クレアチニン2以上に該当するQ&A

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慢性腎臓病についてのご意見をください

person 40代/男性 -

42歳/身長170/体重58/BMI21 血圧、糖尿、尿検査、すべて問題なし 2019年頃よりクレアチニンの数値が1.10を超え現在1.16~1.20の間を推移しております。 現在は腎臓内科にて精査中、次回エコー検査予定です。 詳しくは検査結果次第でしょうが担当の医師の方からは「おそらく原因はわからないと思うので塩分など食事に気をつけて様子見になりそう」と言われました。 1 腎機能低下の原因が解らないことは割とある事ですか? 2 基本的な考えとして慢性腎臓病患者において、腎臓機能の低下は早いか遅いかだけでいずれ枯渇するものですか? 3 年齢のせいもあるかと思いますがちょっとした傷でも治りが遅いと感じています。 妻にも指摘されます。 ほんの少し引っ搔いて血が出たくらいの傷でも1カ月ほど消えません、これは腎臓と関係ありますか? または別の精査をした方が良いですか? 4 現時点の腎機能数値で所謂、免疫機能に問題あり、例えば感染症に罹った場合のリスク群に該当しますか? 5 批判は承知ですが、私はタトゥー文化が好きで近いうちに施術したいと考えております。 血液感染症は除いてタトゥーそのものが腎臓に悪影響を及ぼす事はありますか? 質問は以上になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

腎機能を守るための優先順位

person 50代/男性 -

何度かここで相談させてもらっている者です。今年の1月11日に腎癌により右腎臓を全摘いたしました。元々腎機能が良くなかったので、さらに悪化して人工透析の手前まで一気に来てしまいました。腎臓を摘出した同じ病院の中で泌尿器科から腎臓内科に紹介して貰って先週初めて受診しました。 厳しいことを言われると思ってましたがとりあえず食事制限だけでよいと言う事でした。先生の指示内容は、 1 塩分を1日6g以内 2 タンパク質を1日60g以内 3 血圧の管理 4 適度な運動 5 脱水状態にならないように水分補給 6 一日2200kcal必ず摂る 以上でした。 術前後の血液検査の結果は クレアチニンが1.33から2.19 eGFRが46から26 BUNが13から20 カリウムが4.0から4.3 血圧は130〜85で変化なし 尿検査は全て問題なし アミラーゼが93から133です。 この数値を踏まえて1から6までの守るべき優先順位はどんな感じでしょうか?もちろん全部大事なのは理解していますが、あまり制限すると6の1日2200kcalとれずに1ヶ月で7kg痩せました。自分ではまず塩分を一番に次にタンパク質と頑張っています。 BUNの増加はタンパク質の増加でしょうか?BUN20超えたら危ないですか? 制限の優先順位よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

胸が苦しい、息苦しさ息切れ、めまいふらつき。腎臓機能低下や更年期障害、コロナワクチンについて

person 40代/女性 -

最近の身体の具合について質問します 症状 めまいやふらつき 少し歩くだけで疲れる 呼吸が浅くて息苦しい・息切れ 胸が痛い、熱いものを飲んだみたいなじんわりとした感じ ずっと悩まされています 内科、循環器、呼吸器、脳外科、耳鼻科などで検査を受けましたが改善していません 気になること・原因に当てはまる可能性はありますか? 1.腎臓機能低下で前々から腎臓内科に通っていますが、血液検査で少し数値が悪化していた クレアチニン1.39 血圧は安定、むくみなし、貧血の値は正常 少しトイレが近い 2.CTを撮った時に胆嚢が肥大していると言われた これも前から言われていて経過観察 3.自律神経や更年期などの可能性 歩くのもしんどいくらい酷くなることはありますか? 命の母などは効く可能性があるか 精神的圧迫もありセディールを処方されましたが、説明書を読んだら腎機能低下の副作用と書いてありました 服用していいものか悩んでいます コロナワクチンの接種も決まっており、この不具合の中副反応がきつく出るのも嫌だなと アナフィラキシーなどショック状態になったら嫌だなと不安で仕方がありません それでも受けたほうがいいと思われますか? ちなみに3回目の接種です これ以上悪くなると嫌なので心配しています どうかご意見をお願いします

1人の医師が回答

お世話になります、うし6です。

person 70代以上/男性 -

眼科受診、内科受診をしてきました。 眼科は糖尿病による異常はないとの事、白内障予防の為の目薬を頂きました。 内科はメトグルコを飲み始めて1ケ月目、血糖値397→293(食後)、A1CJDS10.8→8.8、NGSP11.3→9.2と、まずまず順調だったのですが、クレアチニン1.12→1.34、eGFR49.83→40.95と腎機能が悪い数値でした。 内科の先生によると過去五年のデータでもこの位の範囲で良かったり悪かったりを繰り返しているとのことで、糖尿病によるものでなく、もともと腎機能が弱いのでは、との事。 質問お願いします。1.こちらの先生によると、メトグルコはあまり強い薬ではなく、体質改善?的な効果を狙っている、後は食事を今のように気をつけて、と言われたのですが、ここまで上がった血糖値がそれだけで正常に戻るものなのでしょうか。 2.やはり、腎機能が気になるのですがこちらの先生は多分昔から悪かったのでは、糖尿病でこれ以上悪くならないよう、血糖コントロールをしっかりしましょう、と言われるだけで薬や塩分など注意事項をおっしゃいませんでした。 腎機能を守るための知識をご教示下さると有り難いです。 主治医に聴けばよいことなのですが、素人が口を挟むのも申し訳なく、いつもアスクの先生方を頼ってしまいます。 お時間のあるときにでも教えて頂けると有り難いです。 長文失礼しました。

