感染性胃腸炎に該当するQ&A

生後11か月の女児。 慣らし保育中で、7月22日にはじめて園の給食を食べ、その夜から軟便→下痢をしていました。 排泄物には消化できなかった食材がそのまま出ていました。 ただ、保育園で食べたものではなく、症状が出る前の21日に自宅で食べたコーンの粒がたくさん出ていました。 下痢以外の症状はなく、食欲もあり元気です。 23日の午前中に小児科を受診。 感染力があるものではなく、消化不良によるものだろうということで、特に深刻な状態ではないとの診断。 薬はミヤBM細粒、レボセチリジン塩酸塩シロップ、カルボシステインシロップを処方されました。 23日には7回程下痢をしていましたが、現在では3〜4回程度になったものの、毎食後に必ず下痢をしていて、症状が改善されている様子がありません。 （でも変わらず下痢以外の症状はなく元気で、食欲もあり） 1.下痢の原因はやはり消化不良でしょうか？それとも何か違う原因が考えられますか？ （保育園では、先週から軟便や下痢の子が増えているとは聞いていたので、胃腸炎をもらった可能性もある？） 2.すでに3日間下痢が続いているが、引き続きこのまま薬を飲んで様子見で大丈夫そうか？ （別なクリニックを受診しようか検討中です） 以上、アドバイスいただけましたら幸いです。

1歳9ヶ月です。先週半ばに保育園でりんご病の感染者がいました。その後家庭都合でお休みし今週火曜日と水曜日に登園。昨日保育園から頬が赤いといわれ、夜お風呂に入る前に首周りと太もも、手の甲あたりが赤くなっていたので本日病院受診しました。 頬の赤みは火曜日の夜から見られました。 風邪は今月１2日頃からずっとひいており、鼻水や痰絡みの咳は継続しています。（病院で処方された薬を１５日にから飲んでいましたが、なおりきっていません） 発熱は昨夜7度4分で、今日は日中比較的元気で熱もあがらなかったので午前中での病院受診ではりんご病の可能性もあるかもくらいの診断でした。 夕方きげんがあまりよくなく、夜8度8分まであがりましたが、りんご病は後から発熱しますでしょうか。 フォローアップミルクとバナナ少しで昨夜からやや食欲がなさそうです。 保育園では昨日胃腸炎も別クラスで数名出ているのですが、タイミング的に何の発熱か気になっています。 私も先週末日曜日に風邪が悪化し鼻水のどの痛み頭痛倦怠感などがあり（発熱はなし）りんご病がうつったのかな？と思っています。 よろしくお願いします。

