アトピー性皮膚炎に該当するQ&A

3/5夕方指の皮を剥いて出血した 3/6翌朝確認すると傷の状態は幅が1mm程、長さが大きくても4mm程度の逆むけをむいた様な血の色をした赤い皮膚が見える状態。出血はなかった様に見えたが、気付かない程度にあった可能性有。ヒルドイドクリームをたっぷりつけた絆創膏を傷にはり丸一日過ごす(水仕事有) 3/8(or 3/7)昼10時頃血液と接触。同じ作業机で並んで作業をしていた人がカッターで手を切って血を垂らしたまま作業し、書類に血を垂らしていたので絆創膏を手渡す。自分の傷に絆創膏をしてなかった。約30分後入念に手洗いした ・不安行為 絆創膏を手渡してすぐ、手渡した手の人差し指の腹(絆創膏を親指と人差し指で摘むようにして渡した)で自分の指の傷を無意識に一〜二度撫でる様に擦った 目視で確認できた自分側の手の傷はこの一か所のみ ・何故不安なのか? 1.傷に相手の新鮮な血をすりこんでる状態なのではないか? 2.相手が脂漏性皮膚炎 ふけ 全身をよくかきむしる行為があり、両手指先にアトピー性皮膚炎のような掻き毟った傷や爛れと爪の変形があったので、感染初期でウイルス量がとても多い人で他人に感染させやすい人なのでは?と疑っている。また、自分も接触があった日から丁度2週間後(3/22)からめまいや風邪(咽頭炎)などがあった 3.ヒルドイドクリームが血液の凝固を妨げる作用があると聞いたので、自分の傷が生傷の様に血管が開いている傷なのでは?と思った 4.自分はアトピーの傷跡で指が全体的に赤っぽいので、血液が付着していても気づかなかったのでは?と思った 5.他人の出血を見て緊張しすぎたので、相手の血液の付着があっても気づいてなかったかもしれない、と思った 相手の血液が自分の指や傷への付着の確証なし(あってもその程度) ・知りたい事 仮に自分の傷に相手の新鮮な血液が付着していたとして、今回の不安行為単体での 1.感染の可能性の有無 2.検査の必要性の有無

27歳　女性　看護師　三交代勤務　BMI 32 筋肉量は平均女性より高め　基礎代謝低い 既往　2019年7月 神経症　 　　　数年通院するも自己中断 　　　2023年5月　混合性不安抑うつ障害 　　　2023年5月下旬から内服療法再開 　　　エチゾラム0.5g 1回1錠朝夕 　　　半夏厚朴湯　毎食前 　　　2018年7月から アトピー性皮膚炎 　　　アレグラ60mg 1回1錠朝夕 　　　過敏性腸症候群 リンゼス1回2錠夕食前 　　　脂質異常症　 　　　睡眠時無呼吸症候群軽度 　　　治療無し 2024年1月頃より産婦人科にて妊娠希望　タイミング療法希望　子宮卵管造影検査、エコー、採血等実施し異常なし 1月24日甲状腺機能低下症疑いあり 体重減量指示　栄養指導 2月9日 甲状腺外科へ紹介あり採血エコー実施 甲状腺機能異常なし 甲状腺ホルモン分泌異常による 甲状腺機能低下症診断 チラージンS 25μg内服開始 低体温、末梢冷感、不眠、便秘、むくみ、頭痛、吐き気、消化不良、疲労感、倦怠感、意欲低下、過睡眠、睡眠不足　など症状軽減あり　体重82kgから79kgへ 2月17日18日の準夜勤務後から 　　　　朝方までの入眠困難が続く 2月19日　入眠無 2月20〜21日　午前3時まで眠気来ず 2月22日　入眠無 連日残業で疲労しているが眠気が来ず困っている。眠剤はできるだけ内服したくない チラージン1日内服忘れても大丈夫と 言われていたので今日は飲まないほうがいいのか？エチゾラム自己調節可飲まない方がいいのか減量した方がいいのか？ このままの内服続けた方がいいのか？ 心療内科、甲状腺外科にすぐに行くべきか教えて欲しいです。

