妊娠中中出しに該当するQ&A

妊娠20週の妊婦です。 昨日、分娩予定の産婦人科クリニックで、胎児超音波スクリーニング検査を受け、胎児の外形や内臓異常は見られなかったのですが、以下の診断を受けました。 ⑴臍帯の辺縁付着（臍の緒が胎盤の端についている） ⑵臍帯過捻転（臍の緒が過剰に捻れている）...捻転度合いは写真ご参照下さい。 なお、検査時の血流量や胎児サイズは20週数相当で異常無しでした。 うち、⑵について、 医師からは「臍帯の捻れにより胎児への血流が阻害される可能性があるため、胎動が減ったと感じたら、受診するように」との指導があり、 その後ネット上の臍帯過捻転による胎児の心拍停止や死産の書き込みを見て、非常に心配になりました。 そこで以下1〜9についてご見解を頂けますでしょうか。 1."胎動が減った"とはどの程度のことを指すのでしょうか。（現在は、(就寝時は不明ですが)日中は少なくとも1時間おきには胎動を感じます。） 2.胎児の心拍が聴ける機器を購入したのですが、心拍ピッチの減少等でも胎児の状態は判別可能でしょうか。また、その他で妊婦が胎児の血流阻害を把握しうる方法はありますか。 3.仮に胎児への血流が阻害され始めた場合、一般的に先行して影響が出るのは胎動の有無と心拍どちらでしょうか。 4. 胎児スクリーニング検査で臍帯過捻転と診断された胎児のうち、 発育不全となる割合、また、 妊娠期間中に心拍が止まってしまう割合 はどの程度なのでしょうか。 （一概に言えないことは理解していますが、ご経験上の目安を教えて頂けると幸いです。） 5. 臍帯過捻転の予防策や治療方法は無いとのことですが、どちら回りに捻れているか、胎児がどちら向きに回れば過捻転が解消されるのかについては、検査で分かるものでしょうか。 6.臍帯過捻転と、妊婦の姿勢が関係する可能性は考えられますか。（例えば、座位より臥位、仰向けより横向き寝の方が胎児が回転しやすいなど） 7.妊娠中期と後期、どちらのほうが比較的胎児が回転しやすい、などありますか。また、捻転が解消方向に向かう可能性、悪化する可能性、変わらない可能性、どれが多く見られますか。 8.今後、再度、精密なスクリーニング検査を受け、捻れが酷くなっていることが明らかとなった場合、医療行為で対応できる選択肢はどんなものがありますか。 （母胎内の胎児に危険がある場合、22週以降であれば、手術で母胎から胎児を取り出して育てる事も現在の医療技術上は可能との記事を見ました。） 9.適切な医療行為を受けるためには、スクリーニング検査の頻度を上げた方が良いですか？ （胎動や心拍の減少で判断するのが難しいのと、それでは手遅れな可能性があると思うので、スクリーニング検査を何度も受けるという対応は有効ですか。） 長文すみませんが、宜しくお願いします。

明日妊娠39週に入る海外在住の妊婦です。 直近のクロトリマゾールの利用によって症状が悪化したように思われ、どうしたらいいか迷っております。 経緯: 36週頃、緑がかった黄色いおりものが少量出ているのに気がつきました。風邪から回復中の時の痰のような、粘度高めのものです。かゆみはなく、においは特に感じませんでした。 この点について38週検診でかかりつけ医に相談したところ、クロトリマゾール200mg 膣錠を3日間使って、変化がなければ他の原因を探るSwab検査をしましょうとのことでした。 カンジダには以前罹患したことがありますが、 今回はそれとは違う印象で、むしろ細菌性腟炎などを心配していたのですが、とりあえず処方された薬を３日使用しました。 すると、使用終了した翌日から、使用前にはなかったかゆみと、ピンク色のおりもの(膣錠が溶け出した白いものに少量の血が混ざっているような感じ)が出てきて、使用終了から３日経つ今もかゆみはひどく収まる気配がありません。鏡で膣をみると、白いものがたくさんついており、かえってカンジダを呼び寄せてしまったような気がしています。 なお、その後黄緑のおりものは出ていません。 ご相談したいこと: 1. なぜ利用後に以前はなかったかゆみやピンクのおりものがでてきたのでしょうか、副作用でしょうか。 2. かゆみを抑えるためにすべきこと、すべきでないことがあれば教えてください。 3. 二日後にSwab検査を予約していますが、予定日直前となった今、検査する意味はあるでしょうか。(赤ちゃんに悪い影響を与える問題がある可能性があると思われるでしょうか、もしそれが見つかったらこのタイミングでも対処できますか) アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

