骨折完治後痛みに該当するQ&A

5週間程前、暗室内床に放置された屋外設置用軽量スチール枠に踏みこみ、段差と滑性で、足関節後屈強制位で前足部に縦軸落下と内反捻転の外力が足指と中足骨に加わる受傷機転が働き、痛みが走りました。 腫脹・内出血・下肢皮膚変色・第4,5指屈伸障害も伴い、跛行で翌朝から通院しました。 検査所見(CT・X線)と触診(局所圧痛)で、骨折陰性・捻挫(靭帯損傷度・軟組織病変の告知なし)の診断後も、寛解しませんでした。 受傷から2週間過ぎ、X線検査所見で亀裂骨折(閉鎖骨折)の仮骨出現と触診(局所圧痛)で、主病は第4中足骨外傷性骨折・安静4週間と診断されました。 安静期は、冷却と投薬(消炎鎮痛の経口と外用)の自宅療養で、骨折部固定は処置されていません。 歩行時疼痛、腫脹(2〜5指MP関節+4,5の指〜中足骨)、屈伸等障害(4,5指のMP・PIP・DIP関節)、皮膚変色(下肢赤黒)等の症状が、今も残っています。 安静期解除以降は、4,5足指は温めて手で前後に動かせば機能が回復する、患部も受傷前と同様に使うようにとの診断です。 次の理由は口述せず、USやMRI検査による硬〜軟組織の病変診断を、当初から何度か願い出ましたが、行っていません。 「万一、不全・圧迫・関節内骨折の場合には、骨折線が不明瞭等の理由で単なる捻挫の診断に終始せず、X線(ストレス撮影+健側と骨端線描出像の比較)、硬組織から軟組織までの検査も含め、多方面からの精査や鑑別で、主病・主病変・合併疾患の診断と最適な治療が必要？」 受傷機転の違いはあるものの、数年前の閉鎖骨折の固定処置その他の治療による通院2回で全快と比較にならないほど今回は著しく腫脹し、痛み・歩行や指の機能も治らず予後が悪いです。 USやMRI検査の要否、考えられる病名や病因、療法・予後・概ね全治○ヶ月など、恐れ入りますがご教示をお願いします。

母（現在89歳）についての相談です。 母は、2011年頃、ものが二重に見え、重症筋無力症と診断され約 半年近く投薬による治療をうけ回復しました。2017年2月に上腕骨 骨折をし、それは約1年で自然治癒しました。その際骨折について は痛み以外の症状はなかったのですが、骨折後3ヶ月ぐらいから急 に左足裏にしびれが出てきて、やがて右足裏も同様になり、その うち両膝の違和感（長く正座をしてしびれが出、それが治る直前 のような力が入らない感じ）を感じるようになりました。以前か ら腰痛は少しありましたが、脚に痛みは特に感じておりません。 病院からは、骨折以前に行っていた定期的な運動をやめたために 筋力が弱ってきているからと、なるべく歩くことを勧められ1日 3000から4000歩を目標にしてやっていたのですがまったく改善は 見られず、最近は症状がひどくなり、膝が非常にだるく、重く、 力が入らず長い歩行ができなくなりました。 母は、骨折後に出た脚の状態について重症筋無力症を疑っていま す。半年前の検査では 坑ACHR 6.7 ですが、病院からは重症筋無 力症の症状は出ていないと言われました。しかし、いかがなもの でしょうか？あるいはまったく別の原因なのでしょうか？ なお、脳梗塞も疑い、半年ほど前にMRIによる脳ドックを受けまし たが異常なしとのことでした。 よろしくお願いいたします。

整形外科でX線検査の結果、尾骨骨折と診断され、自然治癒を待つ事にした。その後7ヶ月経っても尻部の痛みのため椅子に座れない、仰向けに寝れない(立ったり走ったりは大丈夫)状態のため、再度、整形外科受診。X線検査では、尾骨はきれいに修復してるらしい。セレコキシブ処方されて服用してるが、依然として治っていません。 今度、どのような対処法があるでしょうか？ いまかかっている整形外科以外の診療科を受診する可能性があるでしょうか？

