胚盤胞まで育たないに該当するQ&A

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[早い回答希望します]不妊治療に関し、卵巣を休ませて採卵するか、迷ってます

person 40代/女性 -

43歳、女性です。不妊治療をしており、採卵に関して悩んでいます。 出来たら早い回答が嬉しいです。(明日、判断を下すため) 生理が始まり、婦人科で5個の卵子が確認出来たため、以下の2つから1つを選ぶ必要に迫られています。 (1)クロミッド、および毎日FSHの注射で高刺激を加えて今の卵子を明日から育てる。 (2)血液検査により卵巣機能の低下が認められたため、今サイクルでの卵子は諦め、10日ほどピル内服し卵巣機能の回復を図る。その後、採卵周期に入る。 【背景】不妊治療を1年半ほど継続しています。年齢的なこともあり、採卵はあと1回と夫婦で考えています。注射(FSH300 ×約2週間)による高刺激療法を今年の9月以降連続で実施していました。9月29日と10月18日25日に採卵しています。そのため、卵巣機能が疲弊していると考えられます。FSHの値が今回13.71mlU/ml 前回6.87mlU/mlでした。 ちなみに現在凍結している胚盤胞は1個です。 医師は(1)を選択しても問題ないとお話されていましたが、卵巣機能が低下していても、卵子はちゃんと育っていくものなのでしょうか。そこが不安に感じています。 あと1回の採卵と決めているので、連続的な高刺激による体への負担も心配ではありますが、卵子が育つことを優先に考えています。 (1)(2)に対するご意見を伺いたいです。もしくは他に選択肢はありますでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

採卵で未熟卵が多くなり胚盤胞まで到達しません

person 40代/女性 - 解決済み

今月40歳になる女性です。 結婚丸2年で今年から不妊治療を始めました。 一通り検査して、3センチの子宮筋腫があるが妊娠には影響ないだろう場所にある事、卵胞が育つのが人よりややゆっくりで、大きめで排卵する事以外は精液検査含め特に問題なしとの事。 今までに体外受精のため5月、8月、9月と3回採卵しました。低刺激の簡易体外受精のクリニックであり、使用するのはクロミッドとブセレキュアです。 5月は成熟卵が5つ採れ、ふりかけ法で受精、1つを新鮮胚移植、残りの中で胚盤胞になった2つを凍結しました。 結果は陰性でしたが、胚盤胞も2つ出来たため治療は上手くいっていると感じていました。 2度目の採卵時、激痛で採卵後1時間ほど休ませてもらいました。痛かったのは筋腫の近くに卵胞が出来てたから筋腫にさわったからだろうとの事でした。3つほど採卵し、通常より半日遅れで受精した受精卵を移植し陰性、残りは未熟卵で受精せずでした。 9月の採卵では、また採卵後のお腹の張りがすごく1時間ほど休ませてもらいました。 今回は4つ採卵出来たものの、変性卵2つ、未熟卵1つ、成熟卵1つでした。 成熟卵は今回顕微授精の刺激に耐えれず壊れてしまったとのこと。未熟卵も受精せず今回は受精卵が出来ませんでした。 1回目の採卵は、5月のGWの休診の関係でプレマリンとクロミッド併用 2回目の採卵は5日目からクロミッド一錠を5日間 3回目の採卵は5日目からクロミッド二錠を5日間服用しました。 未熟卵になってしまうのは年齢のせいでしょうか?他に理由も考えられますでしょうか? また、次回の採卵までの薬のスケジュールや採卵のスケジュールで改善点はありますでしょうか?

2人の医師が回答

43歳。2回自然妊娠したが流産。体外受精を3回したが受精卵が育ちません

person 40代/女性 -

43歳になったばかりの女性です。 これまで、37歳、41歳で自然妊娠しましたが、いずれも8週間くらいで成長が止まってしまいました。その後、なかなか妊娠しないので、昨年から体外受精を始めました。 注射による刺激を変えながら(最後はスプレキュア、ゴナールエフ皮下注射、オビドレル )3回終えたところで、1回目は4つとれて1つは空で、受精卵は3つ。ただ、成長が遅くて、1つは早く止まり、2つは5日目頃でストップとなりました。 2回目は、3つとれて、成熟が2つ、未熟卵胞が1つ。2つは受精して5日目頃まで育ち、1つは胚盤胞になり凍結しました。 3回目は7つとれました。2つは成熟→顕微受精で受精。3つは未熟→通常の受精で2つ受精し、1つ受精せず。2つは変性卵子。 ただ、結局、受精卵も全て5ー6日目でストップしてしまいました。 先生からは、精子には問題はなくて卵子の質が課題。なかなか変えられないけど、当帰芍薬散で少し改善を試みるのと、数が取れても結果が伴わないので次回は薬によるマイルドな刺激に変える。また、受精したら胚盤胞まで待たずに3日目くらいで戻した方が良いかもしれないと言われました。 卵管が通っている確認以外は細かい検査等もなくて、トライして結果をみて方法を変えるといった感じで少し不安なのですが、下記4点、教えて頂ければ幸いです。 1、培養技術に差はありますでしょうか。もしかして病院を変えることで結果に差が出うるなら、見直した方が良いのかなと思いました 2、今の病院では精子については目視で数や運動率などを算出しているようですが、本当に卵子だけが原因と考えられますでしょうか 3、刺激を変える以外に、何か治療方法はありますでしょうか 4、2度着床実績があるので、受精卵を戻したら着床する確率は高いといわれたのですが、どの程度の確率と考えられますでしょうか