1人の医師が回答

痛風、リウマチ、母指CM関節症の疑い、指の付け根が腫れて痛みがあります

person 70代以上/女性 -

75歳の母についての相談になります。 半年前から、右手の親指や人差し指の付け根が腫れ上がってしまい痛みがあります。 ペットボトルの蓋をあけるような動作が難しく生活に支障があります。 6月に親指の付け根だけが痛くなり整形外科に行き、母指CM関節症という診断をうけました。その際は痛み止めの セレコキシブをもらいました。 11月に親指と人差し指の付け根も痛み、 整形外科に行き、痛風の診断を受け、下記の薬をもらいました。 痛み止め ロキソプロフェンナトリウム 12月にリウマチの血液検査を受け、リウマチではなく、やはり痛風と診断されたため、血液内科で受診を勧められました。 今後、1月中旬に痛風の診察で血液内科を受診予定です。 これまでに検査した数値は下記の通りです。 尿酸 7.5 クレアチニン 0.82 e GFR 51.6 CRP 1.61 中性脂肪 145 血沈 64 血小板 44.5 CCP 0.5以下 常時飲んでいる薬 炭酸リチウム、レパミピド、バルサルタン カルベシロール、ロキソプロフェン、ベサフィブラート 1)痛風は尿酸値が8.0以上からと思っているのですが、痛風の診断はあっているのでしょうか。 2)また痛風やリウマチ、母指CM関節症以外にどのような病気が想定されるのか。また科目がある病院を受診したらよいのか知りたいです。 3)その科目で診断した時にどんな検査をしたらよいのか知りたいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

53歳女性 怠い、クラクラ

person 50代/女性 -

53歳女性です。ここ数日介護や心配事があり睡眠不足です。 睡眠不足や疲労、心配事が原因なのかわかりませんが、手の指がひょう疽になったり(抵抗力がなくなりなったのかと) からだがなんとなく重く怠く 座っていて、立ちくらみの時のザーと血が下がるような感覚?がでたり 前からの症状ですが両足の裏あたりがなんとなく痺れていたりしております。 それと寝かたに原因もあると思いますが 強い痛みではありませんが 脇腹より腰側がなんとなく痛かったり背中と腰の間辺りが痛かったりします。 以前もこちらでご相談させていただきましたがGFRcreat51.8クレアチニン0.90です。 25-OHビタミンD5.2で指摘次回骨密度の検査予定ですが中々介護にいっぱいで行けてません。 数年前からルネスタ、レンドルミンを服用しております。 不規則な生活をしているので悪化して腎臓が悪くなってしまったのか不安になりました。 胃カメラは夏に受けて異常ありませんでした。 便も毎年検便検査異常ありません。大腸カメラは2年位受けてませんが便に血は目で見る限りはありません。 生理は1年半以上きておらず夏に婦人科で検査をして婦人科は問題ありませんでした。   病院に受診した方がよいでしょうか? 何か病気の可能性がある場合 何の病気の可能性がありますか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

トアラセットの下剤のスインプロイクについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性です。 頸椎脊柱管狭窄症、腰椎ヘルニア、脊柱管狭窄症で30年位長い間非ステロイド鎮痛剤を飲んでいましたが腎臓機能クレアチニン値が1.0に近づいて来たので4年ほど前からトアラセット3錠、リリカ4錠に変えて今日に至っています。その医院は23年以上通っています。 一昨日受診した際に毎月同じ薬をもらったものと了解し薬局に行ったところ医師の説明は何も無くスインプロイクと初めての薬が処方されていました。 結局もらわずに帰りましたが少し調べてみたら確かにオピオイド系専用の?ようで新しいためかどうか薬価が非常に高くて驚きました。その医師は説明もなく新しく薬価の高い薬をよく出します 一方従来、別の内科で35年間ほどトリプタノールを使用しており、それの下剤としてセンノシドを一日2錠飲んでいるためにトアラセットセットを処方された時に事情を説明し、下剤はもらわずに今日まで来ておりました。 そこで、トアラセット専用なので必ず飲んだ方がいい。 4年間も両方の薬の副作用でセンノシドを飲んでいて特に不都合なければスインプロイクはあえて飲む必要はない。 いずれが良いかご教示ください。毎日便通がないとその翌日は四苦八苦するので非常に気にしております。両方飲んで下痢になるのも困ります。