　前回の薬疹の相談後、1月29日に近くの皮膚科クリニックにお薬手帳を提示して薬疹の可能性がある旨を伝えて受診したところ、アトピー性皮膚炎の悪化と診断されフルメタ軟膏、ヒルドイドと抗ヒスタミン薬のザイザルを処方されました。 　翌日の1月30日に内科主治医を受診し血液検査をしてもらったところ、LDHが272、白血球が10050／μℓ、好酸球が12.1%であり、何らかの中毒疹の可能性を指摘されました。ただし長期間服用している薬なので薬疹の可能性は低く、何か別のサプリメントが原因ではないかと指摘されました。 　症状が全く改善されないため、前回受診の4日後の2月2日に内科主治医の血液検査データを持参の上、皮膚科を再受診したところ、アトピーまたは内臓疾患等の重大疾患に基づく湿疹であり、薬疹ではないと診断されました。薬疹の場合は痒みが生じないのが普通だからとのことです。もう暫く治療して改善しなければ内科の精密検査をした方が良いと指示されました。 　2月2日の夕食後急に息苦しを感じて内科主治医の病院の救急外来を受診しました。たまたま主治医がその日の救急当番でしたが、血液検査の結果、白血球が12,500、好酸球が13.8%、LDH303と前回数値よりも悪化しており、体幹部を中心に播種状に紅班丘疹が癒合しながら拡大しているのを確認して、薬疹の可能性が高いと診断されました。現在服用している薬の全面的な変更と、プレドニン錠5mgを2錠、朝夕二回服用です。高熱は出ていない、口腔粘膜等への炎症や皮疹の水疱化、ただれは生じていないため重症化はしていない、麻疹等のウイルス検査は陰性なので、軽症又は中等症の薬疹との診断には納得しています。今後数日おきに外来受診して経過観察する予定です。 　そこでご相談なのですが、今後完治するまでの目安期間、重症化するリスクなどについてご教示いただけないでしょうか

今年3月息子１歳１ヶ月の時に川崎病の可能性で経過観察の為7日間程入院、結局川崎病ではないとのことで退院しましたが、その後は経過観察不要なのか相談させて下さい。また一体原因は何だったのでしょうか。以下、入院前後の経過です。 ・入院２日前に麻疹風疹、水痘の予防接種を受けた。 ・その翌日に胸、お腹〜太もも上部に発疹とBCG跡が腫れた。胸の発疹はぶつぶつと表面に出ている、お腹〜太もも上部にかけては表面には出ていない紅斑？のようなもの。 ・予防接種２日後の夜に上記症状に加え発熱(37.8度)、両頬と顎の赤み（ 元々アトピー性皮膚炎で赤くなることはあるが特に赤い ）、手のひらと足の赤み。 ・入院当日夜から3日間夜38度前半、夜以外は37度前半。機嫌悪く元気ないが食欲あり。 ・入院2日目:膝から下に発疹。 ・入院4日目:BCG跡はかさぶた。 ・入院5日目:そのかさぶたがはげ始める。 ・入院6日目:心エコー、異常なし。入院3日目以降、熱は36度後半から37度前半（平熱は36度後半〜37度前半 ）で落ち着いていたが、この日の夜に数時間だけ38度程発熱。寝る前には平熱近くに下がる。 ・翌日退院。その日以降は特段高熱は出ず。 ・不全型川崎病も疑ったが結局川崎病ではないとのことで退院。希望があれば熱が出た日から1ヶ月後に再度心エコーしてくださるとのことでしてもらい異常無。 ・退院数日後に両足、腹、顎にポツポツ発疹、熱なし、機嫌よし。 ・入院日から1ヶ月弱程の時に手のひらと足の指の皮むけに気づく。(手のひらは面積が広かった為もっと前からむけていたかも) ・小児科、入院先病院では川崎病のむけ方ではないと。 ・皮膚科で水虫ではない、アレルギー科では汗疱かもと。 ・入院初日AST、ALT、LDHの値が高かったが3日後かなり下がり1ヶ月後は正常値。 宜しくお願い致します。

