胎児23週に該当するQ&A

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子宮内胎児発育遅延について

person 30代/女性 -

妊娠27週の34歳妊婦です。 自然妊娠で初めての妊娠ですが,21週の検診時に「胎児が小さめ(250g)・羊水過少」ということで総合病院へ転院しました。当時は羊水が少なく危険な状態でしたが,その後徐々に羊水が増え(それでもまだ少なめですが),小さいながら少しずつ大きくなっています。先日,一週間管理入院をしエコーで詳しく見たり,安静にして胎児の様子をチェックしてもらいました。 以下,胎児の大きさの推移です。 21週 250g 23週 340g 24週 400g 25週(管理入院) 530g 26週(退院時) 650g 27週 705g エコーの所見は ・母体からの血流は良好,胎盤もしっかりしている ・胎児の心臓や脳は問題なし ・ウィルス感染はすべて陰性 ・手をグーパーして10本の指がしっかりと離れていたので,13と18トリソミーの可能性は低そう ・鼻筋は通っている ・頭の大きさに対してお腹が細い ・FLは短め ・心奇形はなし ・腸管ハイエコー IUGRと腸管ハイエコー,FLが短めということでダウン症を疑われ羊水検査を勧められましたが13,18トリソミーの可能性が低そうなのでリスクとメリットを考慮し,断りました。 羊水検査をしなければはっきりと分からないのは重々承知なのですが担当医師はかなりの確率でダウン症を疑っています。「ダウン症ではなく原因不明の場合も正直あります」と言ってもくれますが。 第三者的に見ても,やはりダウン症である可能性はかなり高そうでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内胎児発育不全について

person 20代/女性 - 解決済み

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、29歳で妊娠24週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠12週0日:BPD1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠16週0日:BPD3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠20週0日:BPD4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠23週6日:BPD5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回23週6日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか?また、分類としてはどの型に近いと思われますか? 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重57kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で5kg痩せてしまい、現在は56kgくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で90くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン(今の数値11)・赤血球量(今の数値379)は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

2人の医師が回答

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