骨腫瘍に該当するQ&A

68歳の父、H26より去勢抵抗性前立腺癌、初期の段階でグリソンスコア9、リンパ節転移あり、外科手術の対象にはならず。肝硬変あり、抗がん剤には本人主治医共に非積極的で行っていません。内服、皮下注射によるホルモン療法を行っていましたが、新薬も含め使用できるものは全て使用し次々と抵抗性を示したため、ちょうど1年前からステロイド療法のみとなりました。 昨年のR2.10月、L 1への骨転移、肺転移、12月には脳幹（橋）転移、小脳転移、脈絡膜転移が見つかり、つい先日余命１〜2ヶ月と宣告されました。前立腺がんからの脳幹転移や脈絡膜転移はほとんど例がないほど稀だと言われました。肺はがん性リンパ管症の状態です。普段のSpO2 92〜93%、調子よければ96〜97%とれる時もあります。 治療としては全脳照射、期待される治療効果は延命1〜6ヶ月、視力の緩和です。 脳幹腫瘍の出血や延髄圧迫による呼吸停止という急変のリスクを回避できるメリットはあると思いますが、肺の方も状態が良くないため、治療するほどのメリットがあるのか、本人も含め悩んでいます。急変のリスクを回避できたとしても肺状態が悪化し、苦しさも増し辛い期間を延命するよりも、短い命としても一気に逝ってしまった方がラクなのではないのか…。 そんな考えもよぎります。 先生方はどうお考えになりますか？ ちなみに、辛うじて今は仕事できており、それが心の支えとなっています。

首の奥と言うか喉と言うか上手く説明できない部位に痛みがあります。 首が痛いと言っても筋肉や骨の痛みとも違う感じですし、喉が痛いと言っても風邪をひいた時のような炎症の痛みでも無いです。 例えるなら、首の前面の喉仏よりちょっと上の辺りを手で掴んで強く押さえつけた感じの痛みです。 数年前にも何度か痛い時があったのですが、すぐに治っってしばらく痛くならなかったので、ずっと放置してましたが、ここ最近頻繁に痛みがあります。 常に痛いわけではなく、ふとした瞬間に痛みが来てすぐに治まります。 特に下にあるものを取ろうとしたり、頭をしたに下げると痛いようです。 整形外科では以前に別件で首が痛くなってレントゲンを撮りましたが、特に異常は見つかりませんでした。 耳鼻科では以前に喉が詰まる感じがして咽喉ファイバーで見てもらいましたが、異常はありませんでした。 内科では、関係あるかわかりませんが、別件で甲状腺を調べて貰った事があるのですが、よく覚えてないのですが、何かの数値が少しだけ高いけど問題ない範囲だと言われました。 特にリンパが腫れてたり熱を持ってる感じも無いです。 何科に行けばいいのでしょうか? また、どのような原因が考えられますか? 最初から大きい病院に行くのも気が引けます。 因みに私はレックリングハウゼン病で大学病院にかかっています。 関係あるかわかりませんが、脳のMRIで右の聴神経に白い影が写っていますが、腫瘍であるか何であるか、不明のままです。 右耳のみ軽度から中等度の難聴があります。 食べ物や飲み物を飲み込むのが下手でよくムセます。 次回の予約日が数ヶ月先なので、ここで相談させていただきました。

