がん遺伝子治療に該当するQ&A

母(82歳)の両胸に乳がんが見つかりました。左胸がルミナールB/ステージ1/グレード2、右胸がトリプルネガティブ/ステージ2A/グレード3で、2月の検査では今のところリンパ等への転移は見られないとのこと。年齢と既往歴(心筋梗塞や末梢神経障害、軽度な糖尿等)から抗がん剤の使用は難しいとのことで、来週両胸全摘の手術予定となります。その後、左胸はホルモン療法とのことです。 全摘の手術に耐えられるかも不安ではあるのですが、抗がん剤の使用が出来ない、手術も難しいとなると右胸に対して無治療となるので選択肢がありませんでした。 また、先生からは手術に際して禁煙を必須にされたのですがですが、何度言ってもやめないので、更に手術のリスクが上がってるのではと不安です。 このような高齢持病持ちが手術前に喫煙してる場合、かなり手術のリスクが上がるのでしょうか？ また、全摘後に抗がん剤治療が出来ないとなると、再発から余命までどのくらい厳しくなってしまうのでしょうか。 それと、、 トリプルネガティブの乳がんや両胸(多原発)の乳がんは遺伝性の事が多いと知り、自分もなるのではと不安です。。母方は祖母が若くして亡くなり(癌かは不明)、他、父方含め親族との交流がないので家族歴が分かりません。母の主治医には母の乳がん発症の年齢が80代だし、そんなに心配しなくてもと言われ、母の遺伝子検査もしなくてもとのことだったのですが、母の乳がんタイプから遺伝性の可能性は高いでしょうか。 お分かりになる先生がいらっしゃいましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

昨年の健康診断で陰影があると診断されて大きな病院で診てもらいましたが、生検後肺腺がんでリンパと骨に転移しているステージ4と診断されました。生検中遺伝子検査も同時にしており、その結果EGFRの遺伝子を持っているとわかったのでそれに効くタグリッソという新薬を用いて治療することを選びました。投薬のみです。1ヶ月前にCTを撮った結果、腫瘍が小さくなりリンパも小さくなって喜んでいましたが、肺に粘液があるのに気づきました。当初問題ないと言われていました。それより腰付近に転移した骨が気になると医師に伝えたところ(腰にかなりの違和感があったので、)1ヶ月後MRIを撮るとのことで受診終了。先日受診したところ、転移していた骨ではなく、別の骨に腫瘍があるのを発覚。これが原因で仙骨付近の痛みや痺れがあったのではということになりました。翌週から放射線治療を始める予定でいます。それと、タグリッソの効果がないのではないかとも言われましたが、逆に粘液の塊が大きくなっているとも言われました。レントゲンではその塊が大きく写っていまして、影が小さくなっていましたが、その大きさのせいで薬が効いてないのではと診断されました。 この粘液が何かわかるには生検をする必要があると言っています。 お伺いしたいのは、 仙骨腫瘍は放射線治療で消えてしまうものなのでしょうか？それをしてもいずれは歩けなくなるのでしょうか？ 肺に溜まっている粘液は一体何が原因で溜まるのか、除く方法は若しくは小さくする方法はないのか？ 別の大きな病院で見てもらう必要があるのかどうかアドバイスが欲しいです。 よろしくお願いします。

今年の8月に乳がんで右胸全摘しました。 手術後の治療について教えて欲しいです。 組織型：浸潤性乳管癌(腺管形成型) 腫瘤径： 1.6cm リンパ節転移あり(18個中2個) 術後ステージ： 2A エストロゲン受容体：陽性 プロゲステロン受容体：陽性 HER2 ： 2+ ※遺伝子増幅なし Ki-67 ： 10%以下 切除断端：陰性 ※断端近くまで非浸潤ガンがあった リンパ管侵襲：なし 組織悪性度：I 主治医からは下記補助療法を伝えられました。 TC療法4クール(3週間に1回) 放射線治療 ホルモン治療 飲む抗がん剤TS-1 現在オンコタイプDXの結果待ちです。 オンコタイプが低リスクの場合 抗がん剤はしなくても良いでしょうか。 飲む抗がん剤は必要でしょうか。 放射線治療は全摘でも、リンパ節転移2個なのでやった方が良いでしょうか。 ご教示願います。

父(65歳)は2年半前にステージ1の状態で肺がんとなり、片側の肺を摘出する手術をしました。発見がかなり初期だったのですが、1年後に両側の肺に再発し、いきなりステージ4の状態となりました。それから、抗がん剤治療をしています。 はじめに、シスプラチン+ドセタキセルを投与(6回)し、かなり小さくなったので治療を休憩して元気な生活を送っていたのですが、半年後にまた大きくなり、今度は医者の勧めでアリムタによる治療を開始しました。しかし、3回やっても効き目がなく、さらに肋骨に転移して大きくなってきたので、途中でやめて、今週からイレッサによる治療に切り替えます。 現在、父は元気ですが、このような経路をたどったときに、イレッサが効くのか、肋骨の転移癌は小さくなってくれるのか、今後、どれくらい余命があるか不安です。ご助言いただけますでしょうか。ちなみに、父は喫煙暦もなく、遺伝子変異ありでイレッサが効く可能性が非常に高いとは言われています。

