痩せているのに脂肪肝に該当するQ&A

50歳の男性になります。よろしくお願いします。 20代後半頃から体重は標準体重だったのですが、中性脂肪の値が180くらいで高く、悪玉コレステロールは120くらい、脂肪肝との診断を受けていました。 コロナ禍になり活動量が減った為なのか中性脂肪が200〜300、悪玉コレステロールが140を超え始めたために頚動脈エコーをするようになりました。 頚動脈プラークの厚みの変化は2021年10月では左右ともに1.1mm、2024年10月では左1.8mm、右1.3mmとかなり厚くなっておりスタチンを処方しようかと言われたのですが食生活改善、有酸素運動を心がけてみると一旦飲まない方向になりました。それから青汁や玄米食、納豆など大豆食品、鶏のササミなどの食生活に変え、運動は週三回の有酸素運動、1日7,000歩を実行してきたのですが2025年5月（前回から約半年）に頚動脈エコーをしたところ右は1.3mmのままでしたが左が2.0mmに厚くなっており4年で倍になっています。その時の血液検査は中性脂肪が250、悪玉コレステロールが160でした。 質問お願い致します 1、スタチンを服用し始めた方が良いでしょうか？ 2、現段階のプラークの厚みは個人的にはかなり危険なのではと思うのですが脳梗塞や心筋梗塞の可能性は高いのでしょうか？ 3、食事制限や有酸素運動をしていても体重が67kgからほとんど変わっていないのですが摂取カロリーが高くやはり痩せてこないといけないのでしょうか？身長は171cmになります。 4、若い頃から中性脂肪が高いのは脂質異常の家系（父、祖父ともに72歳で心筋梗塞で亡くなっています）で努力しても難しい体質なのでしょうか？ 5、吹田スコアなどは2、3%ですがプラークの厚くなる速度が速くあまり参考にしない方が良いのでしょうか？ 6、急激なプラークの進行の原因は何が考えられますでしょうか？ 複数の質問になり申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

38歳女性 年末に盲腸の手術をしたのを期に ・術後の肝機能軽度悪化により心気症になったこと（1月） （肝臓内科にて低栄養性でほんの少し脂肪肝になっているのとピルの影響もあるかもだがあまり気にしなくて良いとのこと） ・4年服用したピルを止めミレーナに変更したこと（2月） ・ミレーナが合わず抜去した日に酷い過呼吸で救急車を読んだこと（2月） 等が発端となり、現在は心気症、パニック障害、自律神経失調症、鬱の順で病気が加算されています。 現在の症状は ・軽い過呼吸が1日に2度ほど起こり、ストレスがかかると大きな過呼吸になる ・根拠のない不安感が襲う ・意味もなく何度も泣くようになった ・何もやる気がなく鬱 ・両手足の痺れから頭や頬や舌まで痺れが悪化した（入浴中は治る） ・認知能力の低下（会話中言葉が出て来づらい） ・血液検査を気にして摂食障害気味になっていて体重が3キロ落ちたまま戻らない（痩せ型の為これ以上痩せないよう食べてはいるが体に悪いのではと不安になり食べれないものが多い） プレ更年期でエストロゲンが低下していることも原因かもしれません。 （ピルを止めて2週間後の血液検査でFSH11.4/E2 44） 心気症でピルを飲むことが難しくなってしまい（血栓への恐怖）元の状態に戻せず苦しんでいます。 また、心療内科にてレクサプロ5mgを処方してもらうも２日で急な希死念慮（死に方が自動でどんどん頭の中に流れる）が起こり医師に相談後すぐに停止となりました。 2週間、仕事を休職していますが全く改善していきません。 もうどうしたら良いのかわからず苦しんでいます。 一番治したいのは体の痺れと精神的な部分です。 再度心療内科へ通院予定なのですが、心療内科や婦人科の観点からどのような治療法、投薬があるのか教えてください。

一年程前から、週末昼寝している時や夜就寝しようと横になった途端に動悸がし始め眠れなくなる事が続き、自分で受診した総合病院で心電図を取ったのと、続けて会社の健康診断があり心電図を取った結果は両方以上なく、その時に念のため24時間心電図を取りましたが、結果は若干不整脈や頻脈はあるが、心配する程の事ではないと内科医に言われました。今年2月に風邪を引き、その時に胸のレントゲンと全身のエコーを取りましたが、心不全もないと言われました。 ここ最近、寝ていて明け方にひどい動悸がする事が続いています。たまたま夜寝る時間が遅くなり朝寝坊した時は、起きる時間の少し前位に動悸がします。(明け方とは限らない。) まだ起床時間ではないのに動悸がひどく寝られない、または動悸で目が覚める位です。再度内科を受診した方がいいでしょうか？また、明け方から動悸がするというのは、症状として何が考えられるでしょうか？ 今内科医に指摘されているのは、過食により太り過ぎ、エコーの結果脂肪肝がひどく、今より10キロ位痩せるよう注意されています。ちなみに身長167センチ、体重69キロ位です。 昨年から動悸があるので時々血圧脈拍を測定していますが、動悸がある時でも脈拍は70位です。血圧も120、80位です。 1年半位前からそれまできちんと来ていた生理が不順になり、少量を含めて2週間位生理が続く時もあり、婦人科で受診した所、子宮ガン検査結果は異常なく、ホルモン検査した所、無排卵月経との事でしたが、基礎体温をつけ経過観察していました。 年齢は51才で独身、婚歴なし、もちろん出産歴もなし、事務の会社員です。 通勤が遠く片道2時間近くかかり、残業も多く平日は毎日睡眠不足で、就寝時間も午前1時過ぎる事も多く自分自身困っています。 動悸は更年期のせいでしょうか？ 長文申し訳ありません。よろしくお願い致します。