3歳半の娘についてです。 いまだにおむつがとれません。 排便はいつもいつの間にかオムツorパンツしています。今からするなー、とか今きばってるなー、とかの気配も全くなく、ほんと気づいたらしています。事後報告ばかりで、事前に教えてくれたことは一度もありません。 おしっこはできるようにもなりましたが、さっき行ったばかりなのに、おしっこもれそう!といってトイレにいって全くでないこともあり、尿意を自覚してるのか分かりません。 で、今日、娘がトイレに行ってオムツを脱ごうとしたら「あ!」とウンチをしてることにその時気付いたようです。 「うんちがでたのが分からないの?」と聞いたところ「分からない」と悲しそうに答えました。 で、ふと思ったのが何らかの病気じゃないかと。 で、調べたら二分脊椎で排便障害があるそうですね。 実は、4カ月検診で二分脊椎の可能性を指摘され(お尻の上にへこみあり)、1歳でMRI検査した経緯があります。 その時は二分脊椎ではないとの診断されましたが、背骨の一番先(尾てい骨)に小さい丸い腫瘍?空洞?みたなのが発見され、これが大きくならないか2年に1度MRI検査をしていきましょうとの診断でした。 最初の検査から2年半になるのですが、行かないといけないと思いながら、まだ行ってない状態です。 で、MRIで二分脊椎を否定されていても、排便排尿の神経異常がある場合もあるのでしょうか? MRIで発見された、空洞?みたいなのが原因で排便障害などの症状が出ることもあるのでしょうか? 今まで、ただただトイレトレーニングがすすまない、と普通の悩みでしたが、もし病気だとすると、涙が出てきそうです。 もちろん、早く2年後のMRI検査をしに行かないといけないのは重々承知です。 よろしくおねがいいたします。

現在中１になる息子のことです。５年生で１年間で身長が138cmから13cmほど伸びて声変わりも始まり陰毛も生えてきました。現在159cm、伸びも悪くなったので、低身長を見てもらえる内分泌科の専門医のいるクリニックに行きました。13歳という年からしてリュープリンは微妙とのこと(厚生省から怒られるかもと仰っていました)。骨年齢は14.5歳、頭のレントゲンでは腫瘍は認められないとのこと、男性ホルモンが300以上あり多いとのこと。最終身長は165くらい。昨日LHRH検査をして、やはり早めに治療した方がとのことで１回めのリュープリンを受けました。思春期早発症と病名はハッキリ言われていません。さらにclonidという検査も今度して薬(名前は分かりませんが身長を伸ばす薬とのこと)も始めるとのこと、こちらは保険外になります。 リュープリンに関しては「安全です。沢山の症例があるからね」としか言われなかったのですが、思春期早発症でない子どもにリュープリンを打った場合、生殖機能が戻らないこともあるとこちらのサイトで見つけて不安になっています。 セカンドオピニオンも考えましたが、その先生は大学病院に席を起きながらクリニックもやっているそうなので、どうなのだろうと思っています。 リュープリンをやめた時生殖機能が戻るのか、治療は本当にしても良いのか、とても気になっています。 先生は学者さん？のようでアメリカの方にもいたようで、文献や症例は沢山知っていて本も出されていますが、だからなのかちょっと説明が難しいこと(脳の仕組みなど)の割にちょっと適当なところ(検査の説明などが簡単)もあり、一生のことなので悩んでいます。 しかし今を逃せば身長も止まってしまうのかと思うとどちらにしても不安です。 ご助言お願いします。

35歳男性です、甲状腺乳頭癌で１センチ程度のしこりが３つ程甲状腺に存在し、８月に癌の全摘出手術を受ける予定になっております。 本日、事前の診察を受けたのですがその際に「灰と骨への遠隔転移の有無について検査します」と言われました。手術を受ける病院が５つ目の病院なのですが、３つ目の大学病院でX線検査とPET-CTを受けて以上なく「遠隔転移はないですね、腫瘍も大きくないので経過観察でも良いかもしれません」と言われておりました。 担当医の方が曰く「甲状腺乳頭癌の遠隔転移は、通常X線検査やPET-CTではわからない事が多いです。３つ目の病院の先生はその点をご存じないのでしょう」との事でした・・・。 遠隔転移はないと思っていたので(まだ遠隔転移があるかわかりませんけど)戸惑いと、何のための３つ目の病院の検査だったのか若干苛立ちも覚えるのですが２点伺いたいです １）甲状腺乳頭癌の遠隔転移の有無は、通常の肺X線検査やPET-CTではわからない事が多いのでしょうか(絶対にわからないという事もないのでしょうが) ２）仮に遠隔転移が見つかった場合、状況により大きく左右されると思いますので回答が難しいと思いますが、遠隔転移なしの場合に比較して大幅に予後が悪化するのでしょうか（遠隔転移がなく、３５歳という年齢と考えると統計的には１０年生存率は８～９割位だと思っていたのですが・・・） 検査結果次第で杞憂に終わる可能性もございますが、少々心配ですので伺います

