腫瘍マーカーcea基準値に該当するQ&A

72才です。3年前2020年3月脳梗塞で救急搬送されたA病院で肺腺癌ステージ4が発見され、転院したB病院でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダーで治療開始。運良く3か月で著効し、其の後アリムタ、キートルーダーで2022年7月まで維持療法を継続しましたが、7月の投与後極度の吐気嘔吐により脱水症状に陥り4日連続の輸液点滴により回復。4日間で体重が5キロ減少。あまりの苦しさに8月は治療を辞退。9月再開。また同じ症状が出たため抗がん剤治療を辞退。主知医は、キートルーダーを継続することを勧めて下さいましたが、経過観察を希望しました。2022年末までは腫瘍マーカーは基準値より少しずつ上昇、時に下降して主知医はキートルーダー再開後は良くなると楽観的でした。画像上も変化なく順調とのことでしたが、当方の希望で2023年3月に近隣の施設で造影ct,pet-ctを撮ったところ、膵臓周囲リンパ節に集積が認められ、確定診断を求めて4月にC病院に転院。ダイナミックct,内視鏡検査生検ーで、肺がんからの転移とされました。診断後5月後半にアリムタ単剤投与。また同じ脱水症状が出たため5キログラムの体重減少。現在の主知医は、画像では確定できないが腹膜播種も疑っておられ、腹部の腫瘍が最大径3センチと大きい為治療を急ぐとのことで、来週入院してタグリッソまたはジオトリフで治療するとのことです。 　Egfr遺伝子変異はマイナーなものが一つだけプラス、PD-L1は10%。無理な治療をしないでのんびり暮らすのが希望です。今回のC病院の治療方針は、リスクが大きすぎるということはないでしょうか？ 無治療の場合は余命は半年から１年とのことです。脳梗塞はワーファリンを服用しB病院脳外科で経過観察を受けていますが近々C病院に移る予定です。現在腫瘍マーカーceaは30を越えています。 今後の治療で気をつけることを教えてください。

以前も質問させて頂きました。吐き気が毎日あります。腹痛もあります。腹痛は便を出してもそのときは和らぎますが、また出てくるといった感じ、吐き気は、つわりのような感じです、妊娠は100％ないです。この症状で現在消化器内科に通院し、CT造影、血液検査、エコー、レントゲン、心電図等しました。腹水が少し溜まってると言われて骨盤にですそれが消えて、腹水が胃の周りに移動してると言われました、血液検査で好酸球が高値だったので好酸球性胃腸炎かもということで胃カメラをし生検をした結果違いました、胃の周りの腹水はそしたら何なのでしょうか？何故好酸球高いのでしょうか？胃カメラは胃炎があるみたいでした。腫瘍マーカーも異常なしでした。CEAとC19なんとかという項目です。結果胃酸の薬30ミリグラムとアコファイド吐き気止めにドンペリドンを貰い２週間飲んでみて様子を見ましょうと言われ終わりました、今年別の病院でSMA症候群があるとエコーをして貰ったときに言われたのですが、それと吐き気の関連性とかはありますか？こんなに吐き気が長引いたのは初めてで不安です。流石に辛くなってきました。胃の周りの腹水も気になりますが、それについては今回は言われていません。総合的に結果は他の内臓はCT採血では異常は言われてません、少し肝機能が基準値より高いのと、好酸球が高値のみです。上記の薬で様子見という結果です。私が知りたいのは、前言われたSMA症候群吐き気との関連性はあるのかというのは気になります、胃の周りの腹水も気になります。後ドンペリドンを服用しても吐き気がある場合あります、効いてるかわかりません、今はドンペリドンが手放せない状態です。４週間以上続いています。

