ALT70に該当するQ&A

遠位胆管癌T3n0m0で手術後、４年2ヶ月。1月に肝内胆管炎でエコー、造影CT、MRI検査の結果、明らかな所見はないが経過観察となり、その時は点滴とレボフロサキシン500投薬で改善しました。 ところが、約1ヶ月後のおととい同じようなだるさでは、かかりつけ医で検査したところ、CRP5.6と高い数値となってました。前回70あったγ-gtpは56.総ビル0.4、AST30、ALT20、血清AMY88など他はほぼ正常値でした。 かかりつけ医では、エコーもしましたが、異常は見当たらず、胆管炎の繰り返しだろうと小さい抗生剤点滴とレボフロサキシン500を5日分処方、飲んで半日後の今はだいぶ楽になってます。症状は、前回同様、足のだるさと体が重い、それと腰痛特に→腰痛とヘソの右側の違和感でした。 期間短いので腫瘍マーカー検査はなかったですが、立て続けに似たような症状が出て、がっかりするとともに、再発ではないかと心配です。特に妻が食事には気をつけ、野菜中心で肉は魚、野菜ジュース、納豆もずく生姜などを毎日食しております。 ５年2ヶ月経ちますが、今の状態、胆管炎の繰り返し起きるものでしょうか。 収まっても、またという心配をいつも思います。再発も考えられるのでしょうか。 今回はかってませんが、ca19ー9が80と高い数値でした。前回も今回も発熱はありません。

31歳男性、体格は肥満、週3〜の運動習慣あり、1年半ほど前より添付写真のように首の後ろが盛り上がってきた、また体重の変動が無いのにも関わらず妊娠線のような肉割れができて広がってきている。 本年1月頃より寝汗と深夜の動悸が続いており、最近特にひどく、気になって頭髪コルチゾール検査と唾液コルチゾールを受けたところ、頭髪コルチゾール検査では33.5pg/mg(施設平均値17.2pg/mg)、深夜12時の唾液コルチゾール値が0.131μg/dl(施設平均値0.066μg/dl)であった。 加えて近医を受診し8月の安静後の血液検査では18時時点のコルチゾール値が10.8μg/dl、ACTH値が23pg/mL、Hba1cが8.8%(1月時点では6%)、随時血糖が107mg/dLであった。 白血球数は7000で好中球割合が73%、リンパ球割合が19.5%、ALTが70U/l、LDL-Cが147mg/dlで高値である以外異常値は無かった。 これらの結果をお伝えして、糖尿病の治療検査とともにクッシング症候群の検査を希望したのですが、血液検査以外身体検査なども実施せず、1月後の再診までメトホルミンの服薬指示以外ありませんでした。どのように検査をお願いして進めていけば良いでしょうか？また転院を考えるべきでしょうか？

ＡＳＴ〔ＧＯＴ〕 21 10 － 40 U/L ＡＬＴ〔ＧＰＴ〕 20 5 － 45 U/L ★γ－ＧＴ H 77 45以下 U/L 白血球数 5900 3500－9100 /μL 赤血球数 383 376－500 万/μL ヘモグロビン 12.1 11.3－15.2 g/dL ヘマトクリット 38.2 33.4－44.9 % 血小板数 28.9 13.0－36.9 万/μL 白血球像 100 ★好酸球数 L 47 70 － 450 /μL ＭＣＶ 100 79 － 100 fL ＭＣＨ 31.6 26.3－34.3 pg ＭＣＨＣ 31.7 30.7－36.6 % 前骨髄球 % 骨髄球 % 後骨髄球 % 桿状核球 0.0－18.0 % 分葉核球 27.0－72.0 % 好酸球 0.8 0.0－10.0 % 好塩基球 0.5 0.0－3.0 % リンパ球 33.7 20.0－51.0 % 異型リンパ球 % 単球 6.6 2.0－12.0 % 好中球 58.4 35.0－73.0 % 白血球像その他 % Ｅｂｌ （－） /100W ＩｇＥ 731 IU/mL ＴＡＲＣ 430 pg/mL WEBで結果が見られるタイプの血液検査をアレルギー検査目的で受けたんですが、★マークが付いているガンマが基準値より高く好酸球数が基準値より低い点が気になったのですが、病院で詳しく検査するべきですか？ ちなみに自分で少し調べたところクッシング症候群という病気がある事を知り不安です。

