肛門がんに該当するQ&A

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前立腺癌ゴナックス始め5回目。リアニック勧られ迷っている

person 70代以上/男性 - 解決済み

79才の父が昨年9月にステージ4前立腺癌で、リンパ節転移のみ判明。ゴナックスを5回目打ちました。 PSA ng/mL 9/15 95.938 11/20 3.943 12/25 0.758 1/29 0.407 3/4 0.188 4/1 0.155 先月から今回の数値の下がり具合が減りました。CTを撮り、最初あったリンパ節の癌が極小になった為、放射線リアニックを勧められました。そこで質問です。 1 父は昔から極度の便秘症で(20年前過敏結腸症候群と診断)2、3日に一度ウサギの糞のようなポロポロが手のひらサイズくらい出るとのこと。 酸化マグネシウムは飲むと翌日一日中お腹が痛く、気分が悪くなり続けて飲めなく、飲んでもすっきり出ないとのこと。他の下剤は試したことがなく、父のような症状でも効くお勧めの下剤はありますか? 2 リアニックの説明を受け、毎日排便してから放射線を受けないといけないとのことで、ちゃんと排便でけるのか、便が残った状態で放射線すると大腸や肛門への副作用や影響が怖くて決断できずにいます。 大腸に影響が大きいなら、このまま放射線をやらずホルモン治療だけの方がいいかもしれないと言っています。 ホルモン治療だけでは、ただ抑えてているだけで癌を消滅させることは不可能なのでしょうか? 転移したリンパ節の癌が小さくなったこのタイミングで放射線を受けなかったら、また大きくなったり転移の可能性があると素人的に思うのですが、大腸や他の臓器への影響よりもこの機会を逃さず受けるほうが賢明でしょうか?もし先生方が父と同じ状態でしたら 正直どちらを選びますか? 便秘と股関節が痛み整形の方はよくないですが、他は元気です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

直腸がん、肝腫瘤(2センチ3個)+【脂肪肝】

person 50代/女性 - 解決済み

何度か質問させていただいているものです。 ありがとうございます。 1つ、大事な情報を書き忘れたため、改めて質問させてください。 【脂肪肝】を追加 先日直腸がん告知、肛門近くに3センチの癌あり。 その後大学病院へ転院、検査にて1週間強入院。 退院時に主治医からの話として、 造影CTの結果、リンパ転移なし、多臓器転移なし。 (放射線科の読影、主治医の意見共に。) ただ、超音波エコー(実務は主治医では無く技師)に、造影CTでは見えなかった影が3個、どれも2センチ程とのこと。 肝腫瘤2センチ3個と記載がありました。 その他に【脂肪肝】あり。 主治医の話では、見た感じ肝嚢胞や肝血管腫ではないようとのこと。 入院中に単純MRIは受けたのですが、骨盤のみ、肝臓は撮影無しのため確認できず。 【入院中の検査一覧】 心エコー 胸部腹部レントゲン 血液検査 造影CT 大腸内視鏡 単純MRI(骨盤) 注腸検査 【脂肪肝ありの状態で】 ◯超音波エコーで写ったものが、造影CTで全く写らないことはありえますか? (検査の順番は、造影CT→2日後に超音波エコーを受けました) スライスの間をすり抜けるようなことはあるでしょうか。 腫瘍マーカー CEA 19 CA-19 65 この高さから造影に写らなかったけど転移を疑ったようでした。 やはり肝転移が濃厚でしょうか。 ◯それに伴い、退院後の外来で、  PET検査  造影MRI(肝臓) を追加で予定され、再来週に外来で説明があります。(確定診断) この流れは妥当でしょうか? ◯この腫瘍マーカーの数値で、  肝転移はなく直腸がんだけだったということはよくあることですか?  肝腫瘤が良性の可能性はどのくらいありますか?