こんにちは。 38歳の夫婦です。 先日、胚盤胞7個をPGTに出しました。 そして、結果が6個異常胚、1個モザイクでした。 38歳でこの結果は悪すぎるのではないかと思いました。 その前にも15個検査しまして、 15個中正常胚は4個でした。 全体的に異常率が高すぎませんでしょうか？ そして、1個のモザイク胚についてご質問です。 1個は、5日目4AAの低頻度モザイク1箇所（1番トリソミー）でした。 割合は25%です。 こちらは、移植可能とのことですが、正常胚の可能性はありますか？ 妊娠が継続できたら，健常児の可能性が高いかと思うのですが，そもそも正常胚に比べて着床率は低いでしょうか。 モザイク胚は、20-80%だとモザイクと判定されるかと，思います。 正常胚は、0-19%の場合に判断されるのでしょうか？ そうしますと、19%の場合と，25%の場合だと、ほぼ変わらないので，わたしのモザイクは、ほぼ正常で着床率は正常胚と同じく70%程度と考えてもよろしいのでしょうか。 また、前回の移植が、陰性だったこともあり、2ヶ月前に検査をすると銅亜鉛、フェリチンの値が基準値外でした。 なので下記の容量を服用したところ，2ヶ月後に数値が下記のようになりました。 フェリチン値が26.3→21.4（50mg毎日） 銅138→160 亜鉛75→185（50mg毎日） でした。 フェリチンはむしろ下がっておりました。 フェロミアと言う薬を服用しましたが，こちらはフェリチン値は上がりますか？ 上がっていないので医師に1日2錠（100mg）に増やすように言われました。 フェリチンを上げるために他のおすすめの薬はございますか？ また、銅亜鉛が上がりすぎています。医師は、着床に関係ないと言いますが，銅は着床を阻害すると言う意見もあり気になります。 こちらは、50mgを飲み続けるのが不安なので、2日に一度に減らすよう言われました。 こちらの先生方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

産婦人科のお先生方、感染症にお詳しいお先生方、ご回答のほどよろしくお願いいたします。 お世話になります。 現在妊娠18週目の妊婦です。 保育園に通う3歳の娘がいます。 トキソプラズマ、サイトメガロに関して日々心配が耐えません。15週の時の採血で、トキソプラズマ、サイトメガロウイルスのIgm、Igg共に陰性でどちらも抗体はありませんでした。 自分では気をつけているつもりでも、アクシデントなどでリスクがつきまといます… 強迫障害なのか、ちょっとしたことで口の中に感染源となるウイルスなどが入った気持ちになり、唾が飲み込めなくなり、頻繁に唾を吐いたりうがいをしています。 下記、感染のリスクがあるかどうかご確認願いたいです。 -トキソプラズマ- 昨日娘と公園に行った際に、上記で話したように気になったことがあり唾を飲み込めなくなり、公園の屋外設置の簡易手洗い場(石鹸の設置はなし)に唾を吐き出しました。それを水で流そうとしたところ、唾の吐いたところだけでなくシンクに水が跳ね返り、水が顔に少量かかりました。口に少量入った気がします。 屋外設置の低い手洗い場の為、猫が多い土地ですので猫が糞をしていたり、猫の糞を触った子どもがそこで手を洗ったりして流れきれていなかったら…と不安でなりません。 衛生面上、そこで口をゆすぎたくないと唾をためて帰ろうと思いましたか、人に話しかけられ飲み込んでしまいました。 1.オーシストら乾燥に強く長く生存するとのことで、上記のことで口に入っていた場合感染しますでしょうか？ 2.「直接糞を口にしなければ大丈夫」という回答も目にしますが、シンクに糞の塊がなければ微量のカスが残っていて跳ね返ったとしても、それは直接に値しないでしょうか？ 3.日本産婦人科医会の記事によると多くは1週間以内にIgmが上昇するとありますがオーシストも同様でしょうか？仮に昨日の出来事から11日目に抗体検査(Igm)を行っても分かりますでしょうか？ -サイトメガロウイルス- また先日娘と別の公園で遊でいる時に、「おしっこが出た」というので、漏れ出てないか確認の為ズボンを下ろし、履いているオムツを摘んだところ、温かさがよく分かるほどでした。手洗い場がなく、そのまま1時間ほど手を洗えませんでした。 4.その間鼻や口を掻いてしまった可能性があるのですが、直接おしっこの面を触ってなけば(オムツの表面を摘んだ)ウイルスは付着しませんか？ 5.トキソプラズマ、サイトメガロウイルス共に初期感染が問題とよく目にしますが…前回の採血(15週以降)以降であれば、胎児の脳などの影響は少ないのでしょうか？ 長くなってしまいましたが、5つの質問ご確認頂けますと、幸いです。 お忙しい中恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

