psa変動に該当するQ&A

私は現在58才です。2023年5月に前立腺がんと診断されました。詳細結果は以下の通りです。PSA5.25ng/ml、MRI異常なし、生検10ヶ所中4ヶ所にがんあり、右と左の両側にがんあり、T1c/MゼロMゼロ/GG1、CT検査および骨シンチは異常なし。 PSAの推移は以下の通りです。 2010年：1.7、2013年：1.9、2015年：2.5、2016年：2.9、2017年：2.9、2018年：3.7、2019年：3.5、2020年：4.8、2021年：5.1、2022年：6.0、2023年5月：5.25 医師から今後の治療方針の選択肢として以下の3つを提案されました。 1.監視療法 PSA検査は3ヶ月毎、生検は1年後、4年後、7年後に実施。 2.手術 前立腺全摘出 3.放射線治療 外照射または内部照射。 監視療法で樣子をみるべきか、即手術するべきか治療方針の選択に迷っております。 監視療法を選択し、このまま手術も放射線治療もせずにいられる可能性がゼロでなければ監視療法を選択したいとも思っております。 一方で、いずれは前立腺がんがさらに進行して手術または放射線治療をしなければならない可能性が限りなく高いのであれば即手術してしまおうかとも思っております。 治療方針の選択に際してアドバイスをいただけましたら幸いです。

90歳の父が38度の発熱で、食欲や元気は、普段とさほど変わらない感じでしたが、近くの内科を受信しました。肺レントゲン・尿検査・血液検査を行い、レントゲン・尿検査は特に異常なかったのですが、血液検査はCPR15、白血球正常だったためレボフロキサシン500が5日間出ました。二日目あたりから、36.2～36.7度になり、尿の色も濃い黄色から薄い黄色になりました。抗生剤が終了してから5日くらいから夜、微熱が出て、再度血液検査をしたところ、CRPは12であまり下がっておらず、排尿時に少し痛むことがあるとの話をしていました。PSAは14です。15年間、泌尿器科に通院しており、PSAは7～11を推移しておりましたが、4月に15になっていました。そのときのCRPの表示はなく、触診もなかったようです。父はすべて自立しており、今も座ってテレビを見ております。CRPは、前立腺炎でこのようにあがるものでしょうか？　白血球は上がらないこともありますか？

66歳男性です。 直近、PSA前立腺値が5.61と急上昇し不安になりご相談させて頂きます。 
下記は人間ドック他でのPSA値推移です。 
 57歳　2016.3 →2.22 
 58歳　2017.2 →2.73 
 59歳　2018.2 →2.64 
 60歳　2019.2 →2.16 
 61歳　2020.3 →3.15 
 62歳　2021.3 →3.01 
 63歳　2022.2 →3.63 64歳 2023.2→3.69 65歳 2024.2→3.70 65歳　2024.8→4.00 66歳　2024.11→⚫︎5.61
と、直近5.61と急上昇しました。不安です。 
 現段階で前立腺癌の可能性はあるのでしょうか？ あるとした何%くらいでしょうか？ 癌でなかったらどのような病気が考えられるのでしょうか？ 
今の段階で癌かどうかの精密検査を受診する必要はあるのでしょうか？ 
精密検査要でしたら、どのような検査を受けたら良いのでしょうか？ご教示頂けましたら、有り難く存じます。 
※癌関係では、5年前に、1部左腎臓癌摘出（初期、3センチ切除）手術をしています（定期検査で転移など無し）。 宜しくお願い申し上げます。

以前から相談させて頂いてる60代男性です。 2021年10月に骨転移の前立腺がんの診断を受けイクスタンジによるホルモン治療を開始しましたが6カ月ほどで去勢抵抗性前立腺癌となりゾーフィゴ6回、ドセタキセル3回の治療を受けました。しかし、いずれも効果なくPSAは増える一方で現在は、140程になっています。 ドセタキセルが効果なかったことによりカバジタキセルの治療のため再び入院することになりました。 当初からリュープリン(ゴナックス）、去勢抵抗性前立癌後ランマークの治療は継続しています。 今後の治療について以下質問です。よろしくお願いします。 １）PSA140という数値は病状としてどのような程度を示すのでしょうか？ 　癌が活発化している？広がっている？転移していることを示しているのでしょうか？ 　今後身体にどのような変化が出てくるのでしょうか？ ２）カバジタキセルの治療はどれほど続けられますか？ 　治療開始後の一般的な予後、余命は？ ３）自由診療として免疫療法を聞きますが、これについてはどのようにお考えでしょうか？効果はどれぐらいあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

７０歳代男性。いつもこちらでアドバイスを頂き、勉強させて頂いています。 昨年10月前立腺がんが確定し(PSA7.9・T2・M0N0グリソンスコア8)11月から内分泌療法と今年５月以降に重粒子治療予定です。 昨年11月から始まった内分泌療法で、今年1月PSA値0.3、4月は0.0２と落ちていますが、この値の推移は順調とみて宜しいでしょうか？ また現在４週間ごとにリュープリン注射を受けていますが、ドクターより「次回から3か月か6か月に一度の注射にしましょう」との話がありました。 その場合、現在より副作用の頻度は上がるのでしょうか？他のデメリット等いかがでしょうか。 また近日中に重粒子治療の準備として一泊二日で「金マーカー留置術」を受けますが、生検と同じように身体に負担があるものでしょうか？今から不安で一杯です、 通常は金マーカー留置から重粒子治療開始までの期間はどのくらいでしょうか。 色々な質問で申し訳ございません。何卒ご教示のほど宜しくお願い致します。

