医療相談に該当するQ&A

以前にも同様の症状で相談させていただきました。 今年4月末に髄膜腫の開頭手術を受けました。その1ヶ月後、4ヶ月後あたりに頭皮下にブヨブヨと水が溜まる症状がありました。 担当医に診察時その症状伝えたのですが、診察の時には症状はなく（立位ではブヨブヨはなくなったりしていた）そちらについてはそのままでした。 その２回とも数週間〜1ヶ月後になくなったように見えました。 今回二週間ほど前からそのブヨブヨが復活して以前よりも大きいように見えます（手のひらくらい） 今回は立位でもブヨブヨしています。起床時に大きくなっているように見えます。 先日、担当の先生の診察時初めて症状を見てもらい先生は塞いだ硬膜が治癒して縮み、隙間ができて髄液が漏れて皮下に溜まっているかもしれない、しばらく頭部圧迫して頭皮と頭蓋骨の隙間をなくすようにといわれ、2ヶ月後の診察まで様子見となりました。 また通常、髄液漏は術後約1ヶ月までに見られると言われました。 質問は (1) 術後8ヶ月も経ってでたこのような症状は自然治癒するのでしょうか？再度、開頭手術の可能性が高いのでしょうか？ (2) 圧迫の方法としてニット帽をかぶるとのアドバイスされたのですがニット帽では圧迫がゆるくて効果がなく帽子の下でブヨブヨが出ます。医療用のものがあるのでしょうか？ どのくらいの期間圧迫していなければならないのでしょうか？就寝時もニット帽かぶるべきでしょうか？ (3) ネットで「皮下貯留した髄液は、定期的にプンクチオンという手法によって吸引し、除去しながら皮下にたまらないように圧迫包帯等を使用して溜まりにくい状況を状況を作る」とありました。この状況てはこの手法をすべきではないのでしょうか。（担当医に注射で吸い取るのでは？といったらそれはないと言われました）

11月上旬頃から、今まで何も感じなかったことが急に緊張するようになりました。例えば、徒歩数分のコンビニに行ったり、お風呂に入ったり、何か人が来る予定があったり、といった些細なことで緊張してしまいます。その緊張により、胃部や食道の違和感、吐き気、動悸、意識が薄れていくなどの症状が出る状態です。 発症した11月上旬から、先月中旬くらいまでは徐々に回復していたのですが、年末にまた初期の頃まで戻ってしまいました。 仕事は在宅で行っております。会社の理解もあり、業務量を調整してもらったり有給休暇も使ったり、無理のない範囲で行っております。 11月上旬に発症した原因や、年末に悪化してしまった原因の心当たりがありません。症状から不安障害や自律神経の障害かなと推測し、漢方薬（半夏厚朴湯）やビタミンのサプリを2週間ほど前から飲んでおりますが、特に変わりありません。（むしろ悪化したので…） 治すために心療内科を受診したいのですが、目的地がどこだとしても外出すると緊張してしまうので、なかなか病院まで行って受診するというのは、移動や待ち時間を考えると無理な気がしています。 オンライン診療であれば、今は無理ですがもう少し良くなれば受けられる気もしています（今は、診療予定があるということで緊張してしまい、特に予定時間直前がひどく緊張してしまいます）。対面でなければ薬の処方はされないようですので、どこまで意味があるのか？とも思います。 原因もわからず、どんな病気かもわからず、病院にも行けず…ということで本当に困っていたところ、こちらなら相談できると思い、藁にもすがる思いで投稿させていただきました。 このような病気じゃないか、こうしたら自宅でも回復に向かえるのではないか、こうやって医療機関に受診したら良い…等、何かご意見いただけますと幸甚に存じます。

