手術後うつに該当するQ&A

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乳房再建の左右差が気になる

person 50代/女性 -

R3年乳がん再発により乳房切除しティッシュエキスパンダー挿入。保育士なので負担のないよう広背筋を薦められました。胸が350と大きめなので背中から200、術側の胸の下から50、健側から50移し、両側300で仕上げることになりました。R4年2月に再建予定でしたが、途中より胸の痛みが始まり術側の肋骨痛、腕の痛みと痺れが出現し受診の際伝えましたが太ったことが原因だと言われました。食塩水の注入も終わっているのに、胸が大きくなっていることも伝えましたが「そんなことあるわけない」と言われ、「胸の状態は良いいんだよね、我慢できないなら見ずを抜くけど」と提案されたのですが様子を見ることにしました。しかし間もなくすると、激痛がするようになり乳首から出血し予約外で受診すると、血が溜まっており310ml抜きました。別日にも再度抜きました。感染のリスクの為、急遽12月に再建手術となりました。術後、明らかに左右の大きさに差があり、術側の下に傷もないので背中の分しか使っていないのではと思いました。手術に立ち会った先生に確認したところ、健側から移すなど聞いてないとのこと。手術の説明書や他にも書いてなかったが、説明通り均等にしてあるといわれました。術前の外来では教授が、複数の診察室を回り助手がカルテを入力していました。質問をした先生も初めて見る人でした。カルテに書いてないことをあえてするのでしょうか?明らかに左右差があるので、健側などから補っていないのではないかとずっと思っています。退院後も胸を見るのが辛く、服も脱げないし、入浴もできませんでした。今は改善しましたが、食欲もなく夜も眠れない日が続き、自分でも鬱っぽく思い詰めてどうにかなりそうでした。伸びた皮膚より内容量が足りない為かシワシワしています。どうしても納得できません。何か検査等で調べたりできないものでしょうか、また今後どうしたら良いのでしょうか?

2人の医師が回答

甲状腺の薬の調節

person 40代/女性 -

多発性の結節性甲状腺腫で、良性で定期的に観察でしたが、大きめなのがひとつあり念のために取る手術を3年くらい前にしました。 結果は良性でしたが、甲状腺を少し残して取った為に、朝晩1錠ずつレボチロキシン50を飲んでいました。 朝の飲み忘れが結構ありましたが、いつも数字がだいたい範囲内だったのと先生もたまにならいいよという感じだったので、毎日1〜2錠を飲んでいました。 しかし、去年の12月にちゃんと毎日2錠飲んでみるようにしたところ、4月の結果が12月のと比べるとTSHは0.496→0.031に激減、FT4は1.36→1.92と増え、FT3は2.61→3.59と低かったのが基準値内になってました。 結果はFAXで来ますが、FT4が少し高めだけどそのまま服用してくださいと書いてありました。 次に行くのは、5ケ月後です。 ここからが相談なんですが、不安障害も数年前からあるのですが、3月くらいから不安感が増していて、機能性胃腸症で食欲不振で辛いです。 ストレスからの自律神経の乱れと診断されてますが、甲状腺の機能抗進症によっても、うつ症状が出ると聞きます。 薬を減らしてもらうように主治医に話すべきでしょうか? 不安感は、甲状腺とは別の自律神経と考えた方がいいですか?