父(81歳)が5月に前立腺ガンであることが発覚しました、グリーソンスコアーで「3(中分化)」ABCD分類で「B2」CT、MRI検査での転移は見られないとのことで、年齢を考慮しホルモン治療をを始めました。現時点で約1ヶ月半が経過しましたが、先日の検査でPSA値が5月発覚時の6.5から変化がないことが判明しました。医師からはもうしばらく様子を見ることを進められましたが、家族としては効果が見られないことで心配になってきております。他の治療法(手術や放射線治療等)を検討した方がいいのでしょうか?

よろしくお願いいたします。家族で、40代男性についてです。 毎年の健康診断で、オプションでいくつかの腫瘍マーカー検査を行ってきました。具体的には、AFP、CEA、CA19-9、シフラ、PSAの5つです。 これらを、毎年の健康診断で調べる意義についてお伺いしたいのですが、毎年調べて、変化を見ることは、意味のあることでしょうか。腫瘍マーカーは、あるていど進行したガンを知るのに有効と聞いたこともあります。 昨年の値と比較すればいいのか、と思って毎年受けてきましたが、続けた方がよいでしょうか？教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

前立腺がんに罹患し、２０２２年１１月、重粒子治療を終了し、その後、PSA値も収まっておりますが、２０２３年８月の血液検査で、種々項目がありますが、「細菌」の項目の 数値が異状に高くなっていました。２月検査　６．６、　５月検査　１．１，　８月検査　８５０．９でした。体調的には変化ないのですが、何か異常のシグナルでしょうか。詳しく検査や治療など必要でしょうか。検査はいずれも総合病院で実施し、担当医は何もコメントなかったです（担当医は残念ながら、いつもほとんどコメントありません）。 どのように判断したらよいか、ご教示願います。

主人の病気(前立腺がん)のことでお尋ねします。 主人は現在69歳です。 200年春にドッグでPSAの数値が5.4と出て病院で経過観察をしていましたが、2001年夏、生検をしましたら癌が見つかりました。その時点のPSAは6.7でした。 その後、CT、アイソトープ等精密検査を受け、2001年10月に 前立腺摘出手術を受けました。 術後の説明で皮膜すれすれまで来ているところがあったが、転移はありませんとのことでした。 その後4〜5ヶ月ごとにPSAの検査をしてきましたが測定値以下と言うことで順調に推移してきました。 ところが丸5年を迎えようかと言う2006年9月の検診で4月に採血した数値が少し動いているのでもう少し経過を見ようと言うことになりました。 その後数値が少しづつ上昇してきております。 PSA 数値経過 2006. 9/4 (4/10採血) :0.11 途中省略 2008. 5/19(3/14採血):0.61 2008. 6/16(5/19採血):0.64 尚、5月26日に、念のためCTとアイソトープ(骨シンチ)の検査をしましたが異常は出ませんでいた。 担当の先生は数値がこれ以上上がってくるようなら(0.7〜8)放射線の治療を始めましょうと言っておられます。 そこでお尋ねしたいのは、 1.放射線治療について、詳しく教えて下さい。 治療方法、治療時間(期間)、患者への身体の負担、他 2.次に、ここ1〜年の間にずっと数値は上がっているの、 ある程度の数値まで待つこ となくすぐに治療を始め てもいいように思うのですが、・・・・ 担当の先生は数値自体がまだ低い状況なので心配することはありませんと言っていた だいています、家族としたら一刻も早く必要な治療うを施して欲しいと思っています。

お忙しいところ申し訳ありません。前立腺の生検で少し悩み始めたことができました。 2023年6月16日の人間ドック（毎年受診）で全く自覚症状もないところに、PSAが6.32（過去10年位のPSAは概ね1.5前後で推移）で要再検査とされ、同じ病院の外来受診。7月19日MRI検査にて、前立腺正常大、apexの11時方向で移行域と辺縁部の境界が不明瞭になっている部分が見られますが、DWI/ADC mapでは異常信号は見られず確実な異常は指摘できません。有意なリンパ腫大を認めません。骨にも異常を認めません。結果：明らかな前立腺がんは指摘できない　との画像診断でした。その後12月18日にPSAの再検査にて12.59。主治医の先生からさらに3か月後の3月18日に再度検査しましょうと説明を受けました。その後、前立腺がんと診断された友人から早期生検への勧めもあり、再度主治医の先生に相談。ここではロボット手術ができないので、がん専門病院を紹介される。専門病院で1月30日血液検査（PSA　F/T比）、2月1日MRI検査、2月15日に結果を聞きに行く予定。 そこで質問です。このような状況ですが、次回診察時にMRI診断や血液検査の良くない場合には、先生から生検を勧められると思いますが、以前の病院同様にMRIも問題もなく血液検査結果も下がってきたので、先生からもう少し様子を見ようとなった場合、生検に進むべきか迷って悩み始めました。このような私の状況では、一般的に生検は受けた方がいいのでしょうか？ 本人の気持ちは、生検を受けたくないものの受けた方が安心かなと思案に暮れています。 70歳前だというのに、こんな質問して申し訳ありません。