我が子は4才。 アトピー性皮膚炎・花粉症・食物アレルギー(乳・くるみ) アレルギー性腸炎・気管支喘息などを持っています。 先月終わり頃からめから目やにが出始めて 秋の花粉がもう飛んでいるのかと危惧していましたが 体力が弱っていたのか今月初めに アデノウィルス感染症(3回目)と ヘルパンギーナ(2回目)を 一度に発症し40度を超える高熱の時に いつもならば食べても大丈夫な程度の乳成分が入った ウェハースを食べて20分後全身に蕁麻疹が出ました。 それから一週間後、乳成分は全く入っていないクッキーを食べ 突然の胃痙攣から嘔吐・同時に全身の蕁麻疹を起こし 花粉で起こして以来のアナフィラキシーショックを起こしました。 後に「くるみ」でショックを起こしたことが判明。 抗ヒスタミンとステロイドの入った点滴をしてもらい落ち着きました。 次の日から数日起床時に顔だけがむくみ 甲状腺ホルモンの検査のため血液を採りましたが 異常はなく、血清の乳びしか出ませんでした。 しばらく元気でしたが4日前より蕁麻疹が出ては引き 治まっては また出るという感じが続いています。 暖まっても出るし、そうじゃ無いときも出る。 眠っても出るし 起きてからも出るという 訳の分からない感じで 出方もあっちにちょっと こっちにちょっと こっちが引いて あっちに出て こっちもあっちも出るけど こっちは痒いのに あっちは痒くないとか 全然的を得ず、主に痒くなく 大粒の蕁麻疹が あっちに3個 こっちに5個 また違った場所に1個 とかそう言う感じです。 まったく出ていないときもあれば 割と多く出るときもあり よく分かりません。 窓を開ければくしゃみをしたりするときもあるので 花粉によるものなのか・・・・ 去年に一度マスク着用でもひのきが大量に飛んだと 言われる日に花粉でアナフィラキシーショックを 起こしました。 原因が分からず 今の状況がどんなものかも分からず 受診しても原因は分からない様子で 他の症状と言ってもめやにと一日数回のくしゃみくらいです。 朝の顔や体幹部のむくみと 抜け毛が少し目立つのが気になります。 一体何が原因なのか 今、どんな状況なのかさっぱりわかりません。 また、外出はさせても良いのかもわかりません。 今の投薬はセルテクトDSを朝夕2回 食前のインタールと朝一回のフルタイドエアーの吸入です いろいろ教えてくださいお願いします。

長文になります。 ４月の末に、左耳全体が真っ赤に腫れ、発熱もありました。耳たぶには水ぶくれもでき、内科でセファレキシンを処方してもらいました。腫れは直ぐに引きました。 ５月９日に今度は右耳が腫れ、リンパ腺も腫れて痛みだし、黄色い耳だれもたくさんでました。今回は耳鼻咽喉科を受診しましたが、耳だれのことを伝え忘れてしまい、外からの観察でバイ菌が入ったとのことで同じくセファレキシンを処方してもらいました。 その後良くなっていたのですが、５月21日にまた右耳やリンパが腫れて痛み出し、顔の方まで赤く腫れてしまい、発熱もあり、再び受診。血液検査で炎症を起こしていることがわかり、点滴を打ち、フロモックスを処方されて帰りました。次の日も顔に腫れがあるなら点滴を打ちにくるように言われたので受診すると、抗生剤があっていないとのことで、直ぐに総合病院救急センターに紹介するから、そちらで点滴を打ってもらうように言われ、総合病院救急センターを受診しました。そこでは内科のドクターの診察で、血液検査もしました。結果、炎症を起こしていることと、血液から一般細菌が検出され、ソルラクトとセファゾリンnaを点滴してもらい、オーグメンチンとアキモシシリンの飲み薬を処方してもらいました。土日を経て総合病院の皮膚科を受診するように言われ月曜日受診しました。この土日で熱も下がり、顔や耳の腫れも引き、耳と顔の皮もめくれました。以上の経過をドクターに説明すると、所見があまり残ってないから丹毒かどうかもわからない。しかし、４月から立て続けに起きているので何か環境の変化はないかと聞かれたので、４月から就職し、残業とストレスが多大にあり疲労困憊していることを伝えました。今回は、後４日分の抗生剤を出すので終わりです。とのことでした。 お尋ねしたいことは、この3回の腫れるまえには、竹の耳かきで耳掃除をしています。それが原因だと思っていて、耳かきは怖いと息子も思っていました。しかし、元々アトピー性皮膚炎があり、耳が荒れたりジクジクしたりするのでどうしても我慢できずに綿棒で軽く耳掃除をしたようです。 後からネットで綿棒でも傷がつくとかいてあり、とても怖くなってしまったようです。抗生剤はまだ服用中です。怖くなり耳鼻咽喉科で処方してもらったリンデロンVG軟骨を綿棒で塗布しました。 1.このような処置で大丈夫でしょうか。 2.また、綿棒で軽くでも耳掃除をすればまた腫れてしまうのでしょうか。 3.次に腫れたら総合病院を受診しなければなりませんか？ 就職したてで、なかなか休みにくく、町のかかりつけ医に診てもらいたいと考えていますがいかがですか。 4.予防法はありますか。 よろしくお願いします。

