脳梗塞に該当するQ&A

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脳梗塞での回復期リハビリ病院への転院について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父が1月末に脳梗塞で倒れ大腿骨骨折し嚥下困難となり、2カ月の急性期病院(総合病院の整形外科)入院、骨折は順調に回復したのですが2回肺炎を起こしました。 回復期リハビリ病院転院の条件が、CRP3以下と言われたので、再々度の肺炎を恐れ、経鼻栄養で肺炎を食い止め安定させようとしました。 ところが経鼻栄養を開始した2日後、三度目の発熱してしまいました。 半日ほど38度の発熱。 看護師には経鼻栄養をすると痰が増加したために結局肺炎となったと説明されました。 現在の病院にはリハビリ機能が弱く、なんとしても転院させたいのですが、現在3日目の絶食(経鼻栄養も中止)の状況で体力も落ちてきています。 今は抹消点滴で400キロカロリーの摂取のみです。 伺いたいのはこの状況の父を <10日ほどの短期間でもいいので、CRPを下げて安定させる方法はないでしょうか。>ということです。 具体的には 1、経鼻栄養でも肺炎になるのは本当に食い止められないのか? (本当に痰が増えて肺炎になったのか?) 経鼻栄養を肺炎リスクを下げて行う方法はないのか。 2、中心静脈栄養で短期間を乗り切るという選択肢はあるのか? 3、このまま絶食をして短期間の安定をさせるというのは無茶なのか? 4、少し角度は違いますが、総入れ歯の父は口腔ケアの専門医には見てもらえていません。これが肺炎の一因ではと思うのですが、それはどうでしょうか? 以上が、伺いたい点です。

4人の医師が回答

脳梗塞で右足がマヒしました、どの程度回復しますか。

person 60代/女性 - 解決済み

68歳の母が脳梗塞を発症して救急車で運ばれ、そのまま入院し、5日目です。既往症は、高血圧(150程度)のみです。 ICUに入りましたが、二日もしないうちに、一般病棟に移りました。 今は大都会の大病院に入院していますが、2-3週間後には、リハビリ病院に転院を勧められています。 心臓から飛んだ血栓で、MRIでは左脳に白い影がありましたが、比較的軽度だといわれました。倒れた当日は右手右足が動きませんでしたが、倒れて2日後には 箸で食事できるまで動けるようになりました。3日目には(寝たきりで、90度までおきあがれます。)右足の膝はなんとかゆっくり曲げ伸ばしできますが、右足首が曲がりませんので排便は、車椅子で連れていってもらって用をたします。認知症、言語障害はありません。 四日目には、動かなかった右足首がわずかに動かせるようになりました。 右手で文字も普通に書けます。 五日目にして回復傾向と思われますが、1.どの程度まで今後動けるようになると推測されますか、もちろん推測、臆測、ご意見程度で結構です。 現在の状況で症状が固定すれば、普段の買い物なども、もういけなくなるのかな、と心配になります。 2.再発防止で気をつけること、リハビリの注意点などあればお教えください。

2人の医師が回答

脳梗塞患者の鼠径ヘルニアの手術のリスクについて

person 60代/男性 -

69歳になる父について。鼠径ヘルニアで手術の必要があると言われたのですが、以前から脳梗塞があり、この5月にもめまいなどの症状があり、点滴治療のため入院をしました。それ以降、「ワーファリン」「プラビックス」「プレタール」を服用しているのですが、内科の担当医の方から、手術の際、それらの薬を服用としていると、出血がひどくなりリスク高くなるので、服用をやめられないか脳外科の担当医と相談するように言われました。 脳外科の先生に相談したところ、「ワーファリン」は止められるが他の2種類は止めるとアナタの場合、脳梗塞が起こる可能性があるので、止めるのは危険だと言われたそうです。 脳外科の先生は、2種類を服用しても、鼠径ヘルニアの手術なら大丈夫ではと言われたらしいのですが、内科の先生は色よくない様子で、手術するなら覚悟してくださいねと言われたそうです。 「プラビックス」「プレタール」を服用したまま手術に挑むのは危険でしょうか? また、手術を回避するような方法はあるのでしょうか? また父は以前心筋梗塞を患い、今も薬(アイトロール、ディオパン、コニール、リピトール)を服用しています。それらの薬も手術に影響をおよぼすことがありますか?

1人の医師が回答

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