乳がんハーセプチンに該当するQ&A

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妊娠期乳がんのホルモン治療について

person 30代/女性 -

35歳のとき、妊娠29週目で乳がん発覚し、妊娠継続しながらAC3クールを行いました。出産後は残りのAC1クール→ドセタキセル+ハーセプチン+パージェタ4クール→手術→タモキシフェン服用開始、残りのハーセプチン+パージェタ14クールという経過を辿りました。 癌発覚時は妊娠していたので勿論生理はなく、出産して1ヶ月半経った頃(ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタを初回投与して5日経過した後でした)に5日間ほど続く出血がありました。 その後、茶色いおりものが数回ありましたが、それ以上の出血は起こりませんでした。主治医によると、一時卵巣が復活して生理が起こり、また抗がん剤により化学閉経したという見解でした。 私の希望でタモキシフェン服用から1年も経たないうちにリュープリンも併用してもらっています。 質問なのですが、妊娠により生理がない状態で抗がん剤を打ち始め、実質そのままはっきりとした産後の生理復活もなく(一度それらしきものがあったといえばそうですが)化学閉経した状態になってしまいましたが、私のようなケースはタモキシフェンとリュープリンが適切な治療ということで大丈夫なのでしょうか。ホルモン値などは測ったことはありません。 アロマターゼ阻害薬は閉経後の適用という認識ですが、私のようなケースは閉経したという捉え方はしないのでしょうか。 たまに若い方でもタモキシフェンが効かない等の理由からか、アロマターゼ阻害薬を使用している方の話も聞くので、不安になり質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

治療について

person 60代/女性 -

私の母親60歳のことなのですが、今年はじめ乳癌の手術で全摘術をうけました。センチネルには転移なかったため、リンパ節は切除せず。しかし、摘出したものが乳頭腺管癌で1.9cm、顔つきは一番悪く、脈管浸潤もあったためアドリアなんとかという抗がん剤を4クールし終了しました。(ちなみにホルモンにはまったく反応がなかったみたいでHER2 3でした。)手術前から肺に転移のような陰が3箇所くらい(3mmほどのもの)あったのですが、先生方は肺野全体が白っぽく、PETでも反応がなかったのと違う理由でとった3箇月前のCT(昨年10月と今年2月のもの)とあまり変化なかったため、炎症だろうとのことで手術となり、今回この抗がん剤が使用されました。しかし、今回4クールが終了しCTをとったところその陰がぼけて縮小していたそうです。そこで先生方はやっぱり転移であったのではないだろうかとなり、3ヵ月後再びCTをとったあとハーセプチンを投与していく予定となりました。そこで質問させてもらいたいのは、信じたくないのですが、やはり肺にあるのは普通に考えて転移というほうが妥当ですか?ちょっときいたことがあるのですが、炎症であれば抗がん剤と一緒に投与されていたステロイドの効果があったのでは?と現実受け止められず考えてしまいます。もう一つは8月にCTをとったあとにハーセプチンといわれましたがもっと早くはじめられないのか?先生は薬の相性が悪いのでこのくらいといわれていたそうです。あとハーセプチンは高い薬と聞いていますがどのくらいの期間使用できるのでしょうか?転移となればこの先ずーっと治療をしていくと思うのですが投与していただけるのか心配です。また今アドリアで効果あるのなら使っていただけないのか?ハーセプチンの効果はどんなものなのか? また、今後の治療方針というか予後もどのくらいか心配です。長々と質問しすみません。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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