24歳男性です。 幼い頃からアレルギー体質で、そばアレルギー、アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、喘息(もう10年以上発症していない)があります。 　 幼い頃は定期的にアレルギー検査を受けており、食物アレルギーはそばのみでした。(そばアレルギーは大人になっても治らない可能性があると話を受けておりました) しかし、最近レストランで出てくる小エビのサラダやお弁当屋さんで販売されている小エビとブロッコリーのサラダを食べた際、のどの痒みを感じるようになりました。痒みは数十分すればなくなるため、あまり気にしていなかったのですが、大人になってから新たにアレルギーを発症することがあることを知り、今回検査を受けました。 検査結果は添付の画像の通りです。 この検査結果に関して伺いたいことが4点ございます。 1.エビアレルギーについて 小エビ以外のエビを使用した料理(お寿司で提供される大きなエビやえび煎餅、エビを使用した炒飯など)では全く痒みなどは出ないのですが、特定のエビにのみアレルギー反応を示すということも考えられるのでしょうか？ また、今後エビを使用した料理との関わり方(小エビだけ避ければ良い？エビ自体も避けた方がいい？)についても伺えますと幸いです…！ 2.鶏肉アレルギーについて こちらは完全に盲点の結果でした。肉類の中でもかなり好きで、週2.3回は鶏肉を食べていましたが、特に違和感などはありませんでした。結果はクラス1とのことですが、どのように受け止めるのが良いでしょうか？(鶏肉はなるべく避けて行った方がいいでしょうか？今まで通り、食べすぎないことを意識して鶏肉を接種していけばいいでしょうか？) 好物かつ今まで違和感がなかった食材だけにかなり動揺しています… クラス1(偽陽性)の意味合いを改めて伺いたいです…！ ※変な話になるのですが、気にしすぎるタイプなので、今まで問題なく食べられていた範疇で鶏肉やエビを摂取してしまった際に、プラシーボ効果の要領で過度に不安感、症状が出ないかがとにかく不安です… 3.そばアレルギーについて 今までそばを避けてきたのですが、この度陰性となりました。長年避けてきた経験があるので今更食べようとも思わないのですが、この検査結果であれば誤って食べてしまっても大丈夫なのでしょうか…？ 4.検査時の体調について 本検査を受けた際は、残業が続いており体調があまり優れていなかったのですが検査結果に影響しておりますでしょうか？また検査はどのくらいのスパンで受けるべきでしょうか？ 以上4点ご教授いただけますと幸いです。 上記4点以外にも検査結果を見て気にすべき点などございましたら、併わせて伺いたいです…！ 検査後で動揺しており、お聞きしたいことが多く大変恐縮ですが、ご教授いただきたく存じます…

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 １．できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか？　 皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか？ ２．効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか？ ３．オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか？ オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか？ ４．帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか？ 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか？ 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 ５．帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか？ 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか？ また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか？ (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました（回数、時期不明）。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月～2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月～5月に眉毛が、2024年6月～7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

2ヶ月ほど前から背中にカサカサの茶色の湿疹ができ痒かったのですがだんだん広がっていき、背中、腰、肩に数カ所、 うなじと頭皮、手、指手首に赤い湿疹ができ痒い。乾燥したフケが常に出るように。 病院を受診したところタイトル通りの診断でした。 だんだん広がっていて、ステロイドを塗っても一瞬しか治りません。。 元々全くアレルギー体質でなかったのでずが30を越えてから突然このようになることもあるのでしょうか、、 どう対処したら良いか分からず困っております。 また皮膚症状で内臓の病気の可能性もあるのでしょうか、、？ 息苦しさもありますが関係あるのか、大人になって急に出る原因も知りたいです。

この頭皮の赤み、フケは乾癬でしょうか？ 昨年からこのような症状に悩まされています。 よろしくお願いします。