くも膜下出血意識に該当するQ&A

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くも膜下出血

person 50代/女性 -

25日の早朝に57歳になる母が二回目のくも膜下出血で病院に運ばれました。前回は開頭術を受けましたが、今回の場所は開頭術より血管内塞栓術のほうが良いとドクターに判断され、28日に手術を受けました。手術は成功したのですが、術後からずっと頭が痛いと言っています。日に何度か痛み止めの薬をもらって飲んでいるみたいですが、薬が効かない時もあるようです。看護士さんに聞いたら、頭の手術を受けたからではないか?と言っていました。血管内手術は頭を切らない手術なのにこんなにずっと痛むものなのでしょうか?それと、術後から両目で見ると物が二重に見えると言っています。問題ないのでしょうか?心配でなりません。前回のくも膜下の時は、会話中にたまに言葉が出てこなかったり、数の位を間違えて言ったりする程度の後遺症で、生活に全く問題なく働いていました。今回も前回と同様に意識ははっきりし手足も問題なく動いていますが、一週間経った今日は昨日とは明らかに違い、話をしてても訳のわからない事を言ったりしていました。血管れん縮が始まったのでしょうが、今後このまま後遺症として残るのか心配でなりません。教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

くも膜下出血の治療について

 4日前に父(67歳)が痙攣を起こし意識不明となったため、救急車で近くの総合病院に搬送されました。3時間後くらいに私が病院に到着すると、父はICUで目は開いているものの意識のない状態でした。  医師によると、くも膜下出血で5段階中の4だが、4にしては意識レベルが良くないとのこと。それと、腎臓が1%くらいしか機能しておらず、透析が必要な状態であることを告げられました。  今後の治療については、血管の悪いところをコイルで埋める方法があるが、それに使う造影剤は腎臓に負担をかけるため透析をする必要がある。しかし、透析をすれば、出血がかさぶたになっているのがはがれて再出血してしまう危険性が高い、とのことでした。しかしいったいそのリスクがどの程度なのかはっきりと言われないので、それでも治療に望むのか、透析をしないでこのまま天命を待つのか、判断がつきませんでした。  ただ、私としては、体がぼろぼろになるまで働いてきた父を、もうゆっくり休ませてあげたい気持ちもあり、母や父の弟もこの意見に同意したので、治療しなければ透析もせず、静かに予後を見守る、という選択をしました。(父の性格や日ごろの振る舞いから考えると、父もきっとそう望むと思っています。)  ところが、一昨日の父の様子は、私の姿を目で追うし、先生の問いかけに対し自分の名前を言うことができたし、少し良くなっているようでしたので、果たしてこのまま何もしないという選択でよかったのか、心が揺らいでいます。  父の場合、透析はどの程度危険があるのでしょうか。また、透析をしなければ尿毒症が出てくるとのことですが、何もしないという選択を取ったとしても、父になるべく苦痛を与えないように医師にお願いすることはできるでしょうか。

1人の医師が回答

父が悪性脳腫瘍と診断されました

person 70代以上/男性 -

昨日、78歳の父が入院している病院から、悪性の脳腫瘍が広がっていて、放置してると余命3カ月だと言われました。もし、手術をすれば、後1~2年の延命が出来るかも知れない、との事でした。父は3年前に心筋梗塞でカテーテル手術を行い、そして去年の12月には、大動脈解離の、10時間に及ぶ手術をしています。さらに、その手術後に、くも膜下出血をおこし、その時にMRIなどで診断してもらっているのですが、その時は腫瘍がある、というような話はされませんでした。その後リハビリなどで少しずつ回復していたのですが、3日前、急に意識を失い救急搬送され、そこで悪性脳腫瘍と言われました。脳腫瘍は、そんな3カ月あまりで急に発生するものなのですか?また、病院は手術を勧めてますが、以前にも大きな手術をしてるのに、もう高齢の父が、また、そんな大きな手術にたえられるのか、もし、手術が成功したとしても、1~2年の延命で、しかもその後の抗がん剤など苦しい治療にたえられるのか、と考えてます。ちなみに今は意識を取り戻し、食事もとれてるし、会話も出来てます。 お聞きしたい事は、3カ月あまりで急に腫瘍が大きくなるものなのか、という事と、高齢の父が、何度も手術にたえられるのか、という事です。アドバイスを頂ければ有難いです。宜しくお願いします。

