カリウムの異常に該当するQ&A

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マーク先生、お願いします

person 40代/女性 -

4才でネフローゼ、11才でバセドウ病を発症した現在11才女児です。ネフローゼはステロイド抵抗性で、ネオーラル、セルセプトを6年間服用中です。バセドウではメルカゾールを服用して1ケ月して四肢痛が出たため、一旦ヨウ化カリウムに切り替えて様子を見ましたが痛みは治まらず、副作用ではないとの判断でメルカゾール再開になりました。痛みはじめてからエコーMRI血液検査をしましたが異常なしで、膠原病を診る免疫科にもかかりましたが未だに原因不明です。今は痛みをこらえて学校にも行き、可能な限り普通に生活しています。昨日の内分泌科の診察では、「バセドウ病のせいで痛みがでているかもしれないので、まず甲状腺機能を正常化しなければ」と言われました。痛み始めてから1ケ月半、初めて聞く話で驚きましたが、そういうこともあるのですか?また他のQ&Aで「ALPが1000を越えるのは異常値」とありましたが、11月にバセドウ病で入院して以来の検査データでは、ずっと1200~1600ぐらいです。そもそもALPは何の異常が分かる検査ですか?痛みと何か関係がありますか?痛みの原因解明のために他に出来ることがあれは教えて下さい。

1人の医師が回答

和洋折衷屋先生へ

person 30代/女性 -

はじめまして。先生のアドバイスをここで見ていてどうしてもご相談したいことがありお聞き致します。 四ヶ月前から動揺性めまいが一日中あり、脳神経外科、耳鼻科で検査しましたが異常なしとのことで、市販の苓桂朮甘湯を二週間飲みましたが変わらず、逆にビリルビン値が上がってしまったようです。 一ヶ月以上前から神経内科へ行ったところカリウムとカルシウムの検査をして両方不足していると診断されました。カルシウムは0.33不足しているそうで週に一度カルシウムの注射をしに通院しながら漢方薬の半夏白朮天麻湯を飲んで4週間が経ちます。 カルシウム不足でこのような症状は起こるのでしょうか? 昨日病院へ行ったところ、症状が改善されてないので追加で八味地黄丸も処方されました。(ちなみにカリウムとカルシウムの薬も処方されてますが、出来れば漢方薬だけで治したいので飲んでいません) 私は痩せ型で冷えもある方ですが、症状はめまいだけです。八味地黄丸と半夏白朮天麻湯を一緒に飲むことによって効果は期待されるのでしょうか? 八味地黄丸での副作用でビリルビン値上昇とあるので副作用も気になってました。 ちなみに以前先生に、苓桂朮甘湯を飲んでビリルビン値が上がったとお伝えしたところ、それはないでしょうとのお答えでしたがそこも疑問に思いました。 補足ですが、二ヶ月以上前に膀胱の調子も良くなく、牛車腎気丸を一ヶ月程度飲みましたが、めまいには何の改善も見られませんでした。 (八味地黄丸と牛車腎気丸は同じ仲間かな?と思いまして・・・) どうしていいか分からなくて良いアドバイスがありましたら教えて頂けますでしょうか? お忙しいところ大変申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

