胚盤胞2個移植に該当するQ&A

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胚盤胞移植、3ABと4BB

person 40代/女性 -

今度、2度目の胚盤胞移植をします。 残り5個ある胚盤胞のうち、次はどれにするかを悩んだ結果、この選択で良かったのかな…と不安があるので相談させてください。 5日目胚盤胞(3AB.顕微) 6日目胚盤胞(4AB.ふりかけ) 5日目胚盤胞(4BB.ふりかけ) の3個で悩みました。 病院としては、5日目胚盤胞(3AB、顕微)がいいとのことでした。 妊娠率が下がることはあまり重点を置いていなく(今回がダメなら次があるので…)、生まれてくる子供に異常がないことを優先に考えていました。体外と顕微は差異はないと本や主治医の話で理解はしています。 気持ちとして、より自然に近いふりかけにしたいという思いがありました。 6日目胚盤胞はあまりよくないそうなので、選択肢から外し、5日目胚盤胞(3AB.顕微)と5日目胚盤胞(4BB.ふりかけ)で悩んだ結果、後者を選びました。 4BBよりも3ABの方が胚盤胞の状態としては良かったのかな、ふりかけにこだわらない方が良かったのかなとあとになって気になってしまいました。 やはり、これを比べるなら、医師としては、顕微の3ABをすすめますか? また、欲を言えば、女の子が欲しかったのですが、4BBよりも3ABの方が確率は上がりますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

不妊治療中の中隔子宮の子宮鏡下手術について

person 30代/女性 -

現在36歳、不妊治療専門クリニックに通っています。35歳のときに採卵し、凍結胚盤胞が8個あります。 今まで5回移植しており、結果は下記の通りです。 1 胚盤胞移植→陰性 2 胚盤胞移植→陰性 3 胚盤胞移植→陽性 胎嚢確認後繋留流産 4 胚盤胞移植→陽性 胎嚢確認後繋留流産 5 3日目胚移植→陰性 4の流産後、染色体検査に出したところ正常胚であったことが分かりました。 (3の流産時は検査していないので染色体異常胚だったのか正常胚だったのか不明) また、元々双角子宮かもしれないといわれていたため、それが流産の原因なのかもしれないと、大学病院へ紹介状を書いてもらい受診。 そこでエコーではよく分からなかったため、MRI検査をしたところ中隔子宮ということが分かりました。 (子宮の半分くらい中隔です) そこで、子宮鏡下手術で中隔切除を行うか、そのまま移植を繰り返すかを悩んでいます。移植をする場合の胚盤胞の数も迷っています。 また、子宮鏡下手術をした場合は、一般的にどの程度の避妊期間を設けるものでしょうか。 大学病院の医師は、統計学や結果論のお話なので手術をどうするかはご夫婦でよく話し合って決めてくださいとおっしゃっていました。 また、今月も胚盤胞移植予定でホルモン補充をしてきましたので、今月は予定通り移植を行うのですが、初めて胚盤胞2つ移植をしようと思っています。 これについては不妊治療のクリニックは推奨、大学病院の医師は双子妊娠後のリスクを危惧し1つのほうがよいのでは?との考えです。 そもそも中隔子宮で、着床率が低く、流産率が高いのであれば、双子になる確率はすごく低いと思うので、2つ移植を決めたのですが。。 長くなり申し訳ありませんが、アドバイス、ご意見をお伺いできますと幸いです。

1人の医師が回答

胚盤胞のグレードが低く移植か採卵のやり直しかで悩んでいます

person 40代/女性 -

41歳女性です。晩婚のため、昨年6月(40歳)から不妊治療(顕微受精)を始めました。 昨年6月に1回目の採卵をして、9個採卵、7個正常受精、凍結胚盤胞になったのは1個(6日目4AB)です。 これを移植しましたが、胎嚢確認後に稽留流産でした。絨毛染色体検査の結果、染色体異常ありでした。 昨年12月(41歳)に再度採卵して、9個採卵、8個正常受精、凍結胚盤胞になったのは3個(5日目4BB、6日目4AC、6日目4BC)です。 2月に4BBを移植しましたが、着床せず陰性でした。 残る保険適用回数は1回ですが、グレードが低い2個を移植して方がよいか、転院して、卵巣の刺激法を変えて、採卵し直した方が良いか悩んでいます。なお、昨年12月時点でのAMHは1.77でした。右鼠蹊部に異所性内膜症があり、常時痛みがありますが、子宮内には炎症や内膜症はありません。 今通っているクリニックで結果が出ないので転院したい気持ちはありますが、グレードが低いものの2個の胚盤胞を廃棄するのは、年齢的にもったいない気もしており、夫と話してもお互い迷うばかりで、何か参考となるアドバイスをいただけないでしょうか。 なお、保険終了後は1回だけ自費診療にチャレンジしようと夫と決めており、その場合は転院することが確定です。 保険3回目を今あるグレードのものでやるか、転院先で採卵からやり直すかという悩みです。 転院先でも凍結胚盤胞ができたり、良いグレードのものができる保証はないということは分かりつつも、保険適用最後での治療となるので、可能性の低いものを2個戻しても、どうなのか、と思ってしまいます。 アドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

不妊治療 2段階胚移植 SEET法について

person 30代/女性 -

37歳で不妊治療中です。 過去に10回程胚移植済(全て自然周期、胚盤胞1つ戻しか、初期胚1つ戻しでやってました) 着床しなかったり、しても化学流産、良くて8wで稽留流産を経験してます。 32歳の時に採った受精卵が2つあります。1つは4CG3の初期胚、1つは4BCの胚盤胞です。 卵は10個以上あり、ほとんどが5AAや4AA、4ABでしたが結果が出ず、最後に残ったのが上記の2つです。不育症検査済みで特に問題は無しでした。 次の胚移植でSEET法で胚盤胞1つ戻しか、上記の2つの卵で2段階胚移植にするか迷ってます。 お尋ねしたいのは 1. 32歳時の4BC胚盤胞はグレード的には妊娠率はかなり低めですか? 2. 胚盤胞1つ戻しの場合、SEET法ではあるが自分の培養液が無いのでGMCSFという培養液を使うそうです。 これは自分の培養液で行うSEET法と若干違いがありますか?(妊娠率など) 3. SEET法は意味ない、とよく見かけますが実際のところ効果はあると思われますか? 4. なるべく多胎児リスクを避けたいので2段階胚移植に若干抵抗があります。2段階胚移植だと双子になる確率は一般的にどのくらいでしょうか?胚盤胞1つ戻しと比べてかなり高いのでしょうか? 5. 2段階胚移植の場合、グレードが高い卵ほど双子の可能性が高まりますか? 4CG3の初期胚と4BC胚盤胞だとそんなに双子のリスクは高くないと思われますか?(もちろんリスクが必ずあるのは理解してます。グレードが影響するのか知りたいです) 6.胚移植前によもぎ蒸しをしたいと思ってますが、逆に良くないでしょうか?悪影響があったりしますか? 通ってる病院は患者が多く、質問しにくい事が多くあります。もちろん基本的に担当の医師にも相談しますが、できるだけ多くの情報を集めたいです。いずれかだけでもお答え頂けると助かります。

1人の医師が回答

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