胚盤胞4abに該当するQ&A

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化学流産。hcgと共にE2,P4も下がるのですか?

person 40代/女性 - 解決済み

BT14化学流産の診断でした。D2からフェマーラ5日間服用による自然排卵周期移植、D13夜ブセレキュアD15排卵の翌日D16からプラノバール1錠開始、D17シート法の際E2が16.9、P4が7.41でフェマーラの影響かもだが一応とジュリナ 1日3回朝昼夜1錠を追加、D19にE2/ 109、P4/ 15.33で完全孵化後胚盤胞6AB移植しました。その後ジュリナとプラノバールそのまま続けBT4から念のため処方してもらっていたウトロゲスタン膣錠を1日2回朝夜し、BT7判定日、hcg35、E2/ 200、P4/ 38.95でした。hcgやや低いからまた1週間後とのことでそのままプラノバール、ジュリナ、ウトロゲスタン同量の補充を続けBT14の再判定でhcgは3.6に下がり、補充していたがE2/ 63.3、P4/14.42。他移植後、タクロリムス、バイアスピリン、ダクチルも服用していました。 次回私達にとって妊活ラストの1個、最後の移植します。その次は私にはありませんのでご意見をください。 1.自然周期で移植後のホルモン補充が足りずに流産に至ることも考えられますか?移植前後から補充しているのにE2、P4もBT14(D34)でこの下がり方はありえることですか?補充していてもhcgと共に自発ホルモンも下がり数値がこのようなに下がるのでしょうか? 2.医師は反省点としてBT7判定後ジュリナ2錠3回に増やしてもよかったかもとのことですが、補充が足りていたらhcgも下がらず妊娠継続できたかもしれないですか?P4含め足りてなかったのでしょうか? 3.ホルモン補充周期は合わないので次回も自然周期で移植希望ですが、私のホルモン値では今後、P4もディファストンなど追加補充を希望し増やしてもらうべきですか? 4.生理後hcg0になってたら連続移植可能?おやすみ入れるべきですか?

1人の医師が回答

体外受精、胎嚢が小さい

person 30代/女性 - 解決済み

36歳で4回目の体外受精を行いました。 BT7のhcgが33と低く、BT18(5w2 d)に再判定となり、胎嚢確認できたのですが 胎嚢が6.7mmしかありませんでした。 再判定時、hcgは図っておらず、E2が842.7でした。 現在6w1dですが胸が痛い意外はつわりも全くありません。 7w2dに心拍確認に行く予定です。 ・2年前の34歳時点でAMHが1.79しか無かった。 ・血液検査で卵巣機能が悪いと言われている。 ・今まで体外受精で移植した受精卵もCB、BC、CCと質が悪い(全て着床してもhcg値が低すぎたり着床しなかったりで妊娠には至っていません) ・採卵しても胚盤胞まで育つ卵が毎回ほぼ1個と少ない。(全て育たず移植できなかったことも1回あります) 以上のことから、今回ABの受精卵を移植し胎嚢確認できましたが、とても心配なので下記の質問をさせてください。 1.胎嚢が小さくつわりも無いですが、出産までいける確率は低いでしょうか? 2.今までの卵の質が悪いことや、胎嚢が小さいことで、もし出産までいけたとして、ダウン症等の障害を持って生まれてくる確率は上がるのでしょうか? 3.BT7でhcg33だったので、現在もhcgが低いためつわりが無く妊娠継続は難しいのでは?と思っています。BT18(5w2d)時点でhcgを図ってもらえなかったのですが、(E2 842.7をhcgと勘違いして説明を聞いていました。)E2とは何を表しているのでしょうか?この数値は正常なのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠は難しいでしょうか?

person 30代/女性 -

■プロフィール 相談者32歳女性 婦人科の持病、既往歴、手術歴なし BMI 普通の範囲内 夫44歳 精子の運動率等は年齢もありベストではないが、顕微授精に問題がある数値ではないとのこと ■治療歴等 AMH 去年の時点で0.9くらい タイミング法、人工授精5回 妊娠せず 採卵5回 移植5回 ■移植の内訳 1回目 初期胚移植 2回目 初期胚移植 3回目 胚盤胞移植 3bc 4回目 胚盤胞移植 4ab 5回目 胚盤胞移植 4ab×2 妊娠反応あり ■現状 5回目の移植で、初めて妊娠検査薬での陽性反応が出ました。今までは薄い線でさえ見たことがありませんでした。 BT12診察時には、血液検査でhcg172でした。 しかし、BT14でhcg50から反応する妊娠検査薬を使用したところ、判定ラインがとても薄くなっていました。 次の診察で胎嚢確認という状況です。 ■質問 今回 移植5回目で化学流産だった場合、保険治療内(移植6回目)での妊娠→出産は、確率的に難しいでしょうか? 自費治療でも続ければ、妊娠確率は上がっていきますか? ■質問補足 初めて病院に通い始めてから5年、通院は休みながらですが、ずっと妊活をしています。 現在、凍結している受精卵がもうないため、また採卵から始める必要があります。採卵と移植の繰り返しで、心も身体も疲れてきました。 私たちの症例の場合、妊娠の確率が低いというデータや経験則等があれば、ダラダラと治療を続けたくないと思い、質問しました。