度々で失礼致します、現在34歳♂です。 以前ご質問差し上げたのですが、血液検査の結果が出ましたのでアップデートさせていただきたく存じます（以前ご回答いただいた先生方、誠に有難うございました）。 ■症状（2週間程前から） ・腰周りの不定愁訴（なんとなく気持ち悪い感じ）・鈍痛（姿勢に係らず）、当初は仕事や睡眠の妨げとなるほどでしたが、痛みの強さは若干改善されてきました。 ・軽い吐き気（嘔吐はしない） ・腹痛 ・時々下痢（軟便気味、血は出ていないように見える） ・軽い微熱 （36度後半、平時は36度前半） ■症状発症後の通院歴 ・近所の内科訪問。胃腸炎を疑われ幾つか薬を処方されたものの改善せず ・今度は消化器専門の内科訪問、尿検査（異常無し）及び血液検査（異常無し、結果は以下です） GOT:16 GPT:14 ALP:125 LD:159 y・GT:11 アミラーゼ：78 リパーゼ:28 eGFR-CRE:93.9 白血球：6,100 赤血球：346 MCV:92 MCH:31.1 MCHC:33.7 血小板:24.1 腫瘍マーカー（CEA,CA19-9,SPan-1）いずれも基準値内 ■ご質問 お医者様からは自律神経から来るものかもしれないし、癌の可能性も否定はできないが、これ以上は内視鏡やエコーをしないとわからないと言われております。 出来れば上記検査を実施したいと考えておりますが、先んじて上記症状からどういった疾患が考えられるか是非お伺いしたく、お忙しい中恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。

29歳女です。 先日7月11日に行った人間ドックで便潜血2回のうち1回に引っかかりました。 便は細い方で毎日緩め、ですがここ1週間は特に緩く下痢に近い便が続いています。頻繁に切れ痔になって悶絶はしていますが出血を確認は出来ていません。 胃の調子がすこぶる悪く、胸焼け、吐き気消化不良感、胃酸過多な傾向が多く、寝起きに胃痛が続き(起きているときの空腹時には胃痛はありません)、バリウムの結果を心配していましたが、バリウムの結果は問題ありませんでした。 念のため8月5日に胃カメラ予定です。 土曜日の夕方、急に左側肩甲骨付近に激しい鈍痛が起き、とりあえずロキソニンテープとロキソニンを服用したら、現在は動かすと筋が痛いのかな？程度になりました。が、今朝からたまに背中の中央左右にズキン、と鈍痛が走ります。 場所やタイミングが今神経質になっているだけに心配です。 人間ドックでは腫瘍マーカー、CEA0.5CA19-9は13と基準値内(卵巣嚢腫子宮筋腫持ちです)で、腹部エコーは問題ありませんでした。 便潜血に関しては年齢が若いからと切れ痔の治療をしてもう1度2回の検便をして内視鏡をやるかやらないか決めるという医師の方針です。(人気クリニックのため内視鏡は10月中旬予定です。) これらから胃、大腸、膵臓などに悪いものがある可能性は高いのでしょうか？ 私の周りで30代前半で癌を患ってしまった人を5人知っているので、怖いです。 (身内では祖母の兄(喫煙者)が30代で肺癌で亡くなった以外は父母どちらにも癌の人はいません。)

いつもご相談させていただいております。 2023年11月に左胸内側上部のトリプルネガティブ乳がん(ステージ1A.17ミリ)と診断されました。ki67は46%(ホットスポット)、組織学グレード3(3+3+3)です。 2023年12月～2024年5月まで術前化学療法(ddEC×4→WeeklyPTX×12)を行い、6月中旬に部分切除+センチネルリンパ節生検を行い、病理検査結果はpCRで、術後は抗がん剤なし、放射線治療の予定です。 以下質問です。 いただいた検査値を確認したところ、 腫瘍マーカーのCEAが 2023/8(癌発覚前)…05以下 2023/11(術前化学療法前)…1.7 2024/6(手術前)…3.7と基準値内ですがじわじわ上がってきていました。 6月の手術で切除した部分は残存癌なしのpCRでしたが、潜在的にそれ以外の場所に癌が残っているのか心配になりました。 どのような場合が考えられますか? また、10日ほど前より激しい回転性めまいを感じ、回転性めまいはなおったものの歩いたり下を向いたりするとふわふわするめまいが続いております。頭痛や吐き気はありません。 ステージ1からいきなり脳転移の可能性はありますか? 最後に、術前ケモ前の針生検の結果がクリニックと総合病院で異なっていました。 (生検は1度しかしておりません) クリニック…組織学グレード2(せんかんけいせい3+核異形度3+分裂1) 総合病院…組織学グレード3(全て3) 上記の違いはどのように考えれば良いですか。 お手数をおかけいたしますが、教えていただけますた幸いです。 よろしくお願いします。