よろしくお願いいたします。 昨年10月中頃よりダイエットをいています。(身長177cm体重93km) 11月上旬腹部の違和感(ピリピリとした弱い痛み)と強い便秘になり病院を受診。 簡易レントゲン、腹部エコー検査、胃カメラ検査をして頂きました。結果は内臓脂肪によるものとの事・・・更に脂肪肝と慢性胃炎、逆流性食道炎(軽い)の診断も出されました。胃酸を抑える薬を出されダイエットを促されました(体重90km) その後順調にお腹も凹み腹部全体の違和感も納まってきましたが、12月中頃右上腹部(一番下の肋骨より2指〜3指下)の違和感が強くなってきました。鈍痛もしくは重苦しいといった感じです。 12月下旬になるにつれ鈍痛に加え倦怠感やダルさが強くなりました。熱や咳がきもありませんでしたが風邪かと思い市販の風邪薬を服用したところある程度緩和されました。その後その都度服用しています。今年に入り大分良くなってきましたが、右上腹部の鈍痛は引き続き続いています。波がありますが気分が滅入る位に重苦しい時もあります。右上腹部の鈍痛から右脇、右肩のコリ、右腕のダルさへと繋がるような倦怠感の時もあります。 時には首(扁桃腺?)のピリピリした感じもありますし、肋間神経痛のような胸のピリピリ感もあります(筋トレの為?) その後先日と同じ病院で診察を受けたところ「腸のカーブの部分に宿便やガスが溜まっているからでは」との診断で便を柔らかくする薬とガス消しを処方されました。 念のため血液検査をしたところ良くなかったのは 中性脂肪277、GPT(ALT)44、尿酸値7.5。他の数値は範囲内でした。 右上腹部の違和感は横になると楽です。立つと違和感が強く現れます。断続的ではありません。 只今体重は86km。食欲も有り睡眠も取れてます。このまま様子をみて痩せれば良くなるのか、それとも早急に他の病院で精密検査を受けたほうが良いのか。よろしくお願いいたします。

47歳男性です。30歳歳台から体重が増え続け一昨年9月の人間ドックで167cm 88kgとなり血糖値も130、hba1cは6.1、肝機能数値も体重が増えた30歳台からそれぞれ基準外となり脂肪肝なので食生活の見直し、アルコールを控えて、ウォーキングでいいので週２日運動するように指導を受けました。 昨年の人間ドックで84kgに減量しましたが肝機能数値、血糖値がさほど変化しませんでした。昨年の人間ドック後から週に2日のウォーキング(3.5km×2日)を行いました。夜は炭水化物を週2日に減らし飲酒はコロナ禍で飲みに行く機会は激減しましたが自宅で毎日発泡酒0.5本(糖質ゼロ)とストロングチューハイ500m1本、焼酎ロック2杯をほぼ毎日飲んでおりました。 今年の人間ドックで目立った変化は体重は81kg、腹囲が−5センチとなり血糖値はやや数値が落ちました。肝機能は全て数値が悪くなっていた為、9月中旬に近所の糖尿病内科に通院を始めました。最初の検査で血糖値は130でhba1cは6.0でした。そこでストロングチューハイは止める。アルコールの量を減らす。運動の継続、水分量をしっかりとる。体重をまず78kg目指して(最終的には62kgを目指す)よう指導を受けました。その後10月の通院時まで平日5日間の飲酒を止め、代わりにリンゴ黒酢のソーダ割りを飲んで気を紛らわせました。もうすぐ平日の飲酒をやめてから3週間で3キロ減量し79kgとなったのですが平日の飲酒をやめたら食欲も以前ほどなく短期間で痩せたことにより病気ではないか不安になってきております。毎週平日飲酒を5日間止めることにより体重は変わりますか？また肝機能数値はいかがでしょうか？ 今後自分自身どのようにしたら良いか後指導ください。

最近の健康診断の肝臓の数値が ===================== ＡＬＴ(ＧＰＴ): 42 γ－ＧＴ(γ－ＧＴＰ): 105 ===================== と出て要精密検査と言われました。 同じような数値がここ10年くらいずっと出ているのですが、指示された通り精密検査に行くと 「少し痩せてみてください」 と言われて終わる。 ということを繰り返しています。 メタボ判定は出ておりませんが腹囲がやや危険ゾーンかなという状態です。 ===================== BMI: 22.9 腹囲: 84.5 肥満度: +3.9 ===================== 元々お酒はコップ1杯程度しか飲みませんでしたが、ここ数年は一切飲んでいません。 また、肝臓に負担がかかりそうな栄養ドリンクのようなものも飲んでいません。 以前の精密検査ではいわゆる脂肪肝であると言われ、 それがためにまずは痩せてみないと話が進められないというような話でした。 この状態でも改めて精密検査に行った方が良いのでしょうか？

