女性不妊症に該当するQ&A

はじめまして。今年30歳になる歳の既婚女性です。本格的に今後の生活について考え始め、働き方も含めて専門家の意見をお伺いしたくご質問です。 以下長くなりますがアドバイスいただけますと嬉しいです。 よろしくお願いします。 【持病】造影剤を使用したMRI済 ・子宮内膜ポリープ（複数） ・子宮腺筋症 ・チョコレート職胞 ・子宮筋腫（3か所　5〜7センチ） ・子宮内膜症 ・骨盤内癒着（子宮と左卵巣、子宮後壁） ・貧血(ヘモグロビン値8.2） • 不整脈（慢性的） 【症状】 ・月経前後、排卵前後で月の4分の3の目数はなにからの不調（主に腹痛・腰痛・胃痛） ・月経前1週間は38.0度ほどの発熱（平熱37.1度） ・月経時は一歩も歩けないほどの腹痛と胃痛 ・ずぐに疲れる、座りたい、横になりたい ・ロキソニンは鎮痛・解熱目的で使用し月1〜2箱消費 【生活スタイル】 ・正社員/フルタイム勤務（9:00～22:30） ・土日祝休み ・営業（一定のストレスあり） ・勤続年数6年 ・週1～2日出勤/残りは在宅 【妊娠希望有無】 ・妊娠希望（来るだけ早く）、 約半年間の妊活経験ありも授からず。 自己流のタイミング法（排卵検査薬・基礎体温) ※学生の頃ヤーズ を飲んでおりましたが半年間も副作用(主に吐き気)が耐えられれず、辞めてしまいました。 質問1:不妊治療と婦人科系疾患の治療はどちらを先に行ったほうがいいでしょうか？ 質問2:婦人科系疾患は手術で一気に治すことは出来るのでしょうか？ 質問3:婦人科系疾患の治療で休職することは出来ますでしょうか？その場合どのくらいの期間が適切でしょうか？

３５歳女性です、主人４９歳。 結婚４年目です。私は初婚、肥満、生理不順です。主人は再婚で前妻との子供はなし、喫煙1日10本、飲酒週1程350缶１本 生理痛が酷かったり、数ヶ月生理がこないときがあり婦人科で検査しました。早発卵巣不全の疑い。近所には専門病院がないため、県外の不妊治療専門病院通院中です。（通院に片道２〜３時間かかります。顕微受精の日は前泊するよう言われた） 私の検査はAMH結果が0.08はひくい、性病や抗体は問題なしAMHが閉経並。自然妊娠はかなり難しい。注射やビタミン葉酸サプリをためしながら検査するとの説明、ほか必要あれば卵管検査などもする予定。 初回の診察で超音波で卵胞確認タイミングで様子みてもいいが、年齢的に減るから早めに保存か、人工、顕微授精がよいのではと説明されました。体外受精ついては何もいわれなかったので無理でしょうか？ 精子検査で無精子症や奇形はないとわかり一安心したのですが、性液量0.5、運動率35、直進率23でした。 仕事は夜勤月に5〜6回、補中益気湯をためし、後日、精子も再検査する予定。 ９／27の超音波で卵胞が確認できたのでタイミング。 2回目通院で１０／４卵胞も確認できたのでまたタイミング取るようにといわれ、ゴナトロピン。 通院は問題ありません。精子は自宅採取で人工受精するなら凍結、顕微には凍結より当日採取がいいと言われました。 交通費、宿泊費の負担や医療費が心配で人工受精？顕微受精？金銭的にも治療方針が決まらずに悩んでいます。ご意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

31歳の女性です。 (不妊治療によるホルモン治療により第一子出産済み) 1年9ヶ月前に子宮頸がん検診(細胞診)をして、陰性。 今年の10月に腫瘍マーカーのCA125をして数値27。 5年前に一度、子宮頸がん検診で引っかかり、HPV検査済み。ハイリスクタイプなどは消失済み。 子宮内膜症なので治療のために ピル(フリウェルULD)服用中。(2シート目) 強いストレスあり。 椎間板ヘルニア持ち。 現在、生理の1日目のような 不正出血が1週間程度続く。 (2シート目の3列目から出血) 突っ張るような軽い骨盤痛。 食欲不振。 息苦しさ。 などがあります。 子宮頸がん検診は受けてあり、 1ヶ月後に結果が届きます。 婦人科のエコー検査では、 卵巣、子宮共に問題なしと言われました。 症状から見て、 子宮頸がんなのではないかと不安です。 ですが、 1年9ヶ月前には陰性で、 腫瘍マーカーも正常数値なのに ここ1、2週間くらいで一気に 症状が出てくることはあるのでしょうか？ 仕事による強いストレスもあったので、 食欲不振、息苦しさは自律神経の乱れ？ (息苦しさについては、循環器科へ行き、循環器系としては問題なしと言われました。) 骨盤痛はヘルニア？ 不正出血はピル？ なんても考えましたが、 子宮頸がんもこわいです。 また、骨盤痛に関しては 子宮頸がんが転移したのでは？ など、ネットの情報を見て怯えています。 ただ、子宮頸がんによる 不正出血や骨盤痛などは、 かなり症状が進行した状態でないと 出ない症状だとも教えてもらいました。 1年9ヶ月の間にそんなに進行するなんてあるのでしょうか？ 子宮頸がんだと思われますか？ 解答よろしくお願いします。