4人の医師が回答

スタチンと横紋筋融解症について

person 50代/男性 - 解決済み

2〜3年前から軽度の頻脈を感じるようになり1年前から循環器のクリニックに通院するようになりました。胸の違和感はあまり回復せず、軽度の運動で息切れを感じるようになったためもしやと思い病院を紹介していただき検査を行なったところ狭心症が発覚、今年5月ステント処置治療を行いました。現在はバイアスピリン100mg、クロピドグレル75mg、タケキャブ10mg、ロバススタチン5mgを服用しています。この半年LDLコレステロールは75〜85ぐらいで安定しています。クロピドグレルかバイアスピリンのどちらかに一方だけは来月から止められそうですが、基本的には他3錠はこの先一生服用するよう言われています。しかしながら最近、スタチンには横紋筋融解症の副作用の恐れがあることを知りとても心配になっています。質問は1.この先一生スタチンを飲み続けた方がよいでしょうか?また必要があるのでしょうか?2.横紋筋融解症が発症していないか何に気をつければよいでしょうか?血液検査は通院の度行なっていますがクレアチニンは1.00ぐらいで推移していますのでまずこの検査結果を注視していればよろしいでしょうか?3.頻脈と狭心症は関係性ないと言われ、ピルシカイニド50mgも1日3回飲んでいます。明らかに手術を境に頻脈の違和感はなくなったのですがこの薬も飲み続ける必要があるでしょうか?頻脈と狭心症は全く関係ないのでしょうか? 以上よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

白血病の検査の要否について

person 40代/男性 -

白血病の検査の要否について相談させてください。 40代の夫なのですが、症状は、 ・2-3週間にわたっての発熱(平熱35.5に対し発熱36〜39度近く) ・食欲不振、たまに吐き気 ・倦怠感、重い眠気 ・1週間以上続く腰痛(ギックリ腰かもしれません。こんな腰痛は初めてです) 病院をいくつか回りましたが体調不良の原因は不明です。昨日総合病院で各種検査を受けた結果は下記の通りです。外れ値を記載致します。他は正常値です。 尿定性 - ウロビリノーゲン 1.0EU/dl - 比重 1.030以上 尿有形成分 - 円柱 1.20/μL 血算 - 白血球数(WBC) 9000 Band+Seg 29.5% Neutro 2700/ Eosino 0.6% Mono 11.3% Lympho 58.0% CRP 1.416mg/dL アルブミン 3.8g/dL クレアチニン 0.79mg/dL AST(GOT) 67U/L ALT(GPT) 97U/L LD(LDH) 502U/L IgM 232mg/dL 可溶性IL-2レセプター[LA] 1160U/mL その他、少し脂肪肝気味、胃のあたりのリンパ節が腫れているという所見がありました。ちなみに9月の健康診断では、コレステロール、中性脂肪、LDL-Cが若干正常値より高い以外は異常なしでした。 血液系の医師である友人に軽く相談したところ、NeutroとLDHの値が気になるので、白血病や悪性リンパ腫の検査について相談してみてはと言われました。その旨を病院で伝えたところ、その可能性は限りなくゼロなので検査は不要、何らかのウィルス感染が疑われるとのことでした。肝臓のCTやHIV検査等受けましたが、具体的な原因は現時点で不明です。 私が心配性で気になるので、数値から見て白血病や悪性リンパ腫の検査をするべきかどうか、可能であれば他の先生からもご意見いただければと思います。よろしくおねがいいたします。

3人の医師が回答

前立腺肥大を小さくするための迷い

person 70代以上/男性 -

前立腺肥大7年程前から40ccを認識し最近50ccといわれ、かぼちゃの種、セルニルトン、ハルナール,八味地黄丸、その他試してきて、前立腺炎は良かったり悪かったりしますが50ccと言われて、今まで服用を躊躇してきた薬等も服用を決断しなければならないかと考えます。プロスタールを強く勧められる先生もおられ、理由は縮小の程度が大きいからしかし副作用は多い、50ccと言われた先生はアボルブを勧められます、副作用は心配ないように言われます。情報ではHOLEPという手術をいっそのことした方がよい、というのもあります。質1アボルブでとりあえず始めて充分でなければプロスタールに変えることは可能でしょうか。質2どちらを服用しても小さくなった時点で止めて現状維持のハルナール等の薬のみにすることは可能ですか、質3、質2の後また大きくなったら再び質1の薬を服用する手段でも良いでしょうか質4これ以上大きくならない内に少なくともアボルブは始めるべきか、思い切ってプロスタールにするべきか。質5お医者さんは県外の薬を郵送で送ってもらうような遠方の先生では無理でしょうか。質6診てもらう医院も決めかねております、私の希望を聞いてくださる相談ができるか不安です。質7その他、ザルテリアは考えなくて良いか。最近5日間の便秘になり、これも肥大のためのためという情報も感じます。どの方法も副作用は起こらない場合もあり得ますか。逆行性射精は覚悟しなければならないか、小さくすることの方が大切でしょうか。急に尿が出なくなったらどうすれば良いか考えてしまう。クレアチニンは1.2です、痛風の薬を飲んでます。副作用を恐れている段階ではなく小さくすることが優先されるべきでしょうか。  以上の質問事項で 進めて行くべき手順、方法、今とるべき処方、処置対策ご教示ください。お願い致します。

2人の医師が回答

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