48歳の主人の事です。ぽっちゃりだった主人がどんどん痩せていきます。身長165cm、体重60kgです。記憶では3年前は67kgくらいあった気がします。もともとぽっちゃりだったのが顔も小さくなり、体も一回り小さくなりました。筋肉も減った気がします。本人はしんどくないといいますが私には疲れて見えます。最近は飲みに行く事もあまりなく、夕食は毎日食べますが、朝は食べずに仕事に行き、忙しいと昼ごはんも食べる時間がない時もあります。普段からスナック菓子や甘いお菓子もほとんど食べません。単純に食べている量が少ないのでしょうか？去年の11月に人間ドッグの検査をしました。内容は採血、検便、超音波、胸のレントゲン、心電図、胃カメラです。結果は脂肪肝と言われましたが後は全て異常なしでした。がんの可能性はありますか？もう一度詳しく検査した方がよろしいでしょうか？受診するなら何科に行けばいいですか？アドバイスよろしくお願い致します。

お世話になっております。 再検査を受けようと思っている最中ですが、原因が何にあったのかを考えて不安になっております。 先生方のご意見をちょうだいできますと幸いです。 令和7年6月の健康診断で AST→33、ALT→28という結果でした。 これまでは、AST→18〜20、ALT→11〜12という正常値でした。 原因として考えられるのが2点あります。 ・2ヶ月半で6kgほど体重が減った「急激なダイエット」 ・その痩せ方が健康的ではないと気づかされ、ダイエット以前の朝昼晩3食しっかり食べる食生活に戻したことにより、体重が健康診断の時点では8ヶ月で3kg戻った「リバウンド」 いろいろな情報を調べると、脂肪肝になっているのではないかと心配になっております。 健康診断から半年以上経っており、今更ながら健康診断の再検査を受けようと思っています。 かかりつけの内科での検査を予定していますが、別の病院で腹部エコーの検査も積極的に受けた方が良いのでしょうか？ ご助言いただけますと幸いです。

現在、高血圧の薬（テラムロ）と中性脂肪の薬（フェノフィブラート）を飲んでいます。 半年に一度、血液検査を行なっています。 元々、肝臓の数値が高くalt60位をキッカケにかかりつけ医に通うことになりました。 今回相談したいのは3点 1　10年前から好酸球が高めで、たまに範囲内もありますが好中球あたりが低かったりを繰り返しています。軽いアトピー体質、尋常性白斑があります。 お医者様は特に気にしないでよいと言われますが大丈夫なのでしょうか？ 2 脂肪肝も多少あり数値も出して頂いています　少し運動や食事は気をつけていますが今回かなり正常値なのですが3年前一番悪かった時期より5kg痩せたとはいえ、お酒も毎日飲んでいます。 こんなに良くなるのでしょうか？ 3 最後に気になるのは尿素窒素が1年前15、半年前11、今回低めの9.7なのですが、下がり過ぎてて不安です。肝臓に関係ある？と聞いたことがあるのですがこれも大丈夫なのでしょうか？ 気になる数値以外は正常です。 アドバイスよろしくお願いします。

50代女性です。 箇条書きで失礼します。　 ·昨年12月の健康診断で、γgptだけが高かった（数値は80） ·30代後半のときも、γgptだけが高かったと記憶している（数値は35） ·4月から肝臓内科に通院開始、血液検査、腹部エコー、フィブロスキャンなどの検査を経て、軽い脂肪肝と診断された。 ·アルコールはほとんど飲まないが、甘い物と糖質をよくとっている自覚はあった。 ·ビタミンEとオメガ3脂肪酸エチル粒状カプセルを服薬している。 ·運動、食事、アルコールは基本飲まない、服薬を実行したところ、5キロ瘠せて、7月の血液検査では、γgptは53になった。 ·このまま運動をがんばろうと思ったけれど、今年の夏は暑すぎて動けなかった。 ·9月にフィブロスキャン、腹部エコーをしたところ、よくなっているが（CAP194）まだ脂肪肝なことと、エコーの画像を見た先生が 「肝臓が荒れている」とおっしゃり、自己免疫疾患の可能性もあるから、検査のために採血した。 以上のことから、下記2つの質問にお答えいただければと思います。 ·9月の腹部エコーで「肝臓が荒れている、お酒飲んでないよね」と言われ、「はい」と答えたのですが、実は検査三日前にワインをグラス一杯飲んだことを忘れていました。この程度のアルコール量でも「肝臓が荒れる」のでしょうか？ ·検査結果は10月の頭に出る予定です。　 今は街の開業医さんにお世話になっています。 もし自己免疫性疾患と確定したら、開業医さんではなく、大学病院などに転院したほうがいいのでしょうか？ この疾患についての情報があまりなく、不安になってしまいました。よろしくご指導ください。