40歳女性です。 もともと便秘気味でお腹が張る体質ではあったのですが、大体おへその下の下腹部あたりがポコッと出ている感じでした。 しかしここ最近、張っていると感じる場所がおへその上まで広がっています。 見た目も、上腹部部分の背中とお腹の厚みが以前より増しているのがわかります。 下腹部の張りはそんなに気にならないのですが、上腹部の張りはとても気になります。 起因していると思われることを記します。 ・以前かかりつけの内科で相談したら、外食が多いため油の摂取が多く、消化不良を起こしているのではないか（でも胃の調子が悪い感じは全然せず、毎食もりもり食べれます）と言われたことがある。 ・排卵期により上腹部の張りを強く感じる。そのため、子宮内膜症？と思いましたが、逆に生理のときは上腹部の張りが気にならず、酷い生理痛や出血が多いということもありません。 生理は軽い方だと思いますが、排卵期は吐き気が出たり下腹部痛があったりすることが多いです。 ・基本的に睡眠不足です。 フルタイム勤務で小さな子どもがおり満足に寝ることができない日々です。 平均睡眠時間は5時間を切ってしまうと思います。 ・一昨年8月に不妊治療（人工授精）の影響から、腹膜炎を起こしたことがあります。 そのとき上腹部の張りがひどく、今の張りはその時の感じとよく似ています。 その時の症状としては、腹膜に水が溜まっており、経口薬で治療してもらいました。 日常生活を送る上では、上腹部の張りというのはほとんど経験がなく、このときが初めてで、これがきっかけになっている可能性もあるのかなと思いました。 ただ、治療後しばらくは上腹部の張りは治まっていて、また、あれ？と思い出したのは半年後くらいから、最初は時たまという感じでした。 原因は何が考えられるでしょうか？ 一度、婦人科にも相談したほうが良いでしょうか？

本日、下腹の左側（精巣上体から精管付近＝左もも付け根付近）に急な発熱とじんわりとした痛みが現れました。 今週末に海外出張を予定しており1週間後に帰国しますが、この状態のままでいることにとても不安がありまして、明日にでも抗生物質を処方いただくことは可能なのか教えていただきたく投稿しました。 数時間前に痛みを感じ、暫定対応として初めてロキソニンを購入して飲んだのですが、症状に変化は感じず、痛みが増しつつあるように感じています。（我慢できない痛みでは無いがじんわりとした痛み、睾丸のサイズは変わらず腫れは無いと模様） 尚、症状がでるまでの原因と思い当たる節、発熱までの体への違和感は以下となります。 ・2021年末、婚活をし現在とは別の女性と関係を持ち、亀頭包皮炎となる ・クロマイ-N軟膏の患部に塗ったところ症状が緩和され数日で解消されたと思われた ・行為が激しい際に血混じりの精液を2回ほど確認（これまで無かったため不安となる） ・激しくしないようにしたところは血混じりの精液は確認されない模様 ・2022年4月にコロナに感染する（このせいか性欲の減退を現在まで感じている） ・上記のようなことから直近1~2ヶ月は特に睾丸〜精管まわりに違和感を感じる 現在は結婚を考えているパートナーと子どもをつくりたいと話しています。 出張期間中の不安もありますが、それ以上に精巣上体炎の後遺症からの男性不妊になる不安の方が大きいです。 冒頭での処方箋がいただけるかがまず最初の安心材料になるかと思っています。 帰国後はすぐに検査し、必要に応じた治療をすぐに進めたいと考えています。 皆様どうかご助言をいただけますと幸いです。

