抗生剤飲むと発熱に該当するQ&A

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尿路感染症の抗生剤の効き目が悪い

person 60代/男性 -

4/10に、頻尿、切迫尿意、排尿痛、37.8℃の発熱で泌尿器科を受診しました。 尿検査の結果、白血球が多量に出ているとのことで尿路感染症と言われ(膀胱炎とか急性前立腺炎とかいった病名は聞かされていません)シタフロキサシン50mg×2錠、一日一回、七日分を処方されました。熱は7度台でじきになくなり、排尿状況も数日後から改善傾向になりました。 4/17に再診。尿検査で、かなり改善されたが、まだ白血球が出ているとのことで薬をファロムに替えて七日分処方されました。尿培養検査では、大腸菌3+腸球菌1+で、細菌感受性検査では、シタフロキサシンとファロムがいずれの菌にも感受性があり(他に一剤で有効な薬は表中にありません) 適切な抗生剤処方だと思いました。 しかしファロム内服後、夜も寝られないほどの下痢、水様便になったため、4/19に再診して事情を話したところシタフロキサシンに薬を戻すことになりました。 4/24に再診。まだ白血球が出ているとのことで、医師も首を傾げていましたが、とりあえずシタフロキサシンを七日間継続とすることにしました。 しかし、むしろ症状は悪化しているようで、一時は治まっていた頻尿、排尿痛がまた出てきました。確かに検査結果からはシタフロキサシンでよいのですが、このまま続けていてよいものでしょうか。服用中に菌が耐性を持つことがあるのでしょうか。また、二日間だけファロムを飲んで、またシタフロキサシンに戻したことで、菌が耐性を獲得するなどの悪影響が出るものでしょうか。 ちなみに別件で内科医で4/18に血液検査をしたところ、白血球数は異常なし、CRPは2.09でした。

1人の医師が回答

腎盂炎と診断されましたが自宅療養で受験勉強をして大丈夫でしょうか(検査数値画像有り)

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 腎盂炎の診断で、クリニックで点滴をして帰宅しました。 2週間後に国家資格の試験を控えており、本来なら10時間以上は勉強をしたいのですが、療養と勉強と、どう判断すべきか悩んでおります。 5月7日(水):喉の痛み 5月8日(木):午後から発熱(37.5)、夜に高熱(38.1) 5月9日(金):38.0~38.3でお昼頃にクリニック受診 平熱は36度前半、通常の風邪は37.0で関節痛が出るのと、3年前のコロナ陽性時でも38度にならなかったので、38度以上になったことに危機感を覚え受診しました。 コロナ・インフルエンザともに陰性。 採血をしました。(数値表の画像あり) CRP:16.7H mg/dL WBC:213H 10X10/uL NE:159 (74.4%) EO:40 (18.8%) 炎症反応が高すぎるとのことで、肺のレントゲンと溶連菌検査と尿検査をしました。 PRO:+30 BLD:1.0 pH:6 KET:±5 LEU:250以内 S.G.:1.025 中高年なら入院レベルだよと医師もつぶやかれていました。 診断結果として腎盂炎だねと。 レボフロキサン500mgとアセリオ静注液1000mgを点滴して15:30に帰宅しました。 膀胱炎の症状は全く無く、頻尿も残尿感もありません。 「夜に抗生剤を服用して」という言葉通り、20:00頃になると倦怠感と喉の痛みと首のリンパの張りが強くて、たまらず服用しました。 処方は下記の通りです。 1日1錠(朝) レボフロキサン500mg ランソプラゾールOD錠15mg を 1日3回(毎食後) ロキソニン錠60mg トランサミン錠500mg 1週間、抗生剤を飲みきって来週もう一度クリニックで受診と検査をすることになっております。 点滴をしたものの、時間の経過とともに炎症反応が強く出てくるのを感じます。 今朝も起きると状態が悪化しており、特にリンパの張りと喉の痛みが強く、唾も飲み込むと強く痛み、倦怠感も強くありました。 今朝は服用して2時間、抗生剤と抗炎症薬を服用して一時的に楽になったものの、喉の痛みはまだあります。 熱は36.8まで解熱しました。 服用で倦怠感もだいぶ楽になってこちらで相談しています。 ただ昨夜と同様に、今夜も時間の経過とともに状態が悪化するのではと不安です。 できるだけ水分を摂り、トイレは行くようにしています。 普段であれば、このまま安静にして免疫力を高めるのがベストなのですが、今は2週間後に試験を控えており、最後に何回か回して詰め込みと定着をしている時期です。受験は今年度の試験で受からせるつもりで仕上げてきています。そうはいってもさすがに最後の仕上げができなければ合格できませんし、来年の受験は難しいので受験の延期はしません。 1.勉強はせずに養生すべき(たとえば今日明日だけとか) 2.土日に点滴をもう一度できないか相談すべき(土日午前は診察しています) 3.入院するのを相談すべき 4.また今日の夜に経過をここで報告してこちらで相談 先生方も国家資格の受験を体感してこられた中で、長時間の勉強と体力の消耗、受験直前の焦りなどご想像いただけるかと思います。 20代のそれと、47歳の自分では違うかもしれませんが、それらを加味して、アドバイスいただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

