産後4ヶ月に該当するQ&A

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帝王切開、癒着胎盤遺残後の出血が止まらない

person 30代/女性 -

妊娠高血圧症で、今年1/10に帝王切開にて出産。 産後1ヵ月検診で胎盤遺残を指摘され、小さいので自然排出を待つ予定でした。 しかし1ヵ月検診から2週間後に大量出血し、緊急で残っていた胎盤を掻き出し止血処置を行いました。 胎盤が癒着していたようで、まだ数ミリ取りきれていないが経過をみると言われました。 胎盤を掻き出してから1ヵ月後、エコー検査で、残っていた数ミリの癒着胎盤が消えてきれいになっていると言われました。 しかし、産後から今日現在まで、止まりかけてはまた出るといった状態で、ダラダラと少量の出血が続いています。トイレに行くと、500円玉ほどの暗赤色の血液がぼたっと落ち、便器に沈みます。生理痛のような下腹部痛もあります。 4ヵ月以上続くなら子宮鏡?の検査をすると言われました。 自分の体がどうなっているのか、いまいちパッとしない状況に不安が募ってきています。 出血が止まらない、下腹部痛があるのはまだ様子を見ていて大丈夫なのでしょうか? 子宮鏡をしたら何がわかるのでしょうか? 赤ちゃんはもうベビーバスにおさまらないくらい大きくなってしまったので、2週間前から私も湯船に浸かってしまっているのですが、しっかりと出血が止まるまでシャワーのみの方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

産後2ヶ月 悪露終了後 5日間の出血が3回目

person 20代/女性 -

20代中盤、4月末に第一子を普通分娩にて、出産しました。 妊娠経過、分娩、出産後に異常はなく、出血量は中等量と記載あり。 会陰切開がいらずに傷なく出産できたこともあり、産後4日目に身体の回復や子宮の戻りが1ヶ月検診レベルだと診断を受けました。 退院後、悪露は教科書通りに赤から褐色になり、黄色くなり、1ヶ月検診の際にはほぼなくなり、検診でも異常なしでした。 産後39日目から5日間、出血があり(1日目は褐色、2日目〜赤い少しとろみのある血液、徐々に量が減り、褐色に戻り5日間で終わる)、完母ですが、生理なのかなと様子を見ていました。 まったく出血しない日が続いたところ、51日目に再度同じように出血。これも同じ経過で5日間で終了。 2回目の出血の際、1日目に、出産した産院で診察を受けたところ、子宮の超音波検査で残留物なく問題なし、原因は分からないが普通の生活をして様子を見て。止まらなかったらまた来てと言われ、出血は止まったので再度受診はせずでした。 そして産後65日目に、朝からまた褐色のおりもの、夕方には赤いどろっとしたものが出ていました。 昼用ナプキンで収まり、量はわたしの普段の生理と変わらないくらいで多い印象はなく、鮮血ではありません。 また出血が少し多めに出た際、膣の入口付近が鈍痛がある気がしますが、気にならない程度です。そのほか症状はありません。 性交渉は産後一度もしていません。 これは月経の再開、残った悪露、不正出血 どれにあたる可能性が高いでしょうか? また、子宮の診察を受けていることから、子宮以外が原因の出血は考えられますか? 他の方への回答を見ていて、ホルモンバランスが不安定なため不正出血していると回答がありましたが、もし私もそれに当てはまる場合、どれくらいで安定するのが一般的なのか教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

産後、境界型糖尿病と診断された。1時間値が異常に高い。

person 20代/女性 -

28歳女性です。 約3ヵ月前に出産をし、妊娠糖尿病と診断されました。 産後の診察で75g糖負荷試験を行い、 空腹時 96 30分値 189 60分値 216 120分値 142 Hb A1c 6.1 境界型糖尿病と診断されました。 診察では食生活に気をつけることと3ヵ月に1度血液検査を行うよう言われました。 帰宅後に調べる中で、1時間値が200を超えているのは非常に高い数値であり、その場合は糖尿病に移行しやすく、また、虚血性心疾患を発病しやすいと知ってしまいとても不安です。 産前は食生活に気をつけていましたが、産後は少し気が抜けてしまい、お菓子類を沢山食べてしまったり、食生活が乱れていた自覚はあります。そのせいか、肝機能も悪くなっており、特にALTが57ととても高く、それも不安です。(先生からは服薬や産後の影響の可能性も否定できないと言われましたが……) 早急に食生活は見直そうと思っています。 これらを踏まえて教えていただきたいことが4点ございます。 1→20代で境界型になってしまった場合、糖尿病に移行するのも早いのでしょうか。また、動脈硬化のリスクも高いのでしょうか。 (飲酒はたまに、喫煙はしていません) 2→境界型のまま、糖尿病に移行しなかったとしても、1時間値が高いままだと心疾患等を発症しやすくなってしまうのでしょうか。 3→1時間値を下げるためにはどうすれば良いのでしょうか。 4→元は身長の標準体重ぐらいでしたが、コロナ禍でだいぶ太ってしまいました。つわりで5kg減り、減ったとこからは15kg、産前の体重からは10kg程度増えましたが、産後は妊娠前の体重に戻ってはいます。(今のBMIは23です)コロナ禍になる前の元の体重に戻した方が健康的にも良いのでしょうか。 以上ご教授いただければと思います。

3人の医師が回答

妊娠中の高度異形性診断。今後の治療方針についてのご相談。

person 30代/女性 -

はじめまして。 現在、第三子の妊娠中で4ヶ月(13w)。年齢は33歳です。 妊婦初期検査で子宮頚がんの検査に初めてひっかかりました。(2年7ヶ月前に受けた時は異常なしでした) HSILで高度異形性の可能性が高いと出ていました。 現在、コルポ疹、生検待ちの状態です。 家族と話し合い、検査結果がどうあれまずは母体優先でという結論に至りました。早く治療に入りたいと思っています。 勿論、子供は欲しくて授かったのでこの決断は本当に悲しく、辛いです。 中期中絶も母体や精神的にも大変とあるので不安でもあります。 担当医にお伝えしたところ、下ろす必要は現時点でなく、結果が悪くなければ産後の手術で大丈夫と言われました。妊娠中は進行が遅いからと。全然平気という軽い感じでした。 経験者の方のブログなど拝見して検査で高度異形性だったのに実際子宮を取ったら癌でした。産後に手術したら癌が進んで治療も必要になりました。など、進行度合いが様々であと8ヶ月ほどこのまま過ごすのがとても不安でたまりません。 結局何が1番いい選択肢なのかわからなくなってしまいました。 いくつか質問させてください。 1.中度異常形成の場合でも、中期中絶して円錐切除をしてくれる病院はあるのか。また、初診からどのくらいの期間で手術してもらえるのか。(するならば出来るだけ早くしたいです) 2.妊娠中に円錐切除をすると、深く切れないため、病変が残りやすいとありました。実際はどうなのでしょうか? また、円錐切除をして病変が残っても取る前より進行は抑えられるのでしょうか? 産後に全摘も視野にいれています。 3.今の現状で1番いい選択肢は妊娠を継続して、産後に手術が1番でしょうか? 1番の気持ちとしては癌が進行する前に早期治療がしたいです。 毎日子供の笑顔、大きくなるお腹をみて不安で押し潰されそうです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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