリは効果的に行えるのでしょうか?痛みからできない等の意思表示もできないのではないかと心配です。 ・現在の病院でのリハビリ、リハビリ専門の病院への転院、左腕の手術、をどのような順番で行うのが、一番効果的でしょうか?

80歳の母です。脳内出血で急性期病院に入院し、手術は行わず、降圧治療のみで、1ヶ月後に回復期リハビリ病棟に転院し、3週間ほど経ちました。 最初の病院ではほぼ寝たきりで、睡眠のリズムが狂っているとのことで、リハビリも殆ど出来なかったようで、栄養摂取も鼻からでした。 転院先の先生からは、血圧が異常に低く、このままではリハビリも困難なので、まずは血圧を正常値に戻しつつ、徐々にリハビリを…と聞いています。食事もまだ少しゼリーを試している段階です。 起きている時は口が回らないながらも会話も出来るのでですが、現実とは明らかに異なることを強く主張したり、ぼんやりしたりと様々で、日にちの感覚も狂っているようです。 せん妄のような状態かと思うのですが、2ヶ月近くも続くものなのか（認知症に進行している可能性が高いのか）、何か積極的な治療を病院にご相談すべきなのか、ご教示いただけないでしょうか。 身体のリハビリ自体は病院にお任せするしかないと思っています。一方、精神状態は家族でないと気づかない部分もあるのではないかと思うのですが、コロナウイルス対策で面会に制限があり、様子をこまめに見ることができないため、余計に不安が募ります。よろしくお願いいたします。

家族ができるリハビリを教えてください 母がくも膜下出血に倒れ、現在リハビリ病院に転院して1週間です。 当初の入院期間は半年と言われて転院したのに、転院日に4ヶ月と言われ、さらに今日2ヶ月半後には退院と言われてしまいました。 状態は以下です。 くも膜下は3ヶ月前 手術はコイル塞栓術で成功 麻痺はなし くも膜下攣縮もなし 髄膜炎を発症し、その後肺炎になり現在も経鼻栄養中です。栄養の量も増えてきてこちらは徐々に経口に移していくと説明あり 急性期病院にいた2ヶ月半近くのうち2ヶ月はベット上のリハビリのみで 現在はPTOTにより座位立位の練習中です 意識ははっきりしていますが、あまり話してくれません こちらの言ってることには笑ったり返事をしたりしてくれます 2ヶ月半の入院期間でなんとしても効果をあげられるように家族にできることはなんでもしたいと思っています。もちろん毎日面会に行ってマッサージしたり話しかけたりしています。 どんな些細なことでもいいです、これをやったらいいことがあれば教えてください。 箇条書きですみません。 少しでも母を以前の元気な母に戻してあげたいです。 よろしくお願いします。

86歳の母について相談します。3か月前に脳梗塞を起こし、大学病院に1か月入院後、今入院している医療介護施設に移りました。この施設では、重症者の方がほとんどで亡くなるまで預かってもらえますが、治療、リハビリ、検査は一切しません。現在母は食事は鼻からメイバランスを一日三回投与されています。目は動きますが、寝たきりで、左手は拘縮し、しゃべることはできません。転院当時は、「かえる？」「ある？」と音は発せなくても口をうごかしたり、首を振って反応することはありましたが最近はほとんど反応しなくなりました。施設を探して治療、リハビリをしてもらえる所に転院すれば少しは症状は好転するのでしょうか。母は8年前に大動脈解離、1年前に尿管結石の手術をしています。腎臓は一つしか機能しておらず、認知症がありました。転院の時は家族が通いやすく、すぐ入院できること、費用が安いことで入りました。スタッフの人達も感じは良いですが、施設が非常に古いことと、検査、治療をほとんどしないので転院を考えた方が良いか迷っています。

母のことで相談です。昨年冬、脳出血で倒れ何とか一命はとりとめ現在回復期リハビリ病院でリハビリ中です。(1ヵ月急性期　その後回復期へ転院　発症後2ヵ月経過)病状は右半身麻痺　失語症(少しは話せるようになりました。また記憶も面会に行くと私の名前を呼ぶので覚えているようですが翌日には忘れている状況)　また鼻から管を通し栄養をとっています。回復期病院において医師の関わる頻度について質問です。急性期病院では医師から直接状況の説明や途中の経過状況電話連絡 週1回程度、退院時の説明など忙しい中きちんと要所要所で説明を頂きその度私達家族は何度もその言葉に救われました。1か月後、回復期リハビリ病院に転院し転院初日、看護師の方やケアマネージャーなどの方とはきちんとお話しをしたのですが医師の方とは会えずじまい。後から思えばその時聞けばよかったのですが後日、担当の看護師さんにDrとのアポイントをお願いしたのですが退院のときしか会えないとのことでした。確かに回復期病院はリハビリの方が主になりリハビリをやってくださることは重々承知していますが一般的にこのようなものでしょうか？入院した際と退院する際、またどのような状況なのか時々は教えて頂きたいというのが家族の本音であります。また最近母は家に「帰りたい帰りたい」と面会にいくとよく申します。こちらもよくあることなのでしょうか？コロナによりあまり病院にも面会などいけず誰に相談してよいかわからなかったためこちらで相談させて頂いております。どうぞ宜しくお願い致します。