男性ホルモン注射に該当するQ&A

70歳男性です。 前立腺癌と診断され、1週間前からホルモン治療（ビカルタミド８０ｍｇ）を服用、併せて皮下注射治療をすることにしております。 担当医師に根治の放射線治療も受けたい旨を相談したところ、快く同意してくれましたが、治療を受ける病院は、後で後悔しないように自分で決めるようにアドバイスされました。（紹介状はどこにでも書いてくれるとのこと） そこでご相談ですが、ＩＭＲＴ治療などの放射線治療は、治療を受ける病院あるいは医療機関によって治療成績等に大きな差が出てくるものでしょうか？ 差があるとすればどんなことに違いが出るのでしょうか。それは機器の性能（旧式と最新式？）の違いからでしょうか。 よろしくご指導お願いします。

以前もご相談しました。７３歳男性です。2年間に前立腺がん全摘、癌は前立腺内にとどまり、ステージ2.5、グリーソン指数７、リンパ節郭清、転移の可能性はないとの診断、しかし、PSAが検知限界以下に下がらず、半年後に放射線治療、これでも下がらず、昨年１０月から３か月に１回のホルモン抑制剤注射と毎日のピカルタミド服用。PSAは３か月前の検診まで検知限界以下を継続。最近２か月、上腕部の痛みが就寝時に生じている。PSAが検知限界以下で癌が骨やリンパ節に転移の可能性はありますか？

61歳男性です。　2年半前ごろ股関節痛から骨転移が見つかり前立腺がんの診断が出ました。 初診時PSA138、グリソンスコア4+4=8、T3bN1M1、リュープリンとイクスタンジでホルモン治療を現在も行っています。　PSAの値が＜0.01になった頃に前立腺に放射線治療も行いました。現在もランマークの注射は行っていて、骨転移の痛みはほとんどありません。 質問ですが、病院でPSA検査を受けるたびにPSAの値にドキドキしています。 個人差が大きいのは分かっているのですが、いったいどれくらいまでPSA再燃を伸ばすことができるのかが知りたいと思っています。 先生方の経験値からで結構ですので、お願いいたします。　　

82歳の男性です。甲状腺の癌を患っており、ホルモン注射、投薬を継続中です。 普段より腰痛があります。痛みは日により変化します。 2日ほど前から腰の痛みが目立ちだし、昨日はほぼ１日寝て過ごし腰を使わないようにしていました。 今日になり、左脇腹が痛くなり起き上がるのに大変な思いをしています。背中も痛みだした、と言います。 寝転んでいると痛みは全くなく、骨を抑えても痛みはありません。座るのは少し痛みを伴うができます。 最近、お酒はよく飲んでいます。 腎臓に問題があるのでしょうか？ 明日、病院受診は何科が適していますか？

過去に相談した８７歳の男性です　これまでの治療経過を要約します １．２０２０年３月に前立腺がんを告知 　＊６か所/１３か所中に癌細胞が認められ、ＧＳは４＋４＝８ 　＊他への転移はない。Ｔ３Ｎ０Ｍ０　と判定 　＊治療はホルモン治療と放射線治療（ＩＭＲＴ）の併用と診断 ２.２０２０年３月よりホルモン療法開始 ３.２０２０年１１月初～１２月初にＩＭＲＴ照射を実施　７０グレイ 4.ＰＳＡ値の推移 　8.38(2020.1)⇒0.094(2020.9)⇒0,046(2020.12)⇒0.004(2021.3)⇒0.002未満(2021.5) 　以後2022年12月時点迄0.002未満で推移 ５.リュープリンPRO22.5注射は２０２２年９月まで継続実施済 ビカルダミドＯＤ錠は２０２１年１０月より服薬を中止 以上がこれまでの治療経過です。 「リュープリン注射」に関して １.泌尿器科主治医「リュープリン注射は９月で終了する予定であったが、放射線治療科医と相談した結果GSが高リスクなので１年延長した方が良いと思う」との見解が示された 小生「肝機能が悪化してきているので心配と」返答　(AST:87,ALT:80,γーGTP:69)　 次回の健診時（2023.3）の結果で方針決定予定 ２.１月の内科健診で肝機能が更に悪化（AST:110,ALT:101.γーGTP:80） ご質問 １.リュープリン注射を今年３月で中止すると再発のリスクが高くなるか ２.継続すれば肝機能障害が益々高まるのではと危惧（ホルモン療法を開始後徐々に肝機能の数値が上昇）肝機能改善対策はありますか ３.前立腺癌治療と肝機能障害治療とどちらを優先すべきか、両立させる方策はありますか 以上宜しくお願いします。 ,

初めまして。 男性不妊により顕微授精をしております。 今週期、アンタゴニスト法により採卵予定です。 採卵周期に入るに当たり、月経3日前にホルモン検査をして頂きました。 高度治療を行う病院は遠距離の為、自宅近くのモニター病院に通っています。 ですので、結果がすぐに出ず、誘発注射を開始してからの報告となりました。 その結果、甲状腺のTSH数値が39.100と異常数値。FT4が0.83です。 すぐに甲状腺の治療をした方が良いと先生は仰いつつも、今はすでに誘発注射を開始して8日目なので、先に採卵して、それから甲状腺の治療をしましょう。と言う事になりました。 タマゴは順調に育っていますが、この様なTSH異常数値で採卵して卵子や胎児に影響はないのでしょうか？ ネット検索してみると、授精率や胚の成長が悪くなるなど見かけます。 数値がかなり高値なので、かなり心配です。 ご回答宜しくお願い致します。

