コロナ胸部CTに該当するQ&A

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肺がん検診後に受けた精密検査の結果について

person 60代/男性 - 解決済み

市町村の毎年1回の肺がん検診を近所のかかりつけ医で受けたところ「要精密検査」という結果だったため、紹介状を持ち本年6月3日に近隣の比較的大規模な総合病院で「CT胸部単純検査」を受けました。その結果は以下の通りでした。 以下の結果に基づき本日6月6日にかかりつけ医から結果に関する説明を受けました。かかりつけ医は胃腸科専門医であるため、もう少し詳しい説明がお聴きできればと思い質問させていただいています。 なお、タバコは1日×30本×40年吸っていましたが、2年前に止めて以来は1本も吸っていません。なおタバコを止めたのは何らかの症状があったわけではありませんが、コロナににかかった場合に重症化しやすいと聞いたためです。現在も特に異常に痰が絡んだり、早歩きすると息苦しいなどの症状はありません。 また、現在糖尿病と自己免疫性慢性膵炎を患っており約2~3か月ごとに定期的に総合病院に通院し治療を受けています。これらは悪化することなくコントロールできている状況です。 「診療情報提供書・検査レポート」 「・肺気腫を認めます。 両側上下葉にすりガラス影や浸潤影が多発しています。器質化肺炎、悪性リンパ腫、多発血管炎性肉芽腫症などを鑑別に考えます。クリプトコッカス症も多発性の所見を示しますが、分布からは可能性は低いかもしれません。肥大リンパ節はありません。胸水はありません。肝辺縁は鈍化しており慢性肝障害を疑います。」 かかりつけ医の説明では癌ではないとのことで経過観察で良いということでしたが、上記レポートを詳細に読むと様々な病名で不安です。 お尋ねしたいのは、この結果をどの程度深刻に受け止めるべきなのか、本当に癌ではないのか、かかりつけ医は経過観察で良いとのことですが、すぐに大きな病院で再度診察を受けるべきなのかについてご教示いただければ幸いです。

2人の医師が回答

89歳高齢女性、微熱と高血圧で循環器受診、レントゲンとCT等呼吸器診断、肺がん末期、緩和ケアのみ?

person 70代以上/女性 -

89歳老母、発熱と高血圧で循環器受診、胸部レントゲンとCT、心エコー、肺炎の可能性あり、呼吸器診断の結果、肺がん末期(一年もたない)、糖尿病や脳梗塞の病歴から、治療せず時期を見て緩和ケアを待つように診断された。長男二男に告知。本人には肺炎として、がん未告知。 肺炎の抗生物質で熱は下がり、降圧剤で血圧下がるも、渇いた咳が一ヶ月続いている。痰はない。花粉症のせいもあるが、話すときも含めて起きている時は小さな咳が続く。寝ている時は咳の自覚なく眠れている。食欲はないが食べる時は普段のとおり食べられる。一人暮らしのため食事を抜くことがあり、体重が3キロ減った。食事のとき、誤嚥が多くよく咽せている。たまに施設から帰る父92歳によると、昨年末からよく咳をしていたという。昨年末くらいに足の浮腫みがあり、降圧剤を変えた時から、リンパへ転移していたか? かかりつけの糖尿内科医師によると、コロナで三年前にレントゲンを撮ったきり、検査しなかった間にがんが進行したため、発見出来なかったようだ。以下質問。 1、添付写メあるも、組織を取るまでもなく、高齢の場合、治療なし末期余命一年と診断可能か?2、がんの種類によっては、副作用のない治療法の可能性は?糖尿病や脳梗塞では体力的に無理か?3、再検査するため、告知する影響から、心理的に逆効果か?4、もう余命一年を超える治療はないか?理由は?5、このまま何もしないと、がんの進行具合により、今後の痛みや辛さはいつくるか?6、治療か何かした場合としない場合で、差異はあるか?7、今後の生活の目処は?(何をいつまでに)8、緩和ケアになる時期は? なお、画像は数枚ありますが一枚のみ添付できないようです。

