認知症に該当するQ&A

私は40代前半ですが、ここ数カ月深刻な認知症の進行があり、 職場上司や家族からも、記憶力判断力の著しい低下について指摘を受けています。 以下４つの理由が原因と予想していますが、 今後どのように治療改善すればよいか教えてください。 １　胃全摘による猫背・貧血・舌小帯短縮症での脳へ長期間の酸素供給の低下 8年前癌で胃の全摘手術をしました。 その後数年間、術後の激痛が長引き重度の猫背になりました。 また、生まれつき舌癒着で産まれ、切り離す手術はしたものの、切除が足りず舌小帯短縮症と言われています。舌を上に上げるとハート型になり、常に話しづらさ、呼吸のしづらさがあります。 ２　ＳＩＢＯまたはリーキーガット症候群　　食事をするとお腹の張る これは胃がないという理由もありますが、ひどく張ったり張らなかったりということもあり、抗がん剤を使用したことによるＲＧＳかＳＩＢＯではないかと思っております。 ３　ピロリ菌の脳への感染 現在は、胃以外にもピロリ菌が感染すると言われており、アルツハイマーの脳にはピロリ菌やスピロヘータなどが存在すると知られているそうですが、私はピロリ菌に感染していたのでその可能性が高いです。 ４　高血糖状態で、脳が糖尿病状態 胃がないため容易に血糖値が上がってしまい、脳でのインスリン抗体性が高まっている 以上4つの高齢が理由以外の原因での認知症の改善方法を教えてください。 オゾンガス注腸療法を行っている病院は地方には見当たりませんでした。 自分でできる運動、食事は行っているので医療行為などでお願いします。

主人（66歳）が小細胞肺ガン、ステージ２、限局型で、手術ができず、放射線治療（１日２回、計３０回、１回1.5グレイ、計45グレイ）と抗がん剤治療（エトポシド＋シスプラチン、４クール）を終え、その後の検査で原発巣は15mmに小さくなり、遠隔転移は無いことがわかり、今後、経過観察に入ります。主治医から予防的全脳照射をどうするか問われています。 １）予防的全脳照射をネットで調べていますと、認知症のリスクを非常に減らす全脳照射があるとの記事がありました。どのような方法なのかの詳細の説明はありませんでした。認知症のリスクを非常に減らす全脳照射とはどのようなものでしょうか。 ２）主人は右前頭葉に陳旧性梗塞（自覚症状無し、後遺症無し）があり、また、右前頭頭頂葉は対側と比較して脳溝が見立ち萎縮があるようです。このような症状があるなかで、予防的全脳照射をすると余計に認知症のリスクが増すということは無いでしょうか。 ご教示方、よろしくお願いいたします。

血圧が高くないのに、多発性ラクナ脳梗塞あり、固有名詞の失語が目立ちます。しかし、20年近く前に胃の手術で麻酔から覚醒するのに時間ごかかったり、年に1、2回ほどは転びそうになったり、横になっているとたまに足が動いたり、手足の冷えやら、痛みやら、レビー小体型認知症の症状もかなり疑われます。ちなみに半年前に転倒し、頭を打ったので、MRI撮影したら、脳の萎縮は見られす、数値的に多少の貧血が見られるものの、血圧や血液検査は異常なしで、現在、服薬などもしていません。いつもは1時間程度後に覚醒して、面倒そうに顔をしかめながらも皿洗いなどしだしますが、ひどいときは、頭痛や神経痛がおこったり、立って歩くのもしんどくなり、這うようにして床に臥し、10時間以上も寝込んでしまいます。回復後、どんな状態になるのか尋ねても、答えることを面倒そうにして、具体的に聞き出せません。食後低血圧を疑うのですが、症状がおこっているときは当然ながら血圧など測らせてくれません。また低血圧症状と仮定して、なるべく炭水化物を取らせないようにしたいのですが、認知症発症後、妙に米飯やパンが多くなり、もっと野菜や蛋白質を取らせたくても、禁止や強制をすると情緒が乱れて、逆に寝込んでしまうため、実行できないでいます。食後のこうした症状はそのまま様子を見ておくだけでよいものでしょうか？薬には副作用がありますし、医師の診察を拒むため、介護認定もできないでいますが、何とか症状がひどいときだけでも自宅で対処する心得のようなものがあれば教えてください。