前日から質問させていただいています。 また不安なことがでてきたので質問させていただきたいです。 8/27に採卵をし、8/29に水便がでました。２日ほど続きましたが、抗生剤の影響だろうと自分で判断して手持ちの整腸剤をのみ、8/31には一度治りました。腹痛はありませんでした。 9/1の夜にお腹が下るような腹痛があり、粘液便をともなう形のある下痢がでました。何度か腹痛を伴って粘液便と下痢がでました。 夜中には37.3度の発熱がありました。 9/2の朝も37.3度と下痢もあったので内科へ行き採血をしましたが、 白血球16000 crp2.5 で、胃腸炎にしては数値が高すぎるということでした。 お腹は柔らかいから腹膜炎ではなさそうといわれました。 採卵が原因の可能性があるということだったので 9/2のうちに採卵をした婦人科へ行きました。 婦人科では、卵巣を針で刺したことにより腹膜炎を起こしていると言われました。 歩いたり座ったりするとひびくような腹痛がありましたが、卵巣がまだ腫れているからでしょうとのことでした。 そこでまた抗生剤を３日間処方され、３日後また血液検査で様子を見ましょうとなりました。 その日の夕方、一時、熱が38.2度まであがりましたが、夜にはまた微熱になりました。腹痛をともなう下痢はありました。 翌日9/3は熱は平熱に下がりましたが、腹痛はまだ少しありました。歩いたらひびくような痛さで卵巣が腫れている痛さなのか腹膜炎の痛さなのかはわからないです。 9/4はお腹が下る痛さと、下腹部を押した時に痛む症状がありました。 9/5も同じ症状がありました。 婦人科で血液検査をすると、 白血球4000 crq2.6 となっており、白血球が下がっているから、crqもこの後下がって、快方に向かうでしょうとのことで、次回の診察はなしという事でした。 診察をしてくれた先生に、骨盤腹膜炎になると、子宮内膜症や、卵管や卵巣に膿がたまったり腫瘍ができたり、癒着したりすると聞いたことがあるので不安ですと 質問したところ、今回は軽症だから心配ないとおっしゃいました。 長くなってしまいましたが、 以上のことから心配なことがあります。 1.婦人科の先生は、採卵が原因の感染の場合、下痢はしないので、本当に採卵が原因かはわからないとおっしゃっていました。 私は今回、そもそも本当に骨盤腹膜炎だったのでしょうか。 9/2の血液検査の結果は腸炎ではありえない数値でしょうか。 2.骨盤腹膜炎だとしても軽症と婦人科で言われましたが、軽症と判断したのは血液検査の結果からでしょうか。 それとも発熱が微熱だったからでしょうか。 後者である場合、9/2の夜に38.2度まで上がったことを婦人科の先生には伝えられてないので、自分は重症だった可能性はあるでしょうか。 （卵巣卵管、子宮への影響が心配です。) 3.crqの値は白血球が下がった後に下がってくると説明を受けましたが、 本当に下がったかどうか再度検査しなくても良いのでしょうか。 骨盤腹膜炎だった場合、もう完治したと考えて良いのでしょうか。 長くなり申し訳ございません。 よろしくおねがいいたします。

お世話になります。 お風呂場のレジオネラ菌についてお伺い致します。 浴槽の排水するところが、排水のすぐ下に水が溜まって臭気が抑えられる構造となっており、浴槽の排水の蓋を開けるとすぐそこに水が溜まっています。 本日、その排水周りのところを掃除したのですが、そのぬめりや溜まった水にレジオネラ菌が繁殖していて人体に影響を与えることはありますでしょうか。 お風呂はほぼ毎日入っていますが、先々週くらいに家族4人がウイルス性胃腸炎にかかり、1週間ほど湯船につからない時期がありました。なので、その期間はお風呂下の排水のか水は換水されていない状況でした。 ・排水周りを掃除したスポンジで浴槽も掃除をしており、ぬめりが広がり、流しきれていなかったかもしれません。 その浴槽に浸かり、湯気を吸ってしまっている可能性があります。 また、追い焚き運転をしていたので、配管にも湯船の水は戻っています。 今後繁殖してしまうことも懸念しています。 ・浴槽から上がる際にシャワーを浴びて出てきていないです。 レジオネラ菌が繁殖していた場合、掃除中にシャワーの跳ね返りや湯気経由で洋服に付着していたのではないかと思います。その時は気にしていなかったので、そのまま家の至る所に座ったり、触れたりしてしまいました。 洋服が擦れることにより、洋服から埃や菌が舞い散った可能性もあると思っています。 家には乳幼児や通院中の祖母もあります。 また、湯船に浸かったあと探しているので、体にレジオネラ菌が付着していたら、いろんなところに付着していると思います。 今回のことで、他者に感染させることはあるのでしょうか。 家族が使っているものや服経由で、例えば病院に行ったりしたら、弱っている人もいるので、気になります。 宜しくお願い致します。

