前立腺ホルモン療法に該当するQ&A

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前立腺肥大の場合の前立腺がんの治療方法の選択について

person 50代/男性 -

前立腺がんを告知され、治療方法について考えています。 ステージ1、グリソンスコア4+3、T1cN0M0、PSA生検時3.234(アボルブ服用中)、生検14本中1本から検出です。 尿院では、まだ若いので、全摘手術を勧められております。 私としては、できれば放射線をと思っているなかで、密封小線源療法あるいはHDR、重粒子線だと負荷が少なく予後がいいのかなと思っています。 全摘出は尿漏れ、性機能喪失リの可能性が高く不安があります。手術後、放射線治療の選択肢が残ると言われるのですが、結果放射線治療を受けるのであれば同じことではないかと考えたりします。 ただ、前立腺肥大で40㎖ほどあります。 1.密封小線源療法、HDR、重粒子線は肥大の状況から可能でしょうか。また手術同様の予後が期待できるでしょうか? 2.密封小線源療法あるいはHDRは単独(ホルモンなし)でも問題ない状況でしょうか? 3.前立腺肥大は、がんの治療とは別物で放射線治療を受けた場合であっても、将来的に進行するものでしょうか?(これが一番お聞きしたいところです。)  生検時がんでない場合は、尿の出が正常より悪く肥大の外科手術を受けることを検討したほうが良いと診察されていたので、将来的に進行するのであれば全摘出を考えようと思っています。 (父親が肥大が引き金となって亡くなったこともありますので。) 恐れ入りますがアドバイスいただければと思います。

2人の医師が回答

前立腺がんの症状

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳です。3年前から定期的にPSA検査を受け、ユリーフ4mgを服んでいます。 3ヵ月ごとのPSAは18.8、20.9、22.6(5月)です。2年前の検査の時がんの疑いのある影を始めて指摘されました。来週CT検査と骨シンチおよびPSAを受けることになっております。検査の結果を見ての話ですが、医師からはホルモン療法開始の決断を促されると思います。抗凝固剤エリキュースを服んでいますので生検はしておりません。 今、夜間4時間くらいにトイレに行く不便さ以外、生活上不都合な症状は出ておりません。またこの歳ですからできればこのまま待機療法でいきたいと考えております。 ご教示いただきたい事は 1.前立腺がんの疑いがある患者さんで、何も治療しない場合どのような症状が発症するのでしょうか。先生方の患者さんの事例を教えてください。 2.ホルモン療法を開始した場合、副作用で苦しまれた患者さんの症状はどのような事例があるでしょうか。また、ホルモン療法の効能についてもご教示ください。 このまま何もしないで、無自覚のまま生涯を終えることができれば幸いと考えておりますので、ご教示いただきたくお願いいたします。

7人の医師が回答

男性ホルモン補充療法の副作用について

person 50代/男性 -

泌尿器科に頻尿と慢性前立腺炎様の症状で通院しています。前立腺肥大はありません。ハルナール0.2mgとザルティア5mgを2ヶ月前から服用しています。 上記の症状は改善がみられています。 血液検査でフリーテストストロンが7.5だったので男性ホルモン補充療法を勧められて、不定愁訴もあったので筋肉注射をうけました。他の数値は基準値内です。 注射をしたのが月曜日の夕方で木曜日には両手指先、足指先が軽く痺れるようなじんじんする様な感覚がありました。痺れはだんだんと治まってきましたが日曜日の今日は全身のあちこちがむずむずと痒くなっています。 主治医からは副作用として多血症の説明を受けました。先程、多血症を調べると痺れや痒みが症状として挙げられていました。 質問です。 1.男性ホルモン補充の副作用で多血症になった可能性はありますか?通常3ヶ月ほど経過をみて血液検査を行い副作用をチェックすると聞いています。こんなに早く副作用が出るものでしょうか? 2.ホルモン値を調べる場合朝1番が適しているらしいですが私は夕方に採血しました。検査数値に採取時間は影響しますか?その場合検査の信頼度が下がることもありますか? 3.主治医に相談して血液検査すると思いますが検査数値により多血症が否定された場合は補充療法を継続しても良いでしょうか? 痒みや痺れがホルモンの影響としても 一時的なものと判断できればあまり気にしなくても良いでしょうか?

5人の医師が回答

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