知り合いの女性（４５才）について 【経緯】 先月FDの疑いにてご相談させていただきました。 https://www.askdoctors.jp/topics/2044951 その後、FDについては改善し、食事も採ることができるようになりました。 また体重は減少は置き付きました。 （しかし回復はしていません２Kg程度の増減をウロウロしています） よってお腹の不具合はずいぶん改善しています。 しかし、以前から気になっていた背中の張りが痛みに変わってきています。 【症状】 左背中（肩甲骨の間～下）および、脇に痛みを感じます。 長い期間だと約半日（痛さで動く事が辛くなります）。 痛みに強弱はありますが、痛い日と、違和感はあるが気にならない日 が繰り返しになっています。 また左腕の外側手首より１０ｃｍくらいの位置に神経鞘腫ができています。 こちらも、その近傍に痛みを伴います。 【検査履歴】以下の検査を実施していますが、異状は認められていません。 腹部CT、胃カメラ、腸内視鏡、心臓エコー、X線、血液検査、腫瘍マーカ 【困っていること】 以前はFDが改善すれば、それに伴い背中の痛みも引くだろうと考えていましたが、 痛みが増している感があります。 　 本人はストレス性ではないと考えているため、心療内科等に行くつもりはありません。 よって現在、処置（改善手段）を行っていません。 【教えてほしいこと】 想定される病名および必要とする検査を教えてください。 また家庭で確認することや、体に良いこと　がありましたら、 教えてください。 最後に、神経鞘腫と関連はありますでしょうか。

昨日から急に左下腹部が周期的（約3分おきに）に痛み出して（我慢できないほどではないが痛みが増すと睡眠不足になりそう）ずっと続いています。 病歴 1） 2024年6月 A病院にて大腸がん発見。 　 7/5 　　手術徑 　　　　8/5　 切除部病理検査結果；がん細胞見つからず徑3.4ｃｍだがSTAGE 1と判定 　　　　11/5 第1回定期健診；血液検査の結果がんマーカCA（CA19-9？）上昇確認 　　　　11/12　CT（造影剤併用） 　　　　11/25　エコー検査後診察；映像からはがんの兆候見つからず 　　　　12/19　胃カメラの結果；自己免疫性胃炎あり、腫瘍見つからず 　　 2025年2/3　CT予定（造影剤併用） 　 2/17　 第2回定期健診（採血後がんマーカ、CT画像診断） 病歴 2）2013年に前立腺PSAが4超え。 　　　　2020年に7.02となったのでB病院にて生検実施；結果癌は見つからなかった。 　　　　2024年11月には8.57。次回検査は2025年2月です。 前立腺がんの末期には骨転移となって周期的あるいは連続的な痛みが出るとのことで心配（オーバーかもしれません）しております。考えられる痛みの原因は何でしょうか。 まだA、Bそれぞれの病院にかかっておりますので担当医に究明を依頼したいと思っておりますが、どのように頼めばよいのかご教示ください。

15歳男児ですが、現在鎖骨の骨に炎症があり抗生物質にて治療中です。海外在住のため、添付しました血液検査とMRTの結果をもとに、日本ではどのような治療方針になるかを含めご教示願います。 症状: 3月21日から突然、右鎖骨下の腫れと痛みが発生。 3月25日から毎晩、微熱（37.8℃）が続いている。 朝起床時に痛みが特に強い。 イブプロフェンを服用しても、痛みや微熱が軽減しない。 体重変化: 昨年夏（56kg）から4kg減少し、現在52kg（身長175cm）。 スポーツは特にしておらず、怪我や手術歴もなし。 受診・検査: 3月24日: 小児科を受診し、イブプロフェンを処方される。 3月27日: 検査入院。以下の検査を実施。 血液検査、腫瘍マーカー エコー、レントゲン(エコーでは悪性リンパ腫の疑いはないと言われました。) MRI（肩周囲） 診断方針: 医師はまず骨髄炎を疑い、3月28日夜から抗生物質の点滴投与を開始。 抗生物質が効かなければ、来週に生検や全身MRIを追加し、除外診断で原因を絞る予定とのこと。 質問 1. 抗生物質が効果を示した場合、細菌性骨髄炎と確定されますか？ 2. 急性骨髄炎と慢性骨髄炎の判断基準は何ですか？ 3. 骨髄炎によって体重減少が起こることはありますか？ 4. 抗生物質が効果を示さなかった場合、考えられる原因は何でしょうか？ よろしくお願いいたします。