長くなりますがすみません。 妊娠24週から小脳虫部無形成 脳室拡大(中等度)あり。 現在も変化や悪化なし。 早産、未熟児ではありません。 ずっと経管栄養中。 現在、リハビリも通ってます。 小さいのでまだ成長途中なのでわからない事ばかりなのは承知です。 以下 小さい事から気になる点です。 体の反りが強く縦抱きにするとイナバウアー状態、横抱きにすると逆Cカーブ状態です。 バウンサーは固定しないと落ちます。 ベッドに居ても腰を上げて反りもします。 眠い時やミルクを飲んだ後や落ち着いている時は反らずに大人しくしてる時もあります。 また拳を口に入れ顔を真っ赤にして力を入れて全力でうー！と力みます 1 この反りや力みは脳が関係してますか？ 過緊張や発達障害の可能性もありますか？ また反り返りは落ち着きますか？ 2ヶ月入院していたのですが退院してからずっと18時～4、5、6時くらいまで寝ます。 最近は1時や2時に起きてミルクを飲む時もちょこちょこあります。 夜泣きも一度もしません。 途中で沐浴しても寝たままです。 2 寝続けるのと全く夜泣きしないのは何か懸念点はありますか？ 3 寝てる時にいきなり大声で叫んで自分の声でびっくりして泣いて起きたりが毎晩1回はありますが異常ですか？ 4 おもちゃであやしても笑わず呼びかけにも反応なく哺乳中やその他目が合わず人の顔も追わないですがこれも脳の問題が関係ありますか？ 発達障害も考慮すべきですか？ またトレーニングで笑うようになりますか？ 追視やおもちゃの認知はできてますが真ん中の認識が弱いです。 予防接種で全く泣かず刺されたのが気づいていないレベルで無反応 バウンサーから滑り落ちても無反応 顔におもちゃが落ちても無反応 5 感覚鈍痛でしょうか？ これも発達障害や脳が関係してますか？ 6 あーやうー等よく喋るのですが天井や上を見てずっと喋ってますが問題ないですか？ 2週間前まで140ccを30分くらいで毎回飲めていたのですが先週 哺乳瓶完全拒否(完ミです)になり3日ほどでまた120～140飲むようになりましたが 今週からまた拒否気味になり哺乳瓶を手で払ったり舌で押し出したり乳首を噛んだり？して拒否します。 抱っこしたり何度かチャレンジしてようやく渋々飲み始めますが時間をかけても50～100くらいしか飲めなくなりました。 哺乳瓶変えたり色々しましたが元からの乳首でしか結局飲みません。 また飲み途中ですぐ寝て起きてを繰り返します。 乳首くわえた瞬間 寝ちゃうこともあります。 7 吸啜反応がなくなる時期かと思いますが一時的なものでしょうか？ 拒否の原因はありますか？ また以前のように飲み始める事は出来るのでしょうか？ 8 息子の脳の内容ですと発達障害になりやすいですか？自閉症も併発する事もありますか？ かなり長くなってしまいましたが不安ばかりで何卒ご教授お願いします。 いつもお答えいただいてる先生方ありがとうございます