33歳女性です。(現在産後6ヶ月で授乳中です) 胃痛について、どのような病気の可能性があるのか相談させてください。 今年の4月と5月にそれぞれ異なる感染性の胃腸炎になりました。 それからと言うものずっと胃の調子が悪く、常にキリキリした感じがします。 その症状を相談するため3週間前に近所の消化器内科を受診したところ、3点の薬(ファモチジンOD錠10mgトーワ、ミヤBM錠、プリンペラン錠５mg)を処方されました。(授乳中でも服用できるもの) 服用している最中は胃痛は緩和されるのですが、服用をやめるとまたやんわりとした胃痛が戻ってきてしまいます。 体重は減少傾向ですが、上の子の産後も授乳中はかなり体重が減ったので、胃痛との因果関係は不明です。食欲は普通にあります。 胃カメラは2023年11月に受けており、問題ありませんでした。 下痢症状は4月5月は割とあったものの、6月以降はあまりなく、胃痛のみです。 排便はコロコロうんちの頻度が増えました。 そこで相談ですが、 ◾1年半前に胃カメラで問題がなく、それでも3ヶ月以上続く胃痛の場合、どのような病気が考えられるでしょうか。胃ガンなど大きな病気だったらと思うと怖いです。 ◾現在弱い薬でも服用中は症状が緩和されます。その場合、飲み続けた方が良いのでしょうか。 ◾これだけ症状が長引いている場合、たとえ1年半前に胃カメラをしていたとしても、再度内視鏡検査はすべきでしょうか。 ◾産後の疲れでもこのような症状はよくあるのでしょうか。 よろしくお願い致します。

皮膚科の対症療法で完治せず、食事量で悪化するので胃腸やその他内臓に関連するかゆみを疑っていますがどの診療科に行くべきか迷っています。 アレルギーも疑いましたが、食品の種類が少ない状態でも量を増やすだけで症状が悪化し、食べるものを変えても症状に変化はないため、可能性は低いのではないかと思っています。 症状：1年ほど前から、肩甲骨下に強いかゆみがある。かゆみは常時ではないが、睡眠中の症状が強いようで、いつの間にか傷ができている。感染症などで食事量が著しく落ちるときのみ、かゆみが消失する（お粥、プリン、アイス、ジュース、卵、豆腐、野菜スープ程度を少量） 治療：皮膚科でオイラックスHクリームを処方。やや良化はするが完治はせず常に傷がある状態。花粉症のときに「ビラノア」を飲むと、かゆみや傷は治る 既往：逆流性食道炎（症状が落ち着き、PPIの副作用も目立つため、体調が悪い時を除き5年ほど休薬中） 花粉、ハウスダストのアレルギーがあり、中学生のときに一度アナフィラキシー状の症状が出たことがある 緑内障でミケルナを点眼中 腎臓の状態：2〜3年ほど前から尿検査でたんぱく・血尿が指摘されることがある（毎回ではなく、血尿は年齢的にホルモンバランスの乱れで排卵出血・生理がだらだら続いていると判断）精密検査を受けたが、e-gfrやクレアチニンは少しずつ下がってはいるが正常値内。尿中に細菌があるようだが、炎症も起きておらず原因不明で経過観察。 肝臓の状態：逆流性食道炎のPPIを飲んでいる頃からAST・ALT・γ-GTPに軽度の異常が出ることがあるが、どの数値に異常が出るかは毎回バラバラ。健康診断時のみ異常値が出る。再度専門の病院で検査するとほぼ正常値に戻っていて原因不明。肝炎や膠原病などの精密検査でも異常がなく、一時的な問題として経過観察。1年前に軽度の脂肪肝の指摘あり

