潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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排便時に肛門周辺に痛みがあり、排便後も痛みと不快感が続く

person 30代/男性 -

現在潰瘍性大腸炎の治療中で、プレドニンとリアルダを服用しています。 服用のおかげで血便や粘膜便などの症状はなくなりましたが、排便時に肛門や尾骨の付近に痛みが続いています。 今の状態が潰瘍性大腸炎の活動期の症状に由来するものなのか、別の病気や症状を疑った方がいいのか、主治医もいまいち判断しかねているため、参考までにこちらで相談させていただきます。 〇潰瘍性大腸炎(直腸炎型) 〇直近 ・2024年4月初旬から病状悪化により、レクタブルによる治療開始 ・2024年4月26日~28日にかけ、風邪による体調不良。腹痛でしばらく排便が続く。  >この時から排便時に肛門周辺の痛みが起こるようになる ・2024年4月29日からプレドニンとリアルダ(4錠/1日)の服薬による治療に変更 ・2024年5月27日に排便時の痛みについて相談。炎症由来の痛みを疑い、プレドニンとリアルダにペンタサ坐剤の併用に変更 〇症状などまとめ ・プレドニン服用前は1日の排便回数10~20程度(血便、粘膜便の頻度高い) ・プレドニン服用後は5/28時点で1日の排便回数5~10程度(血便等ほぼ見られず) ・血便や粘膜便はほぼ見られなくなるも、排便時に肛門周辺に痛みを感じる ・排便時に尾骨付近を指で強く圧迫すると不思議と排便時の痛みがまぎれる(それでも痛みはある) ・排便後は毎回肛門周辺に強い痛みと不快感・残便感を感じる ・1回の排便量は少量で、細いバナナ状。残便感があるときは、尾骨付近を指で圧迫すると、絞り出すようにもう少し少量の便が出る。 ・排便後、椅子に座るなどして、しばらく痛みと不快感に耐えていると数十分~1時間程度で少しずつ痛みは治まっていく(その後、排便するとまた痛む>収まるを繰り返す) ・オナラによる直腸~肛門付近の圧迫感による痛みは、寛解時に比べると強い

1人の医師が回答

大腸炎について

person 30代/女性 -

お世話になります 直腸maltリンパ腫、潰瘍性大腸炎、クラミジア腸炎についてご相談させていただきます。一回目の大腸がん検査をして、炎症、白い粘膜が見られました。カメラと病理検査で、消化器内科で直腸maltリンパ腫と言われ、治療のため、別の病院を紹介されました。その病院は消化器センターでした。そこでのカメラ、病理検査ではmaltリンパ腫ではなく、潰瘍性大腸炎か、クラミジア腸炎だろう、と言われました。消化器内科で撮った画像より、消化器センターで大腸の撮影したものの方が、白い粘膜もなく、炎症がとてもおちついていました。全く知識の無い私でもわかりました。2ヶ所の病院の写真の共通点は、イクラのようなポツポツがあったことです。便秘で便がでないので、その事を調節して、様子を見ましょうと言われ、「ケンエー」を処方され調節中です。3週間後にもう一度カメラをしましょうとのことでした。ご相談したいのが、○どちらの診断を信じたら良いのでしょうか?○2回目のカメラで炎症が落ち着いていたということは、治っていっているということでしょうか?○将来妊娠を考えているで放射線治療は避けたいのですが、可能でしょうか? とても不安です……消化器内科と消化器センターのおっしゃることのどちらが正しいのでしょうか?写真はのせれないので、なんとも言えないでしょうが……アドバイスよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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