２回帝王切開した者で、3人目を希望しております。 2人目の時は、周産期センターのある大きい総合病院での出産で、退院の際に3人目でもお世話になりたい旨を伝えたのですが、担当医とは軽い感じで会話は終了しました。（またお待ちしてますよー、といった感じで） 1年を迎えるタイミングで妊活を、、と考えている所ですが、そこでいくつか質問です。 ◯過去２回帝王切開をしているため、前置胎盤なりやすいや子宮破裂リスクなどのリスクが伴ってくるかと思うのですが、子宮の薄さや傷口の状態など、次の妊娠に耐えられるか、妊活前の事前にエコーなどで診てもらってから妊娠に望んだ方が良いのでしょうか？ ◯また、次回もし妊娠した際に、卵巣癌予防のために前回勧められた、卵管 の摘出も検討しております。乳がんの既往等があるため卵巣癌のリスクも抱えているのですが、卵管を摘出すれば卵巣癌のリスクはどれくらい減るのでしょうか？ やはり卵管だけではなく卵巣自体を摘出しないことには、卵巣癌リスクは無くならないのでしょうか？（卵巣自体を摘出するには更年期障害が気になります。） ◯3回帝王切開をすると、やはり他臓器との癒着が強くなるのでしょうか？ その際、将来的に別の開腹手術をすることになった場合、スムーズな治療が受けられない、等の弊害は出てきますでしょうか？ 20代での乳癌既往歴があるため、ホルモン治療による子宮体癌リスクや、遺伝子検査の結果によっては他臓器へのリスクも伴ってくる可能性も平行してあるため。（BRCA2陰性、BRCA1判定不能という結果でした。ラ・フラウメニ症候群検査は受けていませんが、今後子供達への遺伝のことも考え受けたいと考えています。） 上記、ご教示願えましたらと存じます。 どうぞ宜しくお願い致します。

すみません、簡潔に書きます。 「乳頭腺管癌」浸潤部分２５ｍｍ、 Ｋｉ67＝16％　ホルモン感受性は陽性。 ＨＥＲ２遺伝子陰性、リンパ転移1つ（１／３）３ｍｍ ホルモン療法だけでは再発予防が可能かどうか不安ということで ホルモン療法+化学療法を薦められてます。 現状、ホルモン治療はやった方がよさそうですが、 果たして化学療法の必要性がどうなのか迷っております。 結果は誰にも分からないし読めないのは重々承知ですが、 あまり信用性のないと思ってるパーセンテージ、 それでも目安として考えるには必要なパーセンテージ？ やはり高い確率に掛けてみた方がいいのか、 それとも、日々の生活を気をつけながらのホルモンのみに してみる方がいいのか、迷いの絶頂です。 宜しくお願い致します。

キイトルーダは標準治療ですか？ (レジメン数が多かったら受けられない等ありますか？) --状態------- -肺腺癌ステージ4(NSCLC) -骨、胸膜転移有 -72歳 -ECOG PS:1 走る事も可 -183cm,77.4Kg,体脂肪23% -EGFR遺伝子変異陽性 exon19del -PD-L1 ≥ 70% -ファーストラインはタグリッソ使用(10カ月) -タグリッソ抵抗性出現 -胸水の為、タルクにて胸膜癒着術実施済 -セカンドラインAXL阻害剤+タグリッソ治験中(11カ月) 　副作用はたまに軽い下痢、たまに少々の食欲不振 程度 -現在腫瘍増大無し。その他特筆すべき異常無し -治験の主治医の先生との関係は良好 -------

2021年1月25日に縦隔腫瘍摘出術を行い残存腫瘍が疑われ2月15日胸腔鏡下残存胸腺摘出しました。しか心嚢水を細胞診断すると肉腫細胞検出されました。心嚢内癌細胞が散布している状態で手術による根治は困難で科学療法と放射線療法も 分化脂肪肉腫ではほとんど効果がない可能性です。他の手段として遺伝子パネル検査があるけど可能性が10％ということ(*｀・ω・)ゞ。次回ＣＴ超音波診断が23日ということ。遅すぎます。その間肉腫が大きくなるか心配です。肉腫に効く抗癌劑もあるとネットでしらぺました。なにか他に治療法はありますか？

卵巣癌の治療を終え経過観察に入り1年になりました。 2ヶ月に一度の血液検査でCA19-9が毎回40代〜50代です。 CT 超音波とも問題はないとのことでした。 こちらでも このマーカーが高くても原因がわからない方がたくさんいらっしゃることを知り少し安心しましたが でも毎回下がらない数値にかなり不安を感じています。 そんなとき 自由診療で遺伝子検索をすることで CA19-9の数値が高い原因が調べられるということを知りました。 そこで 1、この検査はどういった検査なのでしょうか? 2、費用はどのくらいかかるのでしょうか? 3、何処の病院でも受診可能でしょうか? 4、診断の正確性はどのくらいなのでしょうか? いつも 不安をもっているのなら 受けてみようかと思いいろいろ調べてみたのですが あまり情報がありませんでした。 どなたか ご回答よろしくお願いいたします。

2010/10 前立腺肥大症(くりぬき)手術　癌が見つかる(psa 6) グリーンスコア　3+4 2011/06 放射線治療(36回) (psa 0,1) 2018/09 PSA再発　ホルモン療法開始(PSA 2,3) 内服薬　カソデックス　注射リュープリン 2019/01 CT/骨シンチ　　転移所見なし 2019/04 psa 0,1~2020/4 0,1 2021/06 遺伝子検査 　MRI　転移所見なし 2021/07 psa 2,4 内服薬　ニューベクオ300mg (21/9月0,9 ) ( 22/8月 0,8 )( 23/2月1,2) 2023/07 psa 2,0 CT/骨シンチ検査予定(7/26) 検査結果が　転移有、無し別に今後の治療法をご教授いただければ幸いです。