妊娠中中出しに該当するQ&A

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バセドウ病で数値・体調も安定していますがアイソトープを受けるべきですか?

person 30代/女性 -

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。  TSH:1.3 FT4:1.28 (6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医(甲状腺専門医)からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活(アメリカ)もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合:アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合:投薬・アイソトープどちらでも可  投薬の場合:  妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。 アイソトープの場合:  実施後6か月は避妊必須(念のため1年と言っている)。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません: 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず(数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません)エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか?

2人の医師が回答

バセドウ病で数値・体調も安定していますがアイソトープを受けるべきでしょうか?

person 30代/女性 -

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。  TSH:1.3 FT4:1.28 (6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医(甲状腺専門医)からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活(アメリカ)もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合:アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合:投薬・アイソトープどちらでも可  投薬の場合:  妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。 アイソトープの場合:  実施後6か月は避妊必須(念のため1年と言っている)。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません: 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず(数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません)エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか?

2人の医師が回答

お腹の調子が悪く、食欲もないです。体重も安定しません

person 20代/女性 -

29歳です。女です。 先々週日曜日にひどい腹痛と水下痢をしてから、なんとなくお腹の調子が悪いです。 また、体重も安定してないです。 昨年8月ごろは、夕食後ではありますが体重を測ったら78キロ近くありました。 今年一月ごろは、同じく夕食後に測ったら74.6キロ。 最近夕食を食べた後測ったら、73.0キロ。朝測ると、72.1キロとかの日もあります。 さらに最近食欲がなく、白米や味噌汁などホカホカしたものが受け付けません。サラダ、アイス、冷たいものなら食べられます。(妊娠は絶対有り得ないです) 食べないと体重がどんどん減るのも心配で、仕方なく食べてます。 元々太ってるので、痩せるのは嬉しいのですが、食生活や仕事は変えてないのに、何故か勝手に減ってて怖いです。仕事は品出しで、四時間程汗だくで働いてますが、、ただ、これは3年前から働いてるので、体重減少にはあまり関係ないかと思いますが。 体重減少と調べると、必ずといっていいほど「ガン」と出てくるので、心気症の私は不安で不安で仕方ないです。(メンタルクリニックに通ってます) 食べると左脇腹あたりがチクチクします。お腹全体がじんわり熱くなる感覚が一日中繰り返してます。また、うつぶせで寝るとお腹に圧迫感を若干感じます。 それと、おならが止まらない日があったり、お腹がゴロゴロなるのが止まらない日があります。 近くの病院へ行きましたが、整腸剤を出されて終わりでした。なんでも特に変わりないです。 血便はありませんが、便は柔らかめ、ちょっとしか出ない日と、一本近く出る日があります。吐き気、発熱はありません。 どんな病気が疑われますか。胃カメラは四年前にはなりますが、してます。血液検査でピロリ菌は陰性でした。 また、5月に甲状腺の検査をしましたが、問題ないと言われました。6月に入り、子宮頸がん検査をしましたが、問題なかったです。

6人の医師が回答

ピル中止後のゴナールエフ使用について

person 20代/女性 -

5/8にピルを妊活のために中止し、 5/13〜17まで消退出血がありました。 5/27(ピル中止20日後)からゴナールエフ100単位を始め、5/30で卵胞が縦のみ12.4mmと言われました。(横の測定はなく平均が出せませんでした。) 5/30から150単位に増量して縦17.6mm横10.2mm(平均13.9mm)で成長が遅いと言われました。(内膜は良好で10mmです。) 成長が遅いのはピル中止直後だからでしょうか? (ゴナールエフ使用中にホルモン検査等は実施なしです) またピル後なのでホルモンバランスを自力で整えている時期だと思うのですが、 ゴナールエフで自力で整えるのを阻害してしまう場合はあるのでしょうか? 今の病院では育ちが悪いのはピル中止後のせいではないと言い切られています。 (ピルの飲み忘れで妊娠してしまう方もいるくらいなので、ここまで治療して卵胞が育たないのは私の元々の体が原因だとのことでした。) 1.ピル中止後はゴナールエフを使用しても卵胞の育ちが遅いのはピル後でホルモンバランが整っていないからなのでしょうか? 2.ゴナールエフを使用したことにより、自力でのホルモンバランスを整えるのを妨げることはあるのでしょうか? 3.次期以降の周期では個人差はあるかと思いますが、ある程度ピル中止から時間も経っていて自分のホルモンバランスも少しは整い、ゴナールエフを使用したら卵胞は順調に育つ見込みはあるでしょうか? 4.このままゴナールエフを続けても自力でのホルモンバランスが良くなければ今回と同じで卵胞の育たちが悪いままな気がしますが、 そういうものなのでしょうか...? 乱文になってしまいましたが、よろしくお願いいたします。 ちなみに、消退出血8日後のホルモン検査の結果は 甲状腺問題なし LH5.8 FSH8.3 PRL18.70 プロゲステロン0.1 E2 126 テストステロン0.31 でした。