経過 ・6月第一週二週：保育園のクラスでアデノウイルス結膜炎(その他下痢等症状も含め)流行。クラス半数が欠席続き、その間は我が子は登園した。 ・翌週(6月第三週)は恐らく月曜日に感染、火曜日の朝4時から高熱。火曜日昼に小児科で検査を依頼し、アデノウイルス陽性。アセトアミノフェン処方、解熱後2日間休めばその後登園可能と言われる。 ・火水木は38~40度の高熱が続く。火曜水曜は解熱剤も限度を守り6時間あけて飲ませる。 ・木の17時頃から平熱になる。これまでイオン水はよく飲み、ご飯もまずまず食べられる。 ・金は平熱だが、平熱になって2日間は登園できないため自宅保育。(多少うんちが柔らかくなる※写真左上) ・今日の土も平熱。月曜日からの登園はできるとの認識でいた。しかし、昼頃からお腹と背中に多少ピンクの発疹？、が見られるも本人は元気にしているので様子を見ていた。 ・先程20時頃のうんちがかなり明るく柔らかい。※写真右上 お腹と背中に加えてお股も発疹。オムツかぶれかとも思ったが、お腹背中と同じつぶつぶのため、ウイルス性胃腸炎になったのかと予想している。だが発疹についての緊迫性についてわからないため、今回の相談に至る。※写真下 本人は元気に遊んでごはんもそこそこ食べれています(もとが食いしん坊なので食が細い子よりは食べられている)。また、オムツかぶれ用の亜鉛化軟膏や、乳児湿疹用のリドメックスは所持しています。 回答依頼 ●いま時点での症状は、病名としては何に当たる可能性がありますか？ その場合、何日登園できないなど目安を教えてください。 ●今回の発疹や下痢ぎみの症状について、1、日曜日の大病院の時間外診療にかかるべきですか？(卵アレルギーの関係で定期通院してる大病院があります)2、月曜日に朝から仕事を休んで近所の小児科午前診療に行くべきですか？3、金曜のように祖母に日中保育してもらって仕事をすまして夕方の小児科診療に行っても大丈夫くらいですか？ お願いします。

6歳の男の子です。 数日前に一度相談させていただいたのですが、再度お願い致します。 2/15の夜、いつもより食欲がないなと思い、 2/16の朝一度嘔吐、そこからいつもの1/4程度しか食べなくなり、夜から38.8度の発熱がありました。 2/17の朝は37.2度の微熱でしたが、食欲が無いため、小児科受診し、インフル、コロナ陰性で、胃腸炎かな？と言われました。夕方からまた熱が上がり、38.8度が最高でした。便も正常でした。 2/18の朝も熱は37.1で、その日は37.5を超えることはなく、食欲は相変わらずないですが、夜も36,9の平熱だったので、このまま治るのかな？と思っていました。 2/19今朝また熱が、37.7になり、少し長引いているのと、食欲がないことが気になり、再度受診し血液検査をしました。 白血球値は正常だけど、単球が13.6で高いので、変なウイルスにかかったのかな？と言われました。 EBウイルス？の可能性もあるかな？と言われ、一週間熱が下がらなければ再検査、発疹が出たら再受診、基本的には何かのウイルス感染だろうから、このままなおると思う。と言っていただきました。 その後こちらで、血液検査の結果を踏まえ相談させていただき、EBウイルスではなく、何かのウイルス感染の治りかけではないか？とのご回答をいただきました。 確かに2/19の夜より少しずつ食欲が戻り始め、木曜日、金曜日は幼稚園にも行けました。 本日2/22も朝と昼は食欲も普通で、調子が戻ってきたねと話していたんですが、夕方一度腹痛の訴えがありましたが、すぐ治まったので、夕食は通常通り食べたのですが、あまり食べれず、食後に再度腹痛の訴えがあり、トイレで便が少しゆるめだったと言われました。 その15分後くらいに食べたものを一度嘔吐しました。嘔吐してから2時間程経ちますが、嘔吐は一度だけで、熱も無く、寝てしまいました。 これは2/15からの体調不良の延長なんでしょうか？ それとも何か新しい感染症なのでしょうか？ 明日明後日病院がお休みですが、嘔吐が続くようなら受診しようと思いますが、このまま嘔吐下痢がない場合、自宅で様子を見て大丈夫でしょうか？ 月曜日に再度受診は必要ですか？ EBウイルス疑いの時に言われた、発疹などは出ておりません。 金曜日に幼稚園から嘔吐下痢のお休みが多いと、連絡メールは来ていましたので、その件も少し気になっています。 よろしくお願いいたします。