43歳女性、不妊治療中です。 半年ほど前から、体勢や生理などに関係なく頻繁に右下腹部が (おへそから下卵巣や膀胱、腸の位置) ギュウッと痛みます。 歩くと右足付け根あたりが、ズキンズキン痛み、着地する度に痛みの為、 体が跳ねるような変な歩き方になり まともに歩けなくなりました。 ほぼ同時期から、 毎月生理前に吐き気も出だしました。 膀胱炎ぎみでそれが原因かと思い泌尿器科を受診。 膀胱炎、腎盂腎炎の内服薬治療をし終了しましたが、痛みが続くため 若い頃から頻繁に膀胱炎、腎盂腎炎を繰り返した経緯があるため腎臓が原因かもと相談し下腹部のCTを撮りました。 画像に小さい子宮筋腫があるが、 子宮中心の真上にあり、痛みの場所と違ういました。 尿路血栓症などもなく、腎臓は腎盂腎炎の影響で変形しているが、問題なし。 腎臓機能も数値は低いが、透析には至らないとの事でした。 泌尿器科の先生より 婦人科と、大腸の内視鏡検査を勧められ 両方受診しましが 卵巣異常なし、子宮内膜炎で薬飲みきりの治療で終了、 大腸内視鏡検査異常なし、血液検査の炎症もなしでした。 整形外科にも行きレントゲンを撮りましたが足付け根痛みの原因は見つかりませんでした。 婦人科の先生からは、 どこかの臓器が癒着しているのかもしれないが、それは切ってみないと解らないから、ずっと付き合っていくしか仕方ないと言われました。 この痛みは放置しても大丈夫でしょうか？ 半年前までは、アパレル販売員と重労働の仕事を掛け持ちして体にかなり負担を掛けていましたが 3ヶ月前から痛みのため、重労働を辞めアパレル販売員だけにして、ほとんど運動もしていませんが治りません。 他に何科に行けば良いでしょうか。 宜しくお願い致します。

30代不妊治療中の女性です。 今周期ホルモン補充での融解胚移植の予定で生理2日目からエストラーナテープ、途中からウトロゲスタン膣錠を1日2回使用しておりましたが、移植予定日前日の夜に38℃の発熱があり、移植は中止にしました。 すぐにエストラーナテープを剥がし、ウトロゲスタンは中止して、今日で3日目になります。病院からは1週間ほどで生理が来るはずと言われました。 気になっているのは以下の点です。 (1)移植前日の発熱が高かったため、まさかコロナなのではないかと不安です。 もともと高温期が9日ほどと短めで、恐らく黄体機能不全気味なのではないかと思っているのですが、自身の体で普段分泌しているより多量の黄体ホルモンを補充をしたことによって、体が過剰に反応して(？)一時的に体温が上がりすぎたり、熱が出ることはあるのでしょうか？ (2)翌日以降は日中36.8〜37.2℃あたりを彷徨っており、少し倦怠感もあります。 元々高温期には日中も微熱や倦怠感が出ることもあるので高温期の症状なのかなと思うのですが、今周期は自力での黄体ホルモン分泌がないはずなのに、補充を中止して3日目になっても高温期真っ只中な体調であることが気になります。 通常ですと、生理直前まで高温期が続き、ガクッと下がって生理になるかと思いますが、黄体ホルモン補充をして中止した場合でも、生理予定である補充中止の1週間後までは高温期が続く形なのでしょうか？ 基礎体温と日中の体温が異なるものであることは重々承知しておりますが、元々高温期には日中も微熱になることもあることから、現在の微熱が高温期によるものなのか、コロナ等によるものなのか判断がつかずとても不安です。 咳や息苦しさの症状はありませんが、喉の痒みと鼻詰まりは多少あります。(これは花粉症かもしれません)