1人の医師が回答

洗髪後から右眉毛あたりが重くて違和感

person 30代/女性 -

お世話になります。 仕事から帰ってすぐ入浴したところ、右眉毛あたりを中心に重いような頭痛のような症状が出たので気になって相談させていただきました。 【症状】 ・洗髪中に、右眉毛を中心に重いような、眼精疲労の時のような軽い痛みが出て、右側の頭頂部付近も少しの痛みがありました。右目がゴロゴロするような感じもありました。(きつく結んでいた髪をほどいたため、頭痛はその影響もあるかもしれません) ・入浴後も症状が続くがだんだんとましになり、現在は右目が乾燥しやすいような感覚だけ残っています。 *普段疲れ目で眉毛を中心に痛くなったり重たい感じがすることがありますが、たいてい両目同時に起こります。 【状況】 ・帰宅後すぐに入浴し洗髪。ユニットバスで風呂場が狭いため、浴槽の外に立ち、身を乗り出して洗髪しています。わかりづらいですが、頭がお臍の近くに来るくらい体を屈めてうつむいて洗髪しており、最近はずっとこの方法で洗髪しています。 ・洗髪して5分くらいで、症状が出たので早めに終わり、水分補給をしてからシャワーで体を洗いました。 ・入浴後は水分補給しつつ家事をして普段通り過ごしました。 【状態】 ・目の見え方や視力は変わりなく、充血等見た目の変化もありません。 ・頭痛は入浴後1時間以内に治まりました。 【その他】 ・30歳女性、持病や服薬なし、妊娠歴や妊娠可能性なし ・今日は疲れていたのか、帰りの電車で居眠りをしたり珍しく乗り物酔いが起こったりといつもと違う状態ではありました。 ・過去に無理な体制で動きつづけたことが原因で、右目の眼底出血を起こしたことがあります。←完治済み ・先週別件で眼科で角膜の検査をしてもらい、傷などついてないと言われました。 【質問】 ・改善してきていますが、受診せず様子を見てもよいものでしょうか?頭を下に向けていたので、血管に何か悪いことが起こったのでないかと心配しています。 ・右目が乾燥しやすい感じ(瞬きしたくなる感じ)があります。市販の疲れ目用目薬を使っても大丈夫でしょうか?防腐剤無添加のものです。 どのカテゴリーにするか悩みましたが、心配になりこちらで質問させていただきました。すみませんがご回答いただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

妊娠20週の胎児スクリーニング検査で臍帯過捻転の診断

person 30代/女性 -

妊娠20週の妊婦です。 昨日、分娩予定の産婦人科クリニックで、胎児超音波スクリーニング検査を受け、胎児の外形や内臓異常は見られなかったのですが、以下の診断を受けました。 ⑴臍帯の辺縁付着(臍の緒が胎盤の端についている) ⑵臍帯過捻転(臍の緒が過剰に捻れている)...捻転度合いは写真ご参照下さい。 なお、検査時の血流量や胎児サイズは20週数相当で異常無しでした。 うち、⑵について、 医師からは「臍帯の捻れにより胎児への血流が阻害される可能性があるため、胎動が減ったと感じたら、受診するように」との指導があり、 その後ネット上の臍帯過捻転による胎児の心拍停止や死産の書き込みを見て、非常に心配になりました。 そこで以下1〜9についてご見解を頂けますでしょうか。 1."胎動が減った"とはどの程度のことを指すのでしょうか。(現在は、(就寝時は不明ですが)日中は少なくとも1時間おきには胎動を感じます。) 2.胎児の心拍が聴ける機器を購入したのですが、心拍ピッチの減少等でも胎児の状態は判別可能でしょうか。また、その他で妊婦が胎児の血流阻害を把握しうる方法はありますか。 3.仮に胎児への血流が阻害され始めた場合、一般的に先行して影響が出るのは胎動の有無と心拍どちらでしょうか。 4. 胎児スクリーニング検査で臍帯過捻転と診断された胎児のうち、 発育不全となる割合、また、 妊娠期間中に心拍が止まってしまう割合 はどの程度なのでしょうか。 (一概に言えないことは理解していますが、ご経験上の目安を教えて頂けると幸いです。) 5. 臍帯過捻転の予防策や治療方法は無いとのことですが、どちら回りに捻れているか、胎児がどちら向きに回れば過捻転が解消されるのかについては、検査で分かるものでしょうか。 6.臍帯過捻転と、妊婦の姿勢が関係する可能性は考えられますか。(例えば、座位より臥位、仰向けより横向き寝の方が胎児が回転しやすいなど) 7.妊娠中期と後期、どちらのほうが比較的胎児が回転しやすい、などありますか。また、捻転が解消方向に向かう可能性、悪化する可能性、変わらない可能性、どれが多く見られますか。 8.今後、再度、精密なスクリーニング検査を受け、捻れが酷くなっていることが明らかとなった場合、医療行為で対応できる選択肢はどんなものがありますか。 (母胎内の胎児に危険がある場合、22週以降であれば、手術で母胎から胎児を取り出して育てる事も現在の医療技術上は可能との記事を見ました。) 9.適切な医療行為を受けるためには、スクリーニング検査の頻度を上げた方が良いですか? (胎動や心拍の減少で判断するのが難しいのと、それでは手遅れな可能性があると思うので、スクリーニング検査を何度も受けるという対応は有効ですか。) 長文すみませんが、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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