癌治療（婦人科系腹膜播種）のため開腹手術を受けて数ヶ月後CT検査でサブイレウスの診断を受けました。 (閉塞機転なし) 元々頑固な便秘症だったため毎日市販の下剤を飲んでいましたが主治医の指示で酸化マグネシウムが処方され市販下剤＋酸化マグネシウムを飲むようになりましたが数週間前から酸化マグネシウムを1日1錠飲むだけで下痢をするようになり市販の下剤1錠だけに変えましたが排便の回数、量が増え下剤なしでも排便できる時もあるようになりました。 お腹がゴロゴロ、腸が動く感じが続いたため先日内科で腹部エコーを受け、かなりのガス溜まりと言われ他は異常なしと言われ市販のガスピタンを購入しお腹ゴロゴロは治りました。 自分の食生活変化としてはとにかくお腹が減るため食べる量が増えました。 野菜嫌いでしたが水溶性食物繊維野菜を必ず食べるようになりました。 食べるとすぐ便意を催すことがあるため外出前は食べないようにしたりしています。 あとは特に変化はなく元気に日常生活を送れています。 質問 1.食べる量が増えると排便の回数も増えますか 2.薬を減らしたり飲まなくても排便できることは腸が頑張ってくれていると考えられますか 3.お腹にガスが溜まる原因はどのようなことがありますか 宜しくお願い致します。 ■現在定期的に測定している腫瘍マーカー CEA.CA125.CA19-9は基準値以内をキープ (CA19-9は術後から測定開始) ■術後から治療なし経過観察

困っております。2020年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性　exon19del　)と診断され、タグリッソにて1次治療を開始するも昨年8月に増悪、組織検査で小細胞がんへの形質転換が確認され（その後の調べでEGFR変異も残っている事が判明）、2次治療としてイミフィンジ＋シスプラチン＋エトポシドで4クール治療し、一旦奏功するが約1ヶ月前より再増悪してます。ただ、10日前の胸水採取で腺癌組織が確認されている事と、腫瘍マーカーもCEAが急激に上昇（直近2,000越え）するもNSE,Pro-GRPとも基準値内である事から、小細胞がんを抑えた代わりに元の腺がんが増悪しているようです。次治療が急がれる中、主治医からはドセタキセル＋サイラムザを提案され（本来タグリッソを再投与したいが、イミフィンジ後の間質性肺炎リスクを考慮しての意味合いもある様子）ていますが、このタイミングでセカンドオピニオンを受けた所、タイトルにもあるFGFR阻害剤とキイトルーダ併用の治験(免疫療法の効きを悪くするFGFRの阻害薬とICI）を提案されました。ただ病勢進行のある中、生検での腺がん組織及びFGFR変異有無の確認で約1ヵ月を要し、その変異もセカンド先の医師からは今の所3人に2人の割合であったと言われたものの、調べた限りでは4～5％といったデータしか確認出来ず、その乖離が大き過ぎて真偽が分からず決断を躊躇しています。しかし一方で、ドセ＋ラムの奏効率は低い事、CEAは超高値だが、CT画像はそこまで悪化していないとの所見（主治医、セカンド先医師共に）で、変異有無の判明までもCTやPETを撮り、最悪大きな病勢進行があればそれを待たず何らかの治療を開始する事も選択肢に入れる提案を受け、その方が良いのかと考えてもおります。今後の小細胞がん再増悪も考慮すれば複雑で難しい判断とは思いますが、どうか良きご助言をお願い致します。