現在、妊娠14週1日目の初妊婦です。 妊娠判明の5週からつわりが酷かったのですが、5週から〜11週までは、騙し騙し頑張って仕事を続けてきました。 当時のつわりの症状は、吐き気(1日10回ほど吐きます)、頭痛、倦怠感等です。吐かない間もずっと胃がムカムカして気持ち悪い状態であり、何を口にして良い口がまずい状態でもありました。 なお、職場は片道2時間の100キロ先にあり、在宅勤務は不可です。 その様な職場に上記状態で頑張って通っていましたが、酷いつわりにより、この期間で体重も6キロほど落ち、一向に症状も良くならず、仕事も休みがちになっていたことから、婦人科検診で通っている病院に休業したい旨伝え、母性健康管理指導事項連絡カードで2週間の休業診断を貰うことができました(このとき、そもそも患者から書いて欲しいと言われて書けるものでもないし、長くても2週間ずつしか出せないと言われ2週間でした)。 しかしながら、2週間経過後も、当初より吐く回数は落ち着いたとはいえ、一向につわりが辛く働ける状態でなかったため、どうしても再度1週間でも良いので休業診断をいただきたいことを伝えたところ、「つわりは普通12週で終わるため、もう書けない、休業の診断は厳格に書ける規格が決められており、ご飯もまだあなたは食べられてるようだし、だんだん良くなってる、体重も落ち続けてないし、ケトン体も問題ないから無理」と言われました。 そのため、もう今週から復職するしかないのですが、今日も1日中気持ち悪くベッドの上から動けない状態で、仕事どころではありません。とりあえず、残り少ない有給で休んでいますが、このままだと欠勤になります…。 会社としては、母性健康管理指導事項連絡カードがないと休業扱いにはできないとのことで、通えない(仕事ができないなら)なら、書いてもらってというスタンスです。 もともと、今通っている病院の医師は皆な冷たく、寄り添う姿勢も全くないことから毎回不安で、2人目をもし産むなら絶対変えようと思っていました。 この様な場合、転院というのも一つの手なのかと思いますが、転院したからと言って転院先が休業診断を母性健康管理指導事項連絡カードへ書いてもらえるとは限らないかと思います。ただ、今の病院ではもうきっぱり書けないことを言われているため、書いていただけそうな転院先を探すしかないのでしょうか。 長々となり恐縮ですが、藁にもすがる思いでご相談させていただきます。よろしくお願いいたします。

現在、妊娠22週2日です。 体調も安定していたため夏季休暇に家族で旅行をしていたのですが、 最近水ぽいおりものがおりものシートをつかていても下着が濡れるほど出ており、 高位破水を心配してかかりつけクリニックに電話しました。 たまたま旅行中に気になって調べたところ心配になったのですが、 水おりものが多いなと思っていたのは随分前からで旅行がキッカケではないかと思います。 産院の方は、破水だったら車で3時間ほどの距離を帰ってくるのに心配なので近くの大きな病院で診てもらってくださいとの事でした。 そのため、近くの市民病院の産婦人科にて診てもらったところ破水の心配はなさそうと言っていただけましたが、 子宮頸管長が3.2と週数にしては短くなっているため心配だと伝えられ、 できる限りすぐに戻り次第かかりつけ医に再度診てもらうよう状況報告の手紙をもらいました。 そのまますぐに帰宅することにし、その日の夜かかりつけクリニックで診てもらったところ子宮頸管長4.4と、 たまたま張っていたのかな？とりあえず問題なさそうと言われました。 お腹が張る？と聞かれたため、 食後や動いた時は張ると答えたところリトドリン5日分を処方していただき、 服用することとなったのですが、 副作用が強くでる薬という事もありできれば服用したくないなと迷っています。 先生は、 『今日の夜と明日から1日3回のんで張りがなければとめていいよ』と言っていましたが、 看護師さんは５日間飲み切ってくださいと言っていました。 今は帰宅後、横になっていますが張りがなく飲まなくてもいいのでは？とおもってしまいますが、 出された薬はやはり飲むべきでしょうか？ 短期間で予防的な処方だと思いますが、 夜間に診てもらった申し訳なさもあり、 薬を飲みたくないと言いづらいため飲んでみようか迷っているところです。。 わかりづらい状況説明かと思いますがアドバイスいただけると幸いです。