はじめまして。 28歳女性です。26歳時点の婦人科検査でamhが1ということが分かり、この2年間ほど不妊治療をしてきました。 体外受精で2度の妊娠経験がありますが、どちらも流産しております。詳細は以下です。 昨年夏に1度流産(妊娠判定日から1ヶ月半後に自然流産、1センチほどの胎嚢排出) 今年1月に流産(1週間遅れで弱いかすかな心拍確認するもその後すぐ自然流産、染色体検査で16トリソミーであることが発覚) 現在夫婦の染色体検査をし結果待ち。 その後、不育症の検査を受けましたが、 抗リン体脂質抗体症候群の項目に3項目も引っかかり、数値が高いと言われ不安の毎日です。 検査結果は写真にて確認いただけますと幸いです。 ちなみに、10代〜20代にかけて、 クマ部分にヒアルロン酸注入およびその溶解注射を打ったことがあります(おおよそは溶けましたがおそらくまだ残っている) お伺いしたいことが何点かありますが、 １　これだけ数値が高いと、抗リン体脂質抗体症候群の可能性は濃厚でしょうか？ また、健常者でも高値で出ることがあると聞きましたが、この数値が高いことを理由に予後は悪くなるのでしょうか？ ２　数値が自然に下がることはありますか？できることはありますか？(食事療法や運動など) 3 現在SLEのような症状はありませんが、既に併発している可能性もありますか？ 怖いです。 4 抗リン体脂質抗体症候群の患者は、どれくらいの確率でSLEを発症しますか？ 5 ヒアルロン酸注入が原因でヒトアジュバンド病にかかりそこから起因した可能性はありますか？ ないと言って欲しいのが本音です。 (仮にそうなら局所的に反応があるかと思いますが、私は局所的には痛みも痒みも違和感もありません。) お忙しい中恐れ入りますがご回答よろしくお願いします。

30代女性、精神疾患と多嚢胞性卵巣症候群に罹患しております。 生理不順で月経周期は35～90日以上ですが、基礎体温は測り始めてから1年近く常に二層性で、1回タイミング法をしたときにクロミッド1日3錠服用したときは排卵も確認されました。 38歳の夫が高度乏精子症で、精液検査はAクリニックでは4回とも0匹(遠心しても)、Bクリニックでは2回のうち1回目は遠心前0、遠心後2匹くらい(映像を見た限り)、クロミッド服用後の2回目は遠心しなくても1匹(ただし運動精子0)でした。 今の大学病院の直近の検査では、遠心して全視野2匹、運動精子は1匹でした。 男性不妊外来の医師はTESE一択ではなく、精子凍結を複数回する方法もありだとおっしゃっていたらしいですが、正直どちらの方が確率や効率はいいのでしょうか？ また、私が最近体調不良のため(てんかんor心因性非てんかん発作が起きるようになっているので)、どちらにせよもう少し発作が落ち着かない限り体外受精には進められない、医療介入した治療は今できないと先生からお話がありました。 自己流タイミングなどは行ってもいいと言われましたが、夫のような精子所見でも、自己流タイミングによる自然妊娠はわずかでも可能性はあるのでしょうか？ まずは私自身の体調を安定させることが第一だとは理解しておりますが、それまでの間に少しずつでもできることがあったらチャレンジしたいですし、体調が安定した時の夫の治療選択についても先生方のご見解をお聞きしておきたいです。 てんかん外来へは明日受診するので、検査入院もするつもりで、てんかん/非てんかんかははっきりさせ、もし心因性の場合はストレス緩和を頑張ろうとは考えております。

37歳女性です。2人目の不妊治療をしています。1人目は2020年4月に出産しました。8月上旬に体外受精で胚盤胞(4BA)移植で妊娠しましたが、9週2日で自然流産の診断となりました。妊娠の経過としては、 6週3日　1回目心拍確認 7週3日　2回目心拍確認 8週1日　茶色いおりものが出始める 8週2日　3回目心拍確認、鮮血の出血続く 8週5日　4回目心拍確認、大きさは約2mmで9週相当で順調と言われたが、その日の夜中に大量出血、その後も鮮血の出血続く 9週2日　流産診断、エコーでほとんど中身が出ていることを確認 という経過でした。今は排出待ちで、手術にはならなそうです。今回妊娠する1年少し前に自然妊娠し、その時は6週2日で出血があり流産でした。病院に行く前に出血したので、胎嚢があったかは不明です。今回の妊娠と同様、前回の妊娠も鳥の皮のような膜？が出てきたので胎嚢はあったのかなと思っています。質問としては (1)心拍確認後の流産しかも直前まで心拍が確認できていたという状況は、染色体異常というよりは母体原因の可能性が高いでしょうか？ (2)前回妊娠と期間は空いてますが2回連続の自然流産です。不育症の可能性は高いでしょうか？またその場合考えられる原因はどういうものがありますでしょうか？ (3)8週2日、5日時点で既に出血がありましたが、エコーでは出血箇所不明とのことでした。この時点ではまだ流産は始まっていないということでしょうか？8週5日のエコー写真を添付しました。気になる点はないでしょうか。 (4)自然流産と稽留流産とに原因の違いはあるのでしょうか？ 以上です。 長々と失礼しますが、教授ください。 どうぞよろしくお願い致します。