慢性前立腺炎、慢性精巣上体炎について

person 50代/男性 -

半年前から慢性前立腺炎の症状で悩まされています。 11月右下腹部の痛み、12月下腹部及び会陰部の痛み 12月にクラビット2週間飲み切り そごも容態は膠着状態で、1月下旬からミノマイシン、クラビット、オーグメグチン、ミノマイシンを1週間づつ4週間飲み切り、この時直腸診断後の尿検査でクレブシエラ・ニューモニエ✖️10のマイナス10乗が検出され、それに感受性のある抗生剤を処方され多少安定してきたましたが、念の為ということで3月下旬にPET検査をしましたが異常なしとのことでした。 4月もかなり安定していたので、4月下旬に射精をしてみました。今までとは違い透明に近い色の性液が出ましたが歳のせいだろうと思いそのままにしてました。 ただその1週間後からまた調子が悪くなり、慢性前立腺炎だけだなく精巣上体炎の症状も出始めじめて、前述の通り感受性の高いミノマイシン2週間、クラビット2週間を飲み切りました。 ミノマイシンは効いている気がするのですが、クラビットはあまり効いてなく精巣上体が少し腫れた状態になったりしましたが、一旦安定して最後の方は悪くなってきたように思います。 クラビット飲み切りぐらいに喉の痛みから微熱があり、かかりつけの先生に診てもらいました。喉の痛みと発熱に加えて、前立腺炎、精巣上体炎の症状も聞いてもらいましたが今回は風邪メインで風邪薬とラスビックを4日分処方してもらって今飲んでいます。 ただ睾丸の痛みがひどく少し触ってみたのですが、右睾丸の上側の精巣上体の付け根部分に小さなシコリがありそれが原因のように思います。 そこで、ご質問です。 1.このシコリは精巣上体炎と考えてでしょうか? 2.とりあえず4日分薬をのみその後診察にいった方がいいでしょうか?明日にでもみてもらった方が良いか? 3.普通の尿検査ではなにも出ない状況で、先生も菌の量が少ないから尿路感染症には分類されないとの事でしたが、精巣上体炎の原因はこの菌の可能性が高いと思うのですが、直腸後の尿の再検査の必要性はないのか。 4.今回の症状で他に検査等必要なものがあれば教えて下さい。 長文で申し訳ございませんが何卒よろしくお願いします。 (50代/男性)

2人の医師が回答

肺炎の後 黄色い痰が続く 気管支拡張症の疑い

person 30代/女性 -

2月に酷い咳と少量の血痰が2週間ほど続きました。 開業医でレントゲンを撮りましたが異常なく、喘息の疑いとのことでした。 耳鼻科も受診し、副鼻腔炎はないと言われています。 改善せず、総合病院で血液検査、CTを撮影し、肺炎の診断がつきました。抗生剤を飲みました。 1週間後、再度受診し、レントゲン、血液検査は異常なしでした。 喘息の検査も全て異常なし、呼吸機能検査も異常はありませんでした。 喀痰検査も一度行いましたが、特に問題ないそうです。 その後、咳はほとんど出ませんが、粘り気のある痰が喉に絡んでいます。色はクリーム色や白、薄い黄色です。血痰はありません。 量は多くはないと思いますが、午前中に数回咳き込み、夕方も数回咳き込みます。 3月中旬からは、花粉症もあり、喉と上顎が痒くて舌でかき、透明の鼻水も多く出ていました。 4月に開業医を受診したところ、クラリス2週間分とオロパタジンを処方されました。 痰の色は薄くなり、気持ち少なくなりましたが、改善はしていません。 クラリスによる下痢の副作用にも悩みました。 3月に撮影したCTに気管支の拡張部分があるので気管支拡張症の疑いがあるかもしれないと言われました。 かれこれ2ヶ月以上痰に悩んでいます。 持病はなく、今まで風邪もほとんどひいたことはありません。発熱も数年に一度、すぐに解熱します。 肺炎も今回が初めてです。 急に気管支拡張症になるものでしょうか?