7人の医師が回答

病状、検査結果の説明

person 50代/男性 - 解決済み

教えて頂きたく思います。 4日前に主人が自転車で転倒、頭部を打ち意識混濁、救急で搬送。結果、くも膜下出血と頭蓋骨骨折。翌日からは意識もはっきりしていて会話も普通に出来ていました。 事故当日、症状などの説明と今後の予定を私(家族)が聞きました。2日目に病院から連絡があり、主治医から経過を説明したいとの事で私が聞きました。3日目、MRIの検査をしますと連絡あり、4日目は主治医からの説明があるので土曜日に来て下さいと連絡がありました。 当日の医師からの説明は私が聞くと言う事は理解できます。2日目の経過説明も理解できますが、この症状や検査結果は医師から本人に説明がされていません。私が3日目に本人に話をしました。4日目の病院からの連絡は本人も知らない、MRIの検査結果も聞いていないとの事です。 ここから質問になります。 脳外科の場合、症状及び検査結果、医師から本人に説明はしないのですか? 先に家族が知りそれを本人に説明する、それが現状なのでしょうか? 私も主人も内科で何度か入院歴がありますが、検査結果、症状は本人に説明がありました。 病院から毎日連絡があると急変したのではないか、と心が落ち着きません。

4人の医師が回答

くも膜下出血の転院

person 70代以上/女性 - 解決済み

初めて利用させていただきます。 03/29深夜1時頃に義理の母(76歳/ペースメーカ)がくも膜下出血で倒れました すぐに救急車で病院に搬送し、緊急手術で一命は取り留めましたが 今日現在意識は回復しておりません(自発呼吸あり) すでに脳血管れんしゅくも始まっており、CT検査で脳梗塞と脳の肥大が起きてます GICUから脳外科の一般病棟(ナースステーション裏)に移されました そこでもう少し様子見かと思ってましたが、病院からは来週あたりに症状が安定するので 転院をと言われました 最初の手術の時は2週間ICUと言われていたのですが、こんなに早く転院を言われるとは思いませんでした 意識回復含め、状態の好転が正直厳しい事は受け止めてます 転院先など詳しい事は来週担当医師とケアマネージャから説明されると思いますが 現在の状況で自宅介護は難しいでしょうか 病院からも転院先を紹介してくれると思いますが、どこも一杯と話をよく聞くので今現在で受け入れ先病院などを探せるのであればやっておきたいです。 ただでさえ急な事なのに病院でも二転三転していて困ってます もちろんこの情報だけでは判断も的確なアドバイスも出来ないと思いますが 出来る範囲のアドバイスなどありましたらお聞かせ願えますでしょうか よろしくお願いいたします

9人の医師が回答

脳卒中による視野障害でしょうか?

person 70代以上/女性 -

半年ほど前に母がくも膜下出血を起こし、その後軽い脳出血と脳血管攣縮で脳梗塞を起こしたと見られています。 1か月くらい意識不明の様な状態が続いていたのですが、回復し今はリハビリ病院で入院中です。 障害は嗅覚障害くらいな感じだと思っていました。 ところが今日、片方の視野がかなり欠けていることを本人が気づきました。 本人は今、意識はしっかりしているので言っていることは間違いないと思いますし、言われてみると「老眼鏡が合ってないから見えにくい」と言ったり、歩行器で歩いていると物に当たったり、人が視野に入っていない様な発言を今までしていたことに気づきました。 執刀した主治医は疾患を起こしている場所は両側前頭葉とおっしゃっていました。 調べてみると視覚野と両側前頭葉はかなり離れています。 執刀した主治医にも「視力が少し悪くなっているようなのですが」とたしか数か月前に聞いたように思うのですが、「場所が違うから関係ないと思う」言われたような気がします。(聴覚も倒れる前と比べてかなり悪くなっており、その質問には「場所が違うから関係ないと思う」言われたのですが) 場所が違くても視覚障害になる可能性もありますか? 他の病気の可能性のほうが高いのでしょうか? また聴覚についても同じ疑問を持っているのですがどうなのでしょうか?

7人の医師が回答

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