乳腺腫瘍摘出術を５月に行いました。 病理診断の結果悪性葉状腫瘍と診断されました。 1993年に初めて腫瘍ができて、ハンドボール大ほどの大きさの腫瘍摘出でしたが、温存できました。 その後定期的に検査をしてしばらく再発はありませんでした。 2004年にしこりに気づき外来で摘出術。陰性の葉状腫瘍。 2006年にも外来で摘出術。陰性の葉状腫瘍。 2007年に外来で摘出術。境界悪性の葉状腫瘍。 その後ＣＴ（上半身）で転移は確認されず。定期的に超音波検査して3年間は再発確認されていませんでした。 2014年乳がん検診（マンモ）で要精密検査と出たので受診。 2015年細胞診で葉状腫瘍と診断され摘出術。病理診断の結果悪性葉状腫瘍。 転移、再発が一番心配です。 症例が少なく、主治医も葉状腫瘍の患者さんを数人しかみていらっしゃらない様子です。転移してからの治療には不安があります。 再発を防ぐために乳房切除を考えている事を伝えましたら、それが希望ならば手術しましょうとおっしゃっていただきました。 私としては予防のための切除術の前に転移が懸念されます。 主治医に相談のうえ今の病院で転移の検査はできるかとは思いますが、 症例を多く扱っている、治療実績のある病院で検査治療をするのがよいのではと思います。 １.　愛知県内で葉状腫瘍が転移した際によい治療ができる病院を教えていただきたく思います。場合によっては主治医に紹介していただこうかと思っています。 2.　転移した際には有効な治療法はあるのでしょうか。最新の医療でも根治は難しいでしょうか。 転移してからでは遅いと思うのでできるだけ情報を集めて準備したいです。

4月　細胞診　ASC-H Class III 4月　コルポ診　AIS 5月　円錐切除術　AIS 断面陰性　癌細胞2mmほど 上記の流れで円錐切除術を行い、今現在子宮を全摘するのか医師と相談しています。 私は30代で未婚で子どもがおらず、子宮全摘するかどうかとても悩んでいます。 今現在の医療マニュアルだと、0期であっても腺癌が出た段階で子宮部にスキップリュージョンで20%の残存が残る人が居るとのデータで、腺癌が確定した段階で子どもを望まないのであれば急いで子宮全摘が適切だと伝えられています。 ただ先生の個人的な意見としては、過去に自分の経験上、腺癌で上皮内癌で断面陰性の人で子宮全摘を行って、子宮の方に癌細胞が残っていた人は1人も居なかった、取り損ですよねとお話を伺いました。 私もネットですが調べてみると断面陰性で頚管検査も陰性の場合、43ヶ月後以内の再発率は3%ほどだったとの文献を見ました。 しかも再発してもほとんどの場合がまた上皮内がんとして再発するのでその段階で子宮摘出でも間に合う可能性は高いと。 先生のご意見として、確率論のお話で命を優先する事が大切なのは分かって居るのですが、自分には癌がもう無いんじゃ無いか？取る必要があるのか？とどうしても考えてしまいます。 もちろん最終的には自分の判断ですし、命をかけてまで癌があるのか無いのか試す必要があるのかと言われればそうなんですが、取ってしまえばもう元には戻らないので決断しかねています。 先生方が今まで観てきた患者様の中で、同じような症例で、子宮温存のフォローアップをしてると言う方が居たらお話を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

初めてご相談させていただきます。 私は1985年から38年 下剤を服用してきました。最初服用し初めは毎日ではなかったのですが 2年後くらいからは毎日服用するようになっていました。 だんだん下剤の量が増えて効き目が悪くなっていきました。 2022年８月には 便が少量すぎてお腹が張り 体重もどんどん減り 同年11月には35kg 今は31kgで ほとんど動く体力がありません。 2022年10月から医療機関にいろいろ行きましたが 下剤を追加で処方されました。大変心ないことを言われ 大変悲しい思いもしてきました。 下剤を長年にわたって大量服用して腸機能が低下して どれだけ下剤を服用しても排便がなされなくなったり 栄養を吸収できずに著しく痩せて極度の栄養失調になってしまったらもう治療法はないのでしょうか？ 手術をして人工肛門にしたらどうか？という素人も居れば 手術をして腸を切ったら癒着してしまうからお薦めできないと言った看護師さんもいます。 ひとり暮らし 家族や親戚もなく外来受診が難しく 救急車を呼んでも搬送の対象にならず 入院治療の対象にもなりません。 症状が辛すぎてほぼ睡眠もとれません。 私も周囲も「まもなくその時が来る！」と思ってしまう状態で かろうじて生きている状態です。 アローゼン ラキソベロン ピコラックスやタケダ漢方便秘薬。マグミットやミヤBM。以前はアミティーザカプセルやセンノシドも服用していて 2022年どうにもならなくなってからは リンゼスやモビコール他新薬も試してもみましたが どうにもなりません。 排便がほぼなされず 食事もほぼ摂れず 著しい栄養不足で危険と感じています。 クリニックの先生ももう諦めて手を出さない感じでした。今はもう受診できる体力はありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