1人の医師が回答

65歳、男性。脳梗塞で入院。

person 60代/男性 -

いつもお世話になっています。 私の父のことなのですが、先週の金曜日に脳梗塞と言われ入院しました。 (倒れたとかではなく父の様子があまりにもおかしかったのでくも膜下出血を経験した母が病院に連れて行った。) 大きな破裂はなく小、中の大きさのが幾つもあった様で今は薬と朝晩の点滴治療をしています。(隠れ脳梗塞というやつでしょうか?) 週に一度検査をし薬の増減をしているようで今日、点滴を見るとソリタの中にニコリンと言う薬を混ぜている様でした。 飲み薬も一つ増えたと父が言っていました。 予定では2週間の入院でその2週間後が明後日です。 見た目麻痺などありませんので父は退院する気でいます。 私が病院で先生から詳しい話が聞ければいいのですが実家の商売と母のサポート(くも膜下からパニック障害や鬱を発病)で全てがスムーズに出来ていません。 それで、ここにいる先生方に質問なのですが父のケース(倒れたわけではなく、誤字脱字や歩き方がおかしかった)で発覚した脳梗塞は本当に2週間前後で退院できるのでしょうか? また、今朝の検査で飲み薬が増えた事はやはり検査結果が悪かったと言う事なんでしょうか? これから手術になる事もありますか? ソリタは子供が熱の時に点滴してもらったので何かはわかるのですがニコリンと言うのは何の為の薬なんでしょうか? 色々聞きたいことがありすぎてうまくまとめられないのですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

足のしびれと膝痛

person 50代/男性 -

お世話になります。腰と膝を三年ほど前から痛めております。症状は両足裏の針を刺すような痛み(歩くたび)、左足すね周りの感覚麻痺、歩行のたびに左足首が上がりづらい・・・。つまずきそうになる、両足膝の関節違和感・・・歩行中バランスを崩すことがあります。そして臀部の痛み。 以上の自覚症状があります。治療はMRIを3回(腰)、膝のレントゲンを2回実施で見解は腰椎椎間板ヘルニアの初期段階また脊柱管狭窄の可能性もあるが 手術のレベルではない。膝の方も変形性質関節症の初期段階との事。 神経根ブロック注射を2回、検査入院で造影剤検査1回、膝はヒアルロン酸注射を両膝8回ほどうつも変化なしで悪化の一途の気がします。 いまはボルタレンとデパスを処方してもらい仕事はじめに飲んで痛みを和らげて対応しております。あと気休めに週一で整形さんのリハビリと鍼灸治療を施しております。 察するにお酒を晩酌で毎晩350CC缶ビールと焼酎2合ほど飲みます。 アルコール性神経障害とかの可能性も否定できないのでしょうか? あるいは関節リューマチとか・・・ 整形外科以外の診察も考えています。良きアドバイス有りましたら宜しくお願いします。

4人の医師が回答

spo2低下の原因について知りたいです

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 私には元々肺動静脈瘻(多発性)という持病があり、 健康診断で発見され翌年の2006年に大学病院でコイル塞栓術(9ヶ所のうち7ヶ所を手術)を行い 2年に1度のCTとspo2の経過観察を今までずっとしています。 CTには異常(変化)が見られないとのことでした。 パルスオキシメーター で血中酸素濃度を測っておりますが ここ数年は92〜93%でしたが、今回(18日)は88〜90%でした。 気になって尋ねたら、担当医師は「無理に数値を上げる必要はない」 「顔色も悪く無いし」とか「もっと低い人もいる」とも言われました。 実際、日常生活に支障はないし、普通に外出して歩いていますし、階段も登れます。 (薬も飲んでいませんし、器具もつけていません) そんなものかとその時は思いましたが、後になってから、 先のことを考えるとこれでいいのかなと不安(うつ状態)ですし、 なぜ下がったのかもわかりません。 少しショックだったせいか、その日以来、何となく体調が微妙な気がします。 (だるいような、呼吸が気になるような、食欲やお腹の調子も微妙です) その日はたまたま調子が悪かったのかもしれませんが、そんなことはありえますか? 数値が下がった原因が他に何か考えられますか?(気候、貧血、風邪、呼吸の仕方など) spo2はどのくらい変動がありますか?(誤差なども含めて) どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腎瘻カテーテルと尿道カテーテル