1人の医師が回答

妊娠判定日(4週1日)のhcg値について

person 30代/女性 -

30台後半、不妊治療中です。 顕微鏡受精の胚盤胞1つ戻し(AHAあり、4ABの卵)をアンタゴニスト法で行いました。 排卵予定日は3月20日とされ、胚移植日は3月25日です。(3月18日の夜に排卵誘発?の点鼻薬とオビドレル注射を打って2日後に排卵すると言われました。今回の移植周期で子宮内膜を厚くする為にhcgホルモン注射をしたのは3月16日に1回だけです) 4週1日目の判定日で採血した結果、hcgが501でした。今まで何度も移植したのですが、いつも50以下の二桁だったので予想外の高い数値に戸惑っています。 4週1日目だとhcg値の基準が高くても200とありました。先生からも、今の時期100あれば良いと言われてます。自分は500もあったのですが、高すぎるのではと不安です。 そこでお尋ねしたいのですが、、 1. この数値で多胎児の可能性は大きいでしょうか?hcgが高ければ多胎児の可能性が高いとよく聞きますが、どの程度高いとそう言われるのでしょうか? 2.先生からは着床が早かったのかもね、と言われたのですが今回はアンタゴニスト法で行って排卵日のズレはないかと思います(素人目ですが) 排卵日にズレがなくとも、着床が遅くなったり早くなったりする事はよくある事ですか? 3. 胚移植周期からビタミンD、ラクトフェリン、レベニンS配合錠、市販のビオフェルミンS錠を飲んでいます。これらは妊娠判定受けたら飲まない方が良いでしょうか? 特に便秘がひどいので、整腸剤は飲みたいのですが今後飲むと胎児に悪影響ありますか? 妊娠は嬉しいし贅沢な悩みだとは思いますが、hcg値が5wくらいと同じなようで不安です。。 いずれか1つでもお答えいただけると助かります。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

胚盤胞移植後の出血について

person 30代/女性 -

36歳。1人目。人工8回、胚盤胞移植6回目。来週判定日です。着床1度もなし。 胚盤胞移植1回目、3回目以外は全て胚盤胞移植後6~7日目頃から出血が始まります。 この度も先週水曜に移植し、今週水曜から茶オリが始まり、本日は生理痛もあり鮮血に変わりました。 生理前には必ず頭痛、口内炎になるのですが、ホルモン補充周期でもその症状は出ます。 この度も、火水に頭痛、水から口内炎です。 早いときは、移植後2日目くらいから口内炎ができることもあります。 胚盤胞移植1回目はルティナス、2回目からはワンクリノンです。 その他、ルエストロジェル、途中から内膜があまり厚くならなくなったとのことで、4回目くらいからプレマリンも服用。移植時には問題なく厚くなっているようです。 いつもバイアスピリンも処方されていたのですが、この度は処方されませんでした。でも出血は始まりました。。。 私の元の生理周期は排卵までが22~23日で、生理周期は37~38日程度だと思うのですが、黄体ホルモン補充してるほうが生理が早く来てしまってます。 この度の移植はクリア胚。5AB.6BCでした。 口内炎ができる=陰性と身体が判定してくれますし、出血により明確になるのが辛いです。 フライングなんて必要ありません。 よくわからない出血というよりは、生理前の症状もあり完全に毎回生理が来ている感じなのですが、黄体ホルモンを投与しても生理になる原因はなんでしょう?