生後1ヶ月の子供ですが、沐浴中立ち上がる際に真上にあった蛇口の先端部分に勢いよくぶつけてしまいました(50-60cm程の高さ) 様子としては ・ぶつけた後大泣きした。 ・泣き止んだ後は普通に手足をバタバタしていた。 ・吐いたりはしていない。 ・30分くらいしていつもは寝るのに時間がかかるが自然と寝てしまった。 大泉門が腫れていたので病院に駆けつけましたが特に見るだけで何もしてくれなくて心配だったので翌日大きめの病院に行ったら頭部エコーで見てくれたんですが大泉門の部分に結構強めにエコーを当てていて大丈夫なのかと不安になったのですが大丈夫なのでしょうか？ 頭を触る時に強めに頭を触られたりもしてました。 見てもらってる際大泣きだったので痛いのかと不安でした。 先生は大丈夫と言ってましたが大泉門ってあまり強く触っちゃいけない所と認識してるのが疑問が残ります。 ⑴大泉門の部分にエコーを強めに当てて大丈夫なのか？診察の際に頭を強めに触って大丈夫なのか？(発育に影響が出ないか) ⑵１ヶ月でも頭部にエコーを当てる事はあるのか。 ⑶エコーで骨のびびや脳の出血はわかるのか。 ⑷今回ぶつけたことによって脳腫瘍になったり(ぶつけた時は何ともなかったけど小さい切れ目から時間が経って脳に血が溜まってたというのを聞いたことがあります)将来発育に影響する可能性はあるか。 ⑸ぶつけたあと大泉門が凹んでいなかったのはなぜか。 ⑹今後の受診の目安やぶつけた時に脳に障害が残る症状はどのようなものなのか。 を知りたいです。 とても心配性な私なのでお力お貸しください。 よろしくお願い致します。

今朝5時半頃、4歳の息子が頭が痛いと泣いて起きました。熱はなく風邪も引いていません。頭痛は初めてです。 30分くらいずっと泣いていて右のこめかみあたりが痛いと言っていました。 少し気持ち悪いとも言い一度えずきました。(嘔吐はしませんでした) 救急を受診し、その時もいつもより元気はなかったのですが診察室にあるおもちゃに興味を持って喋ったり遊んだりしてました。 病院では耳の聞こえや目の見え方、歩き方などみてくれ今の状態だとCTを撮るデメリットの方が大きいので様子見と言われました。 今は頭痛も治りいつも通りになりましたが、色々調べてみると脳腫瘍の症状と出てきて思い返すとこれも症状のひとつなのかな？と思うこともいくつかあり不安になってます。 ・ここ3ヶ月に5回くらい、ご飯おえってなるからいらないと言う。(30分後くらいに普通に食べれた) ・落ち着きがなくてフラフラしていることが多いと思っていたけど、もしかしたらふらつきなのか ・たまに頭を傾けて歩く ・床に寝そべってものを見たり遊んだりする。(車で遊んでる時に多いのでただ単純に見たくてそうしてるのかもしれない) ・まぶたを突っ張らすようなまばたきをたまにする。(半年くらい前から) ・よく横目にしたりする ・何もない時に涙が出そうになっちゃったと目を擦り付けてくる ・利き手が定まってない、不器用 ・痛いと言っていた右側のこめかみの方が骨がぼこっと出ている ・抱っこを求めてくることが多い 調べては照らし合わせてしまいどんどん心配になり悪循環です。 このような症状もあることからもう一度診察しCTの検査もした方がいいのでしょうか？