63歳男性です。２月の生検で16検体中3検体から癌細胞が見つかりました。それぞれはGS3+3=6, 2mm GS3+3=6, 2mm GS3+3=6,1mm です。PSAは14です。 治療の選択肢はロボット手術かIMRTで、性機能喪失と失禁のリスクが低いと言われた後者を選択し、最初のホルモン注射を受けて2週間経過しました。しかし、IMRT治療で再発した場合にはホルモン療法しかないという点でまだ悩んでいますし、前立腺癌の処置数がより多い病院に移った方がが良いのかもしれないとも考えています。現在の病院は前立腺癌の処置数で関東圏の上位60位以内にはリストされてはいます。 質問は、1. IMRTを前提としたホルモン処置開始後からダビンチ手術への移行は可能か、2. コンピュータに頼るIMRTとダビンチ手術において、中リスク前立腺癌の処置に病院間優劣はあるものなのか、3. セカンドオピニオンなどで病院を移った場合、今の病院で行った生検と転移確認検査データなどを持って転院できるのか、です。よろしくお願いします。

6４歳男性です。　 私は今年７月に、前立腺癌が見つかり、現在ホルモン療法の為薬を処方され、また先日はホルモン注射を打ちながら時期を見て放射線治療にて根治を目指して治療中です。数値は4+4のスコアでしたが、幸い転移が認められず、また同年2月に脳梗塞（比較的軽症）を患った為、手術はせずこの治療方法を主治医より勧められました。 さて質問ですが、現在爆発的に流行している新型コロナの第７波の真っただ中、私は基礎疾患がある為、必要以上に要注意でしょうか？実は、同年１月末にコロナに感染しましたがこれも幸い軽症で自宅待機で完治はしました。３回目のワクチンは４月３日に打ちました。その事を知ってか知らずか、主治医は私の場合ホルモン治療でも免疫は減らないし 基礎疾患には当たらないと言ってます。私の免疫は低下していないのでしょうか？しかし、内科の医師は基礎疾患はあると言います。最近は、必要以上敏感になり外出も控えています。区のワクチン接種券は８月中頃届くらしいです。それまで待つのか、早めに打つことはできないのか、いろいろ気になります。 宜しくお願い致します。

男性知人(65歳)のことですが、 4年前に前立腺がんにより、前立腺全摘出した後、2年間からホルモン治療を行っています。 ホルモン治療は、下記のように皮下注射と投薬です。 　注射；最初は、ソラデックスＬａ１０．８ｍｇ（3カ月毎） 　　　　最近は、リュープリンＰＲＯ22.5ｍｇ(6カ月毎)に変更 　飲み薬；ピカルタミド錠80ｍｇ 1錠/1日⇒1錠/2日毎に変更 　治療後、ＰSAは、ほぼ0になり1.5年くらいから、現在まで安定しているそうです。 　そこで、 　以下のように、治療後から、血液検査において、赤血球の値が基準値を 　外れてきたそうです。 　　　　　　　　　 　　　　 　　　　　　　 　治療直前　 治療後　　基準値　　 ・赤血球数　　　　5.18　⇒　4.29　　4.35ー5.55 ・ヘモグロビン　　14.2　⇒　11.9　　13.7ー16.8 ・ヘマトクリット 　43.3 ⇒　36.9 　　40.7ー50.1 ・ＲＤＷーＳＤ　 　 41.4 ⇒　 40.7　　 41.3－53.3 ・ＰＤＷ　　　 　　10.6 ⇒　 10.6　　 9.6－15.2 治療後は、最近2024年4月です。 特に貧血などの自覚症状はない様です。 これは、治療による副作用の1つでしょうか？ 特に処置は必要ないでしょうか？ ヘモグロビンの低下(14. 2⇒ 11.9)が気になります。 主治医の先生は、特に指摘やコメントはされていない様です。 宜しくお願いします。 　　

お世話になります。 男性不妊により、顕微受精しています。 先月2回目の採卵が終わり、OHSSになったので、一周期見送ってから胚移植する方向でした。その為、採卵後の生理からプラノバールを処方され、先日次の生理が来たのでいよいよホルモン充填周期突入の予定でした。 しかし、まだホルモン値が高い(FSHのことだと思います)のと、採卵後に来た生理2日目の採血結果で肝機能の数値が悪い(AST.ALT共に基準値の倍近く)とのことで、また一周期見送りましょうと言われてしまいました。 採卵後、OHSSになってから次の生理が来るまで毎日ヘパリンの自己注射をしてましたが、これは肝機能の数値が悪くなるのに影響したのでしょうか？それとも採卵時にずっと投薬し続けた事が肝機能低下に繋がったのでしょうか？一回目の採卵時は特に血液検査も問題はありませんでした。(ヘパリンは使用してないです) あとホルモン値が高いのも何か関係あるのでしょうか？ 私自身、多嚢胞気味で生理周期も長い時は50日位になることもあるので、できればピルを飲んで次の生理日が予測できた方がありがたいのですが、やはり、自然に任せた方がいいのでしょうか？ピルも肝機能に悪影響があるのか心配です。