3人の医師が回答

便潜血1日陽性、進行がんの可能性は?

person 30代/女性 - 解決済み

35歳になります。 元々心気症傾向で昔から病気(がん)が恐く、安心する為にと先週受けた便潜血検査で1日目陰性、2日目陽性が出てしまいました…。 陽性との結果を見た瞬間に血の気が引きその場に崩れ落ちてしまうようなメンタルです…💧 急いで来週初めて大腸カメラを予約しましたが、 同じ30代で便秘等の自覚症状が何も無く、便潜血陽性で結果ステージ3進行がんが見つかったという方のブログを見てしまい、日頃から脂肪肝気味だった等自分と共通点も多々あり、そこから一気に不安が込み上げパニックになっています。 私も便秘はなく、毎日普通の便通がありますが、たまに便の一部分が黒っぽいのと、 2年前出痔?になってから肛門周囲の軽い違和感、 先月コロナの罹患中に急な下痢と腹痛で酸欠を起こし一時的に動けなくなった事(数日で下痢は治まる)で不安になったのをキッカケに便潜血検査を決意、 そして2日目陽性…恐くてたまりません。 あとは昨日の血液検査の結果、 貧血はありませんでしたが、 γ-GTP 33 H ALT 45 H T_cho 333 H Ca 10.2(mg/dL)H CRP 0.30(mg/dL)H 好中球76.3%でHなのも気になります。 Ca高値は毎日ビタミンDのサプリを飲むのですが関係ありますか? 不調を全て結びつけて、 ついネットで色々検索してしまい、悪い方ばかり考えて落ち込んでいます。 取り切れるがんならもう覚悟しようとは思うのですが、このような状態で進行性のがんが見つかる確率はどれぐらいのものでしょうか。 もう腹を括ってカメラをやるしかありませんが、便潜血陽性という事実に不安でたまりません。 少しでも冷静にいられるアドバイスを頂きたいと相談しました。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

前立腺がん術後の放射線治療の副作用について

person 70代以上/男性 - 解決済み

2019年9月に前立腺がん全摘手術を受けました。その後2022年に再発数値に達し4月から5月に放射線治療を35回受け、その後は現在に至るまで経過観察で数値は上がっていません。ところが2023年5月頃から排便の際、ごく少量の出血(潜血)がときたまあり、同年10月大腸内視鏡検査を受け、なおかつ痔の可能性も考え2024年1月消化器の病院の肛門科で痔の検査のため受診しました。幸い「大腸」と「痔」には問題がないと言われました。ただ直腸に放射線の影響だと思われるだろう毛細血管が浮き出て赤い炎症が見られる(病院の説明書には放射性直腸炎と書いてありました)と言われました。大量出血につながらなければ大丈夫との診断でした。痛みはなく、貧血もありませんが強くガスを出したりすると出血が見受けられます。放射線治療後の副作用の事象として放射線照射後6か月~3年の間に血便や下血が発生するとも放射線科の医師から説明書も渡されています。ごく少量(便器にごくごく薄いピンク色が確認でき、たぶん2~5CC程度だと思われます)ですが、多くは下剤や座薬で改善するとも説明書には書いてありますが、治療をした方がよいのでしょうか。この状況をがんの手術を受けた病院の泌尿器科の主治医または放射線科の医師に相談した方がよいのか。または大腸内視鏡の検査した病院で相談した方がよいのか。このような場合、手術をしたがんセンターで治療可能なのか。また大腸内視鏡検査をした病院での治療が可能なのか。ご指導お願いします。

3人の医師が回答

便に混ざった?付着した?血便について

person 30代/女性 -

本日便をしたところ、便に血液が混じっておりティッシュで拭うと粘液状の血液がペーパーに付きました。 病院から帰って便をしましたが目に見える出血はありませんでした。 (過去にも数年前から年に1.2回ほど便を我慢した際に便に血液が付着していたことがあります。) 現在の体調は、1年前に出産し、産後下痢と食欲不振が続いていましたが、ここ数ヶ月は食欲も戻り便もバナナ状の便でした。 出血が不安になり肛門科へ受診したのですが、 「中に痔があるが、そこから出血した様子はない」との事でした。 他にわかることはありますか?と聞いても内視鏡検査をしないと何もわからない。と言われました。 今年2月に消化器内科で便潜血と腹部造影CT、肝臓に何かがあるからと腹部MRIを行いましたが全て異常無しでした。(昨年も便潜血は(−)でした) 本日受診した先生は、これまでした検査結果では今回の血便の原因は分からないから内視鏡の大腸検査を行うしかないとの事でした。 大腸癌の場合出血がある時点で進行してる事も多いと聞いた事がありとても不安です。 今日は触診と視診をされたと思うのですが、今日の時点で分かったことは痔はあるが出血とは関係ないという事だけでした。 ここから質問なのですが、 1.画像の出血から癌を疑いますか? 2.2月のCTやMRIで異常が無かったので、大腸以外の癌や転移などは否定されますか? 3.触診と視診では痔があることだけを伝えられたのですが、今日見えた範囲では悪い物は無かったと考えてよいのでしょうか? 4.内視鏡検査が7/13とまだ先なのですがそこまで検査を待っていて、仮に悪い物だとして進行したりする事はないのでしょうか? ご回答の程よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

