前立腺生検に該当するQ&A

21年7月に前立腺のMRIを撮り前立腺の生検をした結果、がんは一応否定されて経過観察中です。psaは21年7月8.02,10月7.84、22年7月4.93、23年4月6、23年10月5.13です。陰茎、腰、前立腺痛で24年2月に検査したpsaは18.4になりました。24年3月に前立腺のMRIを撮りました。がんのリスクは低いと出ました。24年5月5.1、24年6月にpsaとphiを検査したら8.03と110.8でした。phiがこんなに高いということは、1、がんの可能性は高いでしょうか？2、生検を3年前に受けましたがまた受けた方がいいでしょうか？回答よろしくお願いします。

51歳、男性です。 今年7月の人間ドックでＰＳＡ5.77 今年8月にMRIで癌の疑い。 9月に前立腺生検にて前立腺癌の確定診断を受けました。 前立腺生検、20本中18本hit。T2cとのこと。 18本中、GS3+4が15本。3+3が3本。 内1本が深部端から1ミリの部位に16ミリ長／17ミリで「神経周囲侵襲あり」。 10月に骨シンチ及びＣＴでは異常なしとの診断。 診断を主治医からは年齢などから考慮して全摘出を勧められ、ダヴィンチにて今月末手術予定になっています。 診断当日は気が動転してしまい、その場で「全部切ります！」と即答してしまいましたが、日が経つにつれ、今後のQOL等を考えると本当に全摘出でいいのか。他にも放射線治療等の選択もあるのではないかと考えるようになってしまいました。 私の中では、「神経周囲侵襲あり」というコメントがかなり気になっております。これは、全摘出しても再発や転移の恐れがあるということでしょうか。 今後のQOLと転移の心配をして過ごすことを天秤にかけてもなかなか踏ん切りがつきません。 何か良いアドバイスがありましたら、宜しくお願い致します。

60歳の男性です。 ここ数年でPSA値が上昇しており、今年8月の人間ドックでPSA値が6.02でした。 半年に1回行きつけの泌尿器科に通院しており、9月の通院で久しぶりにMRI検査を しました。2年ぶりです。前回は特に指摘はありませんでした。 その結果は、 ●前立腺は横径40mm。 ●辺縁域6時方向に12ｍｍ大のT2WI低信号・DWI高信号・ADC低下を示す結節を認め、 　辺縁域背側にがんを疑う。 ●前回より軽度増大。明らかな被膜外湿潤なし。前立腺正中嚢胞あり。膀胱壁肥厚あり。 　精嚢腺に明らかな異状なし。腹水貯留なし。有意なリンパ節重大なし。 とのコメントでした。 父親・兄弟とも前立腺がんを発症しているので、出来れば生検を受けて悪性がどうか はっきりしたいと思うのですが、生検を受けるべきかどうかご意見を伺いたいと 思います。 また最近は尿の勢いがなく出るのに時間がかかること・何となく残尿感があり、また すぐに尿意を催すのも気になります。 　

■妊活を始めようと考えている37才男性です。 ■精子に鮮やかな赤い血が混ざっている症状を確認しました ■昨日はじめてその症状が見られ、本日も少し血が混じっていました ■前立腺生検はしていません ■痛みや違和感は感じていません ■病院(泌尿器科)で検査したほうがよいのか、このまま放っておいていいのか、放っておくならどの程度、妻と性交渉しない期間をもうければいいか教えていただけますでしょうか。

添付の紹介状にて12/25に前立腺生検を行いました。 骨盤の上辺りの腰痛が酷く、少し楽になってはまた酷くなるの繰り返しです。 ギックリ腰や打撲の痛みではなく 腰のコリが酷くなる様な痛みです。 一日の中でキツい時、マシな時、全くマシな時があります。 ネット等で確認したところ骨転移の痛みの初期と似ている様ですが。 骨転移の初期痛みとはどのような痛みなのでしょうか。