1人の医師が回答

子宮頸管屈曲による胚移植

person 30代/女性 -

現在31歳で多嚢胞生卵巣のため顕微授精にて1回採卵、胚盤胞8個凍結しており卵子にはおそらく大きな問題はないと思われます。 1回めの移植の際、普通なら5分ほどで終わるはずの胚移植が、私は30分以上の時間を要しました。『子宮の入り口の曲がりの角度が強い』とのことで、2,3回鉗子で引っ張られたり、カテーテルを交換したりと先生も苦戦されていました。(ちなみに子宮後屈ではありません。)出血はほぼありませんでした。経膣エコーでの移植のため、直前に排尿の指示があります。1回めは4AB移植で、HCG1とのことで陰性に終わりました。 前屈で角度があるとのことだったので、多少は尿溜めした方が角度がマシになるのか尋ねたところ、エコーが見辛くなるのでダメだと言われました。 2回めは4BB移植で判定待ちですが、今回も30分以上かかり、何回鉗子で引っ張られたか分からず、最終的に局所麻酔を打たれて移植がすみました。移植後の出血は今回もほぼありませんでした。 病院の方針で、今後もウテメリン等の子宮収縮剤の投与や、事前のゾンデ診等はありません。 多少の痛みは我慢できますが、何度も鉗子で引っ張ったりしていては、着床にも影響がかなりあるようで本末転倒かなと思います。医師の腕の問題ではなく、経腹エコーで尿だめできるところに転院したほうが良いのか悩んでいます。 担当医師は『1回めにHCG1でているので、問題はない』とおっしゃっていました。 1.これだけ悪戦苦闘すると着床・妊娠には影響はありますか? 2.移植の方法が違う(経腹エコーの)病院へ転院することは意味がないでしょうか? 3.子宮後屈以外で、子宮頸管の曲がりが強く移植困難な場合の対策法は何かありますでしょうか?

1人の医師が回答

胚盤胞の移植について

person 40代/女性 -

胚移植について様々な先生方のご意見をお聞かせいただければと思い、質問させていただきます。 次が保険診療での6回目の移植になります。 今まで採卵2回で5回の移植を行っており、 ⚫︎採卵1回目39歳6ヶ月 ・1回目 5AA 自然周期 ・2回目 初期胚8分割グレード3(ヒアルロン酸培養液、AHA)ホルモン補充 ⚫︎採卵2回目39歳10ヶ月 ・3回目 5AB(SEET法、ヒアルロン酸、AHA)自然周期 子宮内フローラ検査→ラクトバチルス0% ・4回目 3BB (SEET法、ヒアルロン酸、AHA)ホルモン補充、前周期にスクラッチ実施 ERA検査→ズレなし ・5回目 3BB 2個(SEET法、ヒアルロン酸、AHA)ホルモン補充、前周期にスクラッチ実施 全て判定日の血液検査でhcg陰性となっております。 ⚫︎3回目の採卵を7月(40歳8ヶ月)に行い、4AA、3AAの2つの胚盤胞が凍結できました。 この胚を一度に戻すか、1つは自費で戻すかで悩んでおり、主治医の意見では多胎になった時の合併症や、万が一無事に埋めなかった場合の精神的なダメージを考えると、2回に分けた方がいいのではと言われております。 今までの移植では子宮内フローラがラクトバチルス0%だったのですが、7月の採卵時の検査でラクトバチルス99%になっていました。 今まで良好胚と言われるものを移植してきても一度も着床に至っていないですが、この2つの胚がどちらも着床するという可能性はあるのでしょうか?ホルモン補充での移植になります。 また、多胎になった場合途中でどちらかの成長が止まってしまっても、もう1人は無事に産まれる事ができるのでしょうか?

1人の医師が回答

採卵前のオビドレル注射とブセレリン点鼻薬を忘れた場合

person 30代/女性 -

初めてご相談させていただきます。 よろしくお願いします。 33歳 移植5回目に向けて採卵2回目 ※受精卵2個移植予定 ※1回目の採卵で5日胚盤胞4AB凍結 採卵周期で予定通りに自己注射等進めていたのですが、採卵2日前のオビドレル注射とブセレリン点鼻薬を日にちを勘違いをして忘れてしまいました。 10/6 ゴナール注射とガニレスト注射 済 (採血結果 E数値 1294.0) 10/7 ゴナール注射 済    22:00 ブセレリン点鼻薬忘れ    23:00 オビドレル注射忘れ ブセレリン点鼻薬忘れ 10/8 9:20 注射と点鼻薬忘れたことに                  気づく 10/9 採卵予定日 8日に注射と点鼻薬を忘れたことに気づき、すぐ病院の緊急連絡先に電話をして相談したところ、9日に予約時間(8:10)通りに来院し内診をして判断することになりました。 質問なのですが、 ・オビドレル注射は卵の成熟、ブセレリン点鼻薬は排卵を抑えるものと思うのですが、2つとも忘れた場合、すぐ排卵する可能性は低いですか? ・内診をして排卵していない場合は、注射と点鼻薬をして11日に採卵できるかもしれないと言われたのですが、卵の質に何か影響はありますか? ・今回は採卵せずに次回採卵に向けて頑張った方がいいでしょうか? なんで日にちを勘違いしてしまったのか…。親身になってくれた病院の先生や看護師さん達に申し訳ないです…。 自分の気持ちを落ち着かせる意味でも質問失礼致します。 アドバイスいただければと思います。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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