6人の医師が回答

親知らず抜歯後の経過について

person 30代/女性 -

1/9の午後、右の上下2本の親知らずを抜歯しました。 下は1針縫ったと言われました。 2日間、毎食後にカロナールと抗生剤を服用し、頓服でロキソニンを服用しています。 当日はさすがに痛みましたが、次の日の日中はカロナールもロキソニンも切れる時間になっても痛みが少なく過ごせました。ただ、夜になると痛みが強くなる感じでした。 1/12あたりからは上下ともに腫れ感は軽くなってきたのですが、逆に下の痛みが強まってきています。ロキソニンを飲めば落ち着きはするのですが、切れると鈍くズキズキする感じで苦痛です。 1/13(今日)も同じ感じで、何もしてないときでも少し血の味がすることがあります。 ドライソケットなるものなのか見ようと思ったのですが、縫ってあるうえに場所的に患部が見えづらく、わかりません…なんとか写真を撮ってみると、黒い糸?に白い物が見えました。食べカスなどの汚れがたまっているのだとは思うのですが… 昨日で処方されたロキソニンも使ってしまったので、今は以前発熱した時に処方された頓服のロキソニンやカロナール(両方とも今回処方されたものと同じ量)を服用して過ごしています。また、抜歯した側の頬を噛んでしまい、口内炎に発展してしまっていることもあり、アズレンとセチルピリジニウム配合のうがい液でグチュグチュ動かさないように少しうがいをしてみようと思っています。 元々虫歯がたくさんあり、頑張ってかかりつけ歯科で治した末に、親知らずは骨だったか神経だったかにかかっているかもしれないから、と大きな病院を紹介されて抜きました。 かかりつけの歯科で19日に抜糸をしていただく予定ではあるのですが、早めに診てもらったほうがいい状態なのでしょうか。 判断しづらいとは思いますが、ご助言いただけますとありがたいです。

1人の医師が回答

高熱が続いていて心配です

person 乳幼児/男性 -

1歳3か月の男の子です。 先週の水曜日に下痢がひどくなり、1日に10回程度、漏れてしまうくらいの便でオムツを替えるほどで、咳と鼻水も出ており、翌日(木曜日)に受診したところ、感染性胃腸炎とのことでした。 その夜に39℃を越え、翌朝(金曜日)は37℃台まで下がったものの機嫌が悪く下痢も少しましになった程度だったので、土曜日に再度受診し、お薬を変えていただきました。 しかし日曜日には1日通して39℃以上の発熱があり、座薬を入れると元気になって食事も水分も通常~やや少なめくらいは摂れるのですが、効果が切れるとまた高熱になり、泣いたりぐずったりで、翌月曜日にはついに40℃を越えたので、祝日につき、救急外来で診ていただき、アデノウィルスの検査をしましたが陰性でした。 耳の奥が若干赤く腫れていそうなので中耳炎なのではないか、今日は血液検査はしないので、もし必要ならかかりつけでやってもらうように言われ、処方された抗生剤を飲ませて様子を見ていたものの、座薬が切れるとまた40℃を越え、三度目のかかりつけ医に行ったところ、血液検査をするとこのことで、翌日(今日)結果を聞きに行き、RSウィルスの検査もして、結果陰性、血液検査は炎症がほぼないのでウィルス性の風邪という診断でした。 風邪で1週間も高熱(40℃以上は内3日)が続くものなのでしょうか。 座薬を入れると、免疫力の闘いを邪魔して余計長引くとも聞きますが、入れないと食事も摂れず薬も飲めない状態で、どうしたものか途方に暮れています。 先ほど(午前11時半)に座薬を入れましたが、今現在(14時50分)まだ39℃近くあり、先が見えず不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

細菌性股関節炎でしょうか?

person 60代/男性 -

昨年の12月に性感染症になりました。症状は1オチンチンの先端がたまにチクリとする。オチンチンの尿道に灼熱感。2金玉の裏(下)の右側の付け根(右脚とのつながっているようなところ、右股関節と言うのでしょうか)に鈍痛、3喉に苔でも生えているかのような違和感でした。発熱も排尿痛もなく、症状は軽微でした。泌尿科と性感染症内科にかかり、クラリスロマイシン、アジスロマイシン、ビブラマイシンを服用し、1のオチンチンには全く違和感が無くなり、3の喉もほぼ全快したと思います。  今、心配なのは2の右股関節。鈍痛が少ししか改善していないのと、痛みの箇所が金玉のほぼ右横だったのが、右下に移ったこと(右横は痛くないです)。それとその右下にヒリヒリ感(ピリピリ感)があること。マッサージした時に指の臭いを嗅ぐと少し臭いこと(金玉左は臭くないです)。  素人ながらにいろいろ調べたところ、細菌性股関節炎ではないかと思い始めました。調べたホームページでは黄色ブドウ球菌、連鎖球菌、肺炎球菌が主に書かれていて、黄色ブドウ球菌が最も多いとも書かれていました。  今通っているのは一番初めに通院した町の泌尿科です。これだけ抗生剤を飲んだのだから最近は死滅しているのではないか、痛みが残っているのではないかということで、ロキソニンを処方され、現在飲んでいるところですが、鈍痛もヒリヒリ感も改善されません。  もしかすると細菌が股関節に残り、細菌性関節炎になり、膿が溜まっているのではないかと心配です。  そこで質問なのですが、1⃣細菌がまだ股関節に存在するのか?2⃣細菌性股関節炎の可能性が高いのか?3⃣これから私はどのように行動するべきなのか?例えば大きな病院への紹介状を書いてもらい、検査を受けるべきなのか。この3つです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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