このまま様子見ですごしても大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

初めまして。よろしくお願いします。 今年4月始めに血液検査でバセドウ病と内分泌科の先生に診断されました。結果が出る前に超音波で喉元の血流をみてもらいまずはヨウ化カリウムを飲み、結果が出てからメルカゾール3錠、ヨウ化カリウム後3日分、ビソプロロール2.5、エピナスチンです。2週間に一度の血液検査で白血球は異常ないものの肝臓の数値は上がり続け4月25日はAST41、ALT80 、γ-GT161、ALP609でした。次の5月9日も多少上がり先週5月23日はAST64、ALT123、γ-372、ALP1117まで跳ね上がっていました。 次の日直ぐに先生から電話がありメルカゾールで肝臓数値が高くなっているからプロパジールを朝晩2錠ずつに変更したいと言われ日曜日からプロパジールを飲んでいます。先生がおっしゃるにはALTが高いから薬を変更したと。でもパソコンで読むとプロパジールの方が肝臓に良くないと書かれていて気のせいか気のせいじゃ無いのか右みぞおち付近が重いような痛いような、背中右側にも違和感があるような、どちらかといえば右みぞおち付近肋骨のすぐ下に違和感があります。 何を読んでも劇症肝炎や、自己免疫肝炎などが書かれており先生に訴えても早めに薬を変更した方が肝臓にも良いと言われてしまい不安で手遅れになったらどうしようかと考えてばかりです。セカンドオピニオンや肝臓専門の病院行かなくて良いのでしょうか?肝臓の薬ももらってないので怖くてツラいです。次の検査まで10日ほどありますし。悲しいです

1人の医師が回答

ブルガダ無症候について教えて下さい、1

person 50代/男性 -

50歳男性、国立大学病院に紹介受診。叔父が19歳時就寝中に突然死し心臓麻痺でした。 大学病院での心電図、遅延電位検査ではザブルガダ(派手)ではないが遅延電位は悪い。結果表の説明で加算平均心電図は426足し、114のところ124ある、20超えないといけないところ6.56、38のところ50と聞きました(上記項目は何なのでしょうか?また数値は悪いのでしょうか) 遺伝子検査し結果は4ヶ月後でひとまずカリウム接種等の生活指導で過ごす様指示でした。 お伺いしたいのは1、抗不整脈薬は4か月間飲まなくて大丈夫なのでしょうか?イベント時が心配です。2、カリウム接種ですが1日量把握の為サプリメントの方が良いでしょうか?添加物の関係でサプリはやめた方が良いでしょうか?それともトマトジュース等を毎日飲むのが良いでしょうか?3、就寝時に発作が起こる事が多いようですが妻が心臓マッサージを事前熟知し且つ、家庭用AEDを事前に習得するのが良いですか?家に大人が2人居るのがベストですが妻のみです。背部には布団近くに板を準備した方が良いでしょうか?4、心房細動をスマートウォッチ等で毎日計測し異常があれば循環器を受診するのは自己でできる事でしょうか?主治医にはブルガダは突然発生するからと否定されましたが検脈はいかがでしょうか?他に自己でできることはありますか? 5、57歳才が平均突然発生率で20から40歳がイベント発生する年齢が多いという理解で合っていますか?

1人の医師が回答

右脇腹、肋骨下の違和感

person 30代/女性 -

以前も相談させていただいた者です。 去年の10月頃から脇腹の下あたりに違和感を感じ、左に傾き右脇腹を伸ばすと骨盤の上あたりから肋骨の下あたりがひっぱられるような感じになります。 座ってる時が一番苦痛で圧迫感があります。 立ってる時、寝てるときはいくらか楽です。 ズキズキ痛いというよりは、ヒリヒリした痛みという感じでした。 痛みを感じ11月頃、整形外科を受診。レントゲンは異常なしでした。 その後も回復せず、内科でCT、MRIもしましたが、特に異常はありませんでした。 去年の3月には胃カメラ、6月には婦人科で子宮がん検診もしましたが特に異常はありません。 血液検査もカリウムが5.1以外は白血球もほかの数値も正常値でした。 その後まだ治らなく、背中の痛みと喉のしめつけ感を感じたので再度CTをとりましたが特に何かあるわけじゃなさそうだと言われて半夏厚朴湯とガスを出す薬を処方されました。 整形外科の再診も行きましたがすこし反り腰だけど異常は無し。 針治療も通うようになり、背中や喉のつまりは無くなりましたが、左に体を傾けた時右脇腹か、骨盤あたりがズキズキ?つっぱる感じ運転するような座り姿勢だと肋骨から拳ひとつ分下あたりが圧迫感のような違和感が無くなりません。 場所的に腎臓あたりなのかなと心配しているのですが異常ないと言われても違和感がとれないのがとても心配です。

4人の医師が回答

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