レビー小体認知症のある83歳の母が背骨の圧迫骨折で急性期病院に入院して、2週間経ちます。明日からリハビリ病院に転院するのですが、認知症の進行を懸念しております。コロナで面会不可であり、保存療法で全治3ヶ月程度とのことで、その間に私の顔も忘れてしまうのではないかと心配です。転院先のリハビリ病院ではWEBによる面談は対応して貰えるようですが、昨年末あたりから認知症の進行を感じていた矢先のことであり、骨折そのものよりも、そちらの方にばかり頭がいっていました。ところが、圧迫骨折には、BKPという手術法があることを後から知りました。できる病院は限られているようですが、それほど遠くない場所にもあります。ドクターや病院からその話を聞いた訳ではありません。ですが、痛みもすぐとれて、退院もすぐできるようなのですが、今からでもこのような手術を受けるのは可能なのでしょうか？　そのような話を転院先に聞いても良いものなのでしょうか？

2日前に寝ている状態から体を捻って起き上がる際に、肋骨の一番下あたりにボキッという感覚と共に激しい痛みがありました。その日はその後痛みはなかったのですが翌日起きたら少し痛みがあって痛む箇所を触ると強い痛みがありました。触らなければ気にするような痛みではなかったのですが、今朝起きたら痛みがさらに増して体を動かすと痛みが出るようになってしまいました。我慢出来ないほどの痛みではありませんが動作によっては強い痛みが出ます。これは肋骨骨折が疑われますでしょうか？また自然治癒が可能か？病院に行くべきか？教えていただきたいです。

76歳の実母が転倒し、圧迫骨折で２ヶ月程入院し 退院後１ヶ月で再転倒し、骨折はなかったものの 腰と臀部の痛みが強く歩けず、再び１ヶ月半程入院しました。 ４月の半ばに退院し、今は家の中で杖をついてゆっくり１人で 歩行出来ています。 主治医は「まだまだ家でゴロゴロ安静にしていなさい」と言い、 受診時に受ける病院のリハビリの理学療法士は、 「あまり大事にばかりせず、積極的にリハビリする事」を 勧めているそうです。 胸まである大きなコルセットも主治医は「しばらく着けて いなさい」と言い、理学療法士は「あまり長く着け続けて いるのも良くない」と言うそうです。 母はゴロゴロしている事が苦手で、「もう少し歩けるようなって 台所仕事や庭いじり、近所への買い物位はできる様になりたい」と前向きですが、 父が「主治医の言う事を守り、その通りにするように」と許しません。 母はストレスが溜まっている様で、私に「頭がおかしくなりそう」と 泣き言を電話してきます。 私は夫の転勤で遠方で暮らしている上、仕事もしている為 なかなか病院へ付き添う事も出来ません。 一応、圧迫骨折から退院した時（３ヶ月半程前）に 「要支援１」の判定が出ています。 もう骨折は治癒している様なので、積極的にリハビリに特化したデイ等 利用してリハビリするのがいいのか？主治医の言う通りまだまだ安静時期なのか？ 主治医と理学療法士の言う事が違うので、本人も困っています。 また本人は脳梗塞の後遺症で元々歩行がやや不自由だったこともあり このまま安静ばかりで歩けなくなる事を怖がっています。 痛み自体は、少し動き過ぎる日に多少ある様です。 圧迫骨折自体は治癒しており、骨折からは既に５ヶ月経っています。

剥離骨折の診断結果と治療内容について 数日前の朝、通勤時に左足首を捻ってしまい、腫れはありましたが歩けるので捻挫だと思い仕事終了後、1つ目の病院でレントゲンを取って「剥離骨折」、全治4週間、1週間シーネ固定、その後ギプス固定と診断されました。足首をシーネで固定されて両手松葉杖の上、左足を動かさないように安静を言い渡されました。 その後、その病院が労災指定病院ではなかったため、会社の指示により転院。2度目は近所でも有名な大きな整形外科に診察を受けました。 結果は、「剥離骨折は剥離骨折だが、痛みも少なく、腫れはあるものの歩けるので、固定バンド固定で1週間後に来てください。松葉杖は必要なら片方だけ出しますが、使う使わないはあなたの自由です」と言われて、シーネ固定を外されました。 診断内容があまりに異なるので、びっくりした私に、そのドクターは「シーネ固定は、私ならこの症状では要らないと判断しますので、任せて下さい」とのこと。 普段の生活の質向上から言えば、後者の先生の診断はとても助かる診断でした。でも最初のドクターに「ギプス固定必要」と言われて、2度目のドクターから「ギプスなし、固定バンドで十分」と言われて、同じレントゲン撮影をした結果なのに診断の違いにびっくりしています。私の足のためには、どちらの先生を信用するべきなのかわからない状態です。 アドバイス宜しく御願いします。