■セルフチェックの結果 https://www.selfcheck.askdoctors.jp/adhd/answer_result?answers=%257B%2522answer%2522%253A%257B%2522data%2522%253A%257B%2522version%2522%253A%25221.0%2522%252C%2522a%2522%253A%255B0%252C0%252C1%252C0%252C1%252C3%255D%252C%2522b%2522%253A%255B0%252C2%252C2%252C1%252C0%252C1%252C1%252C3%252C1%252C0%252C3%252C2%255D%257D%257D%257D ■医師に聞きたいこと・伝えたいこと 中学受験を控える11歳女児についてです。 小学校進学時より症状が顕著になりました。とくに、カロリーの高い（思考力、処理能力）課題から逃げる、整理整頓が極端に苦手、主観が強く会話が困難（相手の話を極端に聞かない）という3点が顕著な症状です。 ご相談内容 1：医療機関にかかっておりませんが、本人の診断をつけさせるべきでしょうか。 （目的は、適切な対処方法を知るためですが、小学校高学年というタイミングで本人がADHDを自覚することへの躊躇があります） 2：発達障害に関する書籍は多数読み、できる対策は講じてきたもののどれも効果はありませんでした。ここ最近では、お友達との関係に悩んでいます。本人の生きにくさを軽減させてあげたいのですが、どんなサポートがあるか教えていただきたいです。

〈状況〉 2つの医療機関にて検査を行なったが、抗生物質の服用がなく自然治癒など考えられない状況にて、それぞれの結果が異なっていた。 服用薬: ・ロキソプロフェン ・レバミピド ・トラネキサム酸 〈経緯〉 09/13 パートナーとオーラルセックス (数年間、別の方とは性行為なし) 9/16〜9/19 喉の痛みと発熱（37~38.5度） 9/18 結節性紅斑が出る 9/19 皮膚科で結節性紅斑と診断される 9/20 喉の痛みと発熱は回復しその後無症状 09/20 A病院にて溶連菌と性病検査（うがい、PCR 咽頭の淋菌、クラミジア） →淋菌・クラミジア(咽頭)の陽性反応が出る (溶連菌は陰性) 09/24 行為をしたパートナーも 淋菌・クラミジア(性器、咽頭)検査 →全項目陰性 9/24 B病院にてセカンドオピニオン 偽陽性の可能性も考えられるとのことで、 性病検査7項目（TMA法、咽頭検査はうがい、性器、梅毒、HIV、Ｂ型肝炎）を受ける →全項目陰性 9/27 はじめに陽性が出たA病院で咽頭の性病検査（うがい、PCR、淋菌、クラミジア）を再受診 →全項目陰性 〈相談したいこと〉 A病院の医師は「陽性と出たならば陽性なんです。再検査しても無駄なので治療開始してください」とかなり強引に伝えられておりましたが、再検査を申し入れて行ったところ陰性判定となりました。 上記の状況を考えるとA病院の初回検査が偽陽性の結果の可能性が高いように思えてしまうのですが、陰性と判断し治療は行わない形で問題はなさそうでしょうか？ 私としては金銭的な部分や身体の負担も考えると無駄な治療や検査の繰り返しは避けたいと考えています。