特に高血圧や高脂血症などでもないのに、なぜ多発性脳梗塞などになったかと思ううちに、数年前から日中にボーッとしていることが多くなったと本人が言っていることを思い出しました。脳の血流低下と思われます。画像で延髄あたり？の2本のうち、1本の流れが悪いようです。1年前の医師の診察では経過観察と言われました。数年前から食事の後は1時間程傾眠状態になりますが、脳の血流低下だと思うと気になって仕方がありません。失語や判断力の低下があり、計算ができなくなっています。以前から嗅覚が衰え、現在も料理で鍋を焦がすことが多いです。レビー小体型認知症を疑っています。変形性膝関節症がひどく、膝関節が拘縮しています。下肢の痛みもあるので、長時間歩くことはできません。自律神経を整えると脳の血流改善ができるのだと思うのですが、こうした状態でどのように自律神経を整える方法があるでしょうか？

お母さんが急に認知症みたいな感じになり、記憶力も低下し、話も噛み合わないです。寝たいと言っているのですが、寝させて大丈夫なんですか

■母親の基本的な情報 ・年齢は85歳、認知症を患い介護度は5です。自宅での介護は私が全て面倒をみて、月に10日はデイサービスに通っていました。 ・2023年の6月頃から寝たきりで、現在は話すことはできず、話しかけるとうなずく程度です。 ・入院以前の食事の状況は、ミキサー食で栄養バランスを考えながら、一般的な女性並みの量はとっていました。内科的にはどこも問題はありませんでした。 ■入院してからの経過 ・11月1日に、39.5℃の高熱と500mlほどの濃茶色の吐血があり、救急搬送されて誤嚥性肺炎と診断をうけて急性期の総合病院に入院することになりました。 ・絶食して、手と足から抹消点滴を行い、鼻から抗生剤を注入して入院後10日ほどで肺炎は良くなりました。 ・しかしながら、肺炎が良くなったと同時ぐらいに、蜂窩織炎と敗血症（軽度の）が発症して、最初高いときは40、6℃、現在は少し下がって38℃前後の熱が常にあり、11月30日の今日まで続いています。 ・病院では、検査をして効き目を確かめながら抗生剤をいろいろと試していているようです。先生曰く、「良くなるめどは立っている」と言いますが、心配が残ります。 ・11月30日から経鼻栄養を開始しました。 ■現状の問題点 ・私たち家族は負担を極力減らすため、胃ろうと中心静脈栄養は絶対に避けて、皮下点滴などで進めて、穏やかな終末期にしたいと思っています。よって経鼻栄養もしてほしくないというのが、本音です。→十分な栄養が摂れずに、先生は治療しずらいようですが・・・ ■質問事項 1、熱は下がる見込みはあるのでしょうか。 2、経鼻栄養は体調が良くなり次第、皮下点滴に変更することは可能ですか。 3、他にどのような事でもかまいませんので、ご教示いただけますと幸いです。

78歳の母の夜尿症が2ヶ月ほど前より3~5日/週の頻度で続いています。一晩に数回漏らすようで、寝床を変えても更に布団を濡らします。当人は度々起き、トイレに行ったり下着を変えたり、しっかり睡眠もとれていない様子です。 認知症のため、症状を聞いても、『夜尿症なんてしていない』『排尿に何も問題ない』『ぐっすり寝れている』としか答えてくれません。認知症の程度は、家事は一応できるが最近の事はまったく記憶できない状況です。 60代に子宮脱メッシュ術による神経因性膀胱と診断されてから自己導尿を行っています。（メッシュは術後2年で切断とカルテ記録有り）器具をもらいに毎月泌尿器科に通院していますが、夜尿症について対策はないとのことでした。当人にオムツを履いてもらうよう医師からも話してもらいましたが、夜尿症の自覚がないため非常に難しいです。日中は排尿に問題ないようです。急に始まった夜尿症に、このまま様子をみるしかないのか、原因を調べる手立てはないか、専門家のアドバイスをいただきたいです。 補足として、認知症のため本人による自己導尿器具の管理が難しくなったことと、自己排尿できている様子も見られたため、自己排尿後の残尿を検査し、導尿は必要ない可能性が高いとの診断を受けました。そこで、器具の使用をやめてみておりました。たまたまか、その頃から夜尿症が始まったこともあり、2週間前より夜のみ自己導尿の器具を使用しておりましたが、夜尿症は改善しません。本日より日中も自己導尿の器具を使用するように変更してみておりますが、医師からは器具は必要ないと思いますとお話をいただいているので、自己導尿を続けることについてもご意見いただけましたら幸いです。通院している泌尿器科の検査は残尿チェックのみです。どうぞよろしくお願いいたします。