1人の医師が回答

運動誘発性の心房細動が自律神経の調整で治る(治まる)確率と運動再開の目安

person 30代/男性 -

35歳男です。2年前コロナワクチン接種後から心臓の違和感が続き、同時期に母が前頭側頭葉型認知症になり、かなりのストレスがありました。その後、激しい運動(バドミントン)をしている最中に突然、息苦しさ・めまい・動悸などが現れるようになり、後に心房細動と判明しました。バドミントンは週1、2回していましたが、発作は毎回ではなく1年間の間に4回起きました。 また、2回目の発作あたりから喉の閉そく感が定期的に出るようになり、これは悪化傾向でした。 期間中には人間ドック、大腸内視鏡、胃カメラ、トレッドミル心電図、ホルター心電図、喉のファイバースコープ、胸部と喉のCTを実施していますが、どれも異常無し。トレッドミルとホルター実施時にも心房細動は確認されず、ホルター時には動悸・息苦しさが出たものの、心電図は異常無し。なお、4回目の発作以降はバドミントンなどの激しい運動は中止していますが、ジムやジョギングなどの軽い運動は継続しています。 喉の閉そく感が辛く、現在は総合内科にてロフラゼブ酸エチル0.5mgとセルトラリン錠2mgを1日1回摂取し、薬が効いている間は喉の閉そく感は無くなります。同時に漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯も処方されています(半夏厚朴湯は以前飲んであまり効果無し)。 引き続き投薬治療を進めていきますが、喉の閉そく感が治れば激しい運動をしても心房細動が出なくなる可能性はあるのでしょうか? 若年者では自律神経の乱れにより単発で心房細動が出ることもあると聞き、心房細動が出なくなることに期待しています。それでも心房細動が出るようなら激しい運動は諦めるかアブレーションを検討します。 また、激しい運動を再開するタイミングは喉の閉そく感が完全になくなってからの方が良いのでしょうか? 軽い運動は現在も定期的に実施しており薬を飲むと喉の閉そく感は軽減されます。

3人の医師が回答

息苦しさ等が治らない

person 30代/女性 -

こんにちは。 先月も相談させていただいたのですが、主な症状の喉の閉塞感と息苦しさ、胸の痛み等について、再度お尋ねさせて下さい。 まず、喉の閉塞感は、半夏厚朴湯を飲んでしばらくしたら引いてきて、8割引いたという感じです。 ですが、息苦しさや胸の痛み、空咳等が治りません。 7/27に内科にかかり、コロナの抗原検査、胸のCT、甲状腺エコー、血液検査(炎症など)を行いましたが、異常なく精神的なものかなとの診断でした。 ただ、いつも酸素濃度が大丈夫だから…と言われてきたのですが、今日とても息苦しい時につけていたら、96や97から上がらない。 ひどい時は93などを表示していました。 そこでお聞きしたいのですが、 ・長引いている事を考えると、これはコロナの後遺症として考えはできないか? (感染した経緯はありません) ・酸素濃度がずっとではなくても、安静時に93などを表示する事は心配しなくてもいいことなのか? ・精神的な面から、このようにとても苦しくなったり、胸の痛みが出たりするものなのか? (1日のうちに強弱はあるが、なくならない) 色々と心配な為、ご教授いただけたらと思います。 最後にですが、抗原検査は抗体検査のように、感染歴はわからないですよね? 子供の保育園で陽性者が出ており、コロナとの関連も不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

卵巣嚢腫の術後の微熱

person 50代/女性 -

7月20日に右卵巣、卵管、左卵管を摘出しました。術後、カロナールなどの痛み止めはのんでいません。痛みもありません。スタスタ歩けます。 本日午前10時に退院です。 ですが、術後最大37.3度から36.9度の微熱が下がらないです。 平熱は36.2度位です。喉も若干痛いです。 主治医は微熱は体力が落ちるから仕方ないと言って一昨日退院許可がでました。 主治医は本日は休日です、 昨日の午後から心拍数も高いです。100位。 よってコロナの罹患が、心配です。 入院する前、15日に胸のCTをとりました、シロだったので、入院しました。 実は入院している病院がコロナ受け入れ病院なので、コロナに罹患する確率も心配です。 一度退院すると、もし、熱が悪化しても神奈川はなかなかpcr検査をしてくれないらしいと聞いてますので、退院を伸ばしてもらった方が良いのでしょうか?看護士さんは主治医の退院判定がでてないので、38度位までら熱が上がらないと退院でしょうとのこと。 看護士さんにコロナが、心配なのでとCTを撮ってくださいと昨夜相談したら、ダメです。pcr検査もダメです。とのこと。 結論、退院前に、pcrかCTの検査をしていただきたいのですが、看護士さんに、どのように、お願いしたらよいか教えてください。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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