腎臓血液検査eGFRに該当するQ&A

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尿潜血と腎臓について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 今年はコロナの影響か体調不良になる事が多く、病院に行く機会が増えました。 そこで昨年までは異常なかったのですが、今年の4月•7月•9月に健康診断などで尿検査を受けたところ全て尿潜血がでており気になっています。 2+の時もありました。 蛋白はたまに±になったりします。 気にしすぎなのか、最近尿をよく見てみると薄い黄色の尿の中に薄い血のような色が混ざってるような気がする時があります。 そして両脇腹の背中側がたまに痛むことがあります。病院では肩こりや背中の凝りがひどいのでそこから来ているのでは。と言われました。 気になり腎臓内科で血液検査と尿検査をして頂きました。 尿素窒素6.8 クレアチニン0.71 eGFR77.1 クレアチニン(尿)19.71 シスタタンC0.71 尿中FDP50以下 尿蛋白定量5以下 尿沈渣 赤血球1未満 白血球1未満 との結果でした。 身長が164センチ体重は51キロ程で筋肉はほとんどない方です。 先生からクレアチニンが少し高いのは身長の問題もあり、シスタタンCが正常なので腎臓には問題ないと言われました。 潜血も腎臓には問題ないのに出る場合もあるとの事でした。 先生方もこの結果を見て特に異常はないと思われますか? 尿潜血も体質で異常ないのに出る場合があるとの事ですが、去年まではなかったのに今年から急に出ることもあるのでしょうか? 気にしすぎだとは思いますが、腎臓は悪くなったら治らないと聞き不安があります。 お忙しいでしょうがご回答宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

慢性腎臓病 血液検査

person 40代/男性 -

40歳男 身長170 体重56 BMI 19 既往歴 パニック障害、強迫性障害、うつ病、 ※投薬は拒否してカウンセリングのみ 前回投稿した者なんですが過去の健康診断結果を入手できたので再度ご意見を頂きたく投稿しました。 クレアチニンの数値が2017年から現在にかけて悪化しています。 以下にクレアチニン数値の推移を記します 2017年→0.99 2018年→1.01 2019年→1.18 2021年→1.06 2022年4月→1.13 2022年5月→1.13 現在のegfr値は58.9です 2019の血液検査の際に医師よりクレアチニン数値が高いけど検査機関の機械が敏感に拾ってるだけだから問題ないと言われましたがその後に別の病院で腎臓の悪化を指摘されました。 この他に血液検査、尿検査、血圧共にその他諸々を含めてクレアチニン以外に異常を指摘された事は現在も含めて一度もありません。 もちろん糖尿、蛋白、潜血、高血圧なしです。 大病ではないのかとかなり気になって滅入っています。 以外質問です 1→2018〜2019にかけて一気に数値が悪くなった気がします、通常この様な事はあるのでしょうか? またこの数値の上昇から考えられる原因や病気はなんでしょうか? 2→以前の投稿(今回の投稿より2017.18のデータがない状態)でこの数値なら腎臓内科にかかる程でもないとのご意見もありました。これについてはどう思われますか? 3→緊急性がありますでしょうか? ぜひご意見宜しくお願いします。

4人の医師が回答

微量アルブミン尿の原因

person 30代/女性 - 解決済み

以前もこちらで相談させていただいたのですが、追加で相談させてください。 会社の健康診断で尿検査+となり、再検査・経過観察中です。 検査の結果微量アルブミン尿が出ており、3ヶ月後に再検査をすることになっています。 微量アルブミン尿は糖尿病性腎症の初期症状であることが多いようですが、これまでHbA1cが基準値を超えたことはありません。 別の原因で腎臓が悪いからアルブミン尿が出ているのでしょうか? また、現在は医師の指導に従い1日水2リットルの摂取、塩分糖分を控えた食事を心がけていますが、再検査までに他に出来ることがあれば教えて下さい。 これまでの検査結果は下記の通りです。 ・11月:会社の健康診断 [尿検査] 尿蛋白:+ [血液検査] クレアチニン:0.64 eGFR:87.2 HbA1c:5.0 ・12月:病院にて再検診 [血液検査] 尿素窒素:15.1 クレアチニン:0.60 eGFR:93.6 HbA1c:5.0 シスタチンC:0.74 LDL-C/HDL-C比:1.6 [尿検査] 尿蛋白:2+ 尿糖:ー 尿ケトン:1+ Alb:OVER(正確な数値はわかりません) Cre:200.00 A/C比:200.0 P/C比:500.0 ・2月:病院にて再検診 [尿検査] 尿蛋白:+ー 尿糖:ー 尿ケトン:ー Alb:80.0 Cre:50.00 A/C比:300.0 P/C比:500.0 ・2月:今までとは別の病院で検診 [尿検査] 尿蛋白:ー 尿糖:ー (AlbやCreは測定していない?) ・その他補足情報 31歳 159cm/45kg 血圧:上90〜100/下50〜60 会社の健康診断ではこの2年ほど尿蛋白+となっていた