昨年10月にpsaが5.2で前立腺生検を行い陰性で経過観察中でした 今回6.2になりMRIを行いました。MRIの結果は明後日で多分再度生検を行うことになると思いますが、1年前はガン細胞にヒットしなかっただけなのでしょうか？ 今回陽性となれば、1年も経過して大丈夫なのでしょうか？ とても心配で仕事も手につかず鬱状態です。 総合病院の先生は若い方でこちらの悩みなど聴けない雰囲気です。 不安のあまり体に何か変調をきたすと、ガンの影響からなのか余計な心配ばかりです。 どうかよろしくお願いします

74歳男性です。60歳で前立腺生検でガン判明しました。 約8か月ホルモン療法の後IMRT治療を行いその後は定期健診でPSA判定のみの経過観察してきました。 PSAが2021年3月（70歳）ー1.13、　2024年3月（73歳）ー2.86、 2025年1月（74歳）ー8.50と昨年急上昇し泌尿器科受診致しますが、今後の治療の考えられる方向をご教授頂きたくお願い致します。

ＰＳＡ値の推移 2008/6/6、2.25、2009/6/6、3.24、2010/6/23、3.25、２011/5/6、　3.95、2012/7/5、6.29、 2013/7/19、4.70、2014/7/31 、6.13 、2015/6/24 、7.06 　以上人間ドッグの検査値。 2012/7/31、3.83 、2014/9/20、6.28、(Ｆ/Ｔ比は15)2015/3/10、6.61 　 以上は近隣の医療機関の検査値で2012/８と2014/9に1.5テスラＭＲＩの検査を合わせて受けていますが、がんの所見は見られませんでした。 また2012/８に経直腸超音波検査で前立腺の大きさが通常の３倍近くあると言われました。 数値が上昇してきているので生検を進められると思いますが９３歳の母親の介護があるので１泊の生検は出来るだけ避けたく思っています。 ３テスラＭＲＩでは前立腺がんの診断が可能だとの記載もあるので泊りにならないＭＲＩ検査を先にしてがんの可能性があれば生検をしたいと考えています。ＰＳＡ値の推移からがんの可能性が非常に高いのであれば３テスラＭＲＩ検査は無駄なので１泊２日の生検に備えるように体制を準備します。 ３テスラＭＲＩ検査を事前に行う有効性があるかどうかご教示ください。 勝手な要望だとも思いますが母親の介護があるものですからよろしくお願いします。

現在、前立腺肥大症の治療中の者です。 三年前に診察してもらった際、すでにPSAが６点台だと判明、 以来、毎日薬を2種朝夕服用しています。 一年半前に、PSAが8，8まで上がり、一度７点台まで下がったところで 軽い脳梗塞を起こしてしまいました。 幸い一週間程度の入院で済みましたが、軽い現語障害が残っています。 治療始め直後から、 前立腺がんの生検を受けるように勧められていたのですが、 現在、バイアスピリンを飲むようになったため、 生検は延期になっています。 その間のPSAが、最高で8，5まで再度上がったのですが、 ここ半年ほどの数値は検査毎に下がり、2回とも７点台になっています。 一度、「前立腺がんだったら、PSAは上がることは有っても 下がることはない」と聞いたことがあるのですが、本当でしょうか？ それが本当だとすれば、私の場合2回も下がったのを経験してますから 前立腺がんの生検を受けなくともいいのでは？ と、思ってる次第ですが、どうなんでしょうか？ 現場の先生方の忌憚のないご意見をお聞かせください。 尚、他には、糖尿病、高血圧、腰痛の薬を服用中です。 どうぞよろしくお願いします。

8月の健康診断でPSA 3.9となったため、主治医と相談しMRI実施、カテゴリー 4で癌の疑いありとの診断を受けました。次ステップとして今月末に生検をすることになっています。そこで伺いたいのですが、生検にもMRIで疑いのあつた箇所をピンポイントで穿刺する超音波画像融合型生検(MR US Fusion)があると聞きました。これから生検を受けようとしている病院では、そのような装置はなく、従来どおり超音波を見ながら穿刺するやり方だそうです。前者と後者ではどの位精度に違いが出るものでしょうか？最初から前者のような施設のあるところで生検をやった方が良いかとも思っていますが、そこまで精度に差がないようであれば、予定どおり今の病院で受けようと思います。アドバイスよろしくお願いします。