上室性発作性頻拍に該当するQ&A

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急性めまい先行の頻拍と血圧上昇

person 40代/男性 - 解決済み

<基本情報> 48歳 男 身長178 体重70 平常時血圧125/80〜140/95くらい <疾患> ・脂質異常でロスバスタチン服用中 ・頭痛でMRI検査時、複数のラクナ梗塞あり(年齢の割に多いと)→2024/7月〜様子見 ・パニック障害(現在は稀に発作) ・上室性期外収縮→生活支障無いため様子見 ・稀に発作性の頻拍(脈拍200近く)ホルダーで計測できてないため様子見 #相談1 最近急性のめまいが先行し、頻脈伴う症状が起きます。30分ほどで落ち着くもので恐怖感を伴いパニックにも似ています。なお、胸痛、頭痛、痺れ、言語等の症状は伴いません。発作時は脈拍150付近、血圧上昇170/110位 その後慢性的なめまい(調べると状況と症状がpppdと近強い)があり毎日デパス服用で抑え込んでます。 とりあえず耳鼻咽喉科でめまいに関わる一通りの検査をし、問題無い事を確認しました。 不整脈や隠れ脳梗塞、パニック障害もあるため、複数の病院に行く事になると思うのですが、どのような順序でアプローチすべきか悩んでおります。 #相談2 最近、母が心筋症からの心室細動で心停止し、今も治療中ということもあり、不整脈についてとても不安があります。 発作性頻拍が稀に起こるものの、計測できていないため、危険なものであるか判断できてません。 特徴としては ・徐々に?心拍数が上り、最高値180-200位で10分程、その後徐々に下降。同時に貧血のような症状も起きる時がある ・発作中は脈が飛ぶように感じる時があった ・飲酒後歩行時、真夏のゴルフ中、筋トレ中などに発症 どのような疾患が考えられますでしょうか。また、このままでは真因が分からないので、どのような検査をするべきなのでしょうか。 参考意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

期外収縮と上室性頻拍 の罹患

person 40代/男性 -

私は期外収縮(脈飛び)と頻拍を持ってます。 脈飛びは去年年末から始まりました。 日によってムラがあり、ならない日もあれば、1日飛びまくりの日も有ります。 なりならないの基準がわかりません。 頻拍は数年前より起きてました。 最初は年に何回かの頻度でしたが、今では月に数回は起きます。 持続時間は1回あたり数分で短いです。 たまに、おさまった数秒後に再度頻拍になることもあります。 1.過去に頻拍の瞬間を心電計に捉えたのですが、これは頻拍の中でも上室性頻拍でよろしいでしょうか?(画像参照) 2.期外収縮が酷い日に上室性頻拍が出やすいのですが関係は有りますか? 3.しゃがんだり、立ったまま前かがみに物を拾うような仕草で頻拍になることも多いです。仕事柄、歩き回る仕事で、しゃがんで地面付近の鍵をかけたりしなければなりません。 対策は有りますか? 4.期外収縮(脈飛び)と上室性頻拍の両方を持ってる人が周りに居なくわかってもらえません。両方を持つ人も居るのでしょうか。 5.上室性頻拍にはカテーテルアブレーションが第一選択肢とのことですが、頻拍の予防薬や頻拍発作が起きたら飲む薬はあまり効果はないですか? 効果が有れば循環器科を受診し処方してもらおうと思ってます。 回答よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

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