飲酒した翌日に、背中から腰にかけてドクンドクンと血が巡る感じがすることがあります。痛みを伴います。 （痛くなる契機） 条件１．飲酒の翌日 条件２．下記のいづれか ・出張時など重めの荷物を肩からかけて歩いているとき ・（本日）自転車通勤時（荷物なし）で自転車から降りた時 　→前傾姿勢で漕いでいるときは何ともないが、信号待ちで自転車から降りた時（直立姿勢になったとき） （痛み） 腰骨の上あたりから、15センチくらいまで上の高さにかけてドクンドクンと勢いよく血が巡るような感じがあります。動けなくなるような痛みではありませんが痛みも伴います。 （痛みの収まり） 少しするとドクンドクンと血が巡る感じが無くなり、痛みも治まります。 本日は信号待ちの間に治まり、信号が変わった後に走り出しましたがその後痛みなし。 ※少し運動量を下げましたが。 （飲酒量） 飲酒は月に1回程度です。 ジョッキ3杯～4杯飲むときもありますが、昨日は350ml缶を2本飲んでいました。 （聞きたいこと） 治療・診察の必要がありますか。 年齢的にこんなものでしょうか。 診察するとしたら、何科になりますでしょうか。 【参考】直近データ 身長　167cm 体重　70kg 体脂肪率　20%弱 昨年8月ごろ（体形的には今の方が改善している） 血圧　142/99 ALT　29 γGDP　24

いつもお世話になっております。 70歳になる母の事でお聞きしたい事があります。 先月21日、急な腰の激痛と発熱があり、週明けに形成外科を受診してレントゲン等を撮って頂いたのですが、その時は症状からみて『脊椎炎』を疑われ、その日より3日ほど抗生剤の点滴を受け、痛み止や抗生剤の投薬もあったかと思います。 その3日程の点滴で痛みはかなり収まったようなのですが、詳しく調べた方がいいとの事で、数日後大きな病院にてMRI検査を受けました。 その画像を見る限り先生は、通常の『脊椎炎』であれば写るはずの影が見当たらないので、別の病気の可能性もあるとのお話で血液検査をしました。 そちらの結果はまだ出ていないのですが、その数日後に、自宅近くのかかりつけの先生の所でも血液検査をして頂いたそうなのですが、その結果『たんどう』か『すい臓』に何らかの問題があるのかも...と言われたそうです。 標準値より高い数値としては、『Γ-GT→408』『ALP→1322』『ALT→127』です。 母はお酒を飲まないのですが、元々何故かいつも肝臓の数値は高く、それはずっと変動が無いので、特に治療的な事はしていませんでした。 上の数値をご覧になって、母の病気で考えられるものは何がありますでしょうか？ 明後日、再度別の病院でMRI検査を受けるようです。 腰の痛みは現在ほとんど無いそうです。 熱も微熱と平熱を行き来してるような状況との事。 お忙しいとは存じますが、ご回答頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

24歳 171cm66kgです。 11月末頃から目がむくみ始めたのか、ずっと二重だったまぶたが何重にもなったり一重になったりした結果、どちらもかなり重めの奥二重になってしまいました。 一時的なものかと思い放置していたのですが、今のところ改善される気配がありません。 経緯としては 右まぶたが二重から三重になる→左まぶたが二重から奥二重になる→右まぶたが三重から奥二重になる と言ったような感じでした。 1)左まぶたがむくみ始めた頃に眼科は受診したのですが、特に何も異常は無いということでした。 2)11月下旬に会社での健康診断も受診しましたが、肝機能、腎機能の数値は以下の通りでした。(アスタリスク付きは基準値外) 尿酸 7.9 * クレアチニン 0.88 eGFR 89.6 尿素窒素 15.3 AST(GOT) 18 ALT(GPT) 16 γ-GTP 22 ALP(IFCC) 75 LDH 144 総蛋白 7.8 アルブミン 5.2 総ビリルビン 1.25 * CK(CPK) 99 3)また、目とは全然関係ないのですが、2ヶ月ほど前に耳鼻科を受診した際に、鼻の粘膜にアレルギー反応があるので何らかのアレルゲンは持っているのでは、と診断されました。 原因がいまいちハッキリとしないのですが、生活上の不摂生によるものなのか内臓の病気なのか分からず困惑しています。 とはいえ、以前70kgまで太った時もまぶたはずっと二重だったのですが... ご教授お願いします。