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になっております。90歳の父です。 昨年9月膀胱癌を内視鏡で切除、放射線を受け退院。5月に膀胱タンポナーデで入院。かん流しても治まらず高気圧酸素治療の出来る病院へ転院。あまりに詰まるので転院6日目に尿道カテーテルを抜去。3日程で再び膀胱に凝血が溜まり尿閉のうえ、腎後性腎不全、腎性腎不全、尿毒症、高カリウム症になり食事も摂れなくなり、緊急で首にlVH、凝血除去手術をして改善。今月始め元の病院に戻り、足のリハビリを受けてますが、転院する前までは歩けたのが出来なくなり廃用症候群と診断。象のように足が浮腫んでます。一昨日また尿閉になり腎瘻造設。前置きが長くなりましたが、腎瘻の他、尿道カテーテルも留置されていますが、再び尿道からも尿が出れば腎瘻は抜去する事が出来るのですか?左に尿カテーテル、右に腎瘻カテーテルでますます身動きが取れず鬱状態に陥っております。障害者手帳の申請を進められ、仕事復帰はおろか、自宅にも戻せない状態です。膀胱摘出はしてないから尿カテーテルも必須なのでしょうか?尿閉の原因は水腎症と言われました。長くなりましたが宜しくお願いします。

3人の医師が回答

帝王切開術後の腹部の痛みの経過

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 9/11に緊急帝王切開をしました。 2週間検診では産後うつの疑い以外の異常はありませんでした。 傷の痛みとお腹の中の痛みがまだそれなりに残ります。傷の痛みは両端の違和感と傷口のジワジワした痛みです。お腹の中は、傷口から手のひら一つ分くらい上あたりに、左右とも青あざできたときみたいな痛みがあります。寝返りを打ったり、歩いて踵が接地したり、くしゃみや咳をするときにズキっとなります。ロキソニンとカロナールを併用しないとい日常生活ができません。色々見ていると、退院後にはほぼ痛みが落ち着いたというのが多いため、いつまで痛いのか不安です。ここまで長引いているのは異常でしょうか、来週の1ヶ月検診まで様子見で大丈夫でしょうか。 悪露が未だに赤いことや、子宮内膜症持ちのため、子宮に何か異常がないか、癒着が懸念です(帝王切開術後、執刀医から右卵巣とどこかが癒着していたが剥がさなかったと説明されました。ちなみに右卵巣は5年前に腫瘍摘出の手術をしています。)。 もう一つ、お腹の中の痛みの1つで、排便前に脂汗をかきうずくまるほどの激痛が走ります。その激痛がおさまり、トイレに入ってしまえば出す時はもう痛くないです。この痛みの原因は何が考えられるでしょうか。

1人の医師が回答

うつっぽい夫への対応

person 30代/女性 - 解決済み

夫がうつ症状のようなのですが、病院へ行くのを拒否しています。 私自身も夫から拒絶されており、話すこともままなりません。 親には相談しておらず義母には伝えようと思うのですが、うつ症状のある人への対応として、どうなのでしょうか。 そもそも7月ぐらいから夫の態度が冷たく殻に閉じこもっている状況になりました。 9月に私自身の婦人科系の手術があり、夫にのみ支えてもらいました。 (私自身が自身の親との折り合いが悪いため、親には言えなくて) 術後に、夫自身が私を支えるのが辛く、一緒にいるのが辛いから離婚したい。 その後、10月、11月と夫から気持ちの整理が出来たかの確認をされましたが、 私自身は離婚するつもりはなく、関係改善を行いたかったのですが、拒絶されているため何も出来ないでおりました。 そのため夫婦カウンセリングに一緒に行ってほしいと夫にお願いし11月中旬に行きました。 その際、仕事と、私のことで上手くいかず、すべてリセットしたいと夫の気持ちがわかりました。 またカウンセラーさんからは、うつっぽい感じですかと夫に確認され、夫自身がそうだと思いますと。 カウンセラーさんからは、カウンセリングか病院を進められ、夫自身は考えますと言っていました。 11月下旬に、どうすることにしたのか確認したところ、病院へは行かないと。 会社は早々に辞めるけど、いつ辞めるか、自分で決めると。そして変わらず一緒にいるのが辛いといわれました。 私自身では拒絶もされており、病院へも行かない夫にどのようにしたらよいかわかりません。 部屋も狭く、11畳のLDKと6畳の寝室のみのため、夫を一人にしてあげることもできません。 私自身の手術は黙っていてくれた夫に、夫自身のことを義母に話すことをためらいますが、 夫のために思い伝えようかとも思っていますが、伝えてよいでしょうか。