最近、指に針を刺して血をスポイトに吸収させ、シリンダーに入れて郵送する、腫瘍マーカー検査をしました。女性用ガン検査ということで、CEA,CA125,CA19-9,の3項目でした。右から、1,4、8、39で、最後の項目だけが基準値を2上回っていました。もともと胃腸が弱く胃カメラも何回も経験があり、腹部エコーも同数やっていますが、ここ二年は昨年出産したため、していませんでした。二年前に右肋骨、胆嚢辺りが痛み、エコー、胃カメラ、大腸カメラをしましたが、異常なし、最近また同じような痛みが出たので、とりあえず郵便検診をしてみました。 この基準値以上の結果は、ガンの可能性が高いのでしょうか?マーカー検査は今まで受けたことはありません。 まずはかかりつけ医にかかろうと思っていますが、その前に不安で、アドバイス頂きたく投稿させて頂きました。宜しくお願い致します。

不安症のため何度か卵巣嚢腫について質問させて頂いております。現在30歳で令和3年3月にクリニックで右卵巣嚢腫（おそらく皮様嚢腫とのこと）25mmが発見され、経過観察していました。その時点でCEA.CA19-9.CA125は基準値内でした。令和4年2月に31mmだったものが、先月の12月には43mmに大きくなっているので大学病院に紹介されました。今月行ってきたところ51mmになっていて、約1ヶ月で8mm大きくなっていました。大学病院でもエコーではおそらく皮様嚢腫との診断で今度MRIをすることになりました。手術して取ってみなければわからないことは重々分かっているのですが、悪性の可能性もありますか、と聞くと「エコーを見る限りでは積極的に悪性は疑わない」との事でした。またそのため造影剤無しのMRIになるそうです。とりあえず、MRIを撮ってみないと…という事でした。 クリニックの先生もおそらく良性と言っていて、大学病院の先生も積極的に悪性は疑わない。とのことなのに、もし悪性だったら…と考えてしまいます。特に、1ヶ月前にはクリニックで43mmだった嚢腫が1ヶ月で51mmになったのも急に大きくなっていて、それがとても不安です。以前は腫瘍マーカーも低かったですが、調べてから1年半も経ってるし…と思ってしまいます。大学病院でも採血してきましたがマーカーが上がってないか、MRIと合わせて結果が出る一ヶ月後まで不安で仕方ないです。毎日毎日考えて寝れなくなってしまい、３時間ほどの睡眠が続いていて寝不足もつらいです。 エコーで悪性を疑わなくても、MRIで悪性になることはたまにあるのでしょうか？ 良性でも急に1ヶ月で8mmも大きくなるのでしょうか？ この大きさでは緊急で手術する必要はないと言われたのですが、捻転しないか心配です。5cmで捻転することも多いのでしょうか？

2年前に乳癌と診断され手術→放射線→ハーセプチン治療・現在アリミデックスを服用しています。 3ヶ月ことに腫瘍マーカー検査をしていますが、CA15-3はずっと基準値内ですがCEAが3ヶ月ことに上昇していて3.5の上限基準値を超えてきました。 主治医は倍になったら1ヶ月ことに検査をすると言っていたけど段々上がってくるので不安です。 消化器系とも言われているので胃カメラ・結腸カメラ(大腸カメラは昨年)問題なかったです。 アミラーゼも少し高く127になりました。 腹部エコーも今年3月にやりましたが問題ありませんでした。 乳癌ほか心配です。 血液検査では白血球は基準値より低いですが、他は問題ありません。 他何か疑ったようが良いですか? また閉経しているのに初めてエストラジオールがいつも5以下なのに今回は19になっていました。 乳癌も再発のリスクが高くなったのでしょうか? 55才 女性