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47才で乳癌部分切除を受けました。 病理診断の結果、 浸潤径 1.6cm ER、PgR 共に+ HER2 1+ グレード2 ki 67 15% リンパ節転移なし 0/1 脈管侵襲 なし 断片陰性 術後療法として放射線照射とホルモン治療で十分でしょうか? 抗がん剤治療はしなくて良いとの判断ですが、(上乗せ3%程度と言われています)再発への不安があります。Oncotype DXをお願いした方が良いでしょうか? また切除部分の画像を見たところ、断片陰性ですが断片近くに癌細胞(非浸潤)があるようでしたが、放射線照射で十分なのかも知りたいです。
1人の医師が回答
今年にはいり、乳癌と告知され 先日、右乳房全摘手術と センチネルリンパ節生検でリンパ転移が 認められたため腋窩リンパ節郭清を しました。 術前結果は ホルモン受容体+ HER2 1+(ー) ki67 10% 画像診断でリンパ転移なし 遠隔転移もなし との診断でした。 病理結果はまだでていません。 今回リンパ転移が見つかったということは 抗がん剤は絶対なのでしょうか? オンコタイプDXというものがあると知り、 対象になるようなら使いたいのですが 現在、使用できないとか、、 使用できる病院が限られると聞いて 調べたところ、私の通っている病院は 載っていませんでした。 その場合は使えないのでしょうか。
3人の医師が回答
初めて御相談します。ステージ2aで3月末に温存手術後、先日乳癌の病理検査で以下の結果を得ました。 浸潤性入管癌 浸潤径 14x11mm リンパ節転移 1個 、核グレード 3, Ki67 60%, 脈管侵襲 血管無し 。 無治療での転移確率 56%, 抗がん剤治療による改善18%で、遠隔転移リスク26%との診断です。近々腫瘍内科医による抗がん剤治療の説明ありますが、根治のため、この場合どのような治療が前提となるのでしょうか?妻を助けたいです。できることは何でもしたいです。よろしくお願いします。
乳がんステージ1と診断を受けて、先月乳房全摘手術を行いました。 病理検査結果がでたのですが、実際はかなりステージが進行していました。 これはステージ三Aでしょうか? 以下が結果なのですが、ここまで大きい腫瘍は聞いたことがなかったため、かなり不安に感じております。 化学療法を行う予定ではありますが、ここまで大きいのに、リンパ転移は本当に2個なのか、予後はどうなるのか非常に心配です。 先生の所見をお伺いしたいです。 ◯浸潤性乳管がん ◯ルミナールA ◯8.2✕6.9浸潤計 ◯リンパ転移2個 脇高リンパ節省略 ◯脈管、リンパ管侵襲なし ◯異軽度2 ◯ki67 10%
50さいです。今年7月に乳ガン左乳房全摘手術をして病理結果がでました。 浸潤径 10mm ガンの広がり 75mmまわりにポツポツあり非浸潤、浸潤は一部 リンパ転移 なし かくグレード 1 組織学的グレード 1 Ki67 5% ルミナール ステージ1 という診断で、ホルモン治療となりノルバデックス20薬を5年から10年服用とのことで服用中ですが、気になるのが、 病理結果で再発率はおよそどれくらいなのでしょうか? また、何らかでホルモン薬の治療をしない場合 再発率は大きくあがるのでしょうか? 教えてください。宜しくお願い致します。
昨年乳癌が見つかりました。 ルミナルB リンパ節転移4個 組織科学グレード3 浸潤径24ミリ Ki 67 40% 術前化学療法でAC療法2ヶ月→タキサン3ヶ月→左乳房全摘出センチネンタルリンパ郭清なし→放射線21日間→現在タモキシフェン服用中です。 pCRとなったのですが、再発リスクを考えてベージニオかエスワンの服用を勧められています。 ベージニオは薬価がとても高額で家計への負担が大きすぎることから、エスワンを選択したいと思っているのですが、それぞれの薬にはどのような特徴があり、当方の状況においては有効性に違いはあると考えられるでしょうか。 ご教授いただけましたら幸いです。
乳がん しこりの大きさ2センチ ER+強陽性 PGR+強陽性 HER2 - ルミナールAかBか不明、 ki67は調べられていないようです。これから全摘手術予定です。 オンコタイプで、再発リスクが低く、抗がん剤の効果もあまり期待できない。 という結果がもしも出て、ホルモン治療のみにした場合・・・ 今、CTやMRIなどの画像でうつらないような、もしも小さながんが体に広がっていたら、 その小さながんが何年後かに大きくなってしまうのではないか、 ホルモン治療だけでは、だめなのでは?という疑問がわいてきました。 目に見えないようながんが体に広がっているのに、オンコタイプが低リスクだからと、 ホルモン治療のみを選択したらどうなりますか?
自身についてですが、今年8月に乳がんの部分切除を受けました。乳がんは右乳房で腫瘍の大きさ9ミリ 断端陰性 リンパ節転移なし レセプター陽性 ハーツー陰性 核グレードG1 、ki67は10%、ルミナールA 、浸潤性乳管がんという結果をいただいています。その後放射線治療を受け、今はホルモンのお薬アリミデッスクを飲んで1ヶ月半経ちます。放射線治療の途中くらいから台の上にに乗って腕を上げると右腕が痛くて上がりづらかったのですが五十肩かな?と思いそんなに気にしてませんでした。その後2ヶ月経ちますがまだ腕、肩が痛く腕を後ろで手が回せなかったり、相変わらず腕が痛くて上がりづらかったり、前よりも痛みが少し出てる感じです。もしかしたら初期の乳がんでも骨転移?と不安になり質問させていただきました。骨転移の可能性はあるのでしょうか?どうかアドバイスをよろしくお願いします。
2人の医師が回答
50歳になったばかりの妻の左胸に乳癌(範囲が広くステージ2相当)が見つかり、また本日、生検結果で右胸にも乳癌(ステージ1相当)が見つかりました。先生からは同時性乳癌なので、両胸とも全摘出の提案がありました。(卵巣がんリスクもヘッジしたいので)BRCAの遺伝子検査は受ける予定ですが検査結果を待つと3週間ほどかかりますし、局所再発リスクを最小化したいですし、将来における乳房再建の選択肢を残す為に放射線治療を受けずに済む可能性を残したい気持ちもあるので、提案通りの全摘出で進めていいかを悩んでいます。このまま進めた方がよろしいでしょうか? また、まだ生検のみの診断ですが、両胸ともホルモン感受性陽性、HER2陰性ですが、片側のKi67数値が30-40と高いです。この場合はホルモン療法ではなく抗がん剤治療になりますでしょうか? ご教示、アドバイスをいただけます様、何卒よろしくお願い申し上げます。
乳がん再発転移リスクについてお聞きします。 39歳 昨年右乳がん発覚・発覚後2か月後に手術 右乳房乳頭全摘手術 充実性乳管癌 腫瘍軽1.7センチ センチネルリンパ陰性・リンパ節転移無し 遺伝性乳がん検査:陰性 ステージ1確定 ER陽性 Pgr陰性 HER2陰性 Ki-67 : 34% 脈管侵襲・リンパ管侵襲:なし グレード2 オンコタイプ高リスク(49) ルミナールB確定 術後に予防のためのDose Dense AC療法4クール、パクリタキセル療法4クール終了 現在ホルモン剤 タモキシフェン内服中(10年予定) 一旦術後治療は全て終了、ホルモン剤服用しつつ定期経過観察予定 これで将来再発・転移する確率はどれくらい(何%)ですか? 主治医は「やれるべき療法は全てやっています」とのことですが・・・
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