4月半ばに転倒し、右肘、右腰、両膝に打撲痕。右上腕骨大結節骨座礁でリハビリ 治療中です。転倒10日後にMRIで骨折がわかりました。負傷直後より右頸部右肩の強い痛みがあり、右腕90度しか上がりませんでした。右足裏に痺れあります。三角巾で1か月ほど固定後リハビリを続けています。5月半ばより、リハビリで動かすようになってから、夜に頚椎右側と右肩の痛みで目が覚め、日中も鎮痛剤とロキソニンテープで我慢しいます。以前より頚椎5番6番にヘルニアがありますが、無症状だったのが、負傷後より痛み、吐き気などが出るようになりました。現在可動域は上に挙げるのは160度、背中に手をまわすと痛くてお尻の上辺りまでしか挙がりません。先日再度MRIをした結果、骨折部分は大分良くなっているが、嚢胞があると言われました。今後可動域など元に戻り、痛みも無くなるのでしょうか？嚢胞は治療せず治癒するのでしょうか？どうぞ宜しくお願いします。

長文失礼いたします。 二歳の頃、先天性股関節脱臼にて左脚2回、右脚1回の手術歴有。 昨年9月に、左脚の人工股関節置換術を受けました。 退院後1ヶ月検診では特に問題なしの診断を受けましたが、歩行回復が思わしくないと筋力強化を指導いただき、リハビリをしてくれる他院に自らお願いをし、紹介状を出していただきました。 【その頃の私の状態】 ・おしりに痛み ・太ももから膝にかけて強い傷み ・膝の前側上部に違和感 ・太もも内側にピリピリした痛み リハビリ開始後2ヶ月経過し、跛行の改善が進まず、リハビリ先でレントゲン撮影していただき大腿骨転子部に骨折が判明。以下の説明をいただきました。 ◆骨折の回復は術後時間がだいぶ経過しており、自然治癒の可能性は低く手術をした方が良い ◆ステムと骨の間に隙間が見られる為、その振動が痛みに影響されている可能性がある （退院後1ヶ月検診の際、レントゲン撮影した際の画像にも骨折と思われる様子は写っており、主治医からの説明はありませんでした） 以下の懸念点があります。 ◆骨折時期は不明だが再度骨が融合はするのか？ 歩行がうまくいかないのは、骨折により中臀筋が効いていないからなのか？ ◆ステムの交換で痛みが軽減するのであればしたいが、リスクも高いのではないか？ ◆太ももの内側ピリピリした痛みの原因は？ ◆骨折した状態で、筋力を維持するための筋トレやストレッチは手術するまで続けていて大丈夫か？ 本来ならば手術をした病院で主治医に相談すべきですが、退院後1ヶ月検診時に既に骨折の所見がありそのことを告げられずに「問題ない。疼痛は筋力不足からきているもの」と説明をいただいており、相談しづらく悩んでおります。術後転倒はしておりません。 置換術前より生活に不具合があり、再手術を望んでおります。 アドバイスよろしくお願いいたします。

約1ヵ月前に階段を踏み外して受診、二つの病院でレントゲン検査とエコー検査を受け捻挫と診断されましたが、足の甲の外側からくるぶし周辺の痛みがなかなか取れず総合病院でMRI検査を受けたところレントゲンに写らない場所の骨折がわかりました。 場所的にはくるぶしの少し前あたりです。怪我から２、３日後には足を引きずりながらも歩くことができたのでまさか骨折とは思いもしませんでした。 怪我から約１ヶ月が過ぎていることもあり固定はせず、クッション性のある靴の中敷きを作ることになったのですが、仕事柄、医師から勧められた松葉杖を使うことができません。靴をヒールのあるものからスニーカーにかえて日課だったウォーキングを止めることくらいしかできませんが、元通り痛みはなくなるでしょうか。（全治３ヶ月とのことです） また他にやめておいた方がいいことがあれば教えてください。 よろしくお願いいたします。