3人の医師が回答

2人目不妊、卵巣の老化について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、2人目不妊で悩んでいます。 卵子の老化防止には何が1番効果があるのでしょうか? 1人目は34歳で自然妊娠、35歳で出産と順調でした。 息子が1歳4ヶ月で断乳後、直ぐに妊活を始め3年が経ちます。 断乳後直ぐに生理が再開しましたが、妊娠前に比べ明らかに生理の量とおりものの量が激減しました。 最近では生理は3日目にはなくなり、1日目2日目共に夜にはナプキンに血液が付かない程です。 もともと、生理周期は短く25日程度です。 最近では排卵しない卵が残っていたり、排卵時期に不正出血が3日程度続くことが多くなりました。 妊活開始から3ヶ月後には不妊治療を開始しました。 AMHが0.28と非常に低く、子宮内膜も常に7mm程度と薄いです。 体外受精をしても卵は1つ取れたら充分で、胚盤胞まではなかなか育ちません。 担当医には卵子が弱いから顕微受精には向かないと言われています。(よく意味はわかりませんでした。) 生理不順から卵巣、子宮の老化を嫌な程実感させられますが、何か効果的な対策や治療はありますか? 担当医からは亜鉛とビタミンDのサプリを飲むように言われていますが、特に薬等は処方されていません。

3人の医師が回答

体外受精 移植について

person 30代/女性 -

採卵後の生理が来て明日受診予定です。(D4) 自然周期かホルモン補充か悩んでいます。 ホルモン補充だと周産期リスクが上がると聞いたのですがそれはどの程度上がるのでしょうか? 1人目の時自然周期での移植でしたが、高血圧になってしまいました。 結果論だとどちらも関係ないのかなと思いますが、またなるのも怖いので少しでもリスクを減らしたいと思っています。 1人目は初回の移植で妊娠出産までいけましたが、2人目はもう5回連続陰性です。 5回のうち1回は自然周期でやりましたが、なかなか卵が育たず薬と注射でなんとか移植までいけましたが、3週間近くかかりました。 ホルモン補充のメリットは移植日がある程度決められる、排卵に問題があっても移植できる、自然周期のメリットは薬を使わなくてもよい、化学流産などのリスクが少ない これ以外にメリットやデメリットなどがあれば教えていただきたいです。 また、今回の採卵で凍結できたのが 初期胚→2日目8分割 フラグメント10% (2日目に凍結されたのは3日目が祝日だった為です) 胚盤胞→5日目3BB、6日目4AB、6日目5BAです。 この4個です。 どの順番の移植がいいのでしょうか? それぞれの妊娠率も教えていただきたいです。当方31歳です。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

テモゾロミド服用後の精子で顕微授精をしました

person 30代/女性 - 解決済み

1年前の夏より主人が脳腫瘍と診断され、2018年9月に摘出手術10月から放射線治療とテモゾロミドを服用していました。 11月に退院し、その後5日間テモゾロミドを服用し28日間お休み→また5日間テモゾロミドを服用するというサイクルで生活を送っています。 テモゾロミドの副作用に、精子が無くなるということがあり、テモゾロミドを服用前に精子凍結をしました。 そして今年に入って不妊治療に入りましたが、なんと精子がまだあるという状態でした。(ちなみに主人が入院していた先の大学病院と、凍結保存した先の婦人科のクリニックは提携みたいなのを組んでいるのか、対応はスムーズでした。) 婦人科の先生は主人が脳腫瘍であること、テモゾロミドを服用していることは知っています。 そして今回2回目の顕微受精で妊娠陽性になりました。 まだある精子を使用したのですが、ふとテモゾロミドを使用している精子でも大丈夫なのか?と思ってしまいました。 今まで冷静に考える時間がなかったので、ここまできてふと思ってしまったのですが、婦人科の先生からも何も言われませんでしたし、そのまま過ごしていました。 テモゾロミド服用後の精子でも無事胚盤胞に育ち、状態もよかったです。

2人の医師が回答

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