前回人間ドック受診が2019年で、今回2021年5月に人間ドックを受診して、その結果が届きました。結果に記載のあった腹部大動脈石灰化（B）と肝血管腫疑いについてご相談です。前回の結果にも腹部大動脈石灰化（B）と記載があり、医療機関への受診をしてくださいとはなかったので、気にしていませんでしたが、今回の結果にも同じく腹部大動脈石灰化（B）の記載があり、それに加えて肝血管腫の疑い（S8 5*4mm）とあった為、不安になりこちらに質問致しました。 血圧は毎日測っていますが、ave110/70です。その他採血データは、AST:16 ALT:12 γGTP:12 T-cho:165 TG:52 HDL:74 LDL:83 non HDL:91 GFR:91.1 BS:89 HbA１c:5.4 と言った感じです。 2021.3月に妊娠出産もあり（第二子）前回の人間ドックからは運動はほとんどしておらず、体重は妊娠前58kgくらいでしたが、現在61kgです。（身長160） 運動は、週に1回は球技を3時間程度していました。（それが今は全くです、、、） その他、第一子出産後しばらくして、体調を崩し現在も心療内科に月1日通院しています。内服でセルトラリン100mg飲んでいます。薬の効果もあり、体調は至って普通です。 現状としましては、上記記載になりますが、やはり運動不足と、体重過多でしょうか？年齢的にも石灰化は早過ぎるなと不安になりご質問させていただきました。ご回答、宜しくお願い致します。

まもなく1歳（修正10ヶ月）の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい（身長61cm/頭囲45.5cm） 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。 　 ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児（1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞（ビリルビンの値が高い） ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

30代です。 健康診断で再度ASTALTがひっかかり肝機能障害があると診断され要再検査となりました。 飲み薬は胆嚢摘出による胆汁性下痢の為コレバインを服用してます。 今回ASTは70台　ALTは120台です。 1年前から両方は基準値を大幅に超えて ひっかかってましたが、理由は不明ですが少しずつ数値的には改善され1個前の去年の健康診断では基準値は両方超えてましたが、多少超えたくらいで1年に1回要検査と言われていました。 なので再度跳ね上った為びっくりしています。 B型C型？は去年血液検査済の為ないです。甲状腺も異常なしです。 お酒は飲みません。 筋トレは週2程度です。 中性脂肪が278 Hで私的には脂肪肝かな？ と思ってはいます。コレバインに出会う前までは胆嚢摘出により長年下痢が続き体重は約身長183に対して体重63とかでした。 今は77キロです。 薬物性肝障害？も考えましたが、 正直コレバインがないと日時生活にかなり支障が出るくらい毎日過度な下痢が続きますし好きな食べ物も食べれない悩みも長年かかえてきておりやっと解放された為飲まなくなる選択肢は考えていません。 お伺いしたいのはなにが原因なのか知る為にはなんの検査が必要ですか。 血液検査エコーて分かりますか？ それか最初からCTがある病院に行った方か良いですか。 後はコレバインの副作用がなくなる薬や代わりの薬はありますか？ 私が調べた限りはありませんでした。 仮にコレバインが原因だとすると服用ストップが怖いです。

35週　双子妊娠中、現在切迫早産で入院中です。 31週から張り止めの点滴により張りは落ち着き、出血等はありません。 37週に帝王切開を予定しています。 34週の採血のときに、腎機能の悪化が見られ点滴をOFFにしました。 そして、35週時点の採血で以下のように腎機能の悪化がさらに見られています。 (34週)　　　　　(35週) CRE 0.81mg/d→0.93mg/dl eGFR 64.6%→55.5% UA 8.2mg/dl→9.1mg/dl AST 19U/l→19U/l ALT 10U/l→9U/l LDH 180U/l→181U/l PLT 18.4→18.5 　　　　　TP 5.0g/dl 　　　　　ALB 2.5g/dl 血圧は100〜110台/60〜70台で推移し、タンパク尿はありません。 腎機能の悪化により胎児および母体が心配なので、私は帝王切開の予定を早めたい旨を伝えましたが、医師は今後も経過観察を続けて今のところ予定通り37週での帝王切開を変更することはないそうです。 そこで質問なのですが、 1. 上記の採血の値は、分娩を早めるなど緊急性を要するほどではないのでしょうか。また、37週まで様子をみていてもよいのでしょうか。 2. 現在高血圧ではありませんが、高血圧腎症というのでしょうか。また、今後高血圧となるのでしょうか。 3. 常位胎盤早期剥離や、ヘルプ症候群の発症を心配しています。このような採血の値で、発症のリスクは高まるのでしょうか。 あと少しで赤ちゃん達に会えるのに、何かあったらと思うと不安でいっぱいです。 先生方の見解を教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。