69歳の父の事で相談させて下さい 質問者（40代長女）は双極性障害で月1で心療内科受診しています。 質問者の心療内科受診の診察室の同席でアルコール依存症と言われた事があります。現在も治療の意思なし。 夜間せん妄あり（呂律の回ってない口調、大声で寝言をいう、壁を殴る、足を蹴るようにバタバタさせてベッドから落ちるなど）※2014年頃 コロナ禍前より内科で高血圧治療を始め、アムロジピン服用※2017年頃 その後脳梗塞となる。急所は免れていた為、麻痺は一切なし。認知機能検査にパスするまで半年ほど車の免許を止められる。その後リクシアナ服用開始※2018年頃 父は調理師の仕事を40年続けており、家庭内でも料理には手を抜かなかったはずですが、少しずつ味付けがおかしかったり、火加減がおかしかったりします。 家庭内でやったシメ鯖で質問者はアニサキス駆除歴あり うつなのか？認知症の始まりなのか？また別のものなのか？という疑問点あり 受診するなら、内科がいいのか？ 心療内科受診がいいのか？ 心療内科受診はおそらく足が向かないと思うのですがなんと言ったらいいのか？ と、今までずっと悩んできました その他　加齢性黄斑変性→定期検診 加齢性難聴→定期検診 宜しくお願い致します

75歳の家内です。1年半ほど前に心療内科でMCIと診断され、1年前からメマンチンOD5ｍｇ錠を処方され夕食後に服用しています。半年前に味覚障害を訴えたので当該心療内科から他の内科を受診してほしいと言われたので別の脳神経内科にて診察を受けて、諸検査を受けた結果、脳内ホルモン（セロトニン）の乱れがあると診断されてデュロキセチン塩酸塩20ｍｇ錠を朝食後に服用開始し、今日に至っています。しかるにこのところ日中～夕刻にせん妄状態になることが目立ってきており、前述した薬剤の併用に問題があるのではないかと気になっています。心療内科からは抗うつ薬の併用は問題ありといわれましたが、脳神経内科からは併用については特に言及がありません。家内はもともと不安心が強く、小心ですが、明るい性格の持ち主です。ただし、不安心を和らげるため、睡眠導入剤メイラックス1ｍｇを服用していましたが、脳神経内科に止められて短時間作用型のエスゾピクロン錠1ｍｇに切り替え、数ヶ月前から就寝前に服用しています。

94歳痩せ型女性でここ2〜3年の間に認知症の進行がひどくなっています。ご飯を食べたのを忘れたり、最初から無いものを探したり、寝起きに妄想があったりしていますが、外に散歩しても自分で帰ってきます。不潔行為や徘徊等問題行為はありません。6種類の服薬をしていますが、(低血糖など?)脳に栄養が十分いっていないとか?副作用として認知症が進む事はあるんでしょうか?病気は平成6年頃から受診し、現在は安定しています。長期的に飲んでいるので薬の用量も減らしたいと思っていますが、なかなか言い難い現状です。服薬:オイグルコン錠2.5mg・コメリアンコーワ錠100・アリセプト錠5mg・ラニラピッド錠0.1mg・ラシックス錠40mg・カルネート錠5mgを飲んでいますが脳への影響がどの程度あるのか、無いのか教えてください。薬については少し調べましたが、素人ですので、よろしくお願いします。