4人の医師が回答

腎臓内科の血液検査について

person 50代/男性 -

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1)私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか? 2)何の原因が考えられますか? 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胆のう癌 腹膜播種治療方法は

person 60代/男性 -

■59歳の弟について相談いたします。2022年11月に胆嚢癌が見つかり、すでに肝臓への浸潤、腹水が溜まっており外科的手術は困難ということで化学療法(GCS療法 ゲムシタピン、シスプラチンは点滴、S-1 1週間 2週間繰り返し)を12月から実施しました。 ■最初、腎臓に問題はありません(eGFR:88.0)でしたが、2回目の治療前の血液検査で腎臓の機能が著しく低下(eGFR:51.4 後日、腎シンチ検査で左腎臓が機能していないことが判明)し、結果として腎機能の影響の大きいシスプラチンの点滴を中止することになりました。 ■3月までは化学療法(計10回)の効果もあり、CT画像でも腹水の減少、マーカーの数値も下がっていたのですが、4月の初めから再びお腹の張りがあり、マーカーの数値も治療前の3144に上昇していたため、5月初旬に再度CT検査したところ腹水の増加と腹膜播種発生が認められました。(原発の胆嚢癌の大きさは3月のCT検査時と変わらず。) ■主治医から、がんに薬が効かない状態になってきて、治療効果が認められない状況であり抗がん剤治療を取りやめ、緩和ケアに移行することも選択肢になる旨説明がありました。 ■説明が長くなりましたが、今後以下の治療等何か実施できる治療がないものか、また、緩和ケアに入る際、留意する点等があれば教えてください。  なお、新薬として認可がおりたイミフェンジについては、シスプラチンとの併用が条件であるため使用できていません。また、がん遺伝子パネル検査を5月に実施し、現在結果待ちです。 ・今後気になる治療方法(保険適用外含む)  1.近赤外線光免疫療法(治験等受けられる医療機関は)  2.腹腔内化学療法(受けられる医療機関は)  3.腹水が溜まり、お腹がはって食事ができないための治療方法  3.その他 以上

4人の医師が回答

慢性腎臓病の治療法について

person 60代/男性 -

66才男性、持病は家族性高コレステロール血症・高血圧(どちらも投薬で安定)、既往症は心筋梗塞(49才、薬剤ステント留置)・膀胱癌(59・61・64才の3度、内視鏡手術により除去)・白内障(63才・左眼手術)。 2021年以降、健康診断の血液検査でeGFR値が60を切り50台で毎回経過観察だったものが、2023年9月の血液検査でeGFR46・クレアチニン1.24とこれまで以上に腎機能が悪化しました。 家族性高コレステロール血症の持病や心筋梗塞の既往症から、掛かり付け医として循環器内科クリニックに通院、薬の処方も受けていますので、まずこの先生に相談しようと考えていますが、その前にこちらでもお聞きしたいと考えて質問させて頂きます。 腎臓は悪化した部分は良くはならないとの事、従って今後の治療方針は透析治療にならないために、これ以上悪化させない又は悪化を遅らせたい、と言う事になると思われますが、そのためには具体的にはどのような方法論があるでしょうか? ちなみに私が考えるには、塩分の取り過ぎ等による悪化と言うよりも、家族性高コレステロール血症の持病から、腎臓も動脈硬化が進み「腎硬化症」の発症により腎機能が悪化したのでは無いかと推測しています。とすると、ある程度の経年的悪化はやむを得ないので、コレステロール値や血圧の安定化、適度な運動や減塩を含めた生活習慣の見直し、医師の処方による投薬治療くらいだと考えます。 しかしコレステロール値や血圧は投薬により安定し、運動もほぼ毎日40分の速歩と40回のスクワット、減塩は殆ど全ての調味料を減塩に替え、スープや汁は出来る限り残す等の対策をしています。その他不足があるとすれば、更なる減塩を含む食生活の見直し及び医師の処方による投薬治療くらいと思っていますが、その他に何かあればアドバイスをお伺いしたいと思います。

4人の医師が回答

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