6人の医師が回答

双極性障害について医師の判断が知りたいです。

person 40代/女性 - 解決済み

現在、双極性障害、不眠症という事で、心療内科に通院中です。 10代のうちから、鬱などの病気になっていましたので、 もう数十年、薬を服用しています。 今までは、何とかお薬と、自分の精神的なリズムを知ることで乗り切ってきましたが、 3年前、父が急に亡くなり、そこから、祖母、母と立て続けに亡くなり 両親、祖母とも、亡くなるまでの状況は、とても悪く毎日、泣いては、亡くなった後も、何かできたのではないかと、自分を責める毎日を過ごしていました。 夫は、父の会社のあとをつぎましたが、失敗し、無収入、金銭的にもかなり厳しくなりました。娘は、小、中学といじめにあい、複雑性PTSDと診断され、現在は働いておりません。 金銭的にも、厳しいため私自身も、両親、祖母を亡くした後の心の整理もつかぬまま、パートに出ましたが、その頃から、自分でもコントロールできないほどの感情の波が出るようになりました。 仕事中に涙が出たり、急にボーっとしている(家族に指摘されました)何もやる気が起きなくなったり、今まで楽しかった事が楽しくなくなったり、以前、椎間板ヘルニアの手術をしたのですが、頻繁にギックリ腰をするようになったり、突然、震えが止まらなくなったりするようになりました。 主治医に相談しましたが、薬を増やされて終わりました。 それから、今はやっぱり、心も体も休みたいと強く思っています。 ですが、金銭的にも厳しいため、障害年金を受給して休みたいのですが、このような理由で医師から診断書(申請書)を書いてもらえるものでしょうか? また、これらの症状から、本当に双極性障害なのかと疑問に思います。 気を抜くとただ、無になってるので怖いのと、時折、血の気がひくような感覚になったあと、そのまま血圧が下がって、ぶるぶると震え出し、体温が下がるのが、本当に怖いです。

1人の医師が回答

右卵巣摘出後の左卵巣嚢腫予防目的でのディナゲスト服用

person 40代/女性 -

今年5月、チョコレート嚢胞のため右卵巣を全摘出(盲腸に癒着が見られ盲腸も摘出)した、49歳女性です。 術後の診察で、下記3点からディナゲスト2mg/日を2年位(閉経位まで)服用になりました。 1) 4年前の子宮筋腫による子宮全摘時に右卵巣に異常が無く、この4年間で嚢胞が大きくなったこと。 2) 左卵巣の状態から更年期まであと2年位ある見込みで、その間嚢腫がどれ位速いスピードで発生・成長するか判断し難い。 3) 服用しないよりはした方が癒着のリスクは少ない。 また、関係ないかもしれないですが、4年前の手術の際に、肝臓など周りの臓器が結構癒着していました(原因不明。癒着体質?癒着の剥離等はせずそのまま)。 海外在住で、上記2回の手術およびディナゲスト服用判断・フォローアップ診も海外です。 あと2年も薬を毎日服用するストレスや鬱・その他の副作用の可能性(乳がんリスクは関係ないという研究のようですが)。ディナゲスト服用開始後から背中や顎に吹き出物が出きて治らないのは、薬服用によるホルモンのせいなのか。日本では40前半位までの若い人に予防的にディナゲスト服用のようですが、約半年で50歳になるのに服用の必要性・メリットは高いのか。2mgは多すぎないかなど、色々悩んでおります。 日本での対応・ご経験からすると、私の場合ディナゲストを今から服用した方が良いものでしょうか? また、一旦服用をやめ経過観察をしつつ必要であれば服用再開もよい選択肢である場合、どれくらいの頻度で経過観察&再開の判断基準(すべき検査など)、ご教示頂けますと幸いです。 子宮・生理があればその様子で分かりやすそうですが、卵巣嚢腫の際も全く自覚症状がなく、日本のように保険診療ではないの検査等は患者側から要望しないとなかったりするため不安です。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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