当方、3年前より心房細動を自覚して携帯型心電図で毎日計測し2022年2月、2024年6月、2025年3月と3度の心房細動を経験しています。その内初回は4時間で正常な洞調律に、2回目は6時間で正常な洞調律に、2025年3月は12時間経っても戻らないので病院で電気ショックしてもらいようやく正常な洞調律になりました。2024年8月より現在の病院の循環器内科に通っており、まだ3回の心房細動なのでカテーテルアブレーションは先でもよいし、今でもよいとの診断です。 自分は腎臓がんで片側の腎臓しかなくてクレアチニン2.2のeGFR28の腎臓病です。長く抗凝固薬飲みたくないのでここで相談するとウルフオオツカ法を紹介されました。 血栓が出来る左心耳自体を切除して抗凝固薬からも離脱できるそうで、さらに外科的に(腹腔鏡手術下でアブレーション)アブレーションを同時にできるらしいです。 今の病院ではウルフオオツカ法は出来ないのでやるとしたら転院になります。 傷が残り全身麻酔のウルフオオツカ法が良いのか？簡単に出来る今の病院のカテーテルアブレーションがいいのか？踏ん切りが付きません。 そこで、ウルフオオツカ法は左心耳切除のみが保険適応で外科的アブレーションは保険適応外みたいな記事をみました。そうなると手術代は高額なものになります。ウルフオオツカ法は左心耳切除も外科的アブレーションも両方保険適応にはならないのでしょうか？ 高額医療費の対象とはならないでしょうか？ カテーテルアブレーションとウルフオオツカ法ではどちらがよいでしょうか？転院するには今の先生に紹介状を書いてもらう必要があり気が滅入ります。自分のことなので自分でやるしかないのですが。

度々質問すみません。 2度程 60代後半 父の相談をさせて頂いています。 右側の肩腱板が2.7センチ断裂している事が分かり、今年の頭に手術と言われたようです。 症状はいちばん辛いのは夜間痛による睡眠障害 腕も肩から上は上がらず シートベルトを付けるような動きは痛いようです。 これまで肩での通院がなく かかりつけ医という訳で無かったり 既に手術の予約をした事などから 本人もセカンドオピニオンをする気力など 無さそうで心配になり代わりに質問をしています。 そこで質問なのですが 1、2.7センチの断裂は 保存療法では治療が難しいですか？ →ネットなどでは3-4ヶ月の保存療法を経て 効果が無ければ手術も検討と書いており おそらく最初から手術を前提としているからか 私の知る限りこの2ヶ月間で4回くらいしか リハビリをしていません。 通常の保存療法の場合、どのくらいのペースで リハビリかわかりませんが 少な過ぎませんかね... 普段働いているため まとまった休みの取れる3月に手術をするしかなく (次の機会は8月から 絶対出来るのは1年後の今時期) 保存療法で良くなる見込みが少ないなら やはり来月手術したほうがよいのでしょうか。 出来れば術後も大変そうなので 本人も保存療法で良くなるなら そちらを希望はしています。 2、病院の名を医療関係者の知り合いや 肩などで通院している友人にきいても なかなか知っている人がいません。 医師も30代前半くらいで若く (普段は手術場の先生のようですが 系列の病院をいくつか担当しているようで) 大変失礼を承知なのですが 全体的に 安心して良いのか 家族として分からない状況です。 宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 先日から膝の骨の事で相談させて頂いております。本日は私の足の状態を診ていただきたく画像添付させていただきました。 総合病院の整形外科と地元のクリニックで診察していただき、レントゲンも両方の医療機関で撮影しました。 総合病院の先生は膝の骨がずれているので、水が溜まり腫れて痛いとの診断で、ストレッチをするように指導されました。 薬はセレコキシブ錠とレパミピド錠を2週間分処方されました。 地元のクリニックの先生は滑膜炎だとの診断でした。そのせいで水が溜まり痛みがあるとの事でした。ロキソニンテープを処方されました。 それからストレッチするように指導されました。 丁度内科で血液検査したのですが、少し貧血はありましたがcrpも0.1以下、白血球も5500でした。少し前にリウマチの血液検査もしましたが正常値でした。 私が膝が腫れてるのは骨肉腫のような悪い病気ではないかと総合病院の先生にお聞きしたら、そのような所見はないと言われ少しは安心したのですが、痛み止めを飲んでも赤マルで囲んだ部分を押すと痛いです。痛みはそれほど酷くありませんが、腫れ？水の溜まりもなくならず左膝が少し大きく見えます。 普通に歩いたり日常生活に影響はないのですが、左膝に少し違和感があります。 先生方にお聞きしたいのは、この様に両膝の形や大きさが違っていても大丈夫でしょうか？ これはやはり悪い病気を疑った方が良いでしょうか？それとも水が溜まっている様に見えますでしょうか？ 診察してくれた先生方はMRIは必要ないレントゲンの所見だとの診断でした。 ちなみに3年前ジムで左膝を痛めて1ヶ月ほど足を引きずっていました。 先生方お返事をよろしくお願い申し上げます。