大腸の病気の可能性について

person 20代/女性 - 解決済み

2ヶ月程前に、排便時にトイレットペーパーに血が付いていることに気が付きました。 その頃に血が付くようになったのか、実は前からだったけどその時にたまたま気付いたのかは不明点です。 元々、数日に1度しか便は出ず便も固いため、痔の可能性もあるかなと思いつつ、病院に行った方がいいことはわかっていてもなかなか行けませんでした。 が、数日前によくよく便を見たら便にも血(赤い)が混ざっているのが見えたので、昨日病院に行って診てもらいました。 肛門に明らかな出血はなく、「◯◯の典型的な状態」という状態でもないとのことで、念のため大腸検査を進められ、今度受けることになりました。 診ていただいた先生によると、何か病気を疑っているというよりは、ちょっとわからないので念のため検査しましょうというレベルです、とのことでした。 ただ、そう言われてみると、4-5年ほど前から左下腹にちょっと違和感(痛みと違和感の間くらい)を感じることがあったり、たまに骨盤が痛くなったり、お腹がコロコロ言ったりと、関係あるかないかわからない症状を色々と思い出し、とてもこわくなりました。 ちなみにタバコは吸わず、お酒はたまに少し飲む程度です。 今29歳で、がんになりやすい家系ではないようですが、片方の祖父が大腸がんで亡くなっています。 検便は8年くらい受けていません。 上記のような状況なのですが、今回の内視鏡検査で、がんや大きい病気などが見つかる可能性はあるでしょうか。 もちろん可能性はゼロではないと思いますが、例えば今の時点でかなり心配な状態だったと判明する可能性もあるのか、それとも何か見つかっても対処できると考えられるのか・・ 検査までまだ20日程度あるため、不安を和らげるため、あるいは心の準備をするため、お伺いさせていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

タキソールの他にどのような薬がありますか

卵巣がんで療養中です。 年齢は44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けています。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらいの大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていません。タキソールによる副作用は,脱毛以外は,比較的少ない方です。 再発後,半年の間は腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していましたが,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今回のマーカー上昇がタキソールの効果が少なくなってきたことだとすると,タキソールに続く薬として,どのようなものがあるかが気になります。 そこで,タキソールに続く薬として,作用副作用のことも合わせて,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。使える薬が,一つまた一つと消えていくのは,あまりに心細いものです。 また,これまでの卵巣がん治療の進展はどのようなものだったのでしょうか。5年,10年,20年と振り返ってみると,大きな進歩があったのでしょうか。そして,将来を見渡して,今後も難儀する状況が続くのでしょうか。 どうか,アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

心気症で今は大腸がんを心配しています

person 30代/女性 -

出産を機に心気症のような症状が続いていて辛いです。 最近では子宮頸がんに恐れ半年おきに細胞診を行い、結果が陰性だと分かると次に乳がんを恐れ、病院でエコーをして貰って自分でも異常なくらい毎日触診してしこりがないか確認したり、次は痰に少し血が混ざって肺がんを疑い、胸部レントゲンとCTを撮って異常なしと診断され安心したところでした。今は数年前から痔の症状があり、その時は軟膏を処方され落ち着いたものの、たまに排便時に出血していたのでその都度軟膏を塗って落ち着いては出血してくり返したのが実は大腸がんなのでは?と疑いはじめ先日も胃腸肛門科を受診してきました。受診した時は出血もしていなかったのでおそらく中にあるいぼ痔と切れ痔からの出血でしょうとのことでいつもの軟膏とマグミットを処方されました。その日から大腸がんに対して極度に不安になり、食後(特に夕食後)腹痛が起こるようになり(左脇腹)、お腹にガスが溜まっておならをすると腹痛も治まる、就寝時は症状がないというのを2.3日繰り返していたので再び病院に受診。大腸内視鏡の話をしましたが、年齢的にも過敏性腸症候群の可能性が高いと整腸剤を処方されました。ストレスはありませんか?と聞かれ病気に対して大変不安になりそれがストレスになってるのかもと話をしました。毎朝1回、排便があります。出だしは形はあるものの軟便気味です。量も色も普段と変わりません。腹痛などはなくなったものの、大腸がんの不安が拭えません。 大腸内視鏡検査をすれば一番いいのですが、先生もそこまで勧めている感じではなく、私も検査の結果を聞くのが怖いので本当はやりたくはないです。 でも今の状態が本当に辛いです。どうすればいいのでしょうか?

