B型肝炎に該当するQ&A

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8歳の子供、急性肝炎で治療中で約1ヶ月経過

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳の子供が、急性肝炎で治療中です。急性肝炎と診断されたのは4月21日。症状は、4月3日から強い怠さ、腹痛、吐き気、微熱があり、小児科を受診していました。採血の結果は、4月21日22日24日5月1日の4回分で以下の通りです。 ASTが279、534、327、215。ALTが332、630、517。LDHIFCCが2回目から664、530、399。 ガンマーGTPが50、94、104、84。TBilが0.3、0.5、0.4、0.3。 DBilは全て0.1。Dダイマーは2.2、3.2、2.6。IgM341。IgGが1200。TGが109と45。 白血球は最後5.6、赤血球は4.6、ヘモグロビンは12.8、血小板は194。EBVVCAのMFが40GFが640。抗核抗体抗体価、homo型、speck型全て160。エコーでは脾腫あり。肝臓やや腫れている。 体温は、最高38度台から微熱まで下がった。 主治医の先生からは、ウイルス性の急性肝炎。B型などは全て陰性。今後も定期的な採血が必要。完治までは3、4ヶ月と言われています。 最後の採血の結果を受けて、主治医から登校許可と運動も含め普通の生活をし、5週後に採血。しばらくは血液検査の結果が緩やかになると言われ診察もなしとなりました。 診察時、まだ微熱と怠さがある状態でした。腹痛や吐き気は改善。 その後、口内炎ができ、食べる量が激減しました。まだ微熱もあります。 次の診察まで1ヶ月もあり、心配でたまりません。 以下のことを、少しでも可能な範囲で教えて下さい。 1 すぐに登校し普通の生活ができるのでしょうか。 2 肝臓の数値が高いことが心配です。また、抗核抗体の値も心配です。(主治医からは、免疫系で高くなるが他の急性肝炎でも高くなるから様子見と言われています。診察後にできた口内炎も心配です)しかし、これが一番心配です。 3 体力と食欲が低下し、微熱がある中、どう過ごすと回復につながりますか。 どうかアドバイスくださいますよう、お願いいたします。

5人の医師が回答

自己免疫性肝炎/原発性胆汁性胆管炎と体重減少

person 50代/女性 -

数年前から、肝機能の数値が原因不明で基準値を越えては正常値に戻るようなことを数回繰り返してきました。 今回人間ドックで肝機能低下を指摘され、総合病院の肝臓専門医の診察を12月上旬に受けました。 血液検査は AST60、ALT97、γGTP72 、T-Bil160 抗核抗体 40倍 、抗ミトコンドリア抗体2.7 IgM、IgG、IgAはすべて基準値内 腹部エコー検査は異常なし。フィブロスキャンの結果は、肝臓の硬さF0、 肝臓の脂肪化S0で、脂肪肝もありませんでした。アルコール摂取もなく、B型C型ウィルスも陰性。橋本病でチラージンを服用しているのですが、薬剤性肝炎の可能性もほとんど考えられないとのこと。 以上を踏まえ、抗核抗体は微陽性ではあるが自己免疫性肝炎の可能性が高いので肝生検をすすめられました。 しかし、12月中の入院は仕事の関係上難しいため、年始の血液検査の結果をみてから生検の予約を入れる予定だったのですが、 今回の血液検査の結果が AST 30、ALT 32、γGTP 27、T-Bil 178で 1ヶ月間ウルソを服用したおかげか、肝機能が落ち着いてきたので、生検はせずにしばらくウルソを服用して様子をみることになりました。 質問は 1. ウルソで下がったということは、自己免疫性肝炎より、原発性胆汁性胆管炎の可能性の方が高いということでしょうか? 2. 食欲があるのに5ヶ月間で体重が6kgも減少してしまったのですが、体重減少はこれらの免疫疾患と関係ありますか?ちなみに胃と大腸内視鏡検査もしましたが問題ありませんでした。 3. 体重減少で頬がげっそりしてしまったので、線維芽細胞を注入して肌再生医療を今月末に受ける予約を入れていたのですが、数値が安定していても自己免疫性疾患が疑われるような状態では、ヒアルロン酸や線維芽細胞などの美容施術は受けられませんか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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