4人の医師が回答

肺の7mmすりガラス状結節の経過観察の不安

person 50代/女性 - 解決済み

3ヶ月前にも相談させていただいたものです。 肺に7mmのすりガラス状結節が見つかり経過観察中です。 現在2回目の観察を終えサイズの変化がないことがわかりました。一旦安心しています。 次回は半年後となります。 4つのポイントで(ほぼ同じことですが)お聞きしたいです 1 癌細胞は目に見えないものも日々できている(免疫で押さえている)ということですが 仮にこのすりガラスがゆっくり成長するタイプの悪性だった場合適度のサイズまで見守っていて大丈夫なのでしょうか。 多発性ならしかたないかなと思いますが、原発の癌から癌細胞が見えないレベルで広がっているということがないのか心配しています。 先生からは1センチ超えたら次の手を考えようかと言われています。 2 消えないすりガラス状結節は「炎症の傷的なモノ」と「悪性腫瘍」(もしくは良性腫瘍)のいずれかということですが 炎症系の傷はサイズは変化しないということでよいでしょうか 3せっかく早期で見つかったのに大きくなるの待っている間に悪くなっちゃったね(転移や多発につながる)というパターンが一番怖いのですが 大丈夫というお言葉も前回のアスクドクター、そして今回の担当医からもいただいたのですが 「大丈夫」の根拠がなんなのかがいまいち理解できていません。 充実部ができるようでなければすりガラス状のものは悪さはしないということでよいでしょうか。 4初回虫垂の検査を受けた「大腸肛門科」の先生がそのまま肺の経過も担当してくれているのですが一般的なんでしょうか。 呼吸器内科・外科もある大きな病院です。 が、「放射線科の先生も診てくれているから(私だけじゃないから)大丈夫ですよ、変化があったら科は変わりますから」といわれています。

2人の医師が回答

直腸がん、治療して長生きしたい95歳の父

person 70代以上/男性 - 解決済み

95歳父が呼吸困難と貧血(ヘモグロビン5)で救急搬送され、直腸がんが判明しました。血便は以前から。転移はなさそうです。入院し輸血で11まで回復しましたが、内視鏡検査のあと9迄下がり維持。歩行は自立で、介護申請は今回初めて手続きするところです。病院の食事も間食でき、血便がおさまったからもう大丈夫みたいな感じでおります。 ボケもなく前向きで、記憶力が若い人と変わらないです。PTさんから、リハビリは歩行200メートル、階段も問題ないとのこと(ゆっくりですが) 医師からは入院当日、余命は月単位で考え準備してください、施設、自宅(訪問看護)、緩和ケアの選択を伝えられました。しかし治療したい父、いまは手術が受けられるかどうかの検査中ですが、やはり手術はやめようと考え判断に悩んでいます。がんの切除はハイリスクとのことで、貧血と今後予測される腸閉塞を回避するため、人口肛門にする内容ですが、1日横になっていることの多い95歳の体力で耐えられるでしょうか。また、手術なしで帰宅した場合は訪問介護で急変した場合は年末ともあり救急車が呼べるか気がかりです。もし緩和ケアに移るとしたら、輸血できるものでしょうか。搬送時は今後は貧血が先もしくはおそらく腸閉塞になるが貧血が先に来るであろうのとのこと。貧血のほうが苦しまないですと…。 このまま手術をやめて自宅に帰る場合、父は急変したら直ぐにドクターに見てもらえないことを気にかけていて、何がベストか分からなくなりつつあります。仮に手術は成功しても、がんの進行や転移も気になるところもあり、いまは貧血と腸閉塞を回避したく…手術はやめる